Обсуждение работы ОСОБЕННОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ ГИПОДИНАМИИ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА - Студенческий научный форум

XII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2020

Обсуждение работы ОСОБЕННОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ ГИПОДИНАМИИ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Айдиев Г.А. 1, Расулова Э.Э. 1, Мокашева Е.Н. 1, Мокашева Е.Н. 1
1ВГМУ им. Н.Н. Бурденко
  • Айдиев Гамзат Алимович 02.02.20 в 10:21 #
    А какие физические нагрузки вообще можно давать таким больным ? нет риска развития осложнений от этих "Нагрузок "?
    • Айдиев Гамзат Алимович 02.02.20 в 11:01 #
      Данный вопрос летит по теме абсолютно всегда, и, дабы развеять смуту, легче сразу же его поднять и сразу же на него ответить.
      • Айдиев Гамзат Алимович 02.02.20 в 11:01 #
        Отвечаем: – умеренные физические нагрузки, которые необходимо выполнять регулярно (в течение 30–40 минут 3–5 раз в неделю), наоборот, являются полезными. Они могут не только повысить уровень «хорошего» холестерина (это важно для профилактики дальнейшего развития атеросклероза), но и значительно улучшают состояние сердечно-сосудистой системы и предотвращают быстрое прогрессирование сердечной недостаточности.
        • Айдиев Гамзат Алимович 02.02.20 в 11:02 #
          Регулярные аэробные тренировки благоприятно влияют на функционирование коллатерального кровотока («запасное» соединение между артериями, позволяющее перераспределять ток крови при необходимости), улучшая «питание» сердца.
  • Дастанские Дебейки просто )) Так держать , Аксакал. А если бабули прочтут статью и начнут устраивать марш-броски ?)
    • Айдиев Гамзат Алимович 02.02.20 в 11:15 #
      Стараемся, спасибо.Ну о сам спектр упражнений и нагрузки необходимо ИНДИВИДУАЛЬНО обговаривать с лечащим врачом кардиологом , кардиохирургом или врачом ЛФК.
      • Смотри-смотри. Как начитаются , начнут новые места на чемпионатах бабульки занимать.
  • Одно из самых актуальных направлений, молодцы. А как же в реальной практике? Обычно , как приятно в нашей стране, то что приятно на бумаге редко - соблюдают на практике. Действительно ли так трепетно относятся с этой темой каждому больному ? И соблюдают ли вообще эти рекомендации?
    • Айдиев Гамзат Алимович 03.02.20 в 19:31 #
      Благодарим. В реальной практике обязательно даются каждому пациенту рекомендации , которые должны выполнять. А вот выполнение их на практике уже на совести самих больных. Могу сказать привести из обязательных мер в послеоперационном периоде: например, после операция АКШ , где высок риск скапливания жидкости в нижних отделах легких, пациентам обязательно рекомендуют надувать воздушные шары.
    • Айдиев Гамзат Алимович 03.02.20 в 19:41 #
      В целях профилактики данного осложнения врач грамотно подходит к решению данной проблемы. Необходимо объяснить правильность выполнения упражнения (работать должна диафрагма , а не щеки). Управление выполняется 5-6 раз в день обязательно.
    • Айдиев Гамзат Алимович 03.02.20 в 19:46 #
      При соблюдении всех рекомендаций в послеоперационном раннем этапе удается исключить процесс скапливания жидкости , вследствие большой нагрузки малого круга кровообращения. Дальнейшим этапом реабилитации является ходьба и т.д.. Инными словами при не соблюдении рекомендаций больных данного профиля - могут развиться осложнения , которые чреваты другими выходящими последствиями. И данные упражнения в реальной практике выполняются в 90% случаях.
  • Плаксеев Алексей Игоревич 03.02.20 в 10:31 #
    актуальная статья в которой уделяется, внимание очень важным вещам, авторы молодцы, спасибо прошу также ознакомиться с моей работой https://scienceforum.ru/2020/article/2018019157
    • Айдиев Гамзат Алимович 04.02.20 в 08:05 #
      Благодарим, взаимно.
  • Плаксеев Алексей Игоревич 04.02.20 в 14:20 #
    Ишемической болезнью сердца болеют очень многие люди нашей страны ! Спасибо автору
    • Айдиев Гамзат Алимович 04.02.20 в 18:05 #
      Еще раз спасибо ))
  • [email protected] 04.02.20 в 16:48 #
    Очень полезная работа.Спасибо за информацию!
    • Айдиев Гамзат Алимович 04.02.20 в 18:07 #
      Благодарим. Рады, если вычитали что-нибудь полезное!
  • Мухаммад Алиев 04.02.20 в 18:12 #
    Не поспоришь, с актуальностью темы с ИБС попали как никак точно. НО, слишком сухой материал, не раскрытый полностью. Будет ли опубликована полная статья ? Интересны показатели ваших опросников.
    • Айдиев Гамзат Алимович 04.02.20 в 18:15 #
      Раскрыть всю статью в данном случае не получилось. Полностью будет опубликована в апреле месяце. Думаю , там уже не будет критики касательно сухости материала и его информативности. Благодарим ))
  • [email protected] 04.02.20 в 18:17 #
    Очень интересная и информативная работа.Узнал много нового.
    • Айдиев Гамзат Алимович 04.02.20 в 18:19 #
      Благодарим!
  • Интересная статья, самая лучшая
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 03:02 #
      Премного благодарны))
  • [email protected] 06.02.20 в 23:56 #
    Очень актуальная тема. Какие физические нагрузки могут оказать оздоровительный эффект ?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 03:13 #
      Кардионагрузка включает любую продолжительную физическую активность, которая приводит к усилению дыхания, увеличению ЧСС. При кардионагрузке происходят энергозатраты и потери калорий : как правило, в работу включаются большие группы мышц верхних и нижних конечностей. Виды кардиотренировок:
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 03:14 #
      • прогулки / походы; • бег трусцой / бег; • тренировки на кардиотренажерах (степперах, беговых дорожках, велотренажерах, райдерах, эллиптических, гребных тренажерах); • хождение по лестнице; • велосипедный спорт; • гребля; • плавание / упражнения в воде; • катание на лыжах; • художественная гимнастика;
  • Abdullah Mustafaev 07.02.20 в 03:20 #
    Действительно, интересная тема. А что можете сказать , например, по программе реабилитации больных после кардиохирургических вмешательств ? Есть какие-либо особенности ?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 03:25 #
      Спасибо за вопрос. Программа реабилитации больных после кардиохирургического лечения должна соответствовать стадии и тяжести заболевания, функциональному состоянию сердечно-сосудистой системы и миофасциальных структур, толерантности организма к физическим нагрузкам, которая определяется по результатам нагрузочных проб.
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 03:26 #
      Это помогает оценить максимальную, субмаксимальную ЧСС, физическую нагрузку, возможный ишемический порог, а также изменение АД в ответ на упражнения.
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 03:28 #
      Так же стоит отметить , что рекомендуемая интенсивность тренировок должна быть существенно ниже ишемического порога.
      • Abdullah Mustafaev 07.02.20 в 03:32 #
        Довольно-таки доходчивый , понятный ответ. Спасибо большое. Удачи вам в ваших начинаниях, Аксакал. Приятно наблюдать за целеустремленными земляками!
        • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 03:46 #
          Премного благодарен!
  • Mariam Schulz 07.02.20 в 11:04 #
    Здравствуйте , очень познавательная и интересная статья. Хотелось бы узнать, какие неустранимые факторы риска играют роль в развитии ИБС?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 18:43 #
      Спасибо за вопрос . Неустранимые факторы риска — это возраст, пол, наследственность и раса.
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 18:44 #
        Так , например , жители Европы, а точнее проживающие в Скандинавских странах, страдают ИБС и артериальной гипертонией в несколько раз чаще, чем лица негроидной расы.
        • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 18:44 #
          Раннее развитие ИБС часто происходит, когда прямые родственники пациентов перенесли инфаркт миокарда или умерли от внезапного сердечного заболевания.
  • Mari Lehmann 07.02.20 в 11:13 #
    Добрый день, а какие виды анкет использовались при исследовании?
    • Айдиев Гамзат Алимович 08.02.20 в 12:24 #
      Оценки двигательной активности проводилась по анкете «ОДА-23», вегетативная дисфункция определялась по опроснику Вейна для выявления признаков вегетативных изменений.
  • Makka Abazova 07.02.20 в 11:33 #
    Здравствуйте, очень познавательная и актуальная статья в нынешнее время. При абдоминальном или гипоидном типе ожирения высока вероятность заболеваемости и смертности ?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:01 #
      Здравствуйте , спасибо за вопрос . Абдоминальный тип ожирения при котором «белый» жир преимущественно аккумулируется в брыжейке, сальнике, а также экстрапе-ритонеально, является предиктором развития СД типа 2 и повышенной сердечно-сосудистой заболеваемости в отличие от ожирения другой локализации с отложением «бурого» жира.
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:06 #
        При превышении нормальных значений обхвата талии (более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин) повышен риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
        • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:07 #
          Абдоминальное ожирение увеличивало риск развития инфаркта миокарда в 2,47 раза
  • Амина Алдамова 07.02.20 в 11:43 #
    Какие ограничения в питании должны быть у больных ИБС ?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:09 #
      Спасибо за вопрос.Рацион больного, страдающего ИБС, строится по принципу ограничения продуктов и блюд, которые содержат большое количество животных жиров, холестерина, соли, азотистых веществ и соли. А вот продуктов, насыщенных витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, в рационе должно быть как можно больше.
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:10 #
        Количество углеводов в рационе уменьшается за счет исключения или ограничения простых углеводов, которые находятся в сахаре, меде, варенье, сдобных и кондитерских изделиях, конфетах, блюдах из манной крупы и риса.
        • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:10 #
          В то же время необходимо увеличить употребление сложных углеводов, которые содержатся в клетчатке овощей, несладких фруктах и зерновых.
  • Здравствуйте, очень интересная и познавательная статья.Кто более подвержен развитию ИБС, женщины или мужчины?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:13 #
      Здравствуйте , спасибо за вопрос . Мужчины более подвержены развитию ИБС, чем женщины.
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:13 #
        Такая тенденция сохраняется приблизительно до 50—55 лет. После 55 лет частота развития ИБС у мужчин и женщин приблизительно одинакова.
        • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:14 #
          Ничего не поделаешь и с такой отчетливой тенденцией, как учащение и отягощение заболеваний сердца и сосудов с возрастом.
  • Фидан Рагимли 07.02.20 в 12:04 #
    Какие инструментальные методы используют для выявления ИБС?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:21 #
      Спасибо за вопрос.Для диагностики ИБС могут быть использованы различные методики :ЭКГ, Холтеровское ЭКГ-мониторирование , нагрузочные тесты , фармакологические пробы, радиоизотопные методы .
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:22 #
        Выбор методики должен определятся , прежде всего, клинической картиной и конкретными задачами, стоящими перед врачами.
        • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:25 #
          Нужно учитывать показания и противопоказания к его применению, преимущества и недостатки , ограничения в использовании и его прогностические способности .
  • Какой способ выполнения операции при ИБС ускоряет послеоперационную реабилитацию?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 22:54 #
      Не совсем правильно составленный вопрос, но забавно звучит.
  • Зафар Махмудов 07.02.20 в 12:22 #
    Спасибо за такую полезную информацию . Спасибо вам )
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:30 #
      Благодарим.
  • Весьма информативная и актуальная работа. Интересно было прочесть и узнать что новое.))
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 22:52 #
      Екатерина Олеговна, благодарим за уделенное время!
  • Камилла Исаева 07.02.20 в 13:23 #
    Интересная статья. По вашему мнению с чем связаны случаи ИБС у молодого покаления?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:47 #
      Спасибо за вопрос.Особенности ишемической болезни сердца у лиц молодого возраста изучены недостаточно. Среди мужчин, страдающих ИБС, молодыми считаются лица до 39 лет; для женщин приняты разные возрастные критерии: некоторые авторы устанавливают тот же возрастной порог, что и для мужчин, другие повышают его до 45 лет.
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:48 #
        ФР у молодых те же, что и в целом для ИБС: артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела, сахарный диабет и др. Следует отметить, что высокое содержание холестерина у молодых меньше чревато риском развития ИБС, чем у лиц старше 55 лет.
        • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:48 #
          Несомненно, важную роль в возникновении ИБС у молодых играет образ жизни (эмоциональный фон). По данным проведенного в Англии исследования, риск развития ИБС в 3 раза выше у мужчин, страдающих депрессией; у женщин депрессия не является ФР развития ИБС.
  • [email protected] 07.02.20 в 14:01 #
    Каковы наиболее характерные жалобы при ИБС ?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:53 #
      Спасибо за вопрос. Наиболее характерными жалобами при ишемической болезни сердца являются: загрудинная боль, связанная с физической нагрузкой или стрессовыми ситуациями , одышка , перебои в работе сердца, ощущение нарушения ритма, слабость.
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 19:53 #
        Признаки сердечной недостаточности, например как отёки, начинающиеся с нижних конечностей, вынужденное положение сидя.
  • Арби Дудаев 07.02.20 в 14:03 #
    Данная тема статьи очень интересная. Думаю ИБС распространённая не только среди взрослых, но и молодёжи. Хотелось бы узнать нормы ФА.
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:10 #
      Спасибо за вопрос. Приоритетными являются виды нагрузок, направленных на развитие выносливости(не более 40 минут 5 раз в неделю). Однако лучше всего сочетать эти упражнения с нагрузками, направленными на развитие гибкости и силы.
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:10 #
        К активности, направленной на развитие выносливости относят: пешие и велосипедные прогулки, плавание, танцы, занятия теннисом и работу по дому.
        • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:11 #
          К силовым видам активности относят: ходьбу вверх по наклонной плоскости, в том числе и подъем по лестнице; подъем и переноску веса, например, покупок; вскапывание земельных участков, некоторые виды домашней работы. На развитие гибкости направлены следующие виды работ: танцы, плавание, гимнастика, работа на приусадебном участке или в саду.
  • انال حبيب 07.02.20 в 14:17 #
    Существуют ли способы лечения ИБС, кроме как оперативного вмешательства?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:14 #
      Спасибо за вопрос.Лечение ишемической болезни сердца прежде всего зависит от клинической формы
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:16 #
        Однако можно выделить некоторые общие направления:ограничение физической нагрузки , диета ,фармакотерапия.
        • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:16 #
          Существует целый ряд групп препаратов, которые могут быть показаны к применению при той или иной форме ИБС. Существует формула лечения ИБС: «A-B-C». Она подразумевает применения триады препаратов, а именно антиагрегантов, β-адреноблокаторов и гипохолестеринемических препаратов.
  • Амир Мусаев 07.02.20 в 15:50 #
    Каковы основные комплексы мероприятий по первичной профилактики ИБС ?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:30 #
      Спасибо за вопрос.Первичная профилактика ИБС проводится среди людей без клинических проявлений заболевания, то есть практически здоровых
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:32 #
        Основные направления первичной профилактики ишемической болезни сердца включают: организацию рационального питания, снижение уровня холестерина и сахара крови, контроль за массой тела,нормализацию артериального давления,борьбу с курением и гиподинамией, а также организацию правильного режима дня и чередование труда и отдыха
  • Mia Mia 07.02.20 в 16:34 #
    Какие немедикаментозный методы лечения ИБС существуют ?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:47 #
      Спасибо за вопрос. Немедикаментозные методы лечения : гирудотерапия ,метод ударно-волновой терапии , лечение стволовыми клетками , квантовая терапия
  • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:49 #
    Гирудотерапия представляет собой способ лечения, основанный на использовании антиагрегантых свойств слюны пиявок. В настоящее время в России используется относительно редко, не входит в стандарты оказания медицинской помощи при ИБС, применяется, как правило, по желанию пациентов.
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 20:50 #
      При введении в организм стволовых клеток рассчитывают, что попавшие в организм пациента полипотентные стволовые клетки дифференцируются в недостающие клетки миокарда или адвентиции сосудов. Стволовые клетки в действительности обладают данной способностью, однако они могут превратиться и в любые другие клетки человеческого организма
  • Какие показания для коронарографии у больных с ИБС?
    • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 21:36 #
      Спасибо за вопрос . Показания для коронарография : 1)Доказанная или подозревая ИБС 2) Загрудинная боль ,боль в нижней челюсти , шее или руки при физической нагрузке или в покое 3)Впервые возникшая или усиливавшаяся боль в сердце 4)Предстоящая операция на сердце
      • Айдиев Гамзат Алимович 07.02.20 в 21:37 #
        Также может понадобиться коронарография, если вы собираетесь делать операцию, не связанную с сердцем, но имеется высокий риск наличия проблем с сердцем при операции.
  • Сацук Елена Васильевна 08.02.20 в 09:46 #
    Хочу поблагодарить авторов за интересную статью! Отличная работа с информацией, чёткая структура текста помогает хорошо усвоить материал! Приглашаю вас ознакомиться с нашей статьей! https://scienceforum.ru/2020/article/2018019035/comments
    • Айдиев Гамзат Алимович 08.02.20 в 12:26 #
      Благодарим. И ваша, безусловна, хороша.
  • Какова тогда в итоге цель ? Объяснить что надо ходить и перестать курить ? Станет ли слушать пациент рекомендации ?
    • Айдиев Гамзат Алимович 08.02.20 в 14:15 #
      Цели кардиореабилитации включают не только отказ от курения и малую физическую активность, но и оптимизацию приема лекарственных препаратов для контроля артериального давления (АД), уровня гликемии, холестерина, терапевтическое обучение, управление психосоциальными проблемами кардиологических больных..
  • Ислам Доктор 09.02.20 в 13:31 #
    Сколько пациентов было обследовано?
    • Айдиев Гамзат Алимович 09.02.20 в 21:29 #
      Было обследовано 60 пациентов ВОКБ №1
  • Плаксеев Алексей Игоревич 13.02.20 в 17:49 #
    Спасибо за интересный материал, прошу оставить отзыв и задавать интересующие вас вопросы по моей статье https://scienceforum.ru/2020/article/2018019157
    • Варагян Артур Сейранович 15.02.20 в 18:04 #
      Согласен!
  • Варагян Артур Сейранович 15.02.20 в 18:04 #
    Отличная статья! Автор большой молодец, сделал такую познавательную, информативную, интересную статью! Мне было бы очень приятно, если бы вы оценили и мои статьи: 1) https://scienceforum.ru/2020/article/2018018451 ; 2) https://scienceforum.ru/2020/article/2018018601 ; 3) https://scienceforum.ru/2020/article/2018018708 .
  • Плаксеев Алексей Игоревич 20.02.20 в 18:33 #
    Огромное просто нереальное количество просмотров! Это больше чем население моего города!! Очень интересная Статья!! Авторы грандиозную и важнейшую работу провели! Моё почтение

Обсуждение работ закрыто!