XVIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2026

Закрепление термина «общественное здоровье» на конституционном уровне в ходе реформы 2020 года потребовало формирования новой доктринальной концепции в юридической науке. По нашему мнению, это результат конституционализации в узком смысле — возведения на конституционный уровень ранее существовавших правовых явлений, актуализировавшихся в связи с необходимостью ответа на современные вызовы: вопросы национальной безопасности, демографические проблемы, необходимость укрепления человеческого капитала.

Исследованием проблематики общественного здоровья ранее занимались в основном специалисты в области здравоохранения и медицинского права, а также представители экономики, философии и социологии. Формирование правовой модели общественного здоровья требует активного участия конституционного права и публично-правовых наук, поскольку речь идет об общественных интересах и выполнении задач, определенных Конституцией.

Сущностные характеристики общественного здоровья

Современные исследователи определяют общественное здоровье как конституционно-правовую ценность и как общественную ценность. Соглашаясь с данной позицией, отметим, что общественное здоровье включает в себя не только физическое здоровье общества, но и духовно-нравственное благополучие, социальное благосостояние. На формирование общественного здоровья влияют различные факторы: социальные и экономические модели развития, экологическая обстановка (включая технологические факторы), государственная политика в отношении человека и условий его жизнедеятельности, демографическая политика, гражданский мир и согласие, общественная безопасность [5].

Конституционно-правовые механизмы реализации

Конституционный механизм реализации общественного здоровья включает не только нормы статьи 72 Конституции РФ, но и основополагающие положения статьи 71, закрепляющей за федеральным центром полномочия по «установлению единых правовых основ системы здравоохранения, обеспечению безопасности личности, общества и государства при применении информационных технологий». Нормы статьи 72 уточняют вопросы совместного ведения в сфере здравоохранения [1].

В систему обеспечения медицинской помощи включено местное самоуправление, которое согласно статье 132 Конституции РФ обеспечивает в пределах своей компетенции доступность медицинской помощи. Таким образом, на конституционном уровне системно закреплена модель полномочий органов публичной власти в сфере здравоохранения, расширены обязанности, введены новые термины и правовые конструкции [6].

Дополнительные аспекты обеспечения общественного здоровья

Помимо медицинского компонента, конституционный механизм реализации общественного здоровья включает:

Духовно-нравственное развитие. Конституционно закрепленные направления воспитания представляют основу морально-нравственной составляющей общественного здоровья. Впервые прямо закреплен приоритет внутренней политики государства — дети, вынесена на конституционный уровень молодежная политика. Расширение полномочий Президента РФ в данной сфере реализуется через Государственный Совет РФ, создаваемый для «обеспечения согласованного функционирования и взаимодействия органов публичной власти, определения основных направлений внутренней и внешней политики Российской Федерации» (ст. 83, п. «е») [2].

Социальная стабильность. Основы механизма ее реализации прослеживаются в конституционных нормах: новые пункты 5, 6, 7 статьи 75 закрепляют принципы всеобщности, справедливости и солидарности поколений как основ пенсионной системы; статья 75.1 устанавливает целью создание условий для устойчивого экономического роста и повышения благосостояния граждан. Благосостояние включает не только материальное, но и социальное благополучие, охватывающее культурно-историческое наследие [7].

Общественная солидарность и безопасность. Полномочия Совета Безопасности закреплены пунктом «ж» статьи 83 Конституции РФ: «содействия главе государства в реализации его полномочий по вопросам обеспечения национальных интересов и безопасности личности, общества и государства, а также поддержания гражданского мира и согласия в стране». Гражданский мир и согласие невозможны без взаимного доверия государства и общества.

Нормативно-правовая база

Отраслевое регулирование осуществляется как на федеральном уровне, так и в субъектах РФ. Основой служит определение охраны здоровья в ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан», включающее профилактику заболеваний, сохранение и укрепление физического и психического здоровья, поддержание долголетней активной жизни [3].

Анализ законодательства выявляет различные составляющие общественного здоровья: «общественная нравственность» закреплена в УК РФ и КоАП РФ; здоровье населения упоминается в законодательстве о качестве пищевых продуктов; государственная молодежная политика направлена на содействие социальному, культурному, духовному, физическому развитию молодежи.

Указы Президента РФ о стратегии национальной безопасности (№ 683 от 31.12.2015 и № 400 от 02.07.2021) показывают расширение направлений обеспечения национальной безопасности — от развития здравоохранения до сбережения морального и физического здоровья человечества, сбережения народа России и развития человеческого потенциала [4].

В региональном законодательстве также закрепляются элементы общественного здоровья: духовное благополучие — в Белгородской области, благополучие людей — в Ленинградской области, ответственное отношение к здоровью — в Пензенской области. Отсутствие единых доктринальных основ влечет за собой различные подходы в определении содержания общественного здоровья на разных уровнях законодательства [8].

Подводя итоги, можно сделать вывод, что анализ нормативного регулирования в сфере общественного здоровья показывает его межотраслевой характер, определяемый как циклический нормативный массив. По мнению автора, доктрина общественного здоровья должна нести в себе не только традиционные функции, но и теоретико-прогностические, интегративные функции, основываясь на конституционных нормах. Создание единой концепции общественного здоровья позволит скоординировать усилия различных ветвей власти и институтов гражданского общества в решении стратегических задач по обеспечению устойчивого развития государства и повышению качества жизни граждан.

Список литературы

1. Российская Федерация. Законы. Конституция Российской Федерации [Текст]: [принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 г. с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 1 июля 2020 г.] // Собрание законодательства РФ. – 2020. – № 31. – Ст. 4398.

2. Федеральный закон от 08 декабря 2020 г. № 394-ФЗ "О Государственном Совете Российской Федерации" // Собрание законодательства РФ. – 2020. – № 51. – Ст. 8093.

3. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" // Собрание законодательства РФ. 2011. № 48. Ст. 6724.

4. Указ Президента РФ от 02 июля 2021 г. № 400 "О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации" // Собрание законодательства РФ. – 2021. – № 27. – Ст. 5351.

5. Комарова В.В. Биоэтика-политика государственного нейтралитета в современной России? // Коллективная монография «Биоэтика в развитии: нравственно-философский стержень и правовая поддержка». М.: Проспект, – 2022. – С. 107-127.

6. Комарова В.В. Конституционно-правовая доктрина «Доверие» в научной школе российского конституционализма // Вестник Университета имени О.Е. Кутафина (МГЮА). – 2022. – № 6(94). – С. 29-38.

7. Конституционализация российского права в учении академика О.Е. Кутафина: монография / Рук. авт. кол, и отв. ред. В.В. Комарова. Москва: Норма; ИНФРА-М, – 2023. – С. 35.

8. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю. П. Лисицын. - М.: ГЭОТАР-Медиа, – 2009. – 271 с.