XVIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2026

Введение

В современном обществе проблема подростковой депрессии приобретает особую актуальность в связи с наблюдаемым ростом числа случаев психических расстройств в данном возрастном контингенте и их выраженным негативным влиянием на социальную адаптацию, академическую успеваемость и общее качество жизни молодого поколения. В условиях ускоренных социокультурных трансформаций, а также изменений в семейном и образовательном контекстах, подростки подвергаются воздействию многочисленных стрессовых факторов, которые могут выступать триггерами развития депрессивных состояний. В связи с этим, исследование патопсихологических аспектов депрессивных состояний у подростков имеет исключительную значимость для своевременного выявления, точной диагностики и последующей коррекции этих состояний. Успешная реализация данных задач, в свою очередь, способствует снижению риска формирования резистентных форм психических заболеваний и улучшению прогностических показателей качества жизни молодых людей.

Актуальность темы обусловлена недостаточной изученностью патопсихологических аспектов депрессивных состояний в подростковом возрасте, что, в свою очередь, создает существенные препятствия для своевременной и точной диагностики, а также для разработки и имплементации эффективных терапевтических стратегий. Современное психологическое и психиатрическое поле демонстрирует выраженную потребность в углубленном понимании внутренней структуры переживаний подростков, манифестирующих депрессивными состояниями.

Проблема исследования заключается в недостаточной изученности патопсихологических особенностей подростковой депрессии, обусловленной возрастными изменениями и спецификой проявления аффективных нарушений в подростковом возрасте.

Объектом исследования выступают депрессивные состояния.

Предмет исследования: патопсихологические аспекты депрессивных состояний.

Цельюисследования выступает выявление и анализ патопсихологических аспектов, коррелирующих с депрессивными состояниями в подростковом возрасте.

Гипотеза исследования заключается в том, что патопсихологические аспекты депрессивных состояний у подростков не ограничиваются исключительно аффективным ядром, а проявляются как сложные синдромальные комплексы, которые характеризуются многомерностью структуры и устойчивой корреляцией с дезадаптивными личностными диспозициями.

Задачи исследования:

1) Провести анализ зарубежной и отечественной литературы по изучению депрессивных состояний у лиц подросткового возраста;

2) Подобрать методики и материалы для патопсихологического исследования по выявлению патопсихологических аспектов депрессивных состояний;

3) Провести эмпирическое исследование по выявлению патопсихологических аспектов депрессивных состояний у подростков;

4) Проанализировать данные, полученные в результате эмпирического патопсихологического исследования.

Теоретико-методологической основа исследования: Положения общих закономерностей психического развития, представленные в трудах С.Л. Рубинштейна, касающиеся единства сознания и деятельности, а также развития психических процессов. Концепции нейропсихологии А.Р. Лурия, в частности, представления о системной динамической организации высших психических функций Теория эмоций и чувств Е.П. Ильина. Фундаментальные принципы патопсихологического исследования, разработанные Б.В. Зейгарник, включая качественный анализ нарушений психической деятельности. Работы, посвященные психологическим особенностям детей с отклонениями в развитии Н.Ф. Дементьевой и Л.С. Выготского. Положения о возрастных особенностях развития личности подростков, рассмотренные Л.И. Якушик, Р.В. Овчаровой. Работы, посвященные психологическим особенностям подросткового возраста, представленные в трудах М.В. Ермолаевой и А.И. Захарова. Исследования, посвященные клиническим особенностям и диагностике депрессивных расстройств у подростков, представленные в работах А.Б. Гройсмана, Н.Г. Козловской, В.В. Ковалева, С.А. Кулакова, В.Д. Менделевича и А.В. Тонконогого. Работы А.Я. Варги, касающиеся стигмы и стереотипов, связанных с психическими расстройствами у подростков. Результаты исследований когнитивных нарушений при депрессивных расстройствах у подростков, представленные в работе Н.И. Маликовой. Исследования Е.Е. Павловой, посвященные роли самооценки в формировании личности подростка.

Методы исследования:

- теоретические методы: анализ научной литературы;

- эмпирические методы: опросник детской депрессии Ковач М. (CDI), шкала тревоги и депрессии (RCADS-25), «опросник большой пятерки» (BFI-2-S).

Экспериментальная база: МБОУ СОШ № 45 г. Ставрополь

Выборка исследования: ученики 9 классов (14-15 лет). 79 испытуемых (из них 4 включены в эмпирическую часть).

Теоретический анализ

Патопсихологический анализ депрессивных состояний в подростковом возрасте базируется на понимании данного расстройства как системной дезорганизации психической деятельности, затрагивающей когнитивный, аффективный и волевой уровни. Фундаментальный методологический подход, заложенный в трудах С. Л. Рубинштейна и А. Р. Лурия, позволяет рассматривать депрессию не как сумму отдельных симптомов, а как целостную перестройку функциональных систем мозга и психики [18, 25]. Согласно концепции Б. В. Зейгарник, ядром депрессивного синдрома выступает патологически измененный аффект, который, в соответствии с законом системного строения дефекта Л. С. Выготского, становится первичным нарушением, детерминирующим вторичные изменения во всех сферах психики [6, 11].

Клинико-психологическая специфика подросткового возраста накладывает существенный отпечаток на феноменологию депрессии. В. В. Ковалев и А. Б. Гройсман указывают на преобладание в этот период «атипичных» и «маскированных» форм расстройства, при которых классическая тоска замещается поведенческими эквивалентами: раздражительностью, конфликтностью и протестными реакциями [7, 14]. Н. Г. Козловская и С. А. Кулаков подчеркивают необходимость дифференциации депрессивного аффекта от нормативного подросткового кризиса, отмечая, что депрессия парализует ведущую деятельность подростка - интимно-личностное общение и учебную активность [15, 16].

Эмоциональная сфера депрессивного подростка характеризуется утратой пластичности и выраженной ригидностью. Е. П. Ильин отмечает фундаментальное нарушение динамики эмоциональных процессов, проявляющееся в ангедонии и снижении аффективного тонуса [12]. Когнитивный компонент депрессии, подробно исследованный Н. И. Маликовой, манифестирует через функциональную недостаточность процессов мышления, замедление темпа психической деятельности и снижение когнитивной гибкости [19]. При этом содержательная сторона мышления подвергается деформации в виде «негативного фильтра», направленного на собственную личность. Е. Е. Павлова выделяет дезадаптивную, устойчиво заниженную самооценку как центральный когнитивный паттерн, формирующий негативный «образ Я» [23].

Важным фактором персистенции депрессивных состояний является активация незрелых психологических защит. Е. Е. Соколова описывает доминирование механизмов интроекции и регрессии, которые способствуют интернализации негативных родительских установок и уходу от экзистенциальных задач возраста [26]. Социальный контекст развития депрессии, по мнению А. Я. Варги, осложняется феноменом стигматизации психического неблагополучия, что заставляет подростка скрывать симптоматику, усиливая чувство изоляции [5].

Этиопатогенез подростковой депрессии в современных исследованиях рассматривается в рамках биопсихосоциальной модели В. Д. Менделевича [20]. Психологическая уязвимость подростка реализуется на фоне нейробиологических перестроек и снижения адаптационных ресурсов организма, на что указывают В. С. Ротенберг и В. В. Аршавский [24]. Решающую роль в манифестации аффективной патологии играет микросреда: А. И. Захаров и Л. И. Якушик связывают риск развития депрессии с дисфункциональными стилями семейного воспитания, нарушением привязанности и препятствиями на пути к сепарации личности [10, 30].

Таким образом, теоретический анализ литературы подтверждает, что подростковая депрессия представляет собой иерархически организованный патопсихологический симптомокомплекс. Реализация системного подхода в трудах М. В. Ермолаевой и Н. В. Авериной позволяет констатировать, что эффективная диагностика и последующая коррекция этих состояний невозможны без учета тесной взаимосвязи аффективного ядра с когнитивными искажениями, волевым дефицитом и специфическими личностными диспозициями подростка [1, 9]. При этом только комплексная верификация структуры нарушения, на необходимости которой настаивает А. В. Шувалов, обеспечивает возможность построения научно обоснованной и адекватной программы психологической реабилитации [29].

Результаты эмпирического исследования патопсихологических аспектов депрессивных состояний у подростков

Эмпирическое исследование, проведенное на базе МБОУ СОШ № 45 г. Ставрополя (выборка скрининга - 79 человек, углубленный анализ - 4 испытуемых 14-15 лет), позволило объективизировать качественное своеобразие депрессивного синдрома в подростковом возрасте и подтвердить гипотезу о его многомерной структуре. В результате комплексной диагностики с применением методик CDI (М. Ковач), RCADS-25 и BFI-2-S были получены следующие данные:

У всех испытуемых верифицирован клинически значимый уровень депрессивной симптоматики (общие баллы по CDI варьируют от 65 до 76). Центральным патопсихологическим маркером депрессивного состояния у подростков выступает ангедония (до 76 баллов), что свидетельствует о глубоком нарушении мотивационно-волевой сферы и утрате энергетического потенциала психической деятельности. Аффективное ядро дополняется устойчивыми когнитивными искажениями: негативной оценкой собственного «Я», чувством неэффективности и пессимистическим прогнозом будущего.

Анализ индивидуальных профилей позволил дифференцировать две основные конфигурации патопсихологического симптомокомплекса: адинамическая и интерперсонально-тревожная конфигурации

Адинамическая конфигурация (перфекционистский конфликт) характеризуется тотальной анергией (0% по шкале энергичности), глубокой ангедонией и социальной изоляцией. Ключевым патогенным звеном здесь выступает выраженный внутренний конфликт между экстремально высокими показателями «Добросовестности» (100% по BFI-2-S) и критическим дефицитом ресурсов для их реализации, что ведет к росту чувства вины и самообвинению.

Интерперсонально-тревожная конфигурация манифестирует через доминирование межличностных проблем (до 84 баллов по CDI) и высокую социальную дезадаптацию. В данной структуре выявлена значимая коморбидность с тревожной симптоматикой (RCADS-25), а патологический аффект подкрепляется личностными чертами в виде низкого базового доверия и враждебности при сохранении высокой когнитивной пластичности (творческого воображения).

Исследование подтвердило наличие устойчивого предиспозиционного фона: у всех подростков с депрессивными состояниями зафиксирован экстремально высокий уровень невротизма - от 67% до 92% по шкале BFI-2-S. Это доказывает, что актуальный депрессивный эпизод у подростков тесно коррелирует со стабильными личностными диспозициями, в частности со склонностью к тревоге, депрессивности и эмоциональной нестабильности.

Выводы

Проведённое исследование подтвердило выдвинутую гипотезу о многомерности патопсихологической структуры депрессивных состояний у подростков, продемонстрировав, что они представляют собой сложные, иерархически организованные синдромальные комплексы, детерминированные аффективным ядром, которое перестраивает когнитивную и волевую сферы в соответствии с принципами системности [6, 11].

1. Теоретически обоснована специфичность подростковой депрессии, характеризующейся маскировкой аффективного компонента поведенческими эквивалентами, описанными в трудах В. В. Ковалева, а также патологической деформацией самооценки, на которую указывает Е. Е. Павлова [14, 23]. Установлена высокая зависимость депрессивных состояний от психосоциальных предикторов, среди которых в работах А. И. Захарова приоритетное значение отводится семейному неблагополучию, а в исследованиях Н. И. Маликовой - учебному стрессу, что в совокупности подтверждает целесообразность применения комплексного биопсихосоциального подхода, разработанного В. Д. Менделевичем [10, 19, 20].

2. Эмпирически, с использованием валидного инструментария (CDI, RCADS-25, BFI-2-S), верифицирована гетерогенность депрессивного реагирования. Выделены две ключевые патопсихологические конфигурации: адинамическая, обусловленная внутренним конфликтом между высоким уровнем перфекционизма («Добросовестность») и критическим дефицитом энергии (анергией), и тревожно-дезадаптивная, связанная с выраженной невротизацией и доминированием интерперсональной фрустрации.

3. Установлена ведущая роль личностной уязвимости, в частности экстремально высокой негативной эмоциональности (невротизма) и дезадаптивных черт, как стабильного предиспозиционного фактора, определяющего тяжесть и хроничность аффективного расстройства.

Список литературы

1. Аверина, Н. В. Подростковая депрессия: диагностика и коррекция. - М.: Психология, 2018. - 240 с.

2. Алфимов, А. Н. Психологические особенности депрессивных состояний у подростков // Вопросы психологии. - 2019. - № 3. - С. 88-97.

3. Белова, Е. В. Тревожно-депрессивные расстройства у подростков: этиология, клиника, терапия. - М.: Медицина, 2020. - 312 с.

4. Богданова, О. Ю. Диагностика и коррекция депрессивных состояний у школьников. - М.: Академия, 2017. - 192 с.

5. Варга, А. Я. Стигма и стереотипы в отношении психических расстройств у подростков. - М.: МГППУ, 2016. - 120 с.

6. Выготский, Л. С. Проблемы дефектологии. - М.: Просвещение, 2017. - 344 с.

7. Гройсман, А.Б. Подростковая депрессия: клинико-психологические аспекты. - М.: Медицинская книга, 2015. - 272 с.

8. Дементьева, Н. Ф. Теория и практика работы с детьми с отклонениями в развитии. - М.: Академия, 2018. - 368 с.

9. Ермолаева, М. В. Практическая психология детского возраста. - М.: Московский психолого-социальный институт, 2019. - 448 с.

10. Захаров, А. И. Как предупредить нарушения психического здоровья у детей. - М.: Педагогика, 2016. - 176 с.

11. Зейгарник, Б. В. Основы патопсихологии. - М.: Наука, 2018. - 448 с.

12. Ильин, Е. П. Психология эмоций и чувств. - М.: Питер, 2019. - 768 с.

13. Карандашев, В. Н. Психология. Введене в профессию. - М.: Сфера, 2018. - 496 с.

14. Ковалев, В. В. Расстройства подросткового возраста. - М.: Медицина, 2016. - 336 с.

15. Козловская, Н. Г. Руководство по детской и подростковой психиатрии. - М.: Медпресс-информ, 2019. - 512 с.

16. Кулаков, С. А. Детская и подростковая клиническая психология. - М.: Академия, 2019. - 512 с.

17. Ломброзо, Ч. Подростковая преступность. - М.: Эксмо, 2017. - 416 с.

18. Лурия, А. Р. Основы нейропсихологии. - М.: Академия, 2019. - 344 с.

19. Маликова, Н. И. Когнитивные нарушения при депрессивных расстройствах у подростков. // Журнал прикладной психологии. - 2018. - № 2. - С. 45-52.

20. Менделевич, В. Д. Депрессия: диагностика, лечение, профилактика. - М.: Медпресс-информ, 2017. - 256 с.

21. Овчарова, Р. В. Практическая психология в начальной школе. - М.: Академия, 2018. - 240 с.

22. Орлов, А. Б. Личность и обучение: модели и концепции. - М.: Высшая школа, 2017. - 320 с.

23. Павлова, Е. Е. Самооценка и ее роль в формировании личности подростка. // Вестник Московского государственного университета. Серия 14. Психология. - 2019. - № 1. - С. 102-114.

24. Ротенберг, В. С., Аршавский, В. В. Мозг. обучение. здоровье. - М.: Просвещение, 2016. - 239 с.

25. Рубинштейн, С. Я. Основы общей психологии. - М.: Питер, 2019. - 720 с.

26. Соколова, Е. Е. Психологические защиты и механизмы адаптации у подростков. - М.: МГУ, 2015. - 160 с.

27. Суворов, В. В. Подростковая депрессия: комплексный подход к терапии. - М.: Академия, 2020. - 288 с.

28. Тонконогий, А. В. Подростковая депрессия: особенности диагностики и лечения. // Психическое здоровье. - 2018. - Т. 16, № 5. - С. 35-42.

29. Шувалов, А. В. Теория и практика психодиагностики. - М.: Академия, 2019. - 352 с.

30. Якушик, Л. И. Психологические аспекты формирования личности в подростковом возрасте. // Психология и педагогика: актуальные вопросы. - 2017. - № 4. - С. 67-75.