Актуальность. Беременность – особый период в жизни женщины, сопровождающийся выраженными физиологическими, гормональными и психологическими перестройками. При физиологическом течении гестации отмечаются изменения эмоционального фона, проявляющиеся повышенной чувствительностью, колебаниями настроения, тревожностью и амбивалентным отношением к материнству [1].
При осложнённом течении, согласно исследованиям Н.В. Палиевой, уровень психоэмоционального напряжения значительно возрастает. У женщин с угрозой прерывания беременности, риском преждевременных родов, хроническими соматическими заболеваниями или отягощённым акушерским анамнезом чаще выявляются тревожные и депрессивные проявления, астенические реакции и признаки невротизации [2,3]. Особую группу эмоциональной уязвимости составляют женщины с невынашиванием беременности в анамнезе, для которых характерны снижение общего эмоционального фона и выраженное внутреннее напряжение, негативно влияющие на адаптацию к последующей беременности [5].
Несмотря на доказанную значимость психоэмоционального состояния беременных, авторы указывают на недостаточность комплексных психологических исследований, направленных на сравнительный анализ эмоционального состояния женщин при физиологическом и патологическом течении беременности [1,3]. Игнорирование психологического фактора в системе акушерского сопровождения снижает эффективность медицинских мероприятий и повышает риск хронизации эмоционального неблагополучия, что подчёркивает необходимость ранней диагностики и психологического сопровождения беременных групп риска [4]. Это определяет актуальность дальнейших эмпирических исследований, направленных на выявление специфических особенностей эмоционального состояния женщин в зависимости от характера течения беременности.
Нами проведено исследование, целью которого являлась сравнительная характеристика психологических особенностей эмоционального состояния женщин с нормальным и патологическим течением беременности.
В выборочную совокупность для получения эмпирических данных вошли 30 женщин сроком гестации от 18 до 34 недель. Из них 10 женщин с нормальной беременностью и 20 женщин с патологией беременности.
В качестве психодиагностических методов исследования были подобраны следующие методики: Опросник САН: самочувствие, активность, настроение (В. Доскин, Н.А. Лаврентьева, В.Б. Шарай и М.П. Мирошников); Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний (К.К. Яхин, Д.М. Менделевич); Проективный рисунок на тему «Я и мой ребенок» (Г.Г. Филиппова).
Результаты и обсуждение. По методике «Опросник САН» в группе женщин с нормальным течением беременности преобладали высокие показатели самочувствия и настроения (по 70%), тогда как низкие значения по этим шкалам встречались лишь у 20% и 10% испытуемых соответственно. В группе с патологическим течением беременности доля женщин с высокими показателями самочувствия и настроения была ниже (45% и 55%), при одновременном увеличении числа испытуемых с низкими значениями (до 30% и 15%). По шкале активности у женщин с патологией беременности чаще выявлялись средние и низкие показатели (85%), тогда как в группе нормы высокие значения активности отмечались у 40% обследуемых. Полученные данные указывают на менее устойчивый эмоциональный фон и снижение энергетического ресурса при осложнённом течении беременности.
Результаты клинического опросника (К.К. Яхин, Д.М. Менделевич) свидетельствуют о большей представленности тревожных и депрессивных проявлений у женщин с патологией беременности. Так, признаки тревожного расстройства выявлены у 30% испытуемых данной группы против 10% в группе нормы, а симптомы невротической депрессии — у 25% против 10%. Зона неустойчивости по большинству шкал (тревога, депрессия, астения) в группе патологической беременности выявлялась у 15–30% женщин, что позволяет рассматривать данное состояние как пограничное и требующее психологического сопровождения. В группе с нормальным течением беременности преобладали показатели психологического здоровья (60–80% по различным шкалам).
По данным проективной методики «Я и мой ребёнок» благоприятное переживание беременности выявлено у 40% женщин с нормальным её течением и не зафиксировано в группе с патологией беременности. Тревога и неуверенность в себе отмечались у 20% женщин группы нормы и у 45% женщин с патологией беременности, а выраженный внутренний конфликт, связанный с беременностью и материнством, — у 10% и 25% соответственно. Эти различия отражают большую эмоциональную напряжённость и трудности принятия ситуации беременности при её осложнённом течении.
Таким образом, патологическое течение беременности сопровождается более выраженным снижением самочувствия, активности и настроения, повышенной тревожностью, астенией, выраженной невротической симптоматикой и большей эмоциональной лабильностью. Это подчёркивает необходимость комплексного психологического сопровождения беременных женщин с осложнениями гестации.
Список литературы
Ишбулдина А. А. Изменение психо-эмоционального состояния при физиологической и осложненной беременности по триместрам //Вестник магистратуры. – 2021. – С. 97
Палиева Н. В. и др. Психологические особенности и состояние здоровья беременных женщин, угрожаемых по выкидышам и преждевременным родам //Главный врач Юга России. – 2023. – №. 2 (88). – С. 34-38.
Палиева Н. В. и др. Особенности психоэмоционального статуса женщин при физиологической и осложненной беременности //Главный врач Юга России. – 2025. – №. 2 (100). – С. 30-33.
Шумовская О. А. Особенности оказания психологической поддержки беременным женщинам в ситуации угрозы прерывания беременности //Мир науки. Педагогика и психология. – 2024. – Т. 12. – №. 6. – С. 44.
Шарова М. П., Ярошевич А. С. Эмоциональное состояние беременных женщин с невынашиванием беременности в анамнезе //Социокультурные и психологические проблемы современной семьи: актуальные вопросы сопровождения и поддержки. – 2022. – С. 258-263.