XVII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2025

В ходе анализа литературных данных был подробно рассмотрен феномен сверхценных идей с акцентом на их идею, механизм возникновения и их место в развитии психических расстройств. Были изучены взгляды отечественных, а также зарубежных авторов, их труды стали основополагающими в решении этой проблемы.

Сверхценные идеи представляют собой убеждения или мысли, которые приобретают огромное значение для личности, что приводит к их доминированию над патологическими процессами. Такие идеи отражают устойчивость, высокую эмиссионную изобретательность и невозможность корректировки под влиянием объективных факторов.

Э. Кречмер и К. Ясперс подчеркивали, что сверхценные идеи содержат промежуточное положение между нормой и патологией, связанное с особенностями личности и характера [2].

П. Б. Ганнушкин предложил их ключевую характеристику при описании личности с психопатическими чертами, связывая их зависимость с акцентуациями личности и предрасположенностью к фиксированным установкам [1].

К. Леонгард рассматривал сверхценные идеи в высшей степени акцентуации характера, отмечая, что они чаще всего обращаются к личностям с педантичными и сенситивными чертами [3].

А. В. Снежнёвский связал вызывает сверхценные идеи с патологическими изменениями в эмоционально-волевой сфере, выявляя их связь с аффективными состояниями [6].

Г. Е. Сухарева отдавала предпочтение роли социальных и биологических факторов в их возникновении, обращая внимание на влияние окружения и стресса [7].

А. Р. Лурия акцентировал внимание на нейропсихологических механизмах, таких как нарушение взаимодействия между различными функциональными блоками мозга [4].

Е. Николаева рассматривала феномен сверхценных идей в их сфере межличностных отношений, отмечая их роль в социальной дезадаптации [5].

Сверхценные идеи представляют собой сложный феномен, формирующийся под влиянием биологических, психологических и социальных факторов. Авторы единогласны в том, что механизм их возникновения тесно связан с особенностями личности, эмоционально-волевой сферы и когнитивных процессов. Проведенный анализ требует дальнейшего изучения их патогенеза для более точной диагностики.

С целью выявления механизмов формирования сверхценных идей нами было проведено эмпирическое исследование, в котором в качестве испытуемых выступили: два пациента с диагнозом депрессия, два пациента с диагнозом параноидное расстройство личности, один пациент с диагнозом параноидная шизофрения, всего пять пациентов, проходящих лечение в «ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница №6» города Лабинска. Выбор пациентов осуществлялся на основании клинического наблюдения, а также с использованием диагностических критериев, подтверждённых лечащим врачом. У всех участников отмечались сверхценные идеи, которые становились доминирующим компонентом их психического состояния.

В ходе проведения исследования можно выделить четыре этапа.

Первый этап – теоретический анализ исследований феномена сверхценных идей при различных психических расстройства и их механизмы. На данном этапе нами были проанализированы основные подходы к определению сверхценных идей. На основании проведенного теоретического исследования была выявлена специфика формирования сверхценных идей. В результате чего, удалось выделить ключевые особенности сверхценных идей, которые проявляются в различных контекстах психических расстройств. Основными методами на данном этапе являлись теоретический анализ научной литературы по исследуемой проблеме, а также систематизация и сравнение.

Второй этап – подбор методик. Проведенный теоретический анализ показал, что процесс формирования сверхценных идей тесно связан с особенностями когнитивных процессов, эмоциональной сферы и личностных черт, характерных для различных психических расстройств. С учетом этого, для исследования особенностей формирования сверхценных идей у пациентов с психическими расстройствами были отобраны следующие патопсихологические методики:

Таблицы Шульте — предназначена для исследования концентрации внимания и скорости переработки информации. Эта методика позволяет оценить, насколько сверхценные идеи влияют на когнитивную гибкость и способность концентрироваться на внешних задачах.

Методика «Запоминание 10 слов Лурия» — применяется для оценки кратковременной памяти и способности к воспроизведению информации. С помощью данной методики исследуются особенности обработки и сохранения информации, которые могут быть нарушены в результате фиксации внимания на сверхценных идеях.

Методика «Исключение четвертого» — выявляет особенности мыслительной деятельности и логических процессов. Она позволяет оценить, как сверхценные идеи влияют на способность пациента к рациональному мышлению, сравнению и обобщению.

Методика выявления сверхценностей (Климова Е.К., Помазина О.А.) — разработана для количественной оценки выраженности сверхценных идей. Данная методика позволяет измерить уровень фиксации на значимых для пациента темах и выявить степень их влияния на повседневное поведение.

Опросник верований и суеверий (ОВИС) — применяется для измерения предрасположенности к иррациональным убеждениям и сверхценным идеям. С помощью этой методики исследуется взаимосвязь между иррациональными установками и формированием сверхценных идей.

Подбор данных методик был обусловлен их возможностью комплексно оценить когнитивные, эмоциональные и личностные аспекты сверхценных идей, а также их влияние на восприятие и интерпретацию пациентами окружающей действительности. Эти инструменты позволили получить разносторонние данные, необходимые для дальнейшего анализа.

Третий этап – проведение эмпирического исследования, направленного на выявление феномена формирования сверхценных идей при различных психических расстройствах, обработка и интерпретация результатов исследования. Основной целью данного этапа стало изучение механизмов формирования и протекания сверхценных идей в зависимости от типа психического расстройства в структуре которого они появляются. Эмпирическое исследование включало применение выбранных методик, проведение анализа полученных данных и их интерпретацию. Основными методами на данном этапе были тестирование, проведение патопсихологического исследования и статистическая обработка данных, включая определение среднего значения.

Четвертый этап – анализ и обработка результатов. На данном этапе проводился комплексный анализ данных, полученных в ходе эмпирического исследования, с целью выявления механизмов формирования и протекании сверхценных идей в зависимости от типа психического расстройства в структуре которого они появляются. Для обеспечения точности и полноты анализа были использованы как количественные, так и качественные методы обработки результатов. Количественный анализ включал определение среднего значения по каждой методике, что позволило оценить общую тенденцию в группе пациентов. Качественный анализ фокусировался на интерпретации индивидуальных особенностей в проявлении сверхценных идей у пациентов. Результаты обработки данных представлены в виде таблиц и графиков для каждой методики. Для удобства интерпретации были составлены графики, которые отражают средние показатели, степень выраженности сверхценных идей у каждого пациента.

Цель и задачи исследования определили необходимость использования следующей системы методов:

Проведенное исследование по методике Е. К. Климовой и О. А. Помазиной включало в себя серию вопросов, на каждый из которых есть несколько вариантов ответа. Эти ответы отражают различные уровни эмоциональной и когнитивной способности восприятия сверхценных идей.

Результат эмпирического исследования испытуемых по методике К. Климовой и О. А. представлен в таблице 1.

Таблица № 1.

Результаты анкетирования испытуемых по методике Е. К. Климовой и О. А. Помазиной

Пациенты с различными психическими расстройствами	Оценка сверхценностей
	Кол-во баллов	Кол- во баллов (%)
Депрессия №1	9	60%
Депрессия №2	8	54%
Параноидное РЛ №1	10	66%
Параноидное РЛ№2	10	66%
Шизофрения	7	46%

Из полученных результатов мы видим, что что механизмы формирования и проявления сверхценных идей различаются в зависимости от типа психического расстройства. Анализ ответов участников позволяет выделить основные тенденции и особенности сверхценных идей в различных группах пациентов. Сверхценные идеи в разных группах пациентов имеют свою специфику: пациенты с депрессией фокусируются на внутренних факторах, в то время как пациенты с параноидной шизофренией и параноидным расстройством личности больше ориентированы на внешний мир, разделяя его на враждебные и не враждебные элементы. Универсальные характеристики сверхценных идей включают в себя эмоциональную насыщенность, приверженность ценностям и восприятие мира.

Далее, для более подробного изучения механизмов формирования сверхценных идей при различных психических расстройствах, была проведена методика, направленная на выявление предрасположенности к иррациональным убеждениям «Опросник верований и суеверий (ОВИС)»

Результат эмпирического исследования испытуемых по методике Опросник верований и суеверий (ОВИС)» представлен в таблице 2.

Таблица № 2.

Уровень предрасположенности к иррациональным убеждениям

Пациенты с различными психическими расстройствами	Уровень предрасположенности	Оценка предрасположенности
		Кол-во баллов	Кол-во баллов (%)
Депрессия №1	Умеренный	38	19%
Депрессия №2	Умеренный	40	20%
Параноидное РЛ№1	Высокий	45	23%
Параноидное РЛ№2	Высокий	44	22%
Шизофрения	Высокий	42	21%

Полученные данные демонстрируют, что предрасположенность к иррациональным убеждениям и их особенности являются важным фактором в механизме формирования сверхценных идей. В зависимости от типа психического расстройства эти убеждения имеют свои качественные отличия.

По результатам данной методики можно сделать вывод о том, что пациенты с депрессией фокусируют иррациональные убеждения на проявления фатализма, неизбежностью происходящего, апелляцией к высшим силам, снижением личностной активности. Умеренные иррациональные убеждения у пациентов с депрессией связаны с их внутренними эмоциональными переживаниями.

У пациента с параноидной шизофренией иррациональные убеждения формировали системные идеи об угрозах и связях событий, усиливающих доминирование сверхценных идей, а у пациентов с параноидным расстройством личности иррациональные убеждения выражались в акценте на значимости для испытуемого верований, примет, суеверий, что придает уверенность в себе, поднимает настроение, снижает тревожность. Высокая предрасположенность к иррациональным убеждениям у пациентов с параноидной шизофренией и параноидным расстройством личности связана с восприятием окружающего мира как источника угрозы.

Далее, с помощью патопсихологических методик, мы измерили когнитивные способности каждого из пациентов, это позволило нам выявить уровень когнитивных способностей каждого пациента, включая их сильные и слабые стороны. Влияние сверхценных идей на выполнение задач, требующих концентрации, памяти и логического мышления.

Исследование с использованием методики «Таблицы Шульте» было направлено на оценку концентрации внимания, скорости переработки информации и способности пациентов к выполнению структурированных заданий

Результаты по данной методике представлены ниже в Таблице №3

Таблица №3.

Результаты выполнения методики «Таблицы Шульте»

Пациенты с различными психическими расстройствами	Время выполнения (сек)	Особенности выполнения
Депрессия №1	50	Замедленные темпы, сниженная концентрация.
Депрессия №2	55	Сниженная концентрация, низкий уровень энергии.
Параноидное РЛ№1	48	Гиперфиксация, внимание к деталям.
Параноидное РЛ№2	45	Избыточная детализация, умеренные показатели.
Шизофрения	60	Неравномерный темп, нестабильность, враждебность

Исходя из анализа результатов, можно сделать вывод о том, что у пациентов с депрессией наблюдается замедление выполнения задания, что связано с низкой психической активностью и сниженной концентрацией.

Пациент с параноидной шизофренией показал самые низкие показатели из-за отвлекаемости и внутреннего напряжения, свойственного данному расстройству.

У пациентов с параноидным расстройством личности отмечается повышенная внимательность и гиперфокусировка, что хоть и позволяет достичь относительно нормальных результатов, замедляет процесс выполнения задания.

Эти данные подчеркивают влияние психических расстройств и сверхценных идей на способность концентрироваться и выполнять структурированные задания.

Методика «Запоминание 10 слов Лурия» использовалась для оценки кратковременной памяти и способности пациентов воспроизводить информацию после нескольких повторений. Участникам предъявлялся список из десяти слов, которые они должны были запомнить и воспроизвести в нескольких попытках.

Результаты по данной методике отражены в Таблице №4

Таблица №4

Результаты по методике «Запоминание 10 слов Лурия»

Пациенты с различными психическими расстройствами	1-я попытка (кол-во слов)	3-я попытка (кол-во слов)	Особенности выполнения
Депрессия №1	5	7	Затруднённое запоминание, улучшение после повторений.
Депрессия №2	6	8	Замедленный темп улучшения, низкая концентрация внимания.
Параноидное РЛ№1	7	9	Высокая заинтересованность, близкие к норме результаты.
Параноидное РЛ№2	8	9	Хорошее запоминание, избирательность в значимости слов
Шизофрения	4	7	Фрагментарное воспроизведение, когнитивные нарушения.

Исходя из полученных данных можно сказать, что у пациентов с депрессией наблюдаются затруднения в первоначальном запоминании, что обусловлено снижением когнитивной активности. Повторения помогают им улучшить результаты, но их показатели остаются ниже нормы.

Пациент с параноидной шизофренией показал наиболее низкие результаты, связанные с фрагментарностью запоминания и трудностями в удержании информации.

У пациентов с параноидным расстройством личности показатели близки к нормальным, что объясняется их высокой внимательностью и заинтересованностью в выполнении задания, хотя результаты могут быть избирательными в зависимости от значимости информации.

Эти данные подтверждают влияние психических расстройств на процессы кратковременной памяти и способность к воспроизведению информации.

Методика «Исключение четвертого» использовалась для анализа логического мышления, способности к обобщению и выделению лишних элементов из групп. Участникам предлагались наборы изображений, среди которых нет названия всей категории. Задача заключалась в выявлении этого элемента.

Результаты по данной методике представлены ниже, в виде таблицы №5

Таблица №5.

Результаты пациентов по методике «Исключение лишнего»

Пациенты с различными психическими расстройствами	Кол-во правильных ответов (из 10)	Особенности выполнения
Депрессия №1	6	Замедленность,упрощённые объяснения.
Депрессия №2	7	Колебания, неуверенность в выборе.
Параноидное РЛ№1	5	Гиперфиксация, высокая точность.
Параноидное РЛ№2	8	Высокая точность, избыточная детализация.
Шизофрения	9	Искажённые ассоциации, сложности в логике обоснования.

Данные результаты подчёркивают влияние психических заболеваний на логическое мышление и способность предлагать лишние элементы.

У пациентов с депрессией наблюдаются замедленность и снижение способности к обобщению, логическое мышление замедлено, решения просты и часто не включают детальную аргументацию, это связано с их сниженной психической активностью.

Пациент с параноидной шизофренией показал наихудшие результаты, что связано с нарушениями логического мышления и наличием искажённых ассоциативных связей.

Пациенты с параноидным расстройством личности показали лучшие результаты, однако их выбор часто сопровождался гиперфиксацией и субъективной детализацией, это может отражать сосредоточенность на сверхценных идеях, что, в свою очередь, затрудняет восприятие информации в более широком диапазоне.

Результаты эмпирического исследования подтвердили, что механизмы формирования и содержания сверхценных идей различаются в зависимости от диагноза. Анализ когнитивных процессов пациентов с использованием патопсихологических методик («Таблица Шульте», «Запоминание 10 слов Лурия», «Исключение четвёртого») показал, что психические расстройства оказывают влияние на внимание, память и мышление. Так, у пациентов с депрессией наблюдается снижение когнитивной активности, у пациентов с параноидной шизофренией фрагментарность и нарушение логических связей, а у пациентов с параноидным расстройством личности — высокая концентрация, фиксация и детализация

Сверхценные идеи также проявляются с явной предрасположенностью к иррациональным убеждениям, что было подтверждено с помощью методики «ОВИС». У пациентов с параноидной шизофренией и параноидным расстройством личности иррациональные убеждения играют главную роль в усилении сверхценных идей, в то время как у пациентов с депрессией они носят менее выраженный характер.

Практическая значимость проведенного исследования заключается в том, что полученные нами данные могут быть использованы психологами и психиатрами для диагностики снижения когнитивных способностей у пациентов с различными психическими расстройствами. Результаты исследования подчеркивают необходимость индивидуального подхода при разработке терапевтических стратегий, что особенно важно для снижения уровня проявления сверхценных идей в отношении.

Список литературы

1. Ганнушкин П.Б. Клиника психопатий: их статика, динамика, систематика. — М.: Наука, 1964.

2. Крепелин Э. Клиническая психиатрия. — Нью-Йорк: Макмиллан, 1907.

3. Леонгард К. Акцентуированные личности. — Киев: Вища школа, 1981.

4. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. — М.: Издательство Московского университета, 2007.

5. Николаева Е. Акцентуации характера: современные подходы. — СПб.: Питер, 2015.

6. Снежневский А.В. Шизофрения: этиология и патогенез. — М.: Медицина, 1975.

7. Сухарева Г.Е. Шизоидные психопатии в детском возрасте. — Лондон: Тейлор и Фрэнсис, 1959.

Код для цитирования: Скопировать