XVI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2024

Исследование нарушений эмоционально-личностной сферы при шизофрении имеет большую актуальность по нескольким причинам.

Во-первых, шизофрения является одним из наиболее серьезных психических расстройств, которое сопровождается нарушением мышления, восприятия и эмоциональных реакций. Изучение эмоционально-личностной сферы при этом расстройстве позволяет лучше понять его механизмы возникновения и развития, а также выявить потенциальные факторы, влияющие на прогноз и эффективность лечения.

Во-вторых, нарушения эмоционально-личностной сферы при шизофрении существенно влияют на качество жизни и функционирование пациентов. Эти нарушения могут проявляться в изменении эмоциональной регуляции, социальной неадекватности, снижении мотивации и инициативности. Исследования в этой области могут помочь разработать новые методы и подходы к реабилитации и реинтеграции пациентов в общество, а также снизить стигматизацию, связанную с шизофренией.

В-третьих, изучение эмоционально-личностной сферы при шизофрении может иметь важное клиническое значение. Необходимо учитывать, что симптомы и проявления шизофрении могут различаться у разных пациентов, и привлечение анализа эмоциональных и личностных факторов может помочь в более точной диагностике и выборе оптимального лечения для каждого конкретного случая.

В целом, исследование нарушений эмоционально-личностной сферы при шизофрении важно для более глубокого понимания этого расстройства и разработки индивидуальных подходов к его лечению и поддержке. Улучшение эмоционального и личностного функционирования пациентов может значительно повысить их качество жизни и социальную адаптацию.

Цель исследования заключается в выявлении нарушений эмоционально-личностной сферы у пациентов с шизофренией.

Гипотеза исследования: лица, страдающие от шизофрении, демонстрируют нарушения в распознавании, регуляции и выражении эмоций.

Были использованы следующие методики исследования: Торонтская шкала алекситимии (TAS-20); Шкала дифференциальных эмоций (ШДЭ) К. Изарда; Фрайбургский личностный опросник (И. Фаренберг, Х. Зарг и Р. Гампел). Выборка составила 10 пациентов с диагнозом «Параноидная шизофрения» (F20.0.) и 10 здоровых, не имеющих диагноза, людей. Исследование исипытуемых с диагнозом шизофрения проводилось на базе ГБУЗ СК «Ставропольской краевой клинической специализированной психиатрической больнице №1».

Методика «Торонтская алекситимическая шкала (TAS-20)» была использована с целью определить наличие или отсутствие алекситимического типа личности. Проанализировав полученные результаты, мы пришли к выводу, что у людей с диагнозом шизофрении наблюдаются трудности в идентификации и описании своих чувств, более высокий уровень внешне-ориентированного мышления и более высокий общий уровень алекситимии. Эти результаты указывают на ограниченность в эмоциональной осведомленности и выражении у людей с шизофренией.

Методика «Шкала дифференциальных эмоций (ШДЭ) К. Изарда» была использована с целью оценки степени выраженности основных типов эмоциональных переживаний. Сравнивая усредненные результаты основных шкал между группой с диагнозом шизофрении и нормальной группой, можно увидеть определенные различия в выражении эмоций: люди с диагнозом шизофрении имеют сниженные показатели интереса, радости, страха стыда и вины по сравнению с нормальной группой. В то же время, у них наблюдаются повышенные показатели горя, гнева, отвращения, презрения и нормальные показатели удивления. Эти результаты указывают на специфические эмоциональные характеристики, связанные с шизофренией. По укрупненным шкалам были получены следущие результаты: в отношении позитивных эмоций (ПЭМ), у пациентов с шизофренией наблюдалось снижение уровня, в сравнении со средним значением нормальной группы. Что касается негативных эмоций (НЭМ), у пациентов с шизофренией был значительно более высокий уровень, по сравнению с нормальной группой. В отношении тревожно-депрессивных эмоций (ТДЭМ), пациенты с шизофренией также имели более высокий уровень, чем нормальная группа. Можно заключить, что пациенты с шизофренией испытывают снижение уровня позитивных эмоций и повышение негативных и тревожно-депрессивных эмоций.

Методика «Фрайбургский личностный опросник (FPI)» была использована с целью определение психических состояний и свойств личности. Анализируя полученные результаты, можно сделать несколько наблюдений. Значение показателя невротичности у индивидов с диагнозом шизофрении (6,2) значительно повышено по сравнению с нормальным показателем (3,8). Показатель спонтанной агрессивности у обеих групп (с шизофренией и без нее) находится на среднем уровне (4 и 4,2 соответственно), что говорит о приблизительно одинаковой степени склонности к проявлению агрессивного поведения у обеих групп. Однако, реактивная агрессивность у людей с диагнозом шизофрении (7,4) существенно выше, чем у нормальной группы (3,6). Показатель депрессивности и раздражительности выше у группы с шизофренией по сравнению с нормальной группой (4,6 против 4 и 5,2 против 4,4 соответственно). Значения общительности, уравновешенности и застенчивости различаются между группами. Люди с шизофренией проявляют более низкую общительность (3,6 против 5,8) и уравновешенность (4 против 6,2), а также более высокую застенчивость (4,2 против 7) по сравнению с нормальной группой. Это может указывать на ограниченность социальных навыков, эмоциональную нестабильность и более высокий социальный дискомфорт у людей с диагнозом шизофрении. Показатели открытости, экстраверсии-интроверсии, эмоциональной лабильности и маскулинности-феминности также различаются между группами. Люди с шизофренией имеют более низкие значения по этим показателям (3,6 против 6,4, 3,4 против 6,4, 3,6 против 3,4 и 6,8 против 4,8 соответственно). Это может указывать на более сдержанный и консервативный образ жизни и меньшую открытость к новым опытам и идеям у людей с шизофренией.

При анализе полученных данных со всех трех методик мы можем сделать следующие выводы:

У испытуемых с диагнозом шизофрении наблюдаются существенные изменения эмоциональной сферы, а именно трудности в идентификации и описании своих чувств, более высокий уровень внешне-ориентированного мышления и более высокий общий уровень алекситимии. Помимо этого пациенты со шизофренией испытывают снижение уровня позитивных эмоций и повышение негативных и тревожно-депрессивных эмоций. В личностной сфере можно увидеть следущее: повышенная невротичность, раздражительность, реактивная агрессивность, депрессивность, ограниченность социальных навыков и эмоциональная нестабильность. По результатам эмпирического исследования гипотезу можно считать подтвержденной.

Список литературы:

1. Емельянцева В. Г., Изнуллаева Л. О.,Сравнительная характеристика исследований изменения личности у больных шизофренией. 2014. ]

2. Критская В.П., Мелешко Т.К., Поляков Ю.Ф. Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание. М., Изд-во МГУ, 1991.

3. Руководство по психиатрии. В 2 томах. Т.1/ А.С.Тиганов

4. Рычкова О.В. Эмоциональные составляющие нарушений социальной перцепции при шизофрении // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. Т.22. №4.

5. Снежневский А.В. Общая психопатология: курс лекций. —  2-е издание — М.: Медпресс-информ, 2004