XVII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2025

ВВЕДЕНИЕ

В РФ нарушением венозного кровообращения страдают 45–48 млн человек. Хронические заболевания вен нижних конечностей имеют для общества огромное социально-экономическое значение из-за большой распространенности, длительности лечения и потери работоспособности. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), болезни вен включены в список «болезней цивилизации».

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) — патология, возникающая вследствие нарушений венозного оттока крови в нижних конечностях. Она является одной из самых часто встречаемых болезней, относящаяся к сосудистой системе. ХВН затрагивает больше женскую половину населения, нежели мужскую. У четверти жителей развитых стран мира можно выявить данное состояние.

Среди заболеваний вен нижних конечностей чаще всего встречаются варикозная болезнь. Варикозное расширение вен — заболевание венозных каналов, характеризующееся нарушением кровообмена и изменением клапанов.

В развитых странах мира частота варикозной болезни составляет 25-33% среди женщин и 10-20% среди мужчин. В России только официально зарегистрировано более 38 млн человек, страдающих различными формами варикозной болезни, из которых у 15% имеются трофические расстройства. Число людей с заболеваниями вен ежегодно увеличивается на 2,5%. «Национальная» особенность варикозного расширения вен у наших соотечественников — преобладание далекозашедших и осложненных форм[22].

Следует отметить, что варикозное расширение вен значительно «помолодело». Частота встречаемости данного заболевания среди подростков 12-16 лет составляет 21,7%, при этом значимая патология клапанов глубоких вен отмечается у 12% подростков, имеющих варикоз.

Актуальность данной темы обусловлена тем,что варикоз является частой причиной развития более серьезных и опасных патологий, которые приносят дискомфорт и впоследствии могут создать угрозу жизни человека. Поэтому необходимо использовать все доступные методы лечения. Методы фитотерапии имеют множество преимуществ перед лечением с помощью синтетических препаратов, особенно касаемо заболеваний, связанных с нарушением венозного кровообращения [3].

Цель данной работы - изучение ассортимента растительных средств и БАД, применяемых при варикозе.

Задачи:

1. Изучить этиологию и патогенез варикоза;

2. Определить основные принципы лечения и профилактики варикоза;

3. Охарактеризовать растительные средства, сборы, применяемые в лечении варикоза;

4. Провести контент- анализ доклинических исследований и изучить научную доказательную базу эффективности использования лекарственных препаратов растительного происхождения, применяемых для лечения варикоза;

5. Изучить ассортимент растительных средств и БАД, применяемых в лечении варикоза, предлагающихся на Российском фармацевтическом рынке;

6. Изучить ассортимент растительных средств и БАД, применяемых в лечении варикоза, предлагающихся в аптечной организации;

7. Внести предложение по оптимизации «портфеля» готовых лекарственных средств из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения варикоза в фармацевтической организации.

Объект исследования: ассортимент растительных средств и БАД, применяемых при варикозе.

Методы исследования: контент-анализ, маркетинговый анализ.

ГЛАВА 1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗА

1. 1. Этиология, патогенез варикоза

Варикозная болезнь вен нижних конечностей – полиэтиологическое заболевание, в генезе которого имеют значение наследственность, ожирение, нарушения гормонального статуса, особенности образа жизни, а также беременность. Заболевание проявляется варикозной трансформацией подкожных вен с развитием синдрома хронической венозной недостаточности (ХВН)[23].

Этиология

К наиболее важным этиологическим факторам развития варикозной болезни вен нижних конечностей следует относить:

- наследственная предрасположенность;

- избыточная масса;

- образ жизни;

- половая;

- злоупотребление алкоголем и курение.

Патогенез

В начале болезни происходят гипертрофия и новообразование клеточных элементов, что приводит к значительному утолщению венозной стенки. В начальных стадиях расширения вен, когда отсутствуют признаки недостаточности клапанов, венозное давление, определяемое в вертикальном положении больного, соответствует нормальным цифрам. При дальнейшем развитии болезни и особенно при симптомах клапанной недостаточности, давление в варикозных венах возрастает.

Повышение венозного давления в поверхностных венах ведет к дальнейшему открытию физиологически неактивных артериовенозных прекапиллярных анастомозов, через которые происходит сброс артериальной крови в вены, что в свою очередь вызывает еще большее повышение венозного давления. Все это затрудняет переход крови из капилляров кожи и подкожной клетчатки в венулы и вены. Длительная отечность кожи и подкожной клетчатки приводит к дерматитам, хронической экземе и варикозным язвам. В отечной клетчатке свернувшийся белок плазмы крови организуется, клетчатка склерозируется, уплотняется. Все это ведет к нарушению лимфоотока из пораженной конечности[8].

Факторы и группы риска:

- Ожирение;

- Образ жизни имеет существенное значение в развитии и течении заболевания.

- Особенности питания.

- дисгормональные нарушения могут способствовать развитию варикозной болезни.

- Беременность считается одним из основных факторов риска развития варикозной болезни, чем объясняется более частое (в 3-4 раза) поражение женщин[6].

1.2. Основные принципы лечения и профилактики варикоза

Фитотерапия – лечение, направленное на устранение непосредственно причины патологии.

Растительные лекарственные средства имеют ряд преимуществ по сравнению с таблетированнымифармпрепаратами. Во-первых, они имеют менее растительный состав и быстрее выводятся из организма, не причиняя вреда системам детоксикации, которые включают в себя печень и почки. Во-вторых, большинство ингредиентов для приготовления домашних травяных сборов отличается низкой стоимостью. Однако несмотря на эти достоинства, травы для лечения варикоза имеют существенный недостаток: они помогают в основном на начальной стадии заболевания и должны использоваться только в комплексе с другими средствами[13].

Правильно подобранные травы при варикозе:

- Очищают кровь и поддерживают ее нормальную консистенцию;

- Активизируют кровоток;

- После курса фитотерапии пациенты отмечают следующие результаты:

вены приобретают естественный, здоровый вид;

- Исчезает дискомфорт в ногах.

Терапевтические мероприятия в фитотерапии направлены на решение следующих задач:

- Очищение кровеносных сосудов – это позволяет уменьшить давление в венах и стабилизировать кровоток;

- Очищение крови для нормализации ее консистенции и улучшения текучести по крупным и мелким сосудам;

- Питание тканей сосудов и венозных клапанов, которые обеспечивают правильный и стабильный кровоток;

- Устранение образовавшихся тромбов – это опасные плотные накопления в сосудах, которые могут стать причиной серьезных осложнений.

Травы от варикоза вен на ногах должны обладать следующими свойствами:

• Противовоспалительное – используются травы с антимикробным действием, растения, богатые дубильными веществами, горечами и алкалоидами;

• Мочегонное для устранения отечности;

• Стимулирующее для нормализации питания тканей и стабилизации кровотока;

• Травы, богатые кумаринами, способствуют разжижению крови;

• Антиспазматическое для борьбы с судорогами[4].

Это такие растения как:

• Чистотел;

• Зверобой;

• Золотой ус;

• Полынь;

• Алоэ;

• Каштан;

• Крапива;

• Луговой клевер;

• Вербена лекарственная;

• Одуванчик;

• Прострел луговой;

• Подорожник;

• Толокнянка;

• Донник[2].

В фитотерапии варикоза также хороши травы, обеспечивающие венозный отток и улучшающие обмен веществ в соединительной ткани сосудов. Таким действием обладают медуница лекарственная, горец птичий, хвощ полевой. В их составе присутствует кремний, который повышает устойчивость венозных стенок к перепадам кровяного давления.

Травы при варикозе вен на ногах служат средством профилактики болезни. Лечение травами является дополнительным методом терапии, которых сможет предотвратить возникновение тяжелых последствий при развитии варикоза.

1.3. Характеристика растительных средств, сборов, применяемых в лечении варикоза

Для лечения венозной недостаточностииспользуют как хирургические, так и консервативные методы. К последним относится фитотерапия – использование трав для улучшения состояния артерий и вен[11].

Растительные лекарственные средства имеют ряд преимуществ по сравнению с синтетическими препаратами. Растительные средства имеют натуральный состав и быстрее выводятся из организма, не причиняя вреда системам детоксикации, которые включают в себя печень и почки. Примеры некоторых растительных средств для лечения варикоза представлены в Приложении 1. Эти растения активно используются в лечении венозной недостаточности и богаты микроэлементами, биологически активными веществами, алкалоидами, витаминами, сапонинами, флавоноидами[14].

Лечение варикозного расширения вен может быть наружным и внутренним. В первом случае готовят настои, чаи, порошки, а в качестве местных средств используют мази, компрессы, растирки, ванночки. Прием травяных сборов внутрь обеспечивает очищение и разжижение крови. Наружное использование помогает устранить воспалительный процесс и воздействует непосредственное на зону поражения сосудов. Примеры прописей сборов для лечения варикоза представлены в Приложении 2.

Однако несмотря на все достоинства, травы для лечения варикоза имеют существенный недостаток: они помогают в основном на начальной стадии заболевания и должны использоваться только в комплексе с другими средствами[10].

1.4. Доклинические исследования и научная доказательная база эффективности использования лекарственных препаратов растительного происхождения, применяемых для лечения варикоза

Для профилактики и лечения нарушения венозного кровообращения, наряду с широким спектром синтетических лекарственных средств, применяются лекарственные средства растительного происхождения. При этом в качестве лекарственных средств растительного происхождения используются не только лекарственные растения и сборы, но и различные галеновые и новогаленовые препараты, индивидуальные биологически активные соединения, выделенные из растений. Рост востребованности лекарственных растительных препаратов, меняющиеся требования регуляторной системы к их эффективности и безопасности при прохождении процедуры регистрации ставят определенные задачи по ее совершенствованию. Анализ подходов к проведению доклинических и клинических испытаний лекарственных средств для лечения нарушений венозного кровообращения растительного происхождения в России и странах мирового сообщества позволил сделать определенные выводы по степени их гармонизации и возможности унификации[22].

Спектр действия большинства из препаратов достаточно узок (декстраны влияют на реологию крови, антиагреганты уменьшают агрегационную активность тромбоцитов, венотоники улучшают тонус венозной стенки). Для достижения оптимального лечебного эффекта врачам приходится применять несколько препаратов разных фармакотерапевтических групп. Таким образом, идеальный препарат для лечения ХВН должен воздействовать на как можно большее количество патогенетических звеньев заболевания, при этом иметь минимальный перечень побочных эффектов и высокую биодоступность. Именно растительные препараты наиболее полно отвечают этим требованиям.

Номенклатура этих лекарственных средств чаще всего представлена импортными препаратами на основе сырья конского каштана обыкновенного (Анавенол, Венитан, Эскузан, Эссавен-гель, Веноплант и другие), составляющих 70 % рынка ангиопротекторных и венотонизирующих средств. В России процент таких средств ничтожно мал. В связи с этим целесообразно вести разработки новых фитопрепаратов с венотонизирующими свойствами.

Венотонизирующее и ангиопротекторное действие большинства из известных фитопрепаратов обусловлено тритерпеновыми гликозидами (ТГ) семян конского каштана обыкновенного.

В последние годы фармацевтическими субстанциями служат экстракты, полученные из растительного сырья с использованием специальной технологии и стандартизованные по основным биологически активным соединениям (БАС). Учитывая вышеприведенные факты, представляется актуальной разработка эргономичных и валидированных методик контроля качества ЛРС конского каштана обыкновенного и получаемых на его основе субстанций.

На доклинических испытаниях конского каштана обыкновенного, с использованием комплекса физико-химических методов анализа изучен качественный состав его семян. По результатам количественного анализа определен состав основных групп БАС. Содержание полисахаридов составило 41,62 %, углеводов - 6,98 %, аминокислот - 0,01 %, липидов 6,1 %. Установлен микроэлементный состав.Разработана методика количественного определения ТГ с использованием метода ВЭЖХ в семенах конского каштана обыкновенного. Проведение валидации методики позволило подтвердить ее пригодность. Норма содержания эсцина не менее 4 %. На основании проведенных исследований разработаны и утверждены ТУ 9377-075-04868244-2008 «Конского каштана обыкновенного семена».Установлены основные параметры экстракции эсцина, позволяющие получить готовый продукт со стабильными показателями качества. Разработан и утвержден ЛР 04868244-02-08 на производство конского каштана обыкновенного семян экстракта сухого. В сухом экстракте из семян конского каштана тритерпеновым гликозидам сопутствуют углеводы, аминокислоты, липиды, макро- и микроэлементы, комплекс которых аналогичен таковому в семенах конского каштана обыкновенного. Содержание углеводов составило 45,14%, аминокислот -0,0012 %, липидов 0,02 %. Определены показатели качества и критерии подлинности конского каштана обыкновенного семян экстракта сухого. Разработана валидированная методика количественного определения содержания эсцина в сухом экстракте с использованием метода ВЭЖХ. Установлена норма содержания эсцина - не менее 15 %. На основании проведенных исследований составлен проект ФС «Конского каштана обыкновенного семян экстракт сухой».

Для оценки безопасности лекарственных средств растительного происхождения рекомендовано проводить токсикологические исследования, которые требуются в дополнение к документально зафиксированному опыту использования человеком этих растительных объектов, заключающихся в дополнительных исследованиях общей и острой токсичности. Для оценки эффективности лекарственных средств растительного происхождения применяют соответствующие фармакодинамические и общие фармакологические методы с использованием моделей на животных или биологические исследования, которые тесно соотносятся с заболеванием человека. Основными задачами клинического исследования лекарственных средств растительного происхождения, применяемых для лечения нарушений венозного кровообращения являются определение безопасности и эффективности традиционно используемых лекарственных средств растительного происхождения, создание новых лекарственных средств растительного происхождения, изучение новых показаний для существующих лекарственных средств растительного происхождения, изменение дозы лекарственного препарата или способа приема. В проведении исследований приветствуется консультирование со специалистами, практикующими традиционную медицину[23;24].

ГЛАВА 2. ИЗУЧЕНИЕ АССОРТИМЕНТА РАСТИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ И БАД, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ВАРИКОЗА

2.1. Изучение ассортимента растительных средств и БАД, применяемых в лечении варикоза, предлагающихся на Российском фармацевтическом рынке

На основании данных Государственного реестра ЛС, Федерального реестра БАД, регистра ЛС и справочника лекарственных средств был проведен анализ ассортимента готовых растительных препаратов для лечения варикоза, предлагающихся на Российском фармацевтическом рынке. Данные представлены в таблице 1 [15;16; 17].

Таблица 1

Ассортимент лекарственных растительных средств и БАД, применяемых для лечения варикоза, на Российском фармацевтическом рынке

№ п/п	Наименование	Форма выпуска	Фирма-производитель	Страна	Год регистрации
Лекарственные средства
1.	Венитан®	гель для наружного применения 1%,туба алюминиевая 50 г.	СалютасФармаГмбХ	Германия	2022
2.	Арника	мазь для наружного применения 25 г.	Московская фармацевтическая фабрика	Россия	2007
Продолжение таблицы 1
3.	Чистотела трава	трава измельченная 20 г.	Ст.-Медифарм АО	Россия	2008
4.	Иов-венум	капли для приема внутрь,флакон-капельница 25 мл.	ТАЛИОН-А	Россия	2009
5.	Венза®	капли,флакон-капельница 20 мл.	Рихард Биттнер АГ	Германия	2020
6.	Зверобоя трава	трава порошок,№20 - фильтр-пакет 1.5 г	Иван-Чай АО	Россия	2011
7.	Зверобоя трава	трава измельченная 20 г.	Ст.-Медифарм АО	Россия	2007
8.	Золотой ус крем релаксантный	крем для ног, 50 гр.	Природная косметика АНО	Россия	2006
9.	Мочегонный сбор №2	сбор измельч.пакет 100 г	Лек С+	Россия	2011
10.	Урологический сбор	сбор-порошок ,№10 - фильтр-пакет 2 г	Ст.-Медифарм ЗАО	Россия	2009
11.	Веноплант	таблетки 3.2 мг ,№20 - 20 шт.	Доктор ВильмарГмбХ&	Германия	2009
12.	Доктор ТайссВенен гель	гель для наружного прим.,туба 100 г.	ТайссНатурваренГмбХ	Германия	2007
13.	Конского каштана экс. жидкий	экстракт для приема внутрь ,флакон 40 мл.	Камелия НПП	Россия	2010
Продолжение таблицы 1
14.	Репарил®-гель Н	Гель для наружного применения 40 г.	MEDA PHARMA, GmbH & Co. KG	Германия	2012
15.	Троксимед	Гель для наружного применения 40 г.	ДОМИНАНТА-СЕРВИС, АО)	Россия	2018
16.	Эскузан®	капли для приема внутрь,флакон-капельница 20 мл.	Фарма Вернигероде ГмбХ	Германия	2011
17.	Эскузан® 20	таблетки, покрытые оболочкой,№40 - 20 шт.	Шеринг ГмбХ и Ко.Продукционс КГ	Германия	2011
18.	Гербион® Эскулю	гель для наружного применения,туба 40 г.	KRKA, d.d.	Словения	2017
19.	Гинкор гель	гель для наружного применения,туба 40 г.	БофурИпсенИндастри	Франция	2010
20.	Гинкор форт®	капсулы,№30 - 10 шт.	БофурИпсенИндастри	Франция	2021
21.	Цикло 3	крем,туба 40 г	Пьер Фабр Медикамент Продакшн	Франция	2007
22.	Эсцизан	Таб., 110 мг: 20, 30, 40 или 60 шт.	ЭВАЛАР, ЗАО	Россия	2009
23.	Венитан® Н	крем для наружного применения 5% 50 г.	СалютасФармаГмбХ	Германия	2013
24.	Билобил® форте	капсулы 80 мг ,№20 - 10 шт.	КРКА	Словения	2022
Продолжение таблицы 1
25.	Подорожник гель с экстрактами лечебных трав	Гель для наружного применения, 50 г.	Корвет Фарма	Россия	2009
26.	Бруснивер®	сбор растительный-порошок ,№20 - фильтр-пакет 2 г.	Красногорсклексредства АО	Россия	2011
БАД
1.	Гинкго Смарт-24®	капсулы 478 мг ,№180 - 180 шт.	Ирвин Нейчералс	США	2015
2.	Арника монтана	гранулы 4 г - пачка картонная.	БУАРОН	Франция	2012
3.	Зверобой с травами	сырье растительное измельченное, фильтр-пакет 1,5 г.	Фармгрупп ООО	Россия	2015
4.	Зверобой	таблетки ,№30 - 10 шт.	Натур Продукт Европа Б.В.	Россия	2017
5.	Зверобой П	таблетки 205 мг,№100 - 100 шт.	Парафарм ИПЦ	Россия	2015
6.	Крапива	сырье растительное измельченное 30 г,	Алтай-Фарм	Россия	2022
7.	Крапива П	таблетки 205 мг,№100	Парафарм	Россия	2015
8.	Вербена — чистые сосуды	капсулы форте 500 мг.	Ньюманнутриентс АГ	Россия	2009
Продолжение таблицы 1
9.	Неогален. Вербена- чистые сосуды. Комплекс	капсулы 400 мг .	КоролевФарм ООО	Россия	2015
10.	Неогален. Вербена - чистые сосуды. Капли форте	капли для приема внутрь ,флакон 25 мл.	КоролевФарм ООО	Россия	2011
11.	Золотой ус крем релаксантный для ног	крем для ног, 50 г.	Природная косметика АНО	Россия	2006
12.	Клевер луговой	сырье растительное-порошок,фильтр-пакет 1.5 г,	Компания Хорст	Россия	2015
13.	Клевер луговой, трава серии «Сила Алтая»	фиточай 25-500 г ,пакет	ИП Орлов В.Л.	Россия	2022
14.	Шиповник (плоды)	сырье растительное измельченное 1.5-2 г.	Фарм-Продукт	Россия	2013
15.	Толокнянки листья	листья измельченные 50 г.	Иван-Чай АО	Россия	2009
16.	Брусника	сырье растительное измельченное,фильтр-пакет 1,5 г.	Фармгрупп	Россия	2015

Данные выборки ассортимента лекарственных растительных средств, применяемых для лечения варикоза, на Российском фармацевтическом рынке представлены в таблице 1.

Анализ показал, что ассортимент на фармацевтическом рынке России представлен 42 торговыми наименованиями (т.н.), 26 из которых – лекарственные растительные препараты, что составляет 81,25% от общего количества, и БАД –16 т.н. (18,75%) (таблица 2) [17; 18].

Таблица 2

Процентное выражение количества растительных ЛП и БАД, применяемых в лечении варикоза, на Российском фармацевтическом рынке

Лекарственные препараты		Биологически активные добавки
Количество торговых наименований	Доля, %	Количество торговых наименований	Доля, %
26	81,25	16	18,75
Всего:	42

Результаты анализа таблицы 1 отражены на диаграмме (рисунок 1).

Рисунок 1. Структура ассортимента растительных средств, применяемых в лечении варикоза

Выявленный ассортимент лекарственных растительных средств, применяемых для лечения варикоза на Российском фармацевтическом рынке, анализируем по следующим показателям: состав, форма выпуска, страна- и фирма-производитель, лекарственная форма.

Анализ растительных препаратов, используемых в лечении варикоза, по составу (таблица 3, рисунок 2).

Таблица 3

Ассортимент растительных препаратов, используемых в лечении варикоза, по составу

Общее количество торговых наименований	Состав
	Монопрепараты		Комбинированные препараты
	Количество торговых наименований	Доля, %	Количество торговых наименований	Доля, %
26	7	26,92	19	73,08
Итого:	7	26,92	19	73,08
Итого всего:		26

Проанализировав данные таблицы 1, было установлено, что по составу ассортимент включает монопрепараты-26,92% (7 т.н.) от всего ассортимента лекарственных растительных препаратов (26 т.н.), применяемых в лечении варикоза, на Российском фармацевтическом рынке, а комбинированные препараты – 73,08% (19 т.н.). Данные отражены на диаграмме (рисунок 2).

Рисунок 2. Структура ассортимента растительных препаратов, используемых в лечении варикоза, по составу

Таким образом, можно сделать вывод, что по составу лидируют комбинированные препараты – 73,08%.

На основании данных таблицы 1 были выявлены 4 страны-производителей растительных лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза: Россия – 13 т.н., Германия – 8 т.н., Словения – 2 т.н., Франция – 3 т.н. (таблица 4, рисунок 3).

Таблица 4

Страны-производители растительных препаратов для лечения варикоза

Страна-производитель	Количество торговых наименований	Доля, %
Россия	13	50,00
Германия	8	30,77
Словения	2	7,69
Франция	3	11,54
Итого:	26	100,00

Подробно рассмотрев ассортимент растительных препаратов по производственному признаку было установлено, что Россия производит 50,00% (13 т.н.) лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза. Среди стран-импортеров лидирующие позиции занимает Германия – 30,77% (8 т.н.).Остальные страны- импортеры: Франция – 11,54%, Словения – 7,69% от исследуемого ассортимента.

Таким образом можно сделать вывод, что наша страна занимает лидирующие позиции в производстве растительных лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза. Результаты наглядно отражены на диаграмме (рисунок 3).

Рисунок 3. Структура ассортимента растительных лекарственных препаратов, используемых в лечении варикоза, по странам-производителям

Таким образом, анализ показал, что на долю отечественных производителей приходится 50,00% (13 т.н.) лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза, и на долю стран-импортеров – 50,00% (13 т.н.) (рисунок 4). Т.е., растительные средства отечественного и импортного производства представлены в равных долях – 50,00%.

Рисунок 4. Доля лекарственных растительных препаратов, применяемых в лечении варикоза, отечественного и импортного производства

Следующим показателем, по которому было проведено исследование, стали отечественные фирмы-производители лекарственных растительных препаратов для лечения варикоза (таблица 5, рисунок 5).

Таблица 5

Структура ассортимента растительных лекарственных препаратов, используемых в лечении варикоза, относительно фирмы-производителя

№ п/п	Фирма-производитель	Количество торговых наименований	Доля, %
1.	АО «Красногорсклексредства»	1	7,69
2.	ЗАО "Московская фармацевтическая фабрика"	1	7,69
3.	АО "Ст.-Медифарм"	3	23,08
4.	ТАЛИОН -А	1	7,69
5.	АО «Иван-чай»	1	7,69
6.	Природная косметика	1	7,69
Продолжение таблицы 5
7.	ООО "Лек С+"	1	7,69
8.	Камелия НПП	1	7,69
9.	«Доминант»	1	7,69
10.	ОАО "Эвалар"	1	7,69
11.	«Корвет фарма»	1	7,69
	ВСЕГО:	13	100,00

Анализ выявил 11 фирм-производителей, которые производят 13 торговых наименований растительных средств для лечения венозной недостаточности. Из них лидирующие позиции занимают АО "Ст.-Медифарм" - 3 торговых наименования (23,08%), остальные фирмы имеют по 1 торговых наименований (7,69%). Данные отражены на диаграмме (рисунок 5).

Рисунок 5. Структура ассортимента растительных препаратов, используемых в лечении варикоза, относительно отечественной фирмы-производителя

Эти фирмы не один год работают на фармацевтическом рынке России, и выпускают эффективные фитопрепараты для лечения и профилактики венозной недостаточности.

Далее был проведен анализ растительных лекарственных препаратов по формам выпуска (таблица 6, рисунок 6).

Таблица 6

Структура ассортимента растительных лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза, по формам выпуска

Форма выпуска	Количество торговых наименований	Доля, %
Твердая
Таблетки	3	11,54
Капсулы	2	7,69
Итого:	5	19,23
Жидкая
Капли для приема внутрь	3	11,54
Итого:	3	11,54
Мягкие
Гель	7	26,92
Мазь	1	3,85
Крем	3	11,54
Итого:	11	42,31
Растительное сырье
Сбор	3	11,54
ЛРС	3	11,54
Экстракт	1	3,85
Итого:	7	26,92
Итого всего:	26	100,0

Анализ выявил наличие твердых лекарственных форм -19,23% (5 т.н.), 11,54% (3 т.н.) – жидкие, 42,31% (11 т.н.) – мягкие, 26,92% (7 т.н.) – растительное сырье (рисунок 5).

Рисунок 6. Структура ассортимента растительных лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза, по формам выпуска

На основании таблицы 6 можно сделать вывод, что твердые лекарственные формы включают: таблетки -11,54%, капсулы – 7,69%; жидкие:капли для приема внутрь -11,54%; мягкие: гель – 26,92%, мазь – 3,85%; растительное сырье: сбор - 11,54%, ЛРС – 11,54%, экстракт – 3,85%.

Таким образом, на основании данных таблицы 6 была выявлена наиболее распространенная лекарственная форма – гель (26,92%) (рисунок 7).

Рисунок 7. Структура ассортимента растительных лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза, по видам лекарственных форм

На основании выборки данных таблицы 1 быловыяснено, что доля биологически активных добавок в общем перечне готовых растительных средств составляет 18,75% (16 т.н. из 42 т.н.).

Выявленные биологически активные добавки, используемые в лечении варикоза, анализируем по следующим показателям: состав, страна- и фирма-производитель, форма выпуска.

Анализ БАД, используемых в лечении варикоза, по составу (таблица 7, рисунок 8).

Таблица 7

Ассортиментрастительных биологически активных добавок, используемых в лечении варикоза, по составу

Общее количество торговых наименований	Состав
	Монопрепараты		Комбинированные препараты
	Количество торговых наименований	Доля, %	Количество торговых наименований	Доля, %
16	14	87,50	2	12,50
Итого:	14	87,50	2	12,50

В ходе анализа было установлено, что по составу ассортимент включает монопрепараты-87,50% (14 т.н.) от всего ассортимента растительных БАД, применяемых в лечении варикоза, на Российском фармацевтическом рынке, и комбинированные – 12,50%(2 т.н.). Данные отражены на диаграмме (рисунок 8).

Рисунок 8. Структура ассортимента биологически активных добавок, используемых в лечении варикоза, по составу

Таким образом, лидирующую позицию по составу занимают монопрепараты – 88,00%.

Далее данные выборки таблицы 1 были проанализированы в отношении стран - производителей растительных БАД, применяемых для лечения варикоза (таблица 8, рисунок 9).

Таблица 8

Структура ассортимента биологически активных добавок по производственному признаку

Страна-производитель	Количество торговых наименований	Доля, %
Россия	14	87,50
США	1	6,25
Франция	1	6,25
Итого:	16	100,00

Рассмотрев ассортимент растительных БАД, было выявлено 3 страны- производителя БАД: Россия, США, Франция. Установлено, что Россия производит 87,50% (14 т.н.) БАД, применяемых в лечении варикоза, а США, Франция – по 6,25% (1 т.н.). В результате исследования стало ясно, что Россия производит большинство торговых наименований БАД. Результаты отображены на диаграмме (рисунок 9).

Рисунок 9. Структура ассортимента биологически активных добавок по производственному признаку

Следующим показателем, по которому было проведено исследование, стали отечественные фирмы, производящие БАД для лечения варикоза(таблица 9, рисунок 10). Их доля в общем ассортименте БАД составляет 14 торговых наименований.

Таблица 9

Структура ассортимента отечественных растительных биологически активных добавок, используемых в лечении варикоза, по фирмам-производителям

№ п/п	Фирма-производитель	Количество торговых наименований	Доля, %
1.	ООО «Натурпродукт»	1	7,14
2.	ООО «Фармгрупп»	2	14,29
Продолжение таблицы 9
3.	ООО «Парафарма»	2	14,29
4.	ООО «Алтай-Фарм»	1	7,14
5.	ООО «Ньюман»	1	7,14
6.	ООО «КоролекФарм»	2	14,29
7.	ООО «Природная косметика»	1	7,14
8.	ООО «Хорст»	1	7,14
9.	ООО «Сила Алтая»	1	7,14
10.	ООО «Фармпродукт»	1	7,14
11	АО «Иван-чай»	1	7,14
	ВСЕГО:	14	100,0

Анализ выявил 11 фирм- производителей БАД для лечения варикоза. Выраженного лидерства среди фирм не наблюдается – три фирмы производят 2 торговых наименований-ООО «Фармгрупп»,ООО «Парафарма», что составляет 14,29%, остальные–по 1 т.н. (7,14%) (рисунок 10).

Рисунок 10. Структура ассортимента растительных биологически активных добавок, используемых в лечении варикоза, относительно фирмы-производителя

Таким образом, Российский фармацевтический рынок БАД, применяемых для лечения венозной недостаточности, представлен отечественными фирмами, не один год эффективно работающих в этой сфере.

Далее проводился анализ ассортимента БАД по формам выпуска (таблица 10, рисунок 11).

Таблица 10

Структура ассортимента растительных биологически активных добавок, применяемых в лечении варикоза, по формам выпуска

Форма выпуска	Количество торговых наименований	Доля, %
Жидкие
Капли	1	7,14
Экстракт	1	7,14
Всего:	2	14,29
Твердые
Гранулы	1	7,14
Капсулы	3	21,43
Таблетки	3	21,43
Всего:	7	50,00
Растительное сырье
ЛРС	5	35,71
Всего:	5	35,71
Итого:	14	100,00

Анализ ассортимента БАД по формам выпуска выявил: твердые -50,00%, жидкие – 14,29%, ЛРС -35,71%.

Таким образом, анализ ассортимента БАД показал, что по формам выпуска лидируют твердые лекарственные формы, представленные таблетками, гранулами, капсулами. Однако, лекарственное растительное сырье занимает лидирующую позицию – 35,71% (5 т.н.), капсулы и таблетки – по 3 т.н. (21,43%), остальные формы по 1 т.н. – 7,14%. Структура изображена на диаграмме (рисунок 11).

Рисунок 11. Структура ассортимента растительных биологически активных добавок, применяемых в лечении варикоза, по видам лекарственных форм

2.2. Изучение ассортимента растительных средств и БАД, применяемых в лечении варикоза, предлагающихся в аптечной организации

Анализ ассортимента растительных средств и БАД, применяемых для лечения варикоза, проводился в аптечной организации при прохождении производственной практики.

Анализ показал, что в ассортименте аптечного предприятияприсутствуют растительные препараты для лечения варикоза, представленные в таблице 11.

Таблица 11

Ассортимент лекарственных растительных средств и БАД, применяемых для лечения варикоза в аптечном предприятии

№ п/п	Наименование	Форма выпуска	Фирма-производитель	Страна	Год регистрации
Лекарственные средства
1.	Зверобоя трава	трава измельченная 20 г.	Ст.-Медифарм АО	Россия	2007
2.	Мочегонный сбор №2	сбор измельч.,пакет 100 г	Лек С+	Россия	2011
3.	Урологический сбор	сбор-порошок,№10 - фильтр-пакет 2 г	Ст.-Медифарм ЗАО	Россия	2009
4.	Веноплант	таблетки 3.2 мг ,№20 - 20 шт.	Доктор ВильмарГмбХ&	Германия	2009
5.	Доктор ТайссВенен гель	гель для наружного прим.,туба 100 г.	ТайссНатурварен Гм	Германия	2007
Продолжение таблицы 11
6.	Конского каштана экстракт жидкий	экстракт для приема внутрь ,флакон 40 мл.	Камелия НПП	Россия	2010
7.	Билобил® форте	капсулы 80 мг ,№20 - 10 шт.	КРКА	Словения	2022
8.	Подорожник гель с экстрактами лечебных трав	Гель для наружного применения, 50 г.	Корвет Фарма	Россия	2009
9.	Бруснивер®	сбор растительный-порошок ,№20 - фильтр-пакет 2 г.	Красногорсклексредства АО	Россия	2011
БАД
1.	Арника монтана	гранулы 4 г - пачка картонная.	БУАРОН	Франция	2012
2.	Зверобой	таблетки ,№30 - 10 шт.	Натур Продукт Европа Б.В.	Россия	2017
3.	Крапива	сырье растительное измельченное 30 г,	Алтай-Фарм	Россия	2022
4.	Крапива П	таблетки 205 мг,№100	Парафарм	Россия	2015
5.	Неогален. Вербена - чистые сосуды. Капли форте	капли для приема внутрь ,флакон 25 мл.	КоролевФарм ООО	Россия	2011
Продолжение таблицы 11
6.	Шиповник (плоды)	сырье растительное измельченное 1.5-2 г.	Фарм-Продукт	Россия	2013
7.	Толокнянки листья	листья измельченные 50 г.	Иван-Чай АО	Россия	2009
8.	Брусника	сырье растительное измельченное,фильтр-пакет 1,5 г.	Фармгрупп	Россия	2015

Данные выборки ассортимента лекарственных растительных средств и БАД, применяемых для лечения варикоза в аптечной организации представлены в таблице 11.

Анализ показал, что ассортимент представлен 17 торговыми наименованиями (т.н.), 9 из которых – лекарственные растительные препараты, что составляет 52,94% от общего количества, и БАД –8 т.н. (47,05%) (таблица 12).

Таблица 12

Процентное выражение количества растительных ЛП и БАД, применяемых в лечении варикоза в ассортименте аптечной организации

Лекарственные препараты		Биологически активные добавки
Количество торговых наименований	Доля, %	Количество торговых наименований	Доля, %
9	52,94	8	47,05
Всего:	17

Результаты анализа таблицы 11 отражены на диаграмме (рисунок 12).

Рисунок 12. Структура аптечного ассортимента растительных средств, применяемых в лечении варикоза

Количество выявленного аптечного ассортимента показывает, что в нем присутствуют не все средства растительного происхождения и БАД для лечения варикоза. На Российском фармацевтическом рынке выявлено 42 торговых наименований, а в ассортименте аптечной организации присутствует – 17 т.н., что составляет 40,48% от общей доли.

Выявленный ассортимент лекарственных растительных средств, применяемых для лечения варикозав аптечной организации, анализируем по следующим показателям: состав, форма выпуска, страна- и фирма-производитель, лекарственная форма.

Анализ растительных препаратов, используемых в лечении варикоза, по составу (таблица 13, рисунок 13).

Таблица 13

Ассортимент аптечного предприятиярастительных препаратов, используемых в лечении варикоза, по составу

Общее количество торговых наименований	Состав
	Монопрепараты		Комбинированные препараты
	Количество торговых наименований	Доля, %	Количество торговых наименований	Доля, %
9	5	55,56	4	44,44
Итого:	5	55,56	4	44,44

Проанализировав данные таблицы 11, было установлено, что монопрепараты составляют 55,56% (5 т.н.) от всего аптечного ассортимента лекарственных растительных препаратов (17 т.н.), применяемых в лечении варикоза,а комбинированные препараты – 44,44% (4 т.н.). Данные отражены на диаграмме (рисунок 13).

Рисунок 13. Структурааптечного ассортимента растительных препаратов, используемых в лечении варикоза, по составу

Таким образом, можно сделать вывод, что по составу лидирующую позицию занимают монопрепараты – 55,56%.

На основании данных таблицы 11 были выявлены 3 страны-производителей растительных лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза в аптечном ассортименте: Россия, Германия, Словения. Их ассортимент представлен 9 торговыми наименования (таблица 14, рисунок 14).

Таблица 14

Страны-производители растительных препаратов для лечения варикоза в АП

Страна-производитель	Количество торговых наименований	Доля, %
Россия	6	66,67
Германия	2	22,22
Словения	1	11,11
Итого:	9	100,00

Подробно рассмотрев аптечный ассортимент растительных препаратов, было установлено, что Россия производит 66,67% (6 т.н.) лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза. Среди стран-импортеров лидирующие позиции занимает Германия – 22,22% (2 т.н.), Словения – 1 т.н. (11,11%) от исследуемого ассортимента.

Таким образом можно сделать вывод, что наша страна занимает лидирующие позиции в производстве растительных препаратов, применяемых в лечении варикоза – 66,67%. Результаты наглядно отражены на диаграмме (рисунок 14).

Рисунок 14. Структура аптечного ассортимента растительных лекарственных препаратов, используемых в лечении варикоза, по странам-производителям

Анализ ассортимента показал, что на долю отечественных производителей приходится 66,67% (6 т.н.) лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза, и на долю стран-импортеров – 33,33% (3 т.н.) (рисунок 15).

Рисунок 15. Доля производства лекарственных растительных препаратов, применяемых в лечении варикоза, отечественного и импортного производства

Таким образом, можно сделать вывод, что фармацевтический рынок России ассортимента данной группы представлен отечественными производителями (66,67%), импорт занимает меньшую долю (33,33%).

Следующим показателем, по которому было проведено исследование, стали отечественные фирмы-производители лекарственных растительных препаратов (таблица 15, рисунок 16).

Таблица 15

Структура аптечного ассортимента растительных лекарственных препаратов, используемых в лечении варикоза, относительно фирмы-производителя

№ п/п	Фирма-производитель	Количество торговых наименований	Доля, %
1.	АО «Красногорсклексредства»	1	16,67
2.	АО "Ст.-Медифарм"	2	33,33
3.	ООО "Лек С+"	1	16,67
4.	Камелия НПП	1	16,67
5.	«Корвет фарма»	1	16,67
Продолжение таблицы 15
	ВСЕГО:	6	100,00

Анализ выявил 5 фирм-производителей, из которых лидирующие позиции занимают АО "Ст.-Медифарм" - 2 торговых наименования (33,33%), остальные фирмы имеют по 1 торговому наименованию (16,67%). Данные отражены на диаграмме (рисунок 16).

Рисунок 16. Структура аптечного ассортимента растительных препаратов, используемых в лечении варикоза, относительно отечественной фирмы-производителя

На основании полученных результатов можно сделать вывод, что выявленные фирмы достаточно эффективно работают на Российском фармацевтическом рынке.

Далее был проведен анализ растительных лекарственных препаратов по формам выпуска (таблица 16, рисунок 17).

Таблица 16

Структура аптечного ассортимента растительных лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза, по формам выпуска

Форма выпуска	Количество торговых наименований	Доля, %
Твердая
Таблетки	1	11,11
Капсулы	1	11,11
Итого:	2	22,22
Жидкие
Экстракт	1	11,11
Итого:	1	11,11
Мягкие
Гель	2	22,22
Итого:	2	22,22
Растительное сырье
Сбор	2	22,22
ЛРС	2	22,22
Итого:	4	44,44
Итого всего:	9	100,00

Анализ показал, что 22,22% (2 т.н.) от ассортимента занимают твердые лекарственные формы, 11,11% (1 т.н.) – жидкие, 2,22% (2 т.н.) – мягкие,44,44% (4 т.н.) – растительное сырье (рисунок 17).

Рисунок 17. Структура аптечного ассортимента растительных лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза, по формам выпуска

Выявленный ассортимент на основании таблицы 16 представлен различными формами выпуска: жидкими – 11,11%, мягкими-22,22%, твердыми- 22,22%, растительным сырьем – 44,44%(рисунок 18).

Рисунок 18. Структура аптечного ассортимента растительных лекарственных препаратов, применяемых в лечении варикоза, по видам лекарственных форм

Таким образом, анализ ассортимента показал, что он достаточно разнообразен.Наиболее распространенные лекарственные формы – гель, ЛРС, сбор – по 2 т.н. (22,22%), таблетки, капсулы, экстракт – по 1 т.н. (11,11%)

На основании выборки данных таблицы 11 быловыяснено, что доля биологически активных добавок в общем перечне готовых растительных средств составляет 47,06% (8 т.н. из 17 т.н.).

Выявленные биологически активные добавки, используемые в лечении варикоза, анализируем по следующим показателям: состав, страна- и фирма-производитель, форма выпуска.

Анализ БАД, используемых в лечении варикоза, по составу (таблица 17, рисунок 19).

Таблица 17

АссортиментАП растительных биологически активных добавок, используемых в лечении варикоза, по составу

Общее количество торговых наименований	Состав
	Монопрепараты		Комбинированные препараты
	Количество торговых наименований	Доля, %	Количество торговых наименований	Доля, %
8	6	75,00	2	25,00
Итого:	6	75,00	2	25,00

В ходе анализа ассортимента по составу было установлено, что монопрепараты составляют 75,00% (6 т.н.) от всего аптечного ассортимента растительных БАД, применяемых в лечении варикоза, а комбинированные – 25,00%(2 т.н.). Данные отражены на диаграмме (рисунок 19).

Рисунок 19. Структура аптечного ассортимента биологически активных добавок, используемых в лечении варикоза, по составу

Анализ показал, что лидируют по составу монопрепараты - 75,00%.

Далее таблица 11 была проанализирована в отношении стран- производителей растительных БАД, применяемых для лечения варикоза (таблица 18, рисунок 20).

Таблица 18

Структура аптечного ассортимента биологически активных добавок по производственному признаку

Страна-производитель	Количество торговых наименований	Доля, %
Россия	7	87,50
Франция	1	12,50
Итого:	8	100,00

Рассмотрев аптечный ассортимент растительных БАД, было выявлено 2 страны- производителя БАД: Россия, Франция. Установлено, что Россия производит 87,50% (7т.н.) БАД, применяемых в лечении варикоза, а Франция – 12,50 (1 т.н.). В результате исследования стало ясно, что Россия производит большинство БАД из представленного ассортимента. Результаты отображены на диаграмме (рисунок 20).

Рисунок 20. Структура аптечного ассортимента биологически активных добавок по производственному признаку

Следующим показателем, по которому было проведено исследование, стали отечественные фирмы, производящие БАД для лечения варикоза (таблица 19, рисунок 21).

Таблица 19

Структура аптечного ассортимента отечественных растительных биологически активных добавок, используемых в лечении варикоза, по фирмам-производителям

№ п/п	Фирма-производитель	Количество торговых наименований	Доля, %
1.	ООО «Натурпродукт»	1	14,29
2.	ООО «Фармгрупп»	1	14,29
3.	ООО «Парафарма»	1	14,29
4.	ООО «Алтай-Фарм»	1	14,29
5.	ООО «КоролекФарм»	1	14,29
6.	ООО «Фармпродукт»	1	14,29
Продолжение таблицы 19
7.	АО «Иван-чай»	1	14,29
	ВСЕГО:	7	100,00

В ходе анализа были выявлены 7 отечественных фирм- изготовителей БАД, на долю которых приходится 7 торговых наименований. Выраженного лидерства среди отечественны- фирм- производителей не наблюдается – все фирмы производят 1 торговое наименование,что составляет 14,29% (рисунок 21).

Рисунок 21. Структура аптечного ассортимента растительных биологически активных добавок, используемых в лечении варикоза, относительно фирмы-производителя

Далее проводился анализ ассортимента БАД по формам выпуска (таблица 20, рисунок 22).

Таблица 20

Структура аптечного ассортимента растительных биологически активных добавок, применяемых в лечении варикоза, по формам выпуска

Форма выпуска	Количество торговых наименований	Доля, %
Жидкие
Капли	1	12,50
Всего:	1	12,50
Твердые
Гранулы	1	12,50
Таблетки	2	25,00
Всего:	3	37,50
Растительное сырье
ЛРС	4	50,00
Всего:	4	50,00
Итого:	8	100,00

Рисунок 22. Структура аптечного ассортимента растительных биологически активных добавок, применяемых в лечении варикоза, по видам лекарственных форм

Анализ по формам выпуска выявил твердые– 37,50% (гранулы- 12,50%, таблетки – 25,00%), жидкие – 12,50% (капли – 12,50%)и растительное сырье – 50,00%.

Анализ показал, что по формам выпуска лекарственное растительное сырье занимает лидирующую позицию – 50,00% (4 т.н.), таблетки – 2 т.н. (25,00%), остальные формы по 1 т.н.. Структура изображена на диаграмме (рисунок 22).

2.3. Предложение по оптимизации «портфеля» готовых лекарственных препаратов из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения варикоза в фармацевтической организации

При изучении ассортимента аптечной организации было выявлено отсутствие в ассортименте аптеки лекарственного растительного средства «Гербион® Эскулю».

Рисунок 23.Гербион® Эскулю

Действующее вещество: Донника травы экстракт + Каштана конского семян экстракт.

Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинациях.

Фармакологическое действие - венотонизирующее.

Фармакодинамика. Комбинированный препарат растительного происхождения, содержит стандартизованный экстракт семян конского каштана и жидкий экстракт травы донника.

Оказывает венотонизирующее действие, снижает проницаемость капилляров.

Каштана конского семян экстракт содержит гликозидные производные – флавоновые гликозиды, которые оказывают противовоспалительное, венотонизирующее, анальгёзирующее и антиагрегантное действие; снижают проницаемость капилляров и вен, улучшают микроциркуляцию.

Использование препарата Гербион® эскулюс приводит к усилению капилляропротективного эффекта.

Клинически доказано, что на фоне применения препарата Гербион® эскулюс снижается проницаемость капилляров, уменьшаются воспалительные явления, предотвращается фильтрация низкомолекулярных белков, электролитов и воды в межклеточное пространство, улучшаются обменные процессы в тканях.

Препарат снимает ощущение тяжести и боль в ногах, значительно уменьшает отеки ног, воспалительные кожные проявления.

Показания к применению

• Нарушение периферического кровообращения и хроническая венозная недостаточность различной этиологии (варикозное расширение вен и посттромбофлебитический синдром, боль и чувство тяжести в ногах, отеки ног во время беременности);

• посттравматические или послеоперационные отеки мягких тканей.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата; нарушение целостности кожных покровов (в месте нанесения): открытые раны или глубокие порезы, трофические язвы.

С осторожностью: возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы: Наружно, наносить на кожу тонким слоем, не втирая, 3-4 раза в день.Для лечения хронической венозной недостаточности возможно применение в виде компрессов (рекомендуется наносить утром под компрессионные носки, повязки). При необходимости возможно длительное применение препарата Гербион® эскулюс до 3-х месяцев.

Форма выпуска: Гель для наружного применения. По 40 г геля в тубе алюминиевой. Каждую тубу помещают в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Срок годности: 2 года.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта.

Производитель:КРКА, д.д., Ново место, Словения

Цена: 370-00

Таким образом, после изучения характеристики данного комбинированного растительного средства и анализа отзывов о нем, установлено, что он снижается проницаемость капилляров, уменьшаются воспалительные явления, предотвращается фильтрация низкомолекулярных белков, электролитов и воды в межклеточное пространство, улучшаются обменные процессы в тканях.

Поэтому, с уверенностью можно рекомендовать данное растительное средствоГербион® эскулюсАП для включения его в ассортиментный «портфель» фитосредств, оказывающихвенотонизирующее действие, снижающих проницаемость капилляров.

Результаты исследования были внедрены в работу фармацевтической организации (акт внедрения имеется).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В ходе выполнения дипломной работы были решены следующие задачи:

1. Изучены этиология и патогенез варикоза;

2. Определены основные принципы лечения и профилактики варикоза;

3. Охарактеризованы растительные средства, сборы, применяемые в лечении варикоза;

4. Проведен контент- анализ доклинических исследований и изучена научная доказательная база эффективности использования лекарственных препаратов растительного происхождения, применяемых для лечения варикоза;

5. Изучен ассортимент растительных средств и БАД, применяемых в лечении варикоза, предлагающихся на Российском фармацевтическом рынке;

6. Изучен ассортимент растительных средств и БАД, применяемых в лечении варикоза, предлагающихся в аптечной организации;

7. Внесено предложение по оптимизации «портфеля» готовых лекарственных средств из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения варикозаГербион® эскулюсв фармацевтической организации.

ЛИТЕРАТУРА

1.Дурнова, Н.А. Фармакогностический анализ лекарственного растительного сырья//Достижения и перспективы в области создания новых лекарственных средств: материалы Рос. науч.-практ. конф. с междунар.участием студентов и молодых ученых (г. Пермь, 10-13 апреля 2019 г.).-Пермь: Изд-во ПермьГМУ, 2019.- Т.2. - С.160 - 165.

2.Клиническая флебология / Под редакцией Ю.Л. Шевченко,

Ю.М. Стойко—М.: ДПК Пресс, 2016.—256 с., ил.-ISBN 978-5-91976-090-0

3.Лавренов, В.К. Полная энциклопедия лекарственных растений/ В. К. Лавренов. - М.: Олма-Пресс, 2019. - 768с.: ил.- ISBN 978-5-8114-2782-6.

4.Лесновская, Е.Е., Фармакотерапия с основами фитотерапии: учеб.

пособие/Е.Е.Лесновская, Л. В. Пастушенков, Р.Э. Новиков.- Москва: ГЭОТАР – МЕД, 2018.-591с.: ил. -ISBN5-9231-0266-8.

5.Лоскутов, А.Х. Лекарственные растения, сырье и фитопрепараты: учебно- методическое пособие/ А.Х. Лоскутов, В.Н. Тихонов, Г.И. Калинкина, Е.Н. Сальникова.- Томск: ТГМУ, 2018.- 136 с.-ISBN: 978-5-699-42685-0.

6.Маркова, А.В. Ваш травник. Лучшие целительные рецепты/А. В.Маркова, – Москва: Сова, 2018. – 925с. - ISBN 978-5-17-058325-6.

7.Минина, С.А. Общая характеристика фитопрепаратов: учебное пособие / С.А.Минина, И. Е. Казухова. – Москва: ГЭОТАР – МЕД, 2019. - 560 с.-ISBN 5-9231-0439- 3.

8.Радулов, С.Ю. Все о лекарственных растениях/ С.Ю. Радулов. - Санкт – Петербург: ООО «СЗКЭО», 2018. – 192 с. – ISBN 978-5-9603-0326-2.

9.Савельев, В. С., Флебология: Руководство для врачей/Савельев В. С., Гологорский В. А., Кириенко А. И. и др. - М.: Медицина, 2019. -С. 664-670.

10.Сафонов, Н.Н. Большой Атлас лекарственных растений/Н.Н. Сафонов.- Москва:АСТ,2017.– 320с.-ISBN 978-5-17-105881-4.

11.Самылина, И. А. Фармакогнозия: учебник / И. А. Самылина, Г. П. Яковлев – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 976 с. - ISBN 978-5-9704-3911-1.

12.Саякова, Г. М. Фармакогнозия: учебник / Г. М. Саякова, У.М. Датхаев, В.С. Кисличенко. – Москва:Литтерра, 2019. - 352 с.: ил. - ISBN 978-5-4235-0258-4.

13.Фармакогнозия: учебник / Е. В. Жохова [и др.]. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 544 с.: ил.-ISBN 978-9704-3688-2.

14.Челибанова, И.Е. Справочник по лекарственным препаратам / И.Е Челибанова, О.В. Репина. - М.: ООО «Дом Славянской книги», 2019. - 768с.- ISBN: 978-5-91503-133-2.

15.Регистр БАД – Единый Электронный Справочник Биологически Активных Добавок.- Режим доступа: URL: http://www.registrbad.ru/ .

16.Государственный реестр лекарственных средств.- Москва: Медицина, "Научный центр экспертизы средств медицинского применения", 2006.- 3576 с.- Режим доступа: URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx.

17.Справочник лекарственных средств РЛС. - Москва, 2000 - Режим доступа: URL: https://www.rlsnet.ru/.

18.IPRbooks: электронная библиотечная система: сайт. – Саратов, 2005 – . Режим доступа:– URL: http://www.iprbookshop.ru/.

19.Всемирная организация здравоохранения. - Режим доступа: URL https://www.who.int/ru.

20.eLIBRARY.RU : научная электронная библиотека : сайт. – Москва, 2000. Режим доступа : . – URL : https://elibrary.ru.

21. https://cyberleninka.ru/article/n/venotoniki

22. https://cyberleninka.ru/article/n/izuchenie-vozmozhnosti-ispolzovaniya-fitokompozitsii-na-osnove-rasteniy-venotoniziruyuschego-deystviya

23. https://cyberleninka.ru/article/n/razrabotka-sostava-fitogelya-venotoniziruyuschego-deystviya

24. https://cyberleninka.ru/article/n/flavonoidy-v-kachestve-venotropnyh-sredstv-kommentariy

Код для цитирования: Скопировать