Здравствуйте, Алина! Спасибо за ваш вопрос!
Ишемический инсульт-острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, нарушением его функций из-за затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу ГМ.
Геморрагический - это острое нарушение мозгового кровообращения с прорывом сосудов и кровоизлиянием в мозг.
Таким образом, различия геморрагического и ишемического инсультов заключаются в следующем:1)патогенез-при гемморагич.происходит разрыв сосуда с последующим
Здравствуйте, Валерия! Вы задали очень актуальный вопрос.
По данным статистики за последние 10 лет, людей молодого возраста наиболее часто поражает геморрагический инсульт. Это связано с различиями в механизме патогенеза. Для геморрагического инсульта характерно наличие разрыва сосуда с последующим кровоизлиянием. Для ишемического же нарушение поступления крови к мозгу в связи с кадриоэмболией,…т.е. более длительными нарушениями обмена вещ-в и тд, которые наблюдаются у людей более пожилого возра
Добрый вечер, Роман! В статье действительно немало медицинских терминов, патогенетических механизмов, но тем не менее мы старались сделать ее наиболее понятной для широкого круга читателей!
Доброго времени суток, Гоша. Благодарю, за ваш вопрос. Итак, давайте сначала определим факторы риска развития инсультов. это:курение, психологические факторы(стрессы), прием алкоголя, избыточный вес, курение,атерогенная диета, гиподинамия. метаболические факторы риска-гипертензия, дислипидемия, метаболический синдром, эндокринопатии, коагулопатии.всвязи с этим, меры профилактики-активное выявление и адекватное лечение больных с артериальной гипертензией, предупреждение ишемических инсультов у бо
Добрый вечер, Анастасия! Вы задали вопрос: «почему артериальная гипертензия повышает риск заболеваемости инсультом?». Что же, давайте поразмышляем над этим. Начнем с того-что такое артериальная гипертензия- стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше. При таком состоянии наблюдается быстрый износ стенок сосудов, снижение их эластичности.
В результате одна из артерий головного мозга может закупориться-ишемический,либо разорваться-геморрагический. Отдельно следует отметить
Здравствуйте, Евгения. Вы задали интересный вопрос. В России заболеваемость инсультом и смертность остаются одними из самых высоких в мире. Среди них основную часть составляют ишемические инсульты, смертность при которых значительно меньше, чем при геморрагических. Кроме того, у пациентов, перенесших ОНМК , повышается риск развития инфаркта миокарда, нестабильной сердечной стенокардии. В России ежегодно регестрируется до 100 тыс.повторных инсультов. вероятность смертности и инвалидности при повт
Добрый вечер, Никита. Основные методы диагностики: РКТ головного мозга, ЭхоКГ, Дуплексное сканирование, так же учитываются: общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма и шкалы реабилитационной работоспособности(Рэнкин, Ривермид, NIHSS).
Здравствуйте, Влад. Какие пути решения?
Во-первых стоит сделать упор на профилактику ОНМК. Это раннее выявление заболеваний, которые могут послужить причиной развития инсультов. на первом месте здесь-гипертоническая болезнь, так же кардиосклероз. атеросклеротическое поражение бца.
Во-вторых следует пристально наблюдать за больными, перенесшими инсульт, назначать им терапию, во избежании возникновения повторного инсульта.
Так же следует исключить факторы риска-курение, алкоголь, избыточный вес.
Довольно интересная и познавательная статья. Хотелось бы поблагодарить автора за такой ёмкий труд на мой взгляд. Интересует какое количество времени Вы затратили на написание данной работы?
Добрый вечер, Анна. Мы брали во внимание два вида анализов крови- общий и биохимический. Из общего анализа крови нас интересовало: гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты,соэ. Из биохимического анаоиза крови: общий белок,ЛПВП,ЛПНП,ТГ,холестерин.
Так же учитывалась коагулограмма, там: ПТВ,МНО,АЧТВ.
Здравствуйте, Вадим!
Шкала Рэнкина позволяет оценить степень инвалидизации после инсульта и включает пять степеней инвалидизации после инсульта
0 Нет симптомов
1 Отсутствие существенных нарушений жизнедеятельности, несмотря на наличие некоторых симптомов: способен выполнять все повседневные обязанности.
2 Легкое нарушение жизнедеятельности: неспособен выполнять некоторые прежние обязанности, однако справляется с собственными делами без посторонней помощи.
3 Умеренное нарушение жизнедеятельнос
Доброго времени суток, Азуз!
NIHSS является шкалой оценки инсульта. используется для объективизации состояния пациента с инсультом. Шкала содержит 15 пунктов, которые характеризуют основные функции, чаще всего нарушающиеся вследствие церебрального инсульта. Оценка функций производится в баллах. признаки, которые оцениваются: сознание(уровень бодрствования, ответы на вопросы), движения глазных яблок, поля зрения, лицевой мускулатуры, мускулатуры на стороне пореза, атаксия в конечностях, дизартри
Добрый вечер, Виктория!
Тест Шкалы Активностей Повседневной Жизни Ривермид (Rivermeab Activities of Daily Living, или ADL Scales) был разработан для оценки состояния больных, перенесших церебральный инсульт.
Значение индекса мобильности Ривермид соответствует баллу, присвоенному вопросом, на который врач может дать положительный ответ в отношении пациента.
Значение индекса может составлять от 0 (невозможность самостоятельного выполнения каких-либо произвольных движений) до 15 (возможность пробеж
Здравствуйте, Евгений! Благодарю за ваш вопрос.
При анализе Эхокардиографического исследования, мы в первую очередь обращаем внимание на: соответствие размеров полостей сердца норме, наличие гипертрофий миокарда, оценку глобальной сократительной способности миокарда, наличие диастолической дисфункции, наличие атеросклеротических изменений стенок аорты, створок аортального клапана.
Здравствуйте ,Вот вы написали что в диагностике используется дуплексное сканирование , но оно очень обширное со многими критериями , какие критерии основные для данного заболевания?
Евгения добрый вечер ,активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) — это показатель эффективности остановки кровотечения плазменными факторами, характеризует коагуляционный (плазменный) гемостаз и является самым чувствительный и точным показателем гемостазиограммы. Значение АЧТВ, в первую очередь, зависит от используемых врачом реагентов-активаторов, и в разных лабораториях показатель может варьировать.
Протромбиновое время (ПТВ) — это время формирования тромбинового сгустка, если добавить в плазму кальций и тромбопластин, характеризует коагуляционный (плазменный) гемостаз. Показатель отражает 1 и 2 фазу плазменного свертывания и активность работы II, V, VII и X факторов. Тест используется для оценки внешнего механизма свертывания крови. Терапия антикоагулянтами считается действенной, если ПТВ увеличивается хотя бы в 1,5–2 раза.
МНО (Международное нормализованное отношение), или протромбиновый коэффициент — это отношение ПТВ пациента к ПТВ нормальной плазмы в степени международного индекса чувствительности. Данный показатель является математической корректирующей величиной, при помощи которой производится стандартизация ПТВ, дабы сравнивать результаты, полученные в разных лабораториях. Главная цель определения МНО — контроль приема больными непрямых антикоагулянтов. В норме МНО приближается к 1. Терапевтический диапазон
Здравствуйте, Юлия! Благодарю за ваш вопрос! В дуплексном сканировании используются следующие показатели: эхопризнаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА, Снижение скоростных показателей, %сужение просвета сосудов.
Привет Катя ,непосредственным толчком к развитию инсульта чаще всего становится стресс, который всегда приводит к повышению артериального давления, увеличению числа сердечных сокращений. Кроме того, во время стресса возрастает риск спазмирования сосудов, повышается свертываемость крови, что ведет к образованию тромбов.
Курение провоцирует повышение артериального давления, уменьшение количества кислорода в крови. Кроме того, никотин и другие токсичные вещества, которые содержатся в табаке, вызыва
Здравствуй Юрий ,часто при инсульте человек теряет сознание. Но иногда развитие болезни не так заметно и проявляется неожиданным изменением походки, слабостью рук человек не может их поднять,путаной речью или непониманием слов собеседника, изменениями мимики неподвижна одна половина лица, уголок губ с одной стороны опущен, глаз не закрывается, человек не в состоянии улыбнуться.
Возможна потеря равновесия и даже внезапное падение, сопровождающееся временной потерей зрения, головной болью.
Здравствуйте, Виталий! Спасибо за ваш вопрос. Мы выбрали эту тему , потому что в данное время ОНМК стоит на втором месте по смертности среди населения России, после кардиоваскулярных заболеваний. В связи с этим необходимо искать новые методы диагностики и пути лечения, разъяснить всем о факторах риска данного заболевания и тем самым предупредить его развитие.
Здравствуйте авторы , прочитал вашу статью хочется похвалить за хорошую работу , возник такой вопрос , как развивается ишемический инсульт ? какие заболевания способствуют развитию этой болезни?
Здравствуйте, Кирилл. Шкалы реабилитационной работоспособности это - рэнкин, ривермид и NIHSS. Шкала рэнкин позволяет оценить степень инвалидизации после инсульта. Ривермид оценка индекса мобильности. NIHSS шкала тяжести инсульта . Все эти шкалы необходимы для более удобной оценки и прогнозирования последствий инсульта.
Здравствуйте, Дарья! В работе программы STATISTICA 10 применяются уникальные достижения 64-битной компьютерной технологии (в случае ее использования), а также параллельные процессы.
Большинство функций программы STATISTICA, используемых при обработке данных и выполнении анализа (Классификации и регрессионные деревья, Выявления связей, Общие линейные модели и т.д.), оптимизированы с помощью многопоточной технологии. Таким образом, стало возможным их параллельное использование на многоядерных про
Здравствуйте, Иван. Гиперхолестеринемия - это повышение уровня холестерина в крови. Такое безопасное, на первый взгляд, явление может стать причиной таких заболеваний, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, диабет, желчекаменная болезнь, отложения холестерина, ожирение. Отметим, что существует специальная биодобавка к пище для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с атеросклерозом .
Причиной повышения уровня холестерина в крови, а, следовательно, причиной гиперхолестери
Здравствуйте, Некит! Геморрагический инсульт опасен тем, что наступает внезапно, развивается стремительно и приводит к повреждению тканей головного мозга. Геморрагический инсульт наступает в результате кровоизлияния в мозг, при этом происходит разрыв сосудов. В результате кровоизлияния может образоваться внутричерепная гематома, которая оказывает давление на окружающие ткани. Она вызывает отек мозга и гибель нейронов. Данное явление называют «мозговой катастрофой».
Здравствуйте, Юрий ! Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) – распространенные причины госпитализации, при этом диагноз ''ишемический инсульт'' подтверждается примерно у 70-80% пациентов старше пятидесяти лет. Возможные последствия ишемического инсульта – преждевременная смерть, инвалидизация человека. Во многих случаях избежать инсульт можно при правильной организации распорядка жизни, коррекцией артериальной гипертензии, профилактикой атеросклерозов.
Причины ишемии является нарушени
Здравствуйте, Дарья! Вы совершенно правы ! Атеросклероз , атеросклероз могут привести к острому нарушению мозгового кровообращения .
При Артериальной гипертензии )АГ) может повысить риск развития инсульта в 4-6 раз. С течением времени АГ приводит к уплотнению стенок кровеносных сосудов и атеросклерозу. За счет этого теряется эластичность артерий, капилляров и вен, происходит их баллонное расширение, как следствие, в головном мозге появляются микроаневризмы. Внезапное и резкое повышение артериа
Добрый день , Дарья! Стремительное омоложение инсульта – проблема, важность которой существенно возросла за последние годы. Согласно статистике, растет процент случаев нарушения мозгового кровообращения, происходящих у совсем молодых людей, увеличивается распространенность летального исхода, инвалидизации.
Инсульт, возникающий у человека в 25-40 лет, имеет существенные различия с нарушением мозгового кровообращения, от которого страдают люди, перешагнувшие порог 70-летия.
Здравствуйте, читала предыдущие комментарии. Мне стало интересно, чем отличается инсульт, который поражает людей в молодом возрасте, от инсультов , которое поражают людей старческого возраста. Какие особенности течения инсульта в молодои возрасте?
Добрый день , Анастасия! ишемический инсульт у молодых людей в основном не влияет на ясность сознания, протекает на фоне неврологического дефицита. Нередко патология маскируется под другие заболевания.Тогда как в пожилом возрасте часто наблюдается выраженный неврологический дефицит, высокая степень инвалидизации.
У пожилых пациентов инсульт отличается повышенной агрессивностью, скоростью поражения тканей мозга. Последствия Угроза летального исхода, тяжелых осложнений для молодых больных значите
Со стороны крови- ДВС-синдром, дисглобулинемия и полицитемия – достаточно распространенные причины инсульта у молодых, иногда вынуждают столкнуться с ним уже в 25-30-летнем возрасте. ДВС-синдром возникает в связи с закупоркой капилляров, чрезмерной концентрацией микротромбов в сосудистом русле. Он наблюдается у пациентов, получивших серьезные повреждения, сопровождаемые обильной кровопотерей. Только первая стадия способна привести к инсульту, далее протекание синдрома не вызывает его. Дисглобули
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС) включает аномальное, чрезмерное образование тромбина и фибрина в циркулирующей крови. В ходе этого процесса возникает увеличение агрегации тромбоцитов и потребления факторов свертывания крови. Медленно развивающийся ДВС (в течение недель или месяцев) вызывает в первую очередь проявления венозного тромбоза и эмболии; быстро развивающийся ДВС (в течение нескольких часов или дней) вызывает кровотечение. На тяжелый, быстро развивающийся ДВС
Анастасия , Дисглобулинемия представляет собой превышение нормы белков в крови. Наиболее опасна с точки зрения инсульта количественная форма. Развитие аномалии приводит к сгущению крови, что вызывает недостаточное снабжение нервной ткани кислородом.
Виталий. Полицитемия — это увеличение числа эритроцитов в единице объема крови. Различают две формы полицитемии — относительная и истинная. Масса эритроцитов повышается только при истинной полицитемии. Данное явление наблюдается как при первичной истинной, так и при вторичной полицитемии. Второе обычно появляется в результате увеличения активности эритропоэтина, это может быть последствием физиологической реакции на пониженное насыщение кислородом крови, и при неправильной продукции гормонов. В
Анастасия! ЛПВП это липопротеины высокой плотности. ЛПНП- липопротеины низкой плотности.липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) – образуются в печени, содержат липиды (холестерин и триглицериды) которые переносят с кровью к тканям;
липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – образуются из ЛПОНП за счет выхода из них триглицеридов и содержат в основном холестерин;
липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – транспортируют неиспользованный холестерин от тканей в печень, где из него синтезируются желчны
Добрый день , Евгений.
Давайте сначала разберёмся в отличиях геморрагических и ишемических инсультов.
Первое весомое отличие геморрагического и ишемического инсульта это патогенез, так при геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда с дальнейшим кровоизлиянием, а при ишемическом происходит нарушение поступления крови к участку мозга.
Геморрагический и ишемический инсульт также отличаются скоростью развития патологии, первый отличается молниеносным развитием. Ишемия мозга встречается гораз
Здравствуйте, Юлия! Длительность нахождения пациентов в больничных условиях составляет 21 день у больных без нарушения жизненно важных функций и 30 дней у больных с серьезными нарушениями.Как правило, в отделении интенсивной терапии больные лежат не более трех недель после инсульта. В эти сроки специалисты стараются не допустить серьезные осложнения, которые по большей части возникают из-за неполноценной работы головного мозга, поэтому проводится строгое наблюдение за жизненными показателями пац
Здравствуйте, лечение после инсульта в реанимационном отделении больницы направлено на устранение нарушений жизненно важных функций организма и складывается из недифференцированного, или базисного, и дифференцированного, в зависимости от типа нарушения.
Базисная терапия включает в себя:
Коррекцию нарушений дыхания.
Поддержание гемодинамики на оптимальном уровне.
Борьбу с отеком мозга, гипертермией, рвотой и психомоторным возбуждением.
Питание пациента и мероприятия по уходу.
Дифференцированная
Здравствуйте , Кристина. Инсульт на фоне сахарного диабета не только протекает тяжелее, но и сахарный диабет является фактором риска развития инсульта.Если у Вас сахарный диабет, необходимо понимать, что риск возникновения инсульта повышен. Множественные исследования показали, что у людей с сахарным диабетом вероятность развития инсульта выше, по сравнению с людьми без него, невзирая на наличествующие у них факторы риска. В целом риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (включая инсульт) у
Вы пишете, что гипертоническая болезнь сопутствует геморрагическому инсульту. Может ли при наличии гипертонической болезни возникнуть ишемический инсульт?
Добрый день, Елена. Патология органов зрения возникает потому , что инсульту часто сопутствует гипертоническая болезнь. Именно из-за неё возникают ангиопатии. Гипертоническая ангиопатия является следствием развития и прогрессирования в организме гипертонической болезни. Она является хроническим заболеванием и сопровождается увеличением артериального давления. Чаще всего возникает гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз. Для ангиопатии характерно постепенное прогрессирование и определенные
Вы пишите что разница между геморрагическим и ишемическим инсультом заключается в том, что наиболее часто ишемический инсульт вызывают заболевания, сопровождающиеся образованием эмболов и тромбов, а при геморрагическом, основным катализатором является наличие в анамнезе гипертонической болезни.
В связи с с этим геморрагический встречается реже ишемического
А разве гипертоническая болезнь встречается не чаще "эмболов и тромбов"?
Вы пишете, что гипертоническая болезнь сопутствует геморрагическому инсульту. Может ли при наличии гипертонической болезни возникнуть ишемический инсульт?
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!
Ответить
Обсуждение работ закрыто!