XVI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2024

Роды-физиологический процесс, заключающийся в выведении из организма матери зрелого живого плода с изгнанием плодных оболочек и плодных вод.

Роды делятся на 3 стадии: Подготовительная; Выведение плода; Последовая.

-К причинам первой группы относят сильное снижение возбудимости коры головного мозга, обусловливающее повышение активности подкорки и полового центра, уменьшение антиконтрактильных веществ, повышение возбудимости нервно-мышечного аппарата матки, увеличение содержания релаксина, вызывающего расслабление связок таза и его симфиза.

-Причины второй группы: накопление высокоактивных эстрогенов при одновременном увеличении ацетилхолина и окситоцина, при взаимодействии которых начинаются и поддерживаются сокращения маточных мышц. Этому способствуют механическое раздражение нервных сплетений и ганглиозных клеток шейки матки предлежащей частью плода, тонцмо-торное действие парасимпатической нервной системы (медиаторы и электролиты). Причины третьей группы: действие ацетилхолина, который поддерживает ритмичность родового процесса, механические раздражения парацервикальных и паравагинальных ганглиев, рефлекторно вызывающих сокращения маточных мышц. Сокращения матки, в свою очередь, рефлекторно возбуждают сокращения брюшного пресса, что и обусловливает выведение плода из родовых путей. Таким образом, роды наступают в результате сложного комплексного действия ряда нейрогуморальных факторов, осуществляемых под контролем центральной нервной системы, ее высшего отдела - коры головного мозга.

-Течение родов (общие положения). Силами, выводящими плод из полости матки, являются сокращения мышц матки (схватки) и брюшного пресса (потуги). Эти сокращения имеют волнообразный характер и чередуются с расслаблениями. Схватки и потуги сопровождаются раздражением нервных элементов матки, тазовой области и др. участков организма, связанных с женской половой сферой (зоны Хеда); они вызывают сильные болевые ощущения у роженицы. Родовые схватки, потуги называют еще родовыми болями. Схватки, потуги и паузы м/у ними - целесообразное приспособление, обусловливающее рождение живого плода. Отсутствие пауз м/у схватками (тетания матки) влечет за собой смерть плода на почве кислородного голодания всл. сдавливания сосудов и ограничения кровоснабжения плаценты.

По силе и продолжительности сокращений различают: схватки раскрывающие (подготовительные); схватки и потуги выводящие (родовые); схватки последовые.

-Раскрывающие схватки характеризуются сокращением только мышц матки. Начавшись короткой схваткой (исчисляемой долями секунды), раскрывающие схватки сменяются длительными паузами (20-30 мин). С теч. родового процесса схватки усиливаются и удлиняются (до 2-5 с), а паузы м/у ними становятся короче (1-5 мин). Силой подготовительных схваток раскрывается канал шейки матки, и плод с плодными оболочками перемещается к выходу.

-Родовые схватки и потуги (выводящие) слагаются из сокращений мышц матки и брюшного пресса. Схватки и потуги частые, очень сильные, длительные (до 5 мин), а паузы короткие (до 1-3 с). Они оказывают значительное давление на плод и проталкивают его по родовым путям.

-Схватки последовые начинаются после рождения плода, способствуют отделению плодных оболочек (послед) и изгнанию их и остатков плодных вод из матки. Схватки краткие (2-3 с) и прерываются длинными паузами.

По характеру схваток, потуг и изменениям в половых органах различают три стадии родов: раскрытия, родовую и последовую.

-В стадии раскрытия (подготовительной) происходят волнообразные сокращения мышц внутренних половых органов, начиная от труб и кончая шейкой матки. Сокращения оказывают давление на плод и плодные воды, в рез-те чего они смещаются в сторону наименьшего сопротивления, т.е. к шейке матки, обусловливая раскрытие ее канала. В раскрытый канал внедряются предлежащие участки плодных оболочек с заключенными в них плодными водами и начинают равномерно давить на стенки канала. Под влиянием этого давления шейка матки раскрывается настолько, что ее контуры сглаживаются, сливаясь со стенкой матки и влагалища. Проникшие ч/з шейку матки части плодных оболочек попадают во влагалище и даже за пределы вульвы, выступая в виде полу шаровидного флюктуирующего пузыря. В этот момент или несколько раньше плодные оболочки из-за сильного напора разрываются и ч/з образовавшееся отверстие с силой выплескивается часть плодных вод (первые воды). Разрывом плодного пузыря заканчивается подготовительная (раскрывающая) стадия родов. Начало стадии раскрытия, а иногда и вся стадия протекают без явных клинических признаков. Часто удается наблюдать лишь легкое беспокойство жив-го и общую настороженность.

-Стадия родовая, выведение плода. Одновременно с внедрением плодного пузыря в шейку матки проникают и предлежащие органы плода. Вслед за разрывом плодных оболочек плод с током жидкости внедряется в канал таза и вызывает раздражение (путем давления) рецепторов родовых путей и сокращение брюшного пресса. Давление на плод достигает максимума. Плод вклинивается в родовые пути; предлежащие органы продвигаются в щель вульвы («врезывание» плода). Последующими сокращениями матки и брюшного пресса предлежащие органы проталкиваются ч/з щель вульвы («прорезывание» плода). После этого выведение плода обычно быстро заканчивается, пуповина его обрывается. В полости матки остаются плодные оболочки. В период выведения плода жив-е в высшей степени возбуждено, беспокоится, переступает ногами, стонет, ложится и быстро вскакивает, оглядывается на живот, дугообразно изгибает спину и вообще ведет себя, как при коликах. Некоторые жив-е в теч. родов не проявляют призн

аков беспокойства.

-Последовая стадия. После рождения плода жив-е успокаивается, наступает пауза, продолжающаяся несколько минут. Затем матка начинает вновь сокращаться, но уже со сравнительно слабым участием брюшного пресса или без него. Сокращения продолжаются до изгнания плодных оболочек (поел еда).

Изменение положения, позиций и членорасположения плода во время родового акта. Во время беременности плод крупных жив-х находится в продольном положении, головном или тазовом предлежании, в нижней или боковой позиции и с согнутым членорасположением. Во время родов эти взаимоотношения меняются и плод проникает в тазовую полость в верхней позиции и в расправленном (вытянутом) членорасположении, приобретая форму клина или цилиндра с конусовидной предлежащей частью.

Членорасположение изменяется либо всл. рефлекторного раздражения плода скапливающейся при потугах углекислотой, либо в рез-те рефлекторной реакции на механическое раздражение плода со стороны тазовых костей и внутриматочное давление.

Позиция плода изменяется в основном, по-видимому, под влиянием сокращений матки и стенок живота. Сокращения матки, происходящие толчкообразно, продвигают плод кверху. Этому же способствует одновременное самоскручивание матки всл. косого расположения ее мышц. Наконец, при внедрении плодного пузыря в просвет таза, особенно при истеч. первых вод, плод, имеющий клиновидную форму, двигаясь вперед, приходит в соприкосновение с косо поставленными боковыми стенками входа таза и поворачивается вокруг своей оси.

Библиографический список:

1. Практикум по ветеринарному акушерству, гинекологии и искусственному осеменению сельскохозяйственных животных Автор: Бахтов, С.Г., Паршутин, Г.В., Родин, И.И. и др. Издательство: М. : Колос Год: 1965.

2. Справочник по искусственному осеменению сельскохозяйственных животных Автор: Ожин, Ф.В., Паршутин, Г.В., Родин, И.И. Издательство: М. : Россельхозиздат Год: 1977.

3. Акушерство, гинекология и биотехника репродукции животных Автор: Студенцов, А.П., Шипилов, В.С., Никитин, В.Я. и др. Издательство: М. :КолосС Год: 2011.