XVIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2026

Введение. Коленный сустав является одним из наиболее сложных и функционально значимых элементов опорно-двигательного аппарата человека. Его анатомическая сложность и высокая биомеханическая нагрузка, приходящаяся на сустав в повседневной жизни и, особенно, в условиях спортивной деятельности, делают его чрезвычайно уязвимым для травматических повреждений.

Травмирование коленного сустава очень распространненая проблема как у спортсменов, так и обычных людей. так как колено – это основной двигательный сустав нижних конечностей.

Травмы коленного сустава представляют собой серьёзную проблему. Их распространённость остаётся высокой как среди профессиональных спортсменов, так и среди широких слоёв населения, включая лиц, ведущих активный образ жизни, и людей пожилого возраста.

Ключевым звеном в успешном восстановлении после повреждений колена является грамотно организованный и процесс реабилитации, центральное место в котором занимает лечебная и адаптивная физическая культура (ЛФК).

Актуальность данного исследования обусловлена следующими факторами:

• высокая распространённость патологии: травмы коленного сустава стабильно занимают лидирующие позиции в структуре травматизма опорно-двигательного аппарата;

• рост популярности массового спорта и фитнеса: увеличение числа физически активных людей, ведёт к росту травм, полученных при выполнении любительских тренировок;

• недостаточная информированность: зачастую пациенты, завершив основной курс лечения, либо чрезмерно ограничивают физическую активность, либо, наоборот, преждевременно возвращаются к высоким физическим нагрузкам, провоцируя осложнения.

Классификация и диагностика травм коленного сустава. Коленный сустав — сложная структура, подверженная повреждениям из-за высоких нагрузок. К основныи причинам травм коленного сустава относятся прямые удары, падения, скручивания, резкие движения.

Виды травм коленного сустава [9]:

• Переломы: сопровождаются сильной болью, отёком, нарушением опоры.

• Вывихи: смещение костей, риск повреждения нервов и сосудов.

• Разрывы связок и сухожилий: боль, нестабильность сустава, длительное восстановление.

• Повреждения мениска: боль при движении, отёк, ограничение подвижности.

Диагностика травм коленного сустава включает такие врачебные мероприятия, как сбор анамнеза, осмотр, инструментальные методы (рентген, УЗИ, МРТ). Кроме того, при подозрении на внутрисуставные повреждения коленного сустава проводится артроскопия.

Реабилитация – многоэтапный процесс, направленный на восстановление функций сустава.

Этапы реабилитации после травм коленного сустава [9]:

• покой и иммобилизация: использование холода, эластичного бинта;

• физиотерапия: упражнения на подвижность и укрепление мышц;

• укрепление мышц: включение силовых упражнений для бедра, голени, ягодиц;

• аэробные нагрузки: плавание, велотренажёр;

• возвращение к спорту: постепенное увеличение нагрузок под контролем специалиста.

Особенности физической активности при реабилитации после травм коленного сустава:

• выбор щадящих видов спорта (оздоровительное плавание, езда на велосипеде);

• контроль нагрузки, использование ортопедических средств;

• обязательная консультация с врачом и тренером.

Клинический индивидуальный случай пациента при комплексной травме коленного сустава показывает сложность лечения и индивидуализацию процесса восстановления.

Так, у пациента диагностировано три патологии коленного сустава:

• Гипертрофия тела Гоффа: увеличение жировой ткани, вызывающее боль и ограничение движений, лечение – артроскопическое удаление [6].

• Артропатия коленного сустава: вторичное поражение на фоне воспалительных процессов, требует комплексного лечения [1, 2].

• Синдром медиапателлярной складки коленного сустава: утолщение синовиальной складки, приводящее к трению и боли, лечение – артроскопическое рассечение [7].

Индивидуальная программа подбора и выполнения физических нагрузок после лечения различных патологий коленного сустава позволяет минимизировать риск повторной травмы в реабилитационном и постреабилитационном периодах, а также ускорить процесс восстановления.

• При гипертрофия тела Гоффа коленного сустава рекомендованы щадящие физические нагрузки, направленные на укрепление мышц бедра, и предполагается обязательный контроль веса пациента [5]. Полностью запрещены резкие движения, прыжковые упражнения, длительное положение в упоре присев, стойки на коленях, положения седа. При выполнении лечебной физической культуры акцент на упражнения, укрепляющие мышцы бедра, при этом необходим строгий контроль специалиста и четкая дозировка нагрузки.

• При артропатии коленного сустава рекомендованы низкоударные упражнения, направленные на постепенное увеличение физической нагрузки. При выполнении лечебной физкультуры акцент упражнений направлен на восстановление формы и функции сустава [3, 4].

• При синдром медиапателлярной складки коленного сустава рекомендованы физические нагрузки, направленные на ограничение болезненных движений, а именно, индивидуальный комплекс лечебной физической культуры. Полностью запрещены такие движения, как активное разгибание ноги в коленном суставе, бег, прыжковые упражнения. При выполнении лечебной физической культуры акцент на изометрические упражнения для четырёхглавой мышцы бедра, упражнение на постепенное растягивание мышц, при этом обязательна мобилизация надколенника сустава [8].

Заключение. Реабилитация после травм коленного сустава требует индивидуального подхода, последовательности и грамотного контроля специалистов. Правильно подобранная физическая нагрузка способствует восстановлению функций сустава и предотвращает рецидивы. На примере индивидуального случая показана важность комплексной диагностики и адаптации физических нагрузок с учётом специфики каждого повреждения.

Список литературы

1. Артропатия коленного сустава и методы ее лечения url: https://stom-rm.com/info/artropatiya-kolennogo-sustava (дата обращения 29.09.2025)

2. Артропатия коленного сустава причины, симптомы, диагностика и методы лечения url: https://cmrt.ru/zabolevaniya/sustavov/artropatiya-kolennogo-sustava/ (дата обращения 29.09.2025)

3. Артроскопическое иссечение медиопателлярной, инфрапатллярной складок коленного сустава url: https://meredzhiclinic.ru/operatsii/artroskopiya/opd__section/artroskopicheskoe-issechenie-mediopatellyarnoy-infrapatllyarnoy-skladok-kolennogo-sustava/ (дата обращения 29.09.2025)

4. Артроскопическое рассечение медиопателлярной складки url: https://novosibirsk.rzd-medicine.ru/uslugi/rassechenie-mediopatellyarnoj-skladki-artroskopicheskoe (дата обращения 29.09.2025)

5. Болезнь Гоффа Автор: Молчанов Евгений Романович url: https://zdravclinic.ru/bolezni/bolezn-goffa/ (дата обращения 29.09.2025)

6. Болезнь Гоффа коленного сустава url: https://www.swiss-clinic.ru/napravleniya/travmatologiya/bolezn-goffa-kolennogo-sustava/ (дата обращения 29.09.2025)

7. Синдром медиопателлярной складки (СМПС): лечение, рекомендации врача url: https://travmakab.ru/news/364 (дата обращения 29.09.2025)

8. Синдром медиопателлярной складки url: https://mrtpetrograd.ru/stati/zabolevaniya/sindrom-mediopatellyarnoj-skladki (дата обращения 29.09.2025)

9. Травма коленного сустава url: https://dinastiy.ru/zabolevaniya/travma-kolennogo-sustava/ (дата обращения 29.09.2025)