Введение.
Сейчас, на пороге 2024 года, сердечно-сосудистым заболеваниям подвержено большое количество людей в России. Как отмечают институты здравоохранения, а также ВОЗ, основными факторами развития таких заболеваний является неправильное питание и вредные привычки, стрессовые ситуации, которые в настоящий момент имеются у каждого второго, проживающего на территории страны. Так, в России, на настоящий момент, примерно 31 миллион человек подвержен и страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями различных типов и видов, а также форм, из них- 7 миллионов страдают ишемической болезнью сердца [3.С.59]. В связи с чем имеется острая необходимость изучения и исследования патофизиологических особенностей сердечно-сосудистых заболеваний, а в частности, артериальной гипертензии.
Цели и методология исследования.
В рамках настоящего исследования целью является изучение патофизиологии и клинической картины артериальной гипертензии на настоящем этапе развития области Российского здравоохранения.
Клиническая картина и этимология артериальной гипертензии
Так, на первоначальном этапе следует разобрать понятийный и сущностный аспект артериальной гипертензии. Под артериальной гипертензией в рамках научных исследований многих авторов, следует понимать заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся повышением артериального давления, при котором систолическое давление колеблется от 140 и выше, а диастолическое от 90 мм рт. ст. и выше. Повышение артериального давления возникает в результате необратимых и непредвиденных изменений в артериолах, а также по иным неизвестным причинам. В народе, артериальную гипертензию принято называть, как «гипертонический криз», а также «болезнь гипертоника», содержащего в себе понятийный аспект о повышенном артериальном давлении [6.С.62]
Иные ученые дают авторское понятие артериальной гипертензии, под которой понимают стойкое стабильное повторяющееся состояние человека, при котором наблюдается повышение артериального давления с многофакторными механизмами развития. Иными словами, если рассматривать артериальное давление с точки зрения современного подхода, то, важно отметить, что под таковым понимается дезорганизация различных звеньев сложной системы, удерживающей артериальное давление на нормальном уровне [4.С.109].
С биологической точки зрения, артериальная гипертензия состоит в повышении активности центральных отделов симпатоадреналовой системы приводит к генерированию импульсов, передающихся через симпатические нервы к тканям-мишеням. Более крупные нервы, подходящие к сосудам, разветвляются на тонкую сеть волокон, имеющих на конце расширения — адренергические синапсы (структуры передачи сигнала). Так, под влиянием нервных импульсов в синапсах происходит высвобождение медиатора, а именно биологически активного вещества, например, норадреналина, которые оказывает воздействие на рецепторы гладкомышечных клеток сосудов.
Опираясь на вышеизложенное, можно выделить следующие теоретические формулировки артериальной гипертензии в научных кругах. Отметим, что артериальное давление, по своей сущности и структуре имеет тесную взаимосвязь с величиной сердечного выброса, в связи с чем, расчёт артериального давления может быть осуществлен по следующей формуле:
АД = СВ х ОПСС, где
АД- артериальное давление;
СВ- величина сердечного выброса;
ОПСС- общее периферическое сосудистое сопротивление;
В зависимости от человеческого фактора, можно выделить следующие факторы риска лиц, которые склонны к артериальной гипертензии [2.С.44]:
1. Лица, имеющие малоподвижный образ жизни, а также лица, не имеющие физической активности на регулярной основе;
2. Лица, имеющие избыточный вес, а также одну из степеней ожирения;
3. Лица, страдающие вредными привычками, например, такими как: курение сигарет, кальянов, электронных сигарет, а также употребление любых видов спиртных напитков, наркотических средств и психотропных веществ;
4. Лица, имеющие избыточное количество холестерина в крови, следовательно, употребляющие в своем рационе вредную и жирную пищу;
5. Лица, имеющие к артериальной гипертензии наследственную предрасположенность;
6. Женщины и мужчины в возрасте от 65 лет;
7. Гиподинамия;
8. Лица, страдающие сахарным диабетом;
9. Лица, имеющие часто повторяющие в течении короткого временного промежутка нервные перенапряжения, стрессы;
10. Лица, имеющие в свое рационе питания повышенное потребление соленых продуктов, а также соли в чистом виде, а именно, более 5 г в сутки.
В зависимости от уровня артериального давления, а также от его вида, можно выделить следующие категории (степени) артериальной гипертензии, которые будут указаны в таблице 1.
Категории артериальной гипертензии |
Систолическое артериальное давление, мм.рт. ст |
Диастолическое артериальное давление, мм.рт. ст |
1 степень (мягкая АГ) |
140-159 |
90-99 |
2 степень (умеренная АГ) |
160-179 |
100-109 |
3 степень (тяжелая АГ) |
180-209 |
110-119 |
4 степень (крайне тяжелая АГ) |
Более 210 |
Более 120 |
Таблица 1. Классификация степени артериальной гипертензии в зависимости о уровня артериального давления.
Ключевые аспекты диагностики и лечения артериальной гипертензии
Клиническими симптомами диагностики артериальной гипертензии может являться:
1. Резкая головная боль;
2. Возникновение боль в висках при смене погоды;
3. Носовые кровотечения;
4. Головокружения;
5. Потливость, нечеткость зрения;
При этом, важно, что потливость и потеря зрения как первоначальный синдром артериальной гипертензии, как не странно, встречается в последнее время у больных гораздо чаще всех остальных симптомов. Однако, практически сложилось мнение о том, что при наличии таких симптомов, как головокружение, головная боль необходимо диагностировать артериальную гипертензию, однако, это не так.
Механически, при возникновении артериальной гипертензии происходит сужение аорты, что создает частичное препятствие кровотоку, в результате чего давление в дуге аорты, сосудах головы и верхних конечностей становится выше, чем в нисходящей аорте, отходящих от нее сосудах, а также сосудах нижних конечностей. В некоторых случаях коарктация захватывает устье левой подключичной артерии, при этом артериальное давление на левой руке может быть ниже, чем на правой [5.С.94].
Обычно, для лечения артериальной гипертензии, в зависимости от степени её тяжести может быть применено медикаментозное лечение, при назначении которого следует учитывать следующие факторы [2.С.46]:
1. Соблюдение данных анамнеза с эффективность назначенных препаратов;
2. Учитывать полученные ранее заболевания, такие, как заболеваемость сердечно-сосудистой системы, а также сахарный диабет и заболевания почек;
3. Возможность применения нескольких средств, а также ранее принимаемых лекарственных препаратов;
4. Стоимость лекарственных средств;
В случаях неоказания помощи или не соблюдения плана назначенного лечения могут возникать нарушения в организме человека, которые в конечном итоге могут привести к летальному исходу.
Так, можно выделить следующие виды нарушений, возникающих вследствие возникновения артериальной гипертензии в организме человека [1.С.18]:
1. Поражение органов-мишеней;
2. Гипертрофия левого желудочка, сердечная недостаточность;
3. Инсульт, инфаркт;
4. Аневризма, атеросклероз;
5. Почечная недостаточность;
6. Ишемия сердца.
Кроме того, в связи с развитой степенью артериальной гипертензии, у человека могут возникать поражения почек, нарушения эндокринной системы, а также проблемы с щитовидной железой, что в дальнейшем может сопровождаться увеличением крови и ее циркуляции, что приводит лишь к негативным последствиям не только для каждого отдельного органа в организме, но и для человека в целом.
Заключение.
На основании настоящего исследования, мы выяснили, что артериальная гипертензия является серьезным заболеванием, часто встречающимся в настоящее время. Так, считаем, что для профилактики возникновения таковой необходимо придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения сигарет, употребления алкоголя, а также заниматься умеренными физическими нагрузками. Также важно, употреблять в пищу сбалансированное количество жиров, белков и углеводов с целью поддержания здорового баланса в организме.
Список литературы
Василевский Д.И, Баландов С.Г, Анисимова К.А, Завгородняя М.В. ПАТОГЕНЕЗ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (ЛЕКЦИЯ) // Российские биомедицинские исследования. 2020. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/patogenez-arterialnoy-gipertenzii-lektsiya (дата обращения: 26.02.2024).
Сафонов, Д. А. Артериальная гипертензия: долговременный стресс, патогенез и медикаментозная терапия / Д. А. Сафонов. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2018. — № 10 (196). — С. 43-46. — URL: https://moluch.ru/archive/196/48684/ (дата обращения: 26.02.2024).
Глущенко В,А, Ирклиенко Е.К Сердечно-сосудистая заболеваемость - одна из важнейших проблем здравоохранения // Медицина и организация здравоохранения. 2019. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/serdechno-sosudistaya-zabolevaemost-odna-iz-vazhneyshih-problem-zdravoohraneniya (дата обращения: 26.02.2024).
Шалыгин Л. Современные представления о механизмах регуляции артериального давления. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2015; 2: 109–16
Хапченкова Д.С. Этиология и патогенез артериальной гипертензии при коарктации аорты // Рос вестн перинатол и педиат. 2015. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etiologiya-i-patogenez-arterialnoy-gipertenzii-pri-koarktatsii-aorty (дата обращения: 26.02.2024).
Фролова Е.В. Артериальная гипертензия // Российский семейный врач. 2007. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/arterialnaya-gipertenziya-1 (дата обращения: 26.02.2024).