Патофизиологические основы артериальной гипертензии - Студенческий научный форум

XVI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2024

Патофизиологические основы артериальной гипертензии

Фистина А.В. 1, Каменских Е.А. 1
1ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера
 Комментарии
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF

Введение.

Сейчас, на пороге 2024 года, сердечно-сосудистым заболеваниям подвержено большое количество людей в России. Как отмечают институты здравоохранения, а также ВОЗ, основными факторами развития таких заболеваний является неправильное питание и вредные привычки, стрессовые ситуации, которые в настоящий момент имеются у каждого второго, проживающего на территории страны. Так, в России, на настоящий момент, примерно 31 миллион человек подвержен и страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями различных типов и видов, а также форм, из них- 7 миллионов страдают ишемической болезнью сердца [3.С.59]. В связи с чем имеется острая необходимость изучения и исследования патофизиологических особенностей сердечно-сосудистых заболеваний, а в частности, артериальной гипертензии.

Цели и методология исследования.

В рамках настоящего исследования целью является изучение патофизиологии и клинической картины артериальной гипертензии на настоящем этапе развития области Российского здравоохранения.

Клиническая картина и этимология артериальной гипертензии

Так, на первоначальном этапе следует разобрать понятийный и сущностный аспект артериальной гипертензии. Под артериальной гипертензией в рамках научных исследований многих авторов, следует понимать заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся повышением артериального давления, при котором систолическое давление колеблется от 140 и выше, а диастолическое от 90 мм рт. ст. и выше. Повышение артериального давления возникает в результате необратимых и непредвиденных изменений в артериолах, а также по иным неизвестным причинам. В народе, артериальную гипертензию принято называть, как «гипертонический криз», а также «болезнь гипертоника», содержащего в себе понятийный аспект о повышенном артериальном давлении [6.С.62]

Иные ученые дают авторское понятие артериальной гипертензии, под которой понимают стойкое стабильное повторяющееся состояние человека, при котором наблюдается повышение артериального давления с многофакторными механизмами развития. Иными словами, если рассматривать артериальное давление с точки зрения современного подхода, то, важно отметить, что под таковым понимается дезорганизация различных звеньев сложной системы, удерживающей артериальное давление на нормальном уровне [4.С.109].

С биологической точки зрения, артериальная гипертензия состоит в повышении активности центральных отделов симпатоадреналовой системы приводит к генерированию импульсов, передающихся через симпатические нервы к тканям-мишеням. Более крупные нервы, подходящие к сосудам, разветвляются на тонкую сеть волокон, имеющих на конце расширения — адренергические синапсы (структуры передачи сигнала). Так, под влиянием нервных импульсов в синапсах происходит высвобождение медиатора, а именно биологически активного вещества, например, норадреналина, которые оказывает воздействие на рецепторы гладкомышечных клеток сосудов.

Опираясь на вышеизложенное, можно выделить следующие теоретические формулировки артериальной гипертензии в научных кругах. Отметим, что артериальное давление, по своей сущности и структуре имеет тесную взаимосвязь с величиной сердечного выброса, в связи с чем, расчёт артериального давления может быть осуществлен по следующей формуле:

АД = СВ х ОПСС, где

АД- артериальное давление;

СВ- величина сердечного выброса;

ОПСС- общее периферическое сосудистое сопротивление;

В зависимости от человеческого фактора, можно выделить следующие факторы риска лиц, которые склонны к артериальной гипертензии [2.С.44]:

1. Лица, имеющие малоподвижный образ жизни, а также лица, не имеющие физической активности на регулярной основе;

2. Лица, имеющие избыточный вес, а также одну из степеней ожирения;

3. Лица, страдающие вредными привычками, например, такими как: курение сигарет, кальянов, электронных сигарет, а также употребление любых видов спиртных напитков, наркотических средств и психотропных веществ;

4. Лица, имеющие избыточное количество холестерина в крови, следовательно, употребляющие в своем рационе вредную и жирную пищу;

5. Лица, имеющие к артериальной гипертензии наследственную предрасположенность;

6. Женщины и мужчины в возрасте от 65 лет;

7. Гиподинамия;

8. Лица, страдающие сахарным диабетом;

9. Лица, имеющие часто повторяющие в течении короткого временного промежутка нервные перенапряжения, стрессы;

10. Лица, имеющие в свое рационе питания повышенное потребление соленых продуктов, а также соли в чистом виде, а именно, более 5 г в сутки.

В зависимости от уровня артериального давления, а также от его вида, можно выделить следующие категории (степени) артериальной гипертензии, которые будут указаны в таблице 1.

Категории артериальной гипертензии

Систолическое артериальное давление, мм.рт. ст

Диастолическое артериальное давление, мм.рт. ст

1 степень (мягкая АГ)

140-159

90-99

2 степень (умеренная АГ)

160-179

100-109

3 степень (тяжелая АГ)

180-209

110-119

4 степень (крайне тяжелая АГ)

Более 210

Более 120

Таблица 1. Классификация степени артериальной гипертензии в зависимости о уровня артериального давления.

Ключевые аспекты диагностики и лечения артериальной гипертензии

Клиническими симптомами диагностики артериальной гипертензии может являться:

1. Резкая головная боль;

2. Возникновение боль в висках при смене погоды;

3. Носовые кровотечения;

4. Головокружения;

5. Потливость, нечеткость зрения;

При этом, важно, что потливость и потеря зрения как первоначальный синдром артериальной гипертензии, как не странно, встречается в последнее время у больных гораздо чаще всех остальных симптомов. Однако, практически сложилось мнение о том, что при наличии таких симптомов, как головокружение, головная боль необходимо диагностировать артериальную гипертензию, однако, это не так.

Механически, при возникновении артериальной гипертензии происходит сужение аорты, что создает частичное препятствие кровотоку, в результате чего давление в дуге аорты, сосудах головы и верхних конечностей становится выше, чем в нисходящей аорте, отходящих от нее сосудах, а также сосудах нижних конечностей. В некоторых случаях коарктация захватывает устье левой подключичной артерии, при этом артериальное давление на левой руке может быть ниже, чем на правой [5.С.94].

Обычно, для лечения артериальной гипертензии, в зависимости от степени её тяжести может быть применено медикаментозное лечение, при назначении которого следует учитывать следующие факторы [2.С.46]:

1. Соблюдение данных анамнеза с эффективность назначенных препаратов;

2. Учитывать полученные ранее заболевания, такие, как заболеваемость сердечно-сосудистой системы, а также сахарный диабет и заболевания почек;

3. Возможность применения нескольких средств, а также ранее принимаемых лекарственных препаратов;

4. Стоимость лекарственных средств;

В случаях неоказания помощи или не соблюдения плана назначенного лечения могут возникать нарушения в организме человека, которые в конечном итоге могут привести к летальному исходу.

Так, можно выделить следующие виды нарушений, возникающих вследствие возникновения артериальной гипертензии в организме человека [1.С.18]:

1. Поражение органов-мишеней;

2. Гипертрофия левого желудочка, сердечная недостаточность;

3. Инсульт, инфаркт;

4. Аневризма, атеросклероз;

5. Почечная недостаточность;

6. Ишемия сердца.

Кроме того, в связи с развитой степенью артериальной гипертензии, у человека могут возникать поражения почек, нарушения эндокринной системы, а также проблемы с щитовидной железой, что в дальнейшем может сопровождаться увеличением крови и ее циркуляции, что приводит лишь к негативным последствиям не только для каждого отдельного органа в организме, но и для человека в целом.

Заключение.

На основании настоящего исследования, мы выяснили, что артериальная гипертензия является серьезным заболеванием, часто встречающимся в настоящее время. Так, считаем, что для профилактики возникновения таковой необходимо придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения сигарет, употребления алкоголя, а также заниматься умеренными физическими нагрузками. Также важно, употреблять в пищу сбалансированное количество жиров, белков и углеводов с целью поддержания здорового баланса в организме.

Список литературы

  1. Василевский Д.И, Баландов С.Г, Анисимова К.А, Завгородняя М.В. ПАТОГЕНЕЗ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (ЛЕКЦИЯ) // Российские биомедицинские исследования. 2020. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/patogenez-arterialnoy-gipertenzii-lektsiya (дата обращения: 26.02.2024).

  2. Сафонов, Д. А. Артериальная гипертензия: долговременный стресс, патогенез и медикаментозная терапия / Д. А. Сафонов. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2018. — № 10 (196). — С. 43-46. — URL: https://moluch.ru/archive/196/48684/ (дата обращения: 26.02.2024).

  3. Глущенко В,А, Ирклиенко Е.К Сердечно-сосудистая заболеваемость - одна из важнейших проблем здравоохранения // Медицина и организация здравоохранения. 2019. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/serdechno-sosudistaya-zabolevaemost-odna-iz-vazhneyshih-problem-zdravoohraneniya (дата обращения: 26.02.2024).

  4. Шалыгин Л. Современные представления о механизмах регуляции артериального давления. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2015; 2: 109–16

  5. Хапченкова Д.С. Этиология и патогенез артериальной гипертензии при коарктации аорты // Рос вестн перинатол и педиат. 2015. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etiologiya-i-patogenez-arterialnoy-gipertenzii-pri-koarktatsii-aorty (дата обращения: 26.02.2024).

  6. Фролова Е.В. Артериальная гипертензия // Российский семейный врач. 2007. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/arterialnaya-gipertenziya-1 (дата обращения: 26.02.2024).

Просмотров работы: 113