XVI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2024

Введение. Рак шейки матки (РШМ) занимает четвертое место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями женщин всего мира [1]. В Российской Федерации наблюдается увеличение заболеваемости РШМ с конца 1990-х годов [2]. Наибольший вклад в этиологию вносят вирусы папилломы человека (ВПЧ) штаммов высоко онкогенного риска [3]. Но ВПЧ не является единственным канцерогенным фактором [4]. У пациентов, инфицированных ВПЧ, часто происходит спонтанная элиминация вируса. Наблюдается увеличение заболеваемости в когорте женщин 20-24 лет, что не может быть ассоциировано с влиянием ВПЧ [5]. Согласно кумулятивным данным за период с 1994 по 2016 год, клинический исход ВПЧ-независимого РШМ расценивается как неблагоприятный, характеризующийся меньшей пятилетней выживаемостью и большей частотой рецидивов [6]. Следовательно, для разработки полноценной профилактической программы требуется изучение иных факторов риска.

Цель исследования

Цель данного исследования: рассмотрение особенностей этиологии ВПЧ-независимого рака шейки матки, оценка вклада различных факторов риска на заболеваемость.

Материал и методы исследования

Обзор статей, включающих в себя оригинальные исследования, описания клинических случаев, систематические обзоры и метаанализы за период с 2019 по 2023 год. В качестве источников были использованы базы данных Scopus, PubMed, Google scholar, статистические данные Министерства Здравоохранения Российской Федерации и Всероссийского центра исследования общественного мнения.

Результаты и их обсуждение

В число этиологических факторов рака шейки матки входят промискуитет, курение, иммуносупрессия, наличие сопутствующей инфекционной патологии [7], злоупотребление алкоголем [8], метаболические изменения [9] и низкий уровень социального благополучия [10]. Наиболее распространенными факторами риска в Российской Федерации являются инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и ожирение [11].

Поведенческие особенности лежат в основе нескольких предотвратимых причин развития РШМ. Большое количество половых партнеров сопряжено с высоким риском инфицирования ВПЧ и ВИЧ на фоне пренебрежения средствами барьерной контрацепции. По данным международных исследований, от 0,7 до 1,9 процентов летальных исходов (в структуре общей и материнской смертности соответственно) среди проституированных женщин приходится на онкологические заболевания. Подростковая беременность, аборты, употребление наркотиков, могут рассматриваться как компоненты этиологии и самостоятельные причины преждевременной смерти [12]. В данной социальной группе повышена вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Одной из наиболее распространенных является хламидиоз. За период с 2010 по 2020 годы произошло снижение заболеваемости россиян хламидиозом с 70,5 случаев до 19,4 (здесь и далее данные приведены в расчете на 100 000 человек) [11]. Несмотря на риски развития осложнений хламидийной инфекции и трудности подбора антибактериальной терапии, считается, что сама по себе она не канцерогенна. В случае коинфекции с ВПЧ и гиперэкспрессии протеиов, кодируемых генами «ранней» зоны, происходит более выраженная пролиферация клеток, их активное ускользание от факторов апоптоза. Это повышает риски развития РШМ по сравнению с отдельным воздействием каждого из инфекционных агентов [13].

Патогенез РШМ при сочетанном носительстве ВИЧ и ВПЧ отличается от описанного выше. Исследователи оценивают долю самостоятельного вклада ВИЧ в развитие РШМ до 5% [14]. С учетом роста заболеваемости ВИЧ за период с 2010 по 2020 год с 34,9 до 41,8 случаев, данный факт можно расценивать как отдельное звено в эпидемиологии РШМ [11]. Помимо влияния иммунодефицитных состояний на антибластомную резистентность, пациентки, инфицированные ВИЧ, подвержены более высокому риску заражения ВПЧ. Это повышает вероятность формирования РШМ до 6 раз [15, 16]. Установлено, что сниженный уровень иммунитета является прогностически неблагоприятным фактором выживаемости для пациенток с РШМ [17].

В литературе упоминается влияние вируса простого герпеса (ВПГ) 2 типа на стабильность клеток многослойного эпителия [18], однако изолированное присутствие ВПГ 2 в опухолевых тканях, по-прежнему редкое явление [19]. Особую опасность ВПГ 2 представляет для беременных женщин. Своевременная диагностика заболеваний нижних половых путей может быть затруднена из-за неспецифического либо практически бессимптомного течения [20].

Схожий эффект оказывают нарушения микробиома влагалища. Дисбиоз расценивается как фактор, повышающий восприимчивость организма к бактериальным и вирусным инфекциям нижних половых путей [21]. Снижение местной резистентности ассоциировано со склонностью к реинфекции и длительной персистенции ВПЧ [22]. Ряд сложностей связан с трудностями лечения бактериального вагиноза. Существуют исследования, указывающие на зависимость меньшего риска рецидивов вагиноза и приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК) [23].

Согласно данным Росстата, в 2010 году в возрастной группе 15-49 лет в качестве средств контрацепции 12,7% женщин использовали внутриматочную спираль и 12,5% применяли гормональные контрацептивы, а в 2020 году - 8,3% и 11,7% соответственно [11]. На данный момент не существует однозначной точки зрения по поводу канцерогенного воздействия средств гормональной контрацепции на эпителий шейки матки. По данным ретроспективного когортного исследования, включающего 702.000 женщин в возрасте 29-44 лет, применение КОК и внутриматочных спиралей увеличивало риск развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии [24]. Была установлена корреляция между увеличением рисков и длительным приемом КОК (свыше 10 лет) [25, 26]. Некоторые специалисты придерживаются мнения о недостаточном количестве исследований для того, чтобы было возможно сделать однозначное заключение. В качестве аргументации приводится отсутствие убедительных данных о развитии поражений шейки матки при должном контроле ВПЧ [27]. КОК являются препаратами, содержащими как эстрогены, так и прогестогены, поэтому возникла необходимость рассмотрения изолированного фармакологического воздействия последних на РШМ [28]. Было проведено изучение чувствительности к гормонам шейки матки на примере медроксипрогестерона ацетата (контрацептивного, противоопухолевого средства). При испытании на трансгенной модели установлено, что препарат может способствовать регрессии злокачественных новообразований шейки матки при условии низкого уровня эстрогенов и экспрессии PR-рецепторов [29].

Стоит обратить внимание на взаимосвязь приема КОК, ожирения и рисков развития РШМ. По данным пятилетнего перекрестного исследования, проведенного в Иране, прием КОК увеличивает вероятность формирования метаболического синдрома. Были зафиксированы увеличение окружности талии и уровня глюкозы крови, что входит в число диагностических критериев ожирения и сопутствующих ему осложнений [30, 31]. Самостоятельная заболеваемость ожирением за период 2010-2020 год увеличилась с 813,2 до 1 303,9 случаев, в том числе впервые поставленного диагноза 160,0 и 253,9 соответственно [11]. Согласно данным когортного исследования, проведенного в 2004-2013 годах, была установлена связь между ожирением и высоким риском развития РШМ. Точные механизмы на настоящий день остаются неизвестными. Ожирение связано с развитием хронического асептического воспаления [32]. За счет воздействия медиаторов воспаления (адипонектин, интерлейкины, фактор некроза опухоли [32, 33]) повышается риск опухолевой прогрессии [34, 35]. Исследователи предполагают, что явление может быть связано с редким участием в скрининге РШМ женщин, страдающих ожирением [36]. Преобладание висцерального жира расценивается как прогностически неблагоприятный фактор выживаемости пациенток с РШМ [37].

Несмотря на присутствие высоко специфических факторов риска развития РШМ, общеизвестные канцерогены также заслуживают внимания. Курение является одной из главных причин возникновения ряда злокачественных новообразований [35]. По данным ВЦИОМ на 2022 год, 33% россиян страдает никотиновой зависимостью, среди женщин – 21% [38]. Доказано, что употребление табака способствует развитию рака легких [39], ротовой полости [40], гортани и пищевода [41]. Согласно современным исследованиям, как активное, так и пассивное курение связано с повышенной заболеваемостью раком шейки матки. В обоих случаях канцерогенный эффект является дозозависимым [42]. Установлена прямая зависимость между увеличением количества случаев реинфекции ВПЧ и курением. Значимой связи между элиминацией вируса и употреблением табака выявлено не было [43].

Другая зависимость – злоупотребление алкоголем, также является фактором риска развития злокачественных новообразований. Согласно статистике на 2010 год 35,6 женщин сталкивались с алкоголизмом и алкогольными психозами, а на 2020 год – 14,5 [11]. Помимо увеличения вероятности развития таких опухолей, как рак пищевода [44], и рак печени [45], установлена связь между любым количеством принимаемого алкоголя и возникновением рака шейки матки. Весомыми факторами являются систематическое злоупотребление и развитие алкогольного психоза [46]. Точный механизм воздействия этанола на шейку матки на данный момент установить затруднительно. Возможно, в основе лежит низкий уровень социального благополучия, повышенный риск инфицирования ВПЧ и/или ВИЧ, отсутствие должного внимания к участию профилактических мероприятиях [47].

Отягощающим фактором при прогнозе заболеваемости является употребление наркотических веществ, в особенности, опиатов. В Российской Федерации заболеваемость наркоманией демонстрирует динамическое снижение с 17,4 до 8,5 случаев [11]. Предполагается, что женщины, страдающие зависимостью от опиоидов, беременеют раньше и чаще остальных. Вместе с тем, данные о влиянии вышеописанного фактора на смертность пациенток с РШМ остаются противоречивыми [48].

Выводы.Наибольшая часть поражений ткани шейки матки, в том числе предраковых изменений и злокачественных новообразований, остается прочно ассоциирована с канцерогенным эффектом вирусов папилломы человека штаммов высоко онкогенного риска. Следствием этого является приоритет ВОЗ и мирового здравоохранения в целом, заключающийся в распространении профилактики с применением соответствующих вакцин («церварикс», «гардасил») [1, 49, 50]. Однако внимания медицинского сообщества требуют и иные этиологические факторы. Их воздействие может быть обусловлено увеличением риска первичного заражения и реинфекции ВПЧ, иммуносупрессией, возникновением сопутствующего хронического воспаления бактериального и асептического генеза, общим пренебрежительным отношением к состоянию своего здоровья и низким уровнем информированности о существующих скрининговых программах. Совокупность вышеперечисленных факторов требует принятия соответствующих мер, направленных на распространение своевременных диагностических мероприятий, включающих ПАП-тест и диагностику ВПЧ [50], учета специалистами неблагоприятного прогноза у пациенток с ВПЧ-независимым РШМ и повышением осведомленности населения обо всех известных на данный момент причинах развития и прогрессии злокачественных новообразований.

Списоклитературы

1.World Health Organization. Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem, 2020. [Электронный ресурс]. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/336583/9789240014107-eng.pdf. (дата обращения: 14.08.2023).

2. D.G. Zaridze, D.M. Maksimovich, I.S. Stilidi. Cervical cancer and other HPV associated tumors in Russia. Problems in oncology. 2020. vol. 66. no. 4. P. 325-335. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rak-sheyki-matki-i-drugie-vpch-assotsiirovannye-opuholi-v-rossii (датаобращения: 15.08.2023).

3. Grover S., Seckar T., Gao L., Bhatia R., Lin X., Zetola N., Ramogola-Masire D., Robertson E. Characterization of HPV subtypes in invasive cervical cancer in Botswana patients using a pan-pathogen microarray technology. Tumour Virus Research. 2023. vol.15. P. 200-262. ISSN 2666-6790. DOI: https://doi.org/10.1016/j.tvr.2023.200262.

4. Bogani G., Sopracordevole F., J. Casarin, Pinelli C., Roberti Maggiore U.L., Brusadelli C., Guerrisi R., Ditto A., Dell’Acqua A., Serati M., Lopez S., Ferrero S., Ghezzi F., Raspagliesi F, The impact of HPV-specific infection in women diagnosed with atypical glandular cells: Results from the HPV-AGC study. Pathology - Research and Practice. 2020. vol.216.no. 11. P. 153-184. ISSN 0344-0338. DOI: https://doi.org/10.1016/j.prp.2020.153184.

5. Castanon A, Sasieni P. Is the recent increase in cervical cancer in women aged 20-24years in England a cause for concern? Prev Med. 2018. vol.107. P.21-28. DOI: 10.1016/j.ypmed.2017.12.002. Epub 2017 Dec 13. PMID: 29247658; PMCID: PMC5821696.

6. Wing-Cheuk Wong R., Hoi Yan Ng J., Chu Han K., Ping Leung Y., Man Shek C., Nam Cheung K., Carmen Ka Man Choi C., Yu Tse K., P.C.Ip P. Cervical carcinomas with serous-like papillary and micropapillary components: illustrating the heterogeneity of primary cervical carcinomas. Modern Pathology. 2021. vol.34. P.207–221. DOI: https://doi.org/10.1038/s41379-020-0627-8 .

7. Gari A., Ghazzawi M.A., Ghazzawi S.A., Alharthi S.M., Yanksar E.A., Almontashri R.M., Batarfi R., Kinkar L.I., Baradwan S. Knowledge about cervical cancer risk factors and human papilloma virus vaccine among Saudi women of childbearing age: A community-based cross-sectional study from Saudi Arabia, Vaccine: X. 2023.vol. 15(100361). ISSN 2590-1362. DOI:https://doi.org/10.1016/j.jvacx.2023.100361.

8. Huang J., Deng Y., Boakye D., Tin M.S., Lok V., Zhang L., Lucero-Prisno D.E., Xu W., Zheng Z.J., Elcarte E., Withers M., Wong M.C.S. Global distribution, risk factors, and recent trends for cervical cancer: A worldwide country-level analysis. Gynecologic Oncology. 2022. vol.164.no.1 P. 85-92. ISSN 0090-8258. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2021.11.005.

9. Song M., Boffetta P., Hainaut P. Aging and Cancer. Encyclopedia of Cancer (Third Edition). Academic Press. 2019. P.44-52. ISBN 9780128124857. DOI: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-801238-3.65039-0.

10. Gebresilasie S. F.^, Zegeye A. Accuracy of VIA for the diagnosis of cervical cancer and associated factors among women attending cervical cancer screening at Hawassa university comprehensive specialized hospital, southern Ethiopia: Institutional based cross sectional study. Annals of Medicine & Surgery. 2022. vol.84 (104873). ISSN 2049-0801 DOI: 10.1016/j.amsu.2022.104873.

11. Здравоохранение в России, 2021. Стат.сб./Росстат. М.: З-46. 2021. 171 с.

12.Willis B., Perttu E., Fitzgerald M., Thompson H., Weerasinghe S., Macias-Konstantopoulos W. Causes of mortality among female sex workers: Results of a multi-country study. EClinicalMedicine.2022. vol.52(101658) ISSN 2589-5370, DOI:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101658.

13. Challagundla N., Chrisophe-Bourdon J., Agrawal-Rajput R. Chlamydia trachomatis infection co-operatively enhances HPV E6-E7 oncogenes mediated tumorigenesis and immunosuppression. Microbial Pathogenesis. 2023. vol.175(105929). ISSN 0882-4010. DOI:https://doi.org/10.1016/j.micpath.2022.105929.

14. Stelzle D., Tanaka L.F., Lee K.K., Khalil A.I., Baussano I., S V Shah A., McAllister D.A., L Gottlieb S., Klug S.J., S Winkler A., Bray F., Baggaley R., M Clifford G., Broutet N., Dalal S. Estimates of the global burden of cervical cancer associated with HIV. The Lancet Global Health. 2021. vol.9.no.2.P.161-169. ISSN 2214-109X. DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30459-9.

15. Cohen P.A., Jhingran A., Oaknin A., Denny L. Cervical cancer. The Lancet. 2019. vol.393(0167). P. 169-182.ISSN 0140-6736. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32470-X.

16. Bangquan L., Jiabao Z., Wanyu W., Tianyu L., Chang L., Xiaojie Z., Qi W., Wenjing T., Fubin Z. Identification of Tumor Microenvironment and DNA Methylation-Related Prognostic Signature for Predicting Clinical Outcomes and Therapeutic Responses in Cervical Cancer. Frontiers in Molecular Biosciences.2022. vol.9. ISSN=2296-889X. DOI: 10.3389/fmolb.2022.872932.

17. Uysal I.B., Boué V., Murall C.L., Graf C., Selinger C., Hirtz C., Bernat C., Ravel J., Reynes J., Bonneau M., Rahmoun M., Segondy M., Boulle N., Grasset S., Groc S., Waterboer T., Tribout V., Bravo I.G., Burrel S., Foulongne V., Alizon S., Tessandier N. Concomitant and productive genital infections by HSV-2 and HPV in two young women: A case report. IDCases. 2022. vol.30. e01604. ISSN 2214-2509. DOI:https://doi.org/10.1016/j.idcr.2022.e01604.

18. Boldrini P.L., Vallejos G.P., Ballesteros P.P., Valenzuela G.L., Roncone E.D. Tumor-like presentation of herpetic cervicitis: A case report. Case Reports in Women's Health. 2023. vol.38. e00513. ISSN 2214-9112. DOI: https://doi.org/10.1016/j.crwh.2023.e00513.

19. Kovalenko M., Mitra A., Datta S. Non-HIV sexually transmitted infections in pregnancy. Obstetrics, Gynaecology & Reproductive Medicine. 2022. vol.32.no. 5.P. 88-93. ISSN 1751-7214. DOI:https://doi.org/10.1016/j.ogrm.2022.03.003.

20. Sekaran K., Varghese R.P., Gopikrishnan M., Alsamman A.M., El Allali A., Zayed H., Doss C. G.P. Unraveling the Dysbiosis of Vaginal Microbiome to Understand Cervical Cancer Disease Etiology—An Explainable AI Approach. Genes. 2023. vol.14.no.936. DOI: https://doi.org/10.3390/genes14040936.

21. Kalliala I., Athanasiou A., Veroniki A.A., Salanti G., Efthimiou O., Raftis N., Bowden S., Paraskevaidi M., Aro K., Arbyn M., Bennett P., Nieminen P., Paraskevaidis E., Kyrgiou M. Incidence and mortality from cervical cancer and other malignancies after treatment of cervical intraepithelial neoplasia: a systematic review and meta-analysis of the literature, Annals of Oncology. 2020. vol.31.no.2. P. 213-227. ISSN 0923-7534, DOI: https://doi.org/10.1016/j.annonc.2019.11.004.

22. Tuddenham S., Gajer P., Burke A.E., Murphy C., Klein S.L., Stennett C.A., Wilgus B., Ravel J., Ghanem K.G., Brotman R.M. Lactobacillus-dominance and rapid stabilization of vaginal microbiota in combined oral contraceptive pill users examined through a longitudinal cohort study with frequent vaginal sampling over two years. EBioMedicine. 2023. vol.87. no.104407. ISSN 2352-3964. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2022.104407.

23. Loopik D.L., IntHout J., Melchers W.L.G., Massuger L.F.A.G., Bekkers R.L.M., Siebers A.G. Oral contraceptive and intrauterine device use and the risk of cervical intraepithelial neoplasia grade III or worse: a population-based study. European Journal of Cancer. 2020. vol.124. P.102-109. ISSN 0959-8049. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejca.2019.10.009.

24. Putri A.R., Khaerunnisa S., Yuliati I. Cervical Cancer Risk Factors Association in Patients at the Gynecologic-Oncology Clinic of Dr. Soetomo Hospital Surabaya. Cervical Cancer Risk Factors Association in Patients at the Gynecologic-Oncology Clinic of Dr. Soetomo Hospital Surabaya. Indonesian Journal of Cancer. 2019. vol.13.no.104. DOI: 10.33371/ijoc.v13i4.610.

25. Asthana S., Busa V., Labani S. Oral contraceptives use and risk of cervical cancer—A systematic review & meta-analysis. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2020. vol.247. P.163-175. ISSN 0301-2115. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2020.02.014.

26. Anastasiou E., McCarthy K.J., Gollub E.L., Ralph L., van de Wijgert J.H.H.M., Jones H.E. The relationship between hormonal contraception and cervical dysplasia/cancer controlling for human papillomavirus infection: A systematic review. Contraception. 2022. vol.107.P.1-9. ISSN 0010-7824. DOI: https://doi.org/10.1016/j.contraception.2021.10.018.

27.Antoniou-Tsigkos A., Pastroma K., Memi E., Vrachnis N., Mastorakos G. Chapter 9 - Combined oral contraceptives: Why, when, where?,Editor(s): Diamanti-Kandarakis E. Polycystic Ovary Syndrome. Elsevier. 2022. P.135-152. ISBN 9780128230459. DOI: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-823045-9.00018-3.

28. Baik S., Mehta F.F., Unsal E., Park Y., Chung S.H. Estrogen Inhibits Epithelial Progesterone Receptor–Dependent Progestin Therapy Efficacy in a Mouse Model of Cervical Cancer. The American Journal of Pathology. 2022. vol.192. no.2. P. 353-360. ISSN 0002-9440. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajpath.2021.10.008.

29. Zareei S., Behrasi F., Naghizadeh M.M., Talebzadeh F., Kharmandar A., Davoodi S.H., Asadi M., Farjam M., Homayounfar R. Oral contraceptive pill and metabolic syndrome: Fasa Persian Cohort Study (Descriptive study). Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews. 2022. vol.16. no.2. 102408. ISSN 1871-4021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.dsx.2022.102408.

30. ДедовИ.И., ШестаковаМ.В., МельниченкоГ.А., МазуринаН.В., АндрееваЕ.Н., БондаренкоИ.З., ГусоваЗ.Р., Дзгоева Ф.Х., ЕлисеевМ.С., ЕршоваЕ.В., ЖуравлеваМ.В., ЗахарчукТ.А., ИсаковВ.А., КлепиковаМ.В., КомшиловаК.А., Крысанова В.С., НедогодаС.В., НовиковаА.М., ОстроумоваО.Д., ПереверзевА.П., РоживановР.В., РоманцоваТ.И., Руяткина  Л.А., Саласюк А.С., СасуноваА.Н., СметанинаС.А., СтародубоваА.В., СуплотоваЛ.А., ТкачеваО.Н., Трошина Е.А., Хамошина М.Б., ЧечельницкаяС.М., ШестаковаЕ.А., ШереметьеваЕ.В. Междисциплинарныеклиническиерекомендации «Лечениеожиренияикоморбидныхзаболеваний» // Ожирениеи  метаболизм. 2021. Т. 18. №1. C.  5-99. DOI: https://doi.org/10.14341/omet12714

31. Garg S.S., Kushwaha K., Dubey R., Gupta J. Association between obesity, inflammation and insulin resistance: Insights into signaling pathways and therapeutic interventions. Diabetes Research and Clinical Practice. 2023. vol.200. 110691. ISSN 0168-8227. DOI: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2023.110691.

32. Świerczyński M., Szymaszkiewicz A., Fichna J., Zielińska M. New insights into molecular pathways in colorectal cancer: Adiponectin, interleukin-6 and opioid signaling. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Reviews on Cancer. 2021. vol.1875. no.1. 188460. ISSN 0304-419X. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbcan.2020.188460.

33. Jelińska M., Skrajnowska D., Wrzosek M., Domanska K., Bielecki W., Zawistowska M., Korczak B.B. Inflammation factors and element supplementation in cancer. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology. 2020. vol.59. no.126450. ISSN 0946-672X. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtemb.2019.126450.

34. Galon J., Bruni D. Tumor Immunology and Tumor Evolution: Intertwined Histories. Immunity. 2020. vol.52. no.1. P.55-81. ISSN 1074-7613. DOI: https://doi.org/10.1016/j.immuni.2019.12.018.

35. Urbute A., Kjaer S.K., Kesmodel U.S., Frederiksen K., Thomsen L.T. Women with obesity participate less in cervical cancer screening and are more likely to have unsatisfactory smears: Results from a nationwide Danish cohort study. Preventive Medicine. 2022. vol.159. no.107072. ISSN 0091-7435. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2022.107072.

36. Eide A.J., Halle M.K., Lura N., Fasmer K.E., Wagner-Larsen K., Forsse D., Bertelsen B.I., Salvesen Ø., Krakstad C., Haldorsen I.S. Visceral fat percentage for prediction of outcome in uterine cervical cancer. GynecologicOncology. 2023. vol.176. P. 62-68. ISSN 0090-8258. DOI:https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2023.06.581.

37.Курение в России: мониторинг. ВЦИОМ, 12.07.2022; URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/kurenie-v-rossii-monitoring-2022 (дата обращения: 14.08.2023).

38. Lipfert F.W., Wyzga R.E. Longitudinal relationships between lung cancer mortality rates, smoking, and ambient air quality: a comprehensive review and analysis. Crit Rev Toxicol. 2019. vol.49. no.9. P.790-818. DOI: 10.1080/10408444.2019.1700210. Epub 2020 Jan 27. PMID: 31985340.

39. Kashyap B., Mikkonen J.J.W., Bhardwaj T., Dekker H., Schulten E.A.J.M., Bloemena E., Kullaa A.M. Effect of smoking on MUC1 expression in oral epithelial dysplasia, oral cancer, and irradiated oral epithelium. Archives of Oral Biology. 2022. vol.142. no.105525. ISSN 0003-9969. DOI: https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2022.105525.

40. Katada C., Yokoyama T., Yano T., Oda I., Shimizu Y., Doyama H., Koike T., Takizawa K., Hirao M., Okada H., Ishikawa H., Yokoyama A., Muto M. 765P - Drinking alcohol, smoking, multiple dysplastic lesions and the risk of field cancerization of squamous cell carcinoma in the esophagus and head and neck region. Annals of Oncology. 2019. vol.30. no.5. v296. ISSN 0923-7534. DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdz247.091.

41. Wen Q., Wang X., Lv J., Guo Y., Pei P., Yang L., Chen Y., Du H., Burgess S., Hacker A., Liu F., Chen J., Yu C., Chen Z., Li L. Association between involuntary smoking and risk of cervical cancer in Chinese female never smokers: A prospective cohort study. Environmental Research. 212. Part C. 2022. vol.113371. ISSN 0013-9351. DOI: https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.113371.

42. Zhao R., Sekar P., Bennis S.L., Kulasingam S. A systematic review of the association between smoking exposure and HPV-related cervical cell abnormality among women living with HIV: Implications for prevention strategies. Preventive Medicine. 2023. vol.170. no.107494. ISSN 0091-7435. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2023.107494.

43. Sasagawa S., Kato H., Nagaoka K., Sun C., Imano M., Sato T., Johnson T.A., Fujita M., Maejima K., Okawa Y., Kakimi K., Yasuda T., Nakagawa H. Immuno-genomic profiling of biopsy specimens predicts neoadjuvant chemotherapy response in esophageal squamous cell carcinoma. Cell Reports Medicine. 2022. vol.3. no.8.100705. ISSN 2666-3791. DOI: https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2022.100705.

44. Gupta R., Kadhim M.M., Jalil A.T., Obayes A.M., Aminov Z., Alsaikhan F., Ramírez-Coronel A.A., Ramaiah P., Tayyib N.A., Luo X. Multifaceted role of NF-κB in hepatocellular carcinoma therapy: Molecular landscape, therapeutic compounds and nanomaterial approaches. Environmental Research. 2023. vol.228. 115767. ISSN 0013-9351. DOI: https://doi.org/10.1016/j.envres.2023.115767.

45. Muntyanu A., Nechaev V., Pastukhova E., Logan J., Rahme E., Netchiporouk E., Zubarev A., Litvinov I.V. Risk factors and communities disproportionately affected by cervical cancer in the Russian Federation: A national population-based study. The Lancet Regional Health – Europe. 2022. vol.20. no.100454. ISSN 2666-7762. DOI: https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2022.100454.

46. Olusanya O.O., Wigfall L.T., Rossheim M.E., Tomar A., Barry A.E. Binge drinking, HIV/HPV co-infection risk, and HIV testing: Factors associated with HPV vaccination among young adults in the United States. Preventive Medicine. 2020. vol.134. no.106023. ISSN 0091-7435. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2020.106023.

47. Dahlman D., Li X., Magnusson H., Sundquist J., Sundquist K. Cervical cancer among Swedish women with drug use disorders: A nationwide epidemiological study. Gynecologic Oncology. 2021. vol.160.no.3. P.742-747. ISSN 0090-8258. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2020.12.011.

48. Shu Y., Yu Y., Ji Y., Zhang L., Li Y., Qin H., Huang Z., Ou Z., Huang M., Shen Q., Li Z., Hu M., Li C., Zhang G., Zhang J. Immunogenicity and safety of two novel human papillomavirus 4- and 9-valent vaccines in Chinese women aged 20–45 years: A randomized, blinded, controlled with Gardasil (type 6/11/16/18), phase III non-inferiority clinical trial. Vaccine. 2022. vol.40. no.48. P. 6947-6955. ISSN 0264-410X. DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2022.10.022.

49. Yllescas V.A.J., Salguero J.J.A., Reynoso L.M.S. Inferential analysis of the pharmacological properties of the Cervarix® vaccine against papillomavirus. Vacunas (English Edition). 2022. vol.23. no.3. P. 234-242. ISSN 2445-1460. DOI: https://doi.org/10.1016/j.vacune.2022.10.009.

50. Wu T., Chen X., Zheng B., Li J., Xie F., Ding X., Zeng Z., Zhao C. Previous Papanicolaou and Hybrid Capture 2 human papillomavirus testing results of 5699 women with histologically diagnosed cervical intraepithelial neoplasia 2/3. Journal of the American Society of Cytopathology. 2019. vol.8. no.4. P. 206-211. ISSN 2213-2945. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jasc.2019.01.004.

Код для цитирования: Скопировать