Обсуждение работы НЕОБХОДИМОСТЬ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ НАСТРОЖЕННОСТИ ВРАЧЕЙ РАЗНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ - Студенческий научный форум

IX Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2017

Обсуждение работы НЕОБХОДИМОСТЬ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ НАСТРОЖЕННОСТИ ВРАЧЕЙ РАЗНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ

Ковыршина Е.П. 1, Лаптиёва А.Ю. 1, Гребенникова И.В. 1
1ВГМУ им. Н.Н. Бурденко
  • [email protected] 12.03.17 в 18:37 #
    Какие признаки интоксикации были у детей?
    • утомляемость; субфебрилитет; фебрильная лихорадка; слабость
  • Manukyan David 12.03.17 в 18:46 #
    Какие проявления геморрагического синдрома встречались наиболее часто?
    • петехии и экхимозы на коже, преимущественно на конечностях, обильное носовое кровотечение, десневые кровотечения, «черный стул»,кровоизлияние в оба глаза, моча цвета «мясных помоев»
  • Котов Владимир 12.03.17 в 20:46 #
    Планируете ли, Вы продолжать заниматься исследованиями в данном направлении?
  • Чехов Кристиан 12.03.17 в 20:49 #
    Как вы считаете с чем может быть связана длительная постановка диагноза при онкозаболеваниях?
    • Ковыршина Катя 23.03.17 в 19:36 #
      Разнообразие клинических симптомов приводило к тому, что дети обращались не сразу к онкологу, а наблюдались и лечились у разных специалистов.
  • Alexey Ozimchuk 12.03.17 в 20:58 #
    Как отличить увеличение лимфатических узлов при онкозаболевании и инфекционном заболевании?
    • при инфекционном заболевании лимфатические узлы будут увеличены, но не спаяны с окружающими тканями и иметь эластическую консистенция. Про онкозаболеваниях лимфатические узлы увеличены, болезненны, твердые и спаяны с окружающими тканями
  • Добров Данила 12.03.17 в 21:55 #
    Какие обследования необходимо пройти при частных ОРВ и ангинах, чтобы исключить наличие онкологии?
    • Ковыршина Катя 23.03.17 в 20:09 #
      Для начала необходимо сдать «базовые» анализы (ОАК, ОАМ и тд), способные в общих чертах показать состояние здоровья. При соответствующих отклонениях больной сдает анализы на онкомаркеры. При подозрении на онкологическое заболевание определённого органа проводится более детальная диагностика, здесь уже могут использоваться инструментальные исследования (например, УЗИ, МРТ и т.д.).
  • Филатов Игорь 13.03.17 в 19:59 #
    Какая неврологическая симптоматика наблюдалась у детей, имеющих солидные опухоли?
    • парезы и снижение двигательной активности, асимметрия лица, глазных щелей, головные боли, судорожный синдром, задержка умственного развития, шаткость походки, тремор в нижних конечностях
  • Как вы считаете, каковы причины развития опухолей у детей?
    • Основным фактором риска возникновения опухолей у детей является генетический фактор. У большинства детей, больных раком, наблюдаются врожденные нарушения генетической информации. Они служат причиной возникновения новообразований. Риск возникновения онкологических патологий у детей повышается в случае употребления беременной женщиной алкогольных напитков, наркотических препаратов, а также курения. Причиной возникновения новообразований у детей может послужить негативное влияние факторов окружающе
  • Lekha Sipin 13.03.17 в 20:04 #
    Как долго вы занимались изучением данной темы?
  • В вашей статье указано, что наиболее распространенным заболеванием среди гемобластозов являются лейкозы, как вы считаете с чем это связано?
    • это связано с бесконечным пролиферативным потенциалом костного мозга, способностью к неограниченному по времени размножению и продукции сколь угодно большого числа клеток крови. Своеобразный эмбриогенез крови совершается непрерывно на протяжении всей жизни человека, если происходит нарушение синтеза или дифференцировки клеток возможно развитие опухоли. Кроме того, одной из причин является повышенная чувствительность бластных и делящихся клеток к мутагенным факторам.
  • С чем связаны гепато- и спленомегалия при онкологии?
    • Лейкозы представляют собой группу онкологических заболеваний кроветворной системы. Поскольку печень представляет собой орган факультативного кроветворения и играет ведущую роль в межуточном обмене, вовлечение этого органа в патологический процесс при остром лейкозе происходит практически в 100%.Лейкемическая инфильтрация возникает в областях с наименее дифференцированной соединительной тканью, т. е. в области глиссоновой капсулы и в адвентиции сосудов. Интенсивность лейкемической инфильтрации ши
  • Какие нарушения мочеполовой системы наблюдались у детей?
    • Ковыршина Катя 23.03.17 в 19:46 #
      Увеличения яичек, кровь в моче, дизурия, анурия, гипоплазия яичек
  • Егоров Николай 13.03.17 в 22:45 #
    Могут ли наблюдаться симптомы острого живота при опухолях органов брюшной полости?
  • Халявин Антон 13.03.17 в 22:49 #
    Наблюдалось ли ухудшение зрения у детей с лейкозом?
    • Да, но наибольший процент детей с нарушением зрения был среди детей с опухолями мозга
  • Белов Илья 13.03.17 в 22:55 #
    Какие обследования должен был назначить офтальмолог при ухудшении зрения у ребенка, чтобы исключить наличие опухоли?
    • ребенка необходимо направить на КТ или МРТ головного мозга, чтобы исключить наличие опухоли головного мозга
  • Для кого в первую очередь предназначена данная статья?
    • Ковыршина Катя 25.03.17 в 14:43 #
      В первую очередь статья предназначена для родителей и практических врачей, а также научных работников, молодых специалистов, клинических ординаторов, интернов и студентов медицинских вузов.
  • У скольки детей был проведен анализ данных анамнеза, первичных жалоб и основных симптомов?
  • У детей какого возраста была наиболее часто выявлена онкопатология?
    • Ковыршина Катя 25.03.17 в 14:57 #
      У детей дошкольного возраста
  • Как вы считаете, какие мероприятия следует проводить для врачей с целью повышения онконастороженности?
    • Ковыршина Катя 25.03.17 в 15:03 #
      С целью повышения онконастороженности врачей можно проводить различные семинары и вебинары на соответствующие темы с участием узких специалистов и различных онкологических центров.
  • Вы считаете данные мероприятия будут интересны врачам?
    • Ковыршина Катя 25.03.17 в 15:04 #
      Мы очень на это надеемся!
  • Хорошая статья! Благодарю за ответы.
  • Манохина Алина 25.03.17 в 20:04 #
    Спасибо Вам за статью. Очень познавательно,содержится много информации,которая пригодится в будущем. Желаю вам успехов в дальнейшей работе
    • Ковыршина Катя 25.03.17 в 20:30 #
      Спасибо! Нам очень приятно
  • Ганина Сара 25.03.17 в 20:14 #
    Как насчет дальнейшего применения ваших данных? Например выпуск буклетов по онко настороженности и распространению их в холлах больниц, на информационных стендах больниц и тп
    • Ковыршина Катя 25.03.17 в 20:30 #
      Интересное предложение!
    • Ковыршина Катя 25.03.17 в 20:31 #
      Мы подумаем над этим
  • Макарова Диана 25.03.17 в 20:47 #
    Какие неврологические симптомы у детей вы наблюдали наиболее часто?
    • Ковыршина Катя 26.03.17 в 10:23 #
      парезы и снижение двигательной активности, асимметрия лица, глазных щелей, головные боли, судорожный синдром, задержка умственного развития, шаткость походки, тремор в нижних конечностях
  • Заметно, что авторами статьи проделана огромная работа и многим стоит с ней ознакомиться. Не останавливайтесь на достигнутом, думаю вы на правильном пути!
    • Ковыршина Катя 26.03.17 в 17:03 #
      Спасибо! Нам очень приятно!
  • Матчина Настя 26.03.17 в 17:11 #
    чем обусловлена интоксикация при онкозаболеваниях?
    • Ковыршина Катя 26.03.17 в 17:13 #
      Интоксикация, развивающаяся при онкологии, наступает практически у каждого больного. Связано это с тем, что при злокачественных новообразованиях нарушаются процессы нормального метаболизма, и в тканях и биологических жидкостях организма накапливаются токсические эндогенные элементы.
  • Матчина Настя 26.03.17 в 17:15 #
    А от чего зависят проявления интоксикации?
    • Ковыршина Катя 26.03.17 в 17:18 #
      Проявления интоксикации организма зависят от множества факторов, основными из которых являются: стадии заболевания, локализация новообразования, степени нарушения функции органа, затронутого онкологическим процессом.
  • Матчина Настя 26.03.17 в 17:22 #
    Какие крнкретные симптомы интоксикации наблюдаются при онкологии?
    • Ковыршина Катя 26.03.17 в 17:23 #
      Симптомы интоксикации при онкологии включают: Повышенную слабость и общую утомляемость организма. Постоянную или периодическую тошноту и рвоту. Снижение аппетита Изменение цвета кожных покровов Сухость слизистых оболочек. Повышенную потливость. Периодический лихорадочный синдром. Болезненность суставов, мышц. Психоэмоциональную заторможенность. Боли в голове и головокружения.
  • Матчина Настя 26.03.17 в 17:26 #
    Благодарю за ответы,эта статья произвела на меня неизгладимое впечатление!!!Желаю вам удачи в ваших дальнейших работах)
  • Планируете вы выступление с данной статьей на конференциях ? Будет данная статья публиковаться в научно-практических журналах ?
    • Ковыршина Катя 26.03.17 в 17:34 #
      Да, подали заявку на участие в СНО. Насчет журналов - подумаем)
  • После прочтения данной статьи хотелось бы отметить, её название все и так знают что нужно быть настороженным и исключать онкологическую патологию. Ещё хочется отметить, что ссылки на устаревшую литературу и по сути нет ссылки на зарубежную литературу. Перечислены основные симптомы которые можно у каждого второго найти.
    • Ковыршина Катя 26.03.17 в 18:34 #
      Все и так знают что нужно быть настороженным, однако статистика показывает обратное - несвоевременную постановку диагноза. Насчет симптомов - имеется в виду комплекс, а не каждый в отдельности.
    • Ковыршина Катя 26.03.17 в 18:35 #
      А насчет литературы: что за критерий? Кто сказал, что отечественная литература не авторитетна? Имеется один источник и зарубежной литературы
  • Андреев Павел 28.03.17 в 20:22 #
    Как часто у онкобольных детей наблюдается лихорадка?
    • среди 200 детей лихорадка была у 52, что составляет 26%
  • Перечислите пожалуйста признаки абдоминального синдрома?
    • Основной клинический признак абдоминального синдрома — боль в животе. Местоположение боли может быть любым, она часто не связана с анатомическим положением больного органа. Боль приводит к напряжению мышц живота. К боли могут присоединяться тошнота, вздутие живота, метеоризм, диарея или же обстипация.
  • Pustoselov Ivan 28.03.17 в 21:32 #
    На базе какого ЛПУ проводились исследования???
    • на базе БУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница №1»
  • Какова смертность среди детей с онкозаболеваниями?
    • среди обследуемых нами 200 детей смертность составляет 6,5%
    • Ковыршина Катя 29.03.17 в 21:02 #
      К сожалению, заболеваемость среди детей ежегодно увеличивается. На 2012 год в онкодиспансерах числилось порядка 19-20 тыс. детей до 17-летнего возраста, причем долю 0-4-летних составляют порядка 15 тыс. пациентов. Ежегодно онкология диагностируется у 2,7-3,4 тыс. детей до 17-летнего возраста.
    • Ковыршина Катя 29.03.17 в 21:02 #
      В целом детская заболеваемость онкологическими патологиями структурируется следующим образом: 46,6% – приходится на гемобластозы – опухолевые процессы в лимфатических тканях и системе кроветворения; 17,3% – спинномозговые опухоли и образования в головном мозге; 7,4% – почечные опухоли; 5,8% – саркомы (злокачественные соединительнотканные образования); 4,9% – хрящевые и костные новообразования; 3,4% – рак глаз.
    • Ковыршина Катя 29.03.17 в 21:02 #
      Что касается детской смертности, то, например, за 2012 год рак унес почти тысячу маленьких жизней. Если говорить об общей структуре смертности, то на рак приходится порядка 4,5% детских смертей.
  • Корсаков Роман 28.03.17 в 21:36 #
    С чем связана лимфоаденопатия при опухолях разной локализации?
    • Ковыршина Катя 29.03.17 в 21:10 #
      Механизм развития лимфоаденопатии при опухолях связан с: 1)пролиферацией опухолевых, злокачественных лимфоцитов и макрофагов непосредственно в лимфоузле; 2)инфильтрацией метастазирующими злокачественными клетками.
  • Нелидов Влад 28.03.17 в 21:43 #
    Опишите, пожалуйста, проявления костно-суставного синдрома.
    • боли в костях и суставах, парезы, снижение двигательной активности
  • Мор Александр 28.03.17 в 21:46 #
    Как Вы считаете, профессия врача-онколога является актуальной в настоящее время?
    • да, потому что в настоящее время риск развития онкологических заболеваний увеличился. За последнее десятилетие наблюдается рост частоты обнаружения злокачественных новообразований. По данным различных статистических исследований, прирост по России в среднем составляет примерно 15%.
  • С чем связаны частые ангины при онкозаболеваниях?
    • Ковыршина Катя 29.03.17 в 21:22 #
      Частые ангины обычно наблюдаются при лейкозах, т.к из-за недостаточного количества нормальных зрелых лейкоцитов происходит снижение иммунитета, что приводит кчастым инфекциям, в т.ч и ангинам
  • Скажите пожалуйста, с чем связана анемия при гемобластозах?
    • анемия связана с поражение селезенки вследствии ее лейкемической инфильтрации, повышенным разрушением эритроцитов и нарушением эритропоэза
  • На каком месте по онкозаболеваемости находится Воронежская область?
    • Ковыршина Катя 29.03.17 в 21:24 #
      По итогам 2015 года смертность населения от новообразований в Воронежской области уменьшилась на 3,8% и составляет 189,5 на 100 тысяч населения. Данный показатель ниже среднероссийского и по ЦФО.
  • Романов Сергей 28.03.17 в 22:33 #
    Почему вы решили исследовать данную тему?
    • потому что на сегодняшний день данная тема является актуальной, т.к. количество онкобольных увеличилось как среди взрослого населения, так и среди детей. Это может быть связано с повышенной радиацией, инсоляцией, загрязнением окружающей среды, вредными привычками, нарушением гормонального фона, нарушением метаболизма и генетической предрасположенностью к заболеванию. Кроме того, несмотря на увеличение количества больных постановка диагноза онкозаболеваний затруднена и занимает длительное время
  • Жерегеля Иванъ 28.03.17 в 22:33 #
    Очень интересная и актуальная работа в настоящее время! Спасибо авторам!
    • спасибо большое!
      • Могушкова Танзила Рашидовна 28.03.17 в 23:08 #
        У Вас очень интересная статья! Советую прочитать ее всем.
  • Почему при онкозаболеваниях крови имеет место геморрагический синдром?
    • В основе проявления геморрагического синдрома могут лежать нарушения клеточной структуры сосудов, расстройства коагуляции, а также нарушение ферментной активности и функции кровяных элементов, отвечающих за свёртывание. Кроме того, существуют опухоли, синтезирующие ферменты фибринолиза
  • Орлов Тимур 28.03.17 в 22:44 #
    Каким врачам наиболее часто приходится встречаться с симптомами онкозаболеваний?
    • педиатрам, т.к. родители при наличии у ребенка проблем со здоровьем обращаются в первую очередь именно к ним. Однако врачам более узких специальностей также необходимо обладать онкологической настороженностью, потому что симптоматика онкозаболеваний может быть различной
  • Алмаз Дмитрий 28.03.17 в 22:46 #
    В ходе вашего исследования имели ли место бессимптомные онкозаболевания?
    • да. У троих детей, среди обследуемых нами, ранее не было выявлено симптомов заболевания
  • Ru Lex 29.03.17 в 07:47 #
    Как выявить у ребёнка лимфопроферативное заболевание?
    • Ковыршина Катя 29.03.17 в 21:28 #
      Диагностические мероприятия в детской гематологии предусматривают всестороннее исследование крови, подробное изучение цитогенетических, общеклинических, морфологических показателей строения крови пациента. В отдельных случаях для постановки точного диагноза необходимо выполнение пункции лимфатических узлов и костного мозга. Самыми распространенными гематологическими анализами являются общий анализ крови и миелограмма – исследование состава костного мозга на клеточном уровне.
  • Pokrovski Aleksey 29.03.17 в 07:54 #
    С помощью каких методов исследования можно выявить нефробластому?
    • Ковыршина Катя 29.03.17 в 21:30 #
      Когда появляются признаки на возникновение заболевания нужно сразу же провести полное исследование, применяя радиоизотопный, рентгенологический, ультразвуковой метод. Экскреторная урография выступает особенным способом для изучения ОВ, но часто имеет недостоверную информативную диагностику.
  • Буравлев Глеб 29.03.17 в 08:03 #
    при каких еще заболеваниях может проявляться геморрагический синдром?
    • Ковыршина Катя 29.03.17 в 21:33 #
      наиболее часто данный синдром встречается при следующих заболеваниях: гепатит, онкология, тяжелые вирусные инфекции, цирроз печени, недостаток протромбина в крови, гемофилия, лейкозы, васкулиты.
  • что представляют собой экхимозы?
    • Экхимозы – это кровоизлияния под кожу или в слизистые оболочки, которые отличаются большим размером, неправильной формой и имеют диаметр более 3-4 мм.
  • поясните пожалуйста механизм нарушения походки при опухолях мозга?
    • Ковыршина Катя 29.03.17 в 21:37 #
      В развитии нарушения походки при опухолях головного мозга можно выделить три основных механизма: 1.Повышение внутричерепного давления. Это состояние вызвано ростом злокачественного новообразования в ограниченном черепной коробкой пространстве. Повышение внутричерепного давления вызывает ряд тяжелых общемозговых симптомов для которых характерно прогрессирующее течение. Помимо роста опухоли, к повышению давления приводит отек тканей мозга, окружающих патологический процесс. 2.Раздражение оболочек
  • Тазов Олег 29.03.17 в 08:57 #
    Сколько времени в среднем занимает постановка диагноза при онкозаболеваниях?
  • [email protected] 29.03.17 в 23:24 #
    Очень познавательная и емкая статья! Спасибо за проделанную работу!

Обсуждение работ закрыто!