XVII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2025

Сменные рабочие графики стали встречаться чаще из-за высокого спроса на гибкость и производительность труда в современном обществе. Посменная работа характерна для медицинского персонала, сотрудников правоохранительных органов, спасательных служб, транспортной сферы, средств массовой информации и др. Работающие посменно составляют около 17% всех работающих в Европе. В глобальном масштабе посменно работают приблизительно 2,5 млрд человек [1].

Влияние посменного графика на организм.

- Сбой биоритмов организма

- Расстройство ЖКТ и метаболизма

- Повышенный риск заболеваний

- Нарушение нервно – психических функций

Лица, работающие посменно, сталкиваются с конфликтующими таймерами: изменения во времени приема пищи и активности сигнализируют периферическим органам о необходимости синхронизации с иным циркадианным ритмом.Более того, ротация смен может приводить к тому, что эндогенные циркадианные часы хронически не совпадают с часами активности. Кроме того, периферические биологические часы десинхронизируются в зависимости от того, как конфликтующие друг с другом таймеры воспринимаются разными тканями, – происходит разлад в часовой мастерской [1].

Предполагается, что у работающих посменно циркадианная десинхронизация, инсомния и нарушения поведенческих реакций вызывают хронические заболевания [2]. В том числе длительная работа в ночную смену (>20 лет) ассоциирована с увеличением риска рака молочной железы, рака простаты и колоректального рака.

Также было выявлено, что циркадианный сдвиг способствует повышению артериального давления (особенно во время сна) и маркеров воспаления (С-реактивного белка, интерлейкина-6, резистина и фактора некроза опухоли α), меняет ритм секреции кортизола и уменьшает вариабельность ЧСС.

У лиц со сменной работой наблюдается перераспределение потребления энергии в течение 24-часового цикла с увеличением частоты перекусов и смещением их на ночные часы, наряду с частыми пропусками завтраков и/или обедов. Также было показано, что рацион работающих посменно содержит больше насыщенных жиров и рафинированных углеводов, для них характерно использование сахара и кофеина для повышения бодрости в ночные часы.

Нарушение метаболизма возникает в результате несоответствия концентрации гормонов и ферментов к субстратам. Например, снижение толерантности к глюкозе в вечерние часы является результатом снижения секреции инсулина, а также увеличения резистентности к инсулину периферических тканей и печени, которые происходят независимо от циклов сон/бодрствование и питание/голодание. Ночью наблюдается повышение уровня гормона роста и лептина и снижение высвобождение инсулина из β-клеток поджелудочной железы. Уменьшается и использование глюкозы инсулинозависимыми и инсулинонезависимыми тканями ночью. С другой стороны, уровень глюкокортикоидов повышается во время сна и имеет пик в начале активной фазы у млекопитающих. Усиление потребления глюкозы тканями в ранние утренние часы является физиологическим процессом, который способствует оптимальному пробуждению организма после сна [1].

Согласно исследованиям нарушений сна, у работников ночных смен отмечалась разбитость по утрам (55% опрошенных), неудовлетворенность качеством сна (12% опрошенных) и трудность засыпания (8% опрошенных), кроме этого, нарушается выделение серотонина в дневные часы, что может привести к развитию тревожности, депрессии и паническим атакам.

Причину злокачественных новообразований у рабочих со сменным графиком отечественные и зарубежные ученые видят в снижении выработки эндогенного мелатонина, образующегося во время ночного сна и оказывающего антиоксидантное и антипролиферативное действие на организм.

Список литературы:

1. Цветкова Е.С., Романцова Т.И., Рунова Г.Е., Беляев Н.С., Гольдшмид А.Е. Влияние сменного графика работы на показатели метаболического здоровья. Ожирение и метаболизм. 2019;16(3):11-19. https://doi.org/10.14341/omet10015

2. Гигиена и санитария. Черникова Е. Ф. Влияние сменного характера труда на состояние здоровья работников. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-smennogo-haraktera-truda-na-sostoyanie-zdorovya-rabotnikov/viewer