ВВЕДЕНИЕ
Одним из самых ядовитых существ, населяющих нашу планету является змея. Часто в медицине с лечебной целью применяется змеиный яд, от таких змей, как Обыкновенная гадюка – Viperaberus, Среднеазиатская кобра – Najaoxiana, Гюрза – Viperalebetina.
Сухой змеиный яд сохраняет свои свойства до 20 лет. Согласно некоторым данным, мировая потребность фармацевтической промышленности в змеином яде составляет около 10 кг в год. Змеиный яд способен блокировать рост раковых опухолей за счет дезинтеграторов и предотвращать сердечно-сосудистые заболевания.
Любой змеиный яд, разведенный в определенных пропорциях, становится ценным лекарством, помогающим при многих заболеваниях. Из него изготавливают лекарственные средства, облегчающие боли при ревматизме, полиартрите, остеохондрозе и радикулите. Обезболивающие препараты на основе змеиного яда могут стать хорошей заменой наркотическим средствам, так как они обладают теми же свойствами, и к ним нет привыкания.
Актуальность темы состоит в том,что спектр применения змеиного яда постоянно расширяется, а препараты на его основе пользуются спросом у населения.
Цель работы - изучение ассортимента лекарственных средств на основе змеиного яда и использования их в лечении заболеваний различной этиологии.
Для достижения данной цели поставлены следующие задачи:
1. Изучить характеристику продуктов жизнедеятельности змей.
2.Изучитьприменение лекарственных средств на основе змеиного яда в народной и научной медицине.
3. Изучить ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда, представленный на Российском фармацевтическом рынке.
4. Изучить ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда, представленный в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант».
5. Проанализировать спрос на лекарственные средства на основе змеиного яда в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант.
6. Внести предложение по оптимизации ассортиментного «портфеля» лекарственных средств на основе змеиного яда, предоставленного в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант».
Объект исследования- ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда на фармацевтическом рынке и в аптечной организации.
Методы исследования – контент-анализ, маркетинговый, статистический.
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЯДА ЗМЕЙ В ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ
Характеристика змеиного яда
Издавна испокон веков ведется изучение яда змеи. Образ змеи ассоциируется с врачеванием и до сих пор змеиный яд применяется в медицине. Его свойство описано во многих специальных руководствах и отдельных статьях, авторами которых являются известные российские токсикологи и фармакологи - Е. Н. Павловский, Б. Н. Орлов, И. А. Вальцева, С. В. Пигулевский, М. Н. Султанов и Зархин И. Б.[3].
В XV веке Парацельс впервые предложил применять змеиный яд в медицине.
В начале нашего века благодаря работам Ц. Физали и исследованиям уже применяется антизмеиная сыворотка[2].
Современные научные представления о ядовитых змея и их ядах начали формироваться сравнительно недавно благодаря итальянским ученым Франческо Реди и Феличе Фонтана, работавшими в городе Пиза в XVII и XVIII веках. Феличе Фонтана открыл ядовитые железы у змей и первым получил змеиный яд в чистом виде, использовавшийся для различных экспериментов с животными. В довершение всего он пробовал змеиные яды на вкус, установив, что они безвкусны, не вызывают жжение во рту и отека языка. Спустя сто лет, 10 февраля 1894 года в Париже на заседании Биологического общества Альбер Кальметт представил первую в истории сыворотку, способную спасти ужаленного змеей человека, тем самым спас жизнь сотням тысяч людей[1,9].
Способ производства противозмеиных сывороток не меняется уже длительное время. Пока противоядие приходится получать, вводя не смертельные дозы животным – обычно коровам или лошадям, и в результате иммунного ответа готовые антитела выделяются из их крови. Такие антитела можно выработать, и в собственном теле: легендарный исследователь, основатель серпентария в Майами Билл Хааст вводил себе микродозы ядов в течение жизни. Он не только благополучно пережил 172 укуса, но и был донором уникальной крови, которая спасла жизни людей, укушенных такими змеями, противоядия для которых не производилось [6,15].
Сегодня сыворотки делают из яда сразу нескольких видов змей, ведь пострадавший редко когда знает название укусившей его змеи, но подход сохраняется тот же, что и при Альберте Кельметте: против яда змеи определенного вида дают сыворотку, содержащую антитела к яду другой змеи того же вида.
Змеиный яд – вязкая, желтоватая или бесцветная жидкость, не имеющая запаха, горьковатая на вкус, тяжелее воды, обладает сильным нейротоксичным и геморрагическим действием, при смешивании с водой дает опалесценцию. Относится к лекарственному сырью животного происхождения. Быстро теряет токсичность под действием химических агентов, таких, как KMnO4, эфир, этанол, хлороформ, метиленовый синий. Хорошо сохраняется в замороженном виде (-5; -10 оС). При высушивании яда получают желтые кристаллы, в таком виде яд может храниться десятки лет [16,21].
Яд получают от кобры среднеазиатской, гадюки обыкновенной,гюрзы,эфы песчаной. Характеристика представлена в Приложении 1, (приложение 1).
Известно, что состав яда зависит от географии места обитания, сезона и возраста змеи. Яд кобр и мам состоит из мелкомолекулярных компонентов. При сравнительно малой концентрации все яды оказывают характерные физическое и химическое воздействие, которые вместе взятые приводят к серьезным физиологическим нарушениям в организме, а в конечном итоге вызывают смерть [12].
В настоящее время установлено, что змеиный яд содержит в своем составе сложную смесь токсичных белков, содержащие более 100 отдельных компонентов, которые достаточно хорошо изучены и классифицированы на различные структурные подразделения.
Основными компонентами змеиного яда являются:
- пептиды и белки – основные строительные компоненты в организмах живых существ, участвующие в обновлении тканей и переносе питательных веществ к органам;
- свободные аминокислоты – активируют выработку антител иммунной системы и ферментов;
- липиды – участвуют в работе иммунной системы и поддерживают энергетические функции систем;
- производные гуанина – снимают воспаление, а также тормозят рост злокачественных и доброкачественных новообразований [17].
По отравляющему воздействию делится на две группы:
Яды морских и аспидовых змей, оказывающие парализующее воздействие на нервную систему.
Яды ямкоголовых и гадюковых змей, которые разрушают ткани и способствуют свертыванию крови. По последним источникам, яд этих змей также влияет и на нервную систему [19].
В ядах змей, в зависимости от вида, содержатся и индивидуальные компоненты: нейротоксины (у кобры и гюрзы) – мощные обезболивающие и спазмолитические вещества, превосходящие по силе препараты на основе морфия и не вызывающие привыкания. Составы, в которых применяется эта вытяжка из ядов, используют для облегчения состояния больных раком. Нейротропные токсины (у гадюки и гюрзы) – производят местное обезболивающее действие. Входят в состав лекарств для лечения мышечных и суставных воспалительных процессов, невралгий и ряда болезней кожи. Фракции кровоостанавливающих веществ (у гюрзы и индийской гадюки) – их вытяжки используются в лекарствах для остановки кровотечений при гемофилии и операциях в местах, где невозможно наложение швов и зажимов [4].
1.2. Применение лекарственных средств на основе змеиного яда
Яды многих видов змей активно изучаются с целью выявления их специфических свойств, которые можно применять в медицине.
В настоящее время змеиный яд применяется в медицине:
в виде компонента лекарственных препаратов;
как сырье для приготовления анатоксинов и иммунизации животных с целью получения противоядных сывороток;
в качестве источника для получения ряда ферментов, используемых для изучения структуры и функции биологических систем, для получения биологически активных веществ (брадикинина и др.);
в качестве химических реактивов для лабораторной диагностики некоторых заболеваний, главным образов, для распознавания различных нарушений свертываемости крови;
в различных научных исследованиях.
Некоторые яды послужили основой для разработки таких лекарственных препаратов, как Каптоприл, Тирофибан, путем химической модификации ядов и выделения пептидов[18].
Препараты на основе змеиного яда противопоказаны:
пациентам, страдающим туберкулезом, лихорадочными состояниями;
пациентам, страдающим органическими поражениями печени, почек, недостаточностью мозгового и коронарного кровообращения и повышенной чувствительностью организма к ядам змей;
при кожных заболеваниях;
если на эпидермисе есть раны или порезы;
беременным и кормящим женщинам;
детям [8].
Фармакологическое действие препаратов на основе змеиного яда: анальгетическое, противовоспалительное, стимулирующее рецепторы слизистых оболочек, кожи и подкожных тканей.
нейротоксическое – при большом количестве яд приводит к парализации дыхательной системы и сердца из-за подавления работы ЦНС, а в малом количестве он является обезболивающим средством;
гемотоксическое – яд змеи может приводить к летальному исходу из-за патологических изменений процессов свертываемости крови. При медицинском применении в особо малых дозировках яд устраняет сосудистые спазмы и повышает или понижает вязкость крови (зависимости от вида змеи);
миотоксичное – при высокой дозировке яд вызывает полный мышечный паралич, при медикаментозном применении продукт помогает снять отек при травмах суставов, костей и тканей;
цитотоксичное – при укусе змеи яд приводит к сильному местному отеку, в лечебной практике помогает увеличить приток крови к определенному участку и устранить воспаление[20].
Все препараты, содержащие змеиный яд применяют только по назначению врача, так как они могут вызвать аллергическую реакцию или дерматит.
Специалисты успешно используют его способность снимать болевой синдром, разжижать кровь и, наоборот, останавливать кровотечение, бороться с воспалительными процессами и заживлять раны, стимулировать метаболизм и ликвидировать опухоли, а также вызывать антибактериальный эффект[13].
Препаратами, изготовленными на основе яда, устраняют:
неврологические проблемы;
проблемы с суставами;
раны и кожные недуги;
астму;
сердечно-сосудистые патологии;
эпилепсию и т.д.
Формы средств с добавлением змеиного яда разнообразны — это таблетки, мази, растворы для внутримышечных и подкожных инъекций.
Активно используются компоненты змеиного яда и косметологами.
В настоящее время на международном и Российском фармацевтическом рынке имеются препараты на основе змеиного яда такие как: капли гомеопатические ВЕНЗА, мазь «Салвисар», мазь «Наятокс», мазь «Випросал В». Характеристика представлена в Приложении 2.
Таким образом,змеиные яды и выделенные из них компоненты прочно вошли в практическую и экспериментальную медицину; их свойства продолжают изучаться, а область применения расширяться. В результате работы с литературой и интернет-источниками нами была изучена характеристика лекарственных средств на основе змеиного яда, было выявлено, что лекарственные средства:
- изготавливают из яда змей, таких как гадюка обыкновенная, среднеазиатская кобра, гюрза, песчаная эфа;
- выпускаются в виде таких лекарственных форм, как мази и гомеопатические капли;
- применяются для лечения заболеваний суставов (артрита, артроза, ревматизма), миалгий, невралгий, а капли для внутреннего применения Венза – при варикозном расширении вен;
- побочные эффекты чаще проявляются в виде кожных реакций.
ГЛАВА 2. ИЗУЧЕНИЕ АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ОСНОВЕ ЗМЕИНОГО ЯДА
Изучение ассортимента лекарственных средств на основе змеиного яда, предлагающихся на Российском фармацевтическом рынке
В ходе работы был изучен ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда, представленный в Государственном реестре лекарственных средств, имеющихся на Российском фармацевтическом рынке. Данные занесены в таблицу 1, (таблица 1).
Таблица 1
Ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда, имеющийся на Российском фармацевтическом рынке
Торговые названия |
Международное непатентованное наименование МНН (INN) |
Лекарственные формы, дозировка |
Фирма – производитель, страна |
Год регистрации ЛС в РФ |
Дата переоформления |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Випросал В |
Камфора + Салициловая кислота + Скипидар живичный + Яд гадюки |
Мазь для наружного применения |
АО «Таллиннский фармацевтический завод», Эстония |
26.05.2009 |
28.09.2017 |
|
Продолжение таблицы 1 |
||||||
Салвисар |
«Салвисар» |
Мазь для наружного применения |
АО «Биохимик», Россия |
24.10. 2011 |
17.01.2019 |
|
Наятокс |
«Наятокс» |
Мазь для наружного применения |
Мекофар Кемикал – Фармасюьтикал Джойнт Сток Компани, Вьетнам |
06.03.2009 |
04.06.2009 |
|
Венза |
«Венза» |
Капли гомеопатические |
Рихард Биттнер АГ, Австрия |
28.09.2011 |
- |
|
Алвипсал |
- |
Мазь для наружного применения |
ЗАО «Алтайвитамины», Россия |
10.06.2010 |
- |
|
Тобарпин |
Батроксобин |
Концентрат для приготовления раствора для инфузий |
Бейцзин Тобиши Фармасьютикал Ко. Лтд, Китай |
04.10.2011 |
23.04.2012 |
|
Випратокс |
Venom of Vepera lebetina, acidum salicylicum, camphora |
Линимент для наружного применения |
ООО ДКП «Фармацевтическая фабрика» (Украина) |
22.09.17 |
- |
Продолжение таблицы 1
На основании данных таблицы 1, (таблица 1), можно сказать, что препараты на основе змеиного яда представлены на Российском фармацевтическом рынке в небольшом количестве.
Лекарственные средства являются комплексными, четыре представлены лекарственными формами для наружного применения в виде мазей, одно лекарственное средство – в виде гомеопатических капель для внутреннего применения, и одно – в виде концентрата для приготовления раствора для инфузий. Данные занесены в таблицу 2, (таблица 2), рисунок 1,(рисунок 1).
Таблица 2
Ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда по формам выпуска
Форма выпуска |
Количество, шт. |
Доля % |
Мазь для наружного применения |
4 |
58 |
Капли внутрь |
1 |
14 |
Концентрат для приготовления раствора для инфузий |
1 |
14 |
Линимент для наружного применения |
1 |
14 |
Итого |
7 |
100 |
Рис. 1. Лекарственные формы препаратов на основе змеиного яда
На основании рисунка 1, (рисунок 1), видно, что препараты в виде мази составляют 58% от общего количества лекарственных форм на основе змеиного яда, имеющихся на Российском фармацевтическом рынке; препараты в виде капель, концентрата для приготовления инфузий и линимента составляют 14%.
Из таблицы 3, (таблица 3), рисунка 2, (рисунок 2) видно, что четыре лекарственных средства на основе змеиного яда выпускаются зарубежными фирмами – производителями, а два – Российскими фирмами – производителями, в процентном отношении выпускаются Российскими фирмами – производителями в соотношении 29% ко всем фирмам – производителям препаратов на основе змеиного яда, а зарубежными фирмами – в соотношении 71% [11].
Таблица 3
Ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда по фирмам-производителям
Фирмы-производители |
Количество, шт. |
Доля % |
Зарубежные |
5 |
71 |
Российские |
2 |
29 |
Итого |
7 |
100 |
Продолжение таблицы 3
Рис. 2. Фирмы-производители лекарственных средств на основе змеиного яда
2.2. Изучение ассортимента лекарственных средств на основе змеиного яда, предлагающихся в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант»
В ходе работы был изучен ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда, представленный в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант». Данные занесены в таблицу 4, (таблица 4)[7,14].
Таблица 4
Ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда, представленный в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант»
Торговые названия |
Международное непатентованное наименование МНН (INN) |
Лекарственные формы, дозировка |
Фирма- производитель, страна |
Год регистрации ЛС в РФ |
Дата переоформления |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Випросал В |
Камфора + Салициловая кислота + Скипидар живичный + Яд гадюки |
Мазь для наружного применения |
АО «Таллинский фармацевтический завод», Эстония |
26.05.2009 |
28.09.2017 |
Наятокс |
«Наятокс» |
Мазь для наружного применения |
Мекофар Кемикал – Фармасьютикал Джойнт Сток Компани, Вьетнам |
06.03.2009 |
04.06.2009 |
Салвисар |
«Салвисар» |
Мазь для наружного применения |
АО «Биохимик», Россия |
24.10.2011 |
17.01.2019 |
Для дальнейшего сравнительного анализа спроса на ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда и аналогов - средств раздражающего действия, мы изучили ассортимент раздражающих лекарственных средств в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант». Данные занесены в таблицу 5, (таблица 5)[7,14].
Таблица 5
Ассортимент лекарственных средств раздражающего действия, имеющийся в аптечной организации
Торговые названия |
Международное непатентованное наименование МНН (INN) |
Лекарственные формы, дозировка |
Фирма – производитель, страна |
Год регистрации ЛС в РФ |
Дата переоформления |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Капсикам |
- |
Мазь для наружного применения |
АО «Таллиннский фармацевтический завод», Эстония; АО «Гриндекс», Латвия |
21.10.2011 |
12.08.2014 |
Продолжение таблицы 5
Бенгей |
Метилсалицилат + Рацементол |
Крем для наружного применения |
Янссен – Силаг, Франция |
25.02.2011 |
17.10.2016 |
Никофлекс |
- |
Мазь для наружного применения |
Реанал ЗАО, Венгрия |
14.09.2012 |
24.12.2014 |
Финалгон |
Никобоксил + Нонивамид |
Крем для наружного применения |
Ц.П.М. КонтрактФарма ГмбХ и Ко.КГ, Германия |
17.04.2017 |
17.07.2017 |
Финалгон |
Никобоксил + Нонивамид |
Мазь для наружного применения |
Глобофарм фармацойтише Продуктьонс унд Хандельсгезелльшафт мбх, Австрия |
27.01.2009 |
30.08.2018 |
Дип Рилиф |
Ибупрофен + Левоментол |
Гель для наружного применения |
Ментолатум Компани Лимитед, Великобритания |
27.04.2007 |
25.10.2016 |
Продолжение таблицы 5
Меновазин |
Бензокаин + Прокаин + Левоментол |
Раствор для наружного применения [спиртовой] |
ООО «Тульская фармацевтическая фабрика», Россия |
21.12.2009 |
- |
Матарен Плюс |
Мелоксикам+Перца стручкового плодов настойка |
Крем для наружного применения |
Акционерное общество "Нижегородский химико-фармацевтический завод" (АО "Нижфарм"), Россия |
31.08.2010 |
17.10.2019 |
Пенталгин Экстра-гель |
Кетопрофен + Перца стручкового плодов настойка |
Гель для наружного применения |
Акционерное общество «Отисифарм» (АО «Отисифарм», Россия |
28.04.2017 |
09.10.2020 |
Некст Активгель |
Ибупрофен + Левоментол |
Гель для наружного применения |
Акционерное общество «Отисифарм» (АО «Отисифарм», Россия |
04.02.2019 |
17.09.2019 |
На основании данных таблицы 5, (таблица 5), можно сказать, что препараты раздражающего действия представлены в аптечной организации в большем ассортименте по сравнению с препаратами на основе змеиного яда, которых всего 4 наименования.
Из общего количества лекарственных средств раздражающего действия три лекарственных средства представлены лекарственными формами для наружного применения в виде мазей, три лекарственных средства - в виде крема и геля, и одно – в виде спиртового раствора для наружного применения[7].
Таблица 6
Ассортимент лекарственных средств раздражающего действия по формам выпуска
Форма выпуска |
Количество, шт. |
Доля % |
Мазь |
3 |
30 |
Крем |
3 |
30 |
Гель |
3 |
30 |
Спиртовой раствор |
1 |
10 |
Итого |
10 |
100 |
Рис. 3. Лекарственные формы препаратов раздражающего действия
Из таблицы 6, (таблица 6), рисунка 3 (рис. 3.), видно, что препараты в виде мази, крема и геля составляют 30% от общего количества лекарственных форм раздражающего действия в аптечной организации, а в виде спиртового раствора – 10%.
Затем мы проанализировали ассортимент раздражающих лекарственных средств по фирмам-производителям. Данные занесены в таблицу 7, (таблица 7).
Из данных таблицы 7, (таблица 7), видно, что шесть лекарственных средств раздражающего действия выпускаются зарубежными фирмами – производителями, и лишь четыре – Российскими фирмами – производителями (таблица 7) [7].
Таблица 7
Ассортимент лекарственных средств раздражающего действия по фирмам-производителям
Фирмы-производители |
Количество, шт. |
Доля % |
Зарубежные |
6 |
60 |
Российские |
4 |
40 |
Итого |
10 |
100 |
Рис. 4. Фирмы – производители лекарственных средств раздражающего действия
Из рисунка 4, (рисунок 4), видно, что препараты раздражающего действия выпускаются зарубежными фирмами – производителями и составляют 60% по отношению ко всем фирмам – производителям препаратов раздражающего действия, а Российскими фирмами – производителями - 40% [7].
Лекарственные средства на основе змеиного яда и препараты раздражающего действия являются многокомпонентными.
2.3. Анализ спроса на лекарственные средства на основе змеиного яда в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант»
Во время прохождения производственной практики в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант» нами был произведен сравнительный анализ спроса на лекарственные средства на основе змеиного яда, и спроса на их аналоги раздражающего действия. Было выявлено, что обе группы препаратов приобретаются для лечения невралгий, миозитов, артрозов. Данные исследования занесли в таблицу 8, (таблица 8)[7].
Таблица 8
Спрос на лекарственные средства на основе змеиного яда и их аналоги раздражающего действия в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант»
Торговое название лекарственного средства |
Цена, руб |
Количество приобретенных упаковок |
Спрос, % |
Дип Рилиф |
315.00 |
2 |
3 |
Меновазин |
30.00 |
10 |
11 |
Випросал В |
372.00 |
11 |
14 |
Наятокс |
213.00 |
8 |
10 |
Финалгон крем |
326.00 |
4 |
8 |
Финалгон мазь |
368.00 |
5 |
7 |
Салвисар |
279.00 |
3 |
8 |
Никофлекс |
246.00 |
6 |
6 |
Капсикам |
355.00 |
4 |
5 |
Бенгей |
266.00 |
3 |
4 |
Пенталгин Экстра-гель |
324.00 |
9 |
11 |
Матарен Плюс |
340.00 |
2 |
6 |
Некст Активгель |
375.00 |
5 |
7 |
Итого: |
- |
72 |
100 |
Исходя из данных таблицы 8, (таблица 8), можно сделать вывод, что наиболее востребованным препаратом является Випросал В, спрос которого составляет 14% от общего объема продаж, и препарат аналогичного действия – Меновазин, который составляет 11%.
Наименьшим спросом пользуется препарат Дип Рилиф, что составляет 3% от общего объема продаж, а также препараты Бенгей и Капсикам (4% и 5% соответственно). Данные представлены на рисунке 5, (рисунок 5).
Рис. 5. Спрос на лекарственные средства на основе змеиного яда и их аналоги раздражающего действия
2.4. Предложение по оптимизации ассортимента лекарственных препаратов на основе змеиного яда в фармацевтической организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант»
Исходя из результатов маркетингового анализа ассортимента, можно сделать вывод, что ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант» представлен в небольшом объеме. Поэтому предложено расширить ассортимент аптеки путем внедрения препарата Кобратоксан, который обладает малым количеством побочных действий, является достаточно эффективным в лечении ревматизма, невралгии, артритов.
Мазь для наружного применения «Кобратоксан» (Рисунок 6)
Рис. 6. Мазь «Кобратоксан»
Состав:
Яд кобры
Метилсалицилат
Эфирное масло ментола
Эмульсионные вещества
Фармакологическое действие: противовоспалительное, болеутоляющее, местнораздражающее.
Показания к применению:
ревматические боли;
невралгия;
растяжения;
ишиас, любмаго;
миозиты;
артриты.
Побочное действие: местные аллергические реакции.
Противопоказания: гиперчувствительность, повреждения поверхности кожи, период грудного вскармливания, беременность, лихорадка, туберкулез, детям до 5 лет.
Способ применения и дозы:
Местно. Применяют внешне на чистую и сухую кожу. Небольшое количество препарата (примерно, как спичечная головка в диаметре) наносят на поверхность дермы над больным местом и втирают легкими массирующими движениями до полного впитывания[10].
Таким образом, ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда, представленный на Российском фармацевтическом рынке и в аптечной организации меньше по сравнению с другими препаратами раздражающего действия.
Проведенный анализ спроса на лекарственные средства на основе змеиного яда в аптечного организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант» показал, что спросом пользуются все препараты на основе змеиного яда.
Наиболее востребованным препаратом явился Випросал В, спрос которого составил 14% от общего продаж, и препарат раздражающего действия – Меновазин, который составил 11%.
Спрос на Наятокс и Салвисар составил по 10% и 8% соответственно от общего объема продаж, то есть они являются популярными.
Выявлено, что наименьшим спросом пользуется препарат Дип Рилиф, это составляет 3% от общего объема продаж, а также препараты Бенгей и Капсикам (4% и 5% соответственно). Остальные препараты раздражающего действия имеют средний % спроса в аптечной организации.
Внесены предложения по оптимизации ассортиментного «портфеля» лекарственных средств на основе змеиного яда в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант» и было предложено внести мазь Кобратоксан в ассортимент аптеки. В ввиду эффективности, широкому спектру применения и ценовой доступности этого препарата.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В ходе выполнения научно-исследовательской работы с использованием контент – анализа литературных и интернет источников, маркетингового и статистического анализа были решены следующие задачи:
1. Изучена характеристика продуктов жизнедеятельности змей.
2. Изучено применение лекарственных средств на основе змеиного яда в народной и научной медицине.
3.Изучен ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда, предоставленный на Российском фармацевтическом рынке.
4. Изучен ассортимент лекарственных средств на основе змеиного яда, представленный в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант».
5. Проанализирован спрос на лекарственные средства на основе змеиного яда в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант.
6. Внесено предложение по оптимизации ассортиментного «портфеля» лекарственных средств на основе змеиного яда, предоставленного в аптечной организации ИП Сидорова Е.А. аптека «Гарант».
ЛИТЕРАТУРА
1. Бронштейн А.М. Тропические болезни и медицина болезней путешественников / А.М. Бронштейн // - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 528 с.
2. Велькина, А. Змеиная сущность / А. Велькина // Справочник провизора.-№12.-2017.-С.10.
3. Григорьева В.Э. Лекарственные средства, содержащие змеиный яд: история развития, номенклатура, оценки подлинности / В.Э. Григорьева, О.В. Гунар, Н.Г. Сахно и др. // Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения.-2018.-Том 8, №2.-С.1-7.
4. Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. – 16-е изд., перераб., испр., и доп. – М:Новая волна: Издатель Умеренков, 2017.-1034 с.
5. Семенов, Д.В. Кому он нужен, этот «мудрый Каа»… / Д.В. Семенов // Природа. – 2014. - №12. – С. 49-55.
6. Фишман Р.А. Змеиные яды: как они работают и можно ли спастись / Р.А. Фишман // Популярная механика – 2018. - №6. – С. 20.
7. Аптека «Гарант» сайт – URL: http://kurchatov.aptekagarant.ru/
8. Беспалова И.Л. Применение змеиного яда.- URL: https HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html":// HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"obotravlenii HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html". HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"ru HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"/ HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"yady HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"- HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"i HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"- HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"toksiny HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"/ HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"zmeinyj HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"- HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"yad HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html". HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html" HYPERLINK "https://obotravlenii.ru/yady-i-toksiny/zmeinyj-yad.html"html (дата обращения 22.10.2020)
9. Вести наука, Смертоносный яд чёрной мамбы может стать лучшим обезболивающим средством.- URL: https://nauka.vesti.ru/article/1036487 (дата обращения 21.01.2021)
10. Государственный регистр лекарственных средств.- URL: https HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/":// HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/"www HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/". HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/"rlsnet HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/". HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/"ru HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/" HYPERLINK "https://www.rlsnet.ru/"/ (дата обращения 18.05.2021)
11. Государственный реестр лекарственных средств. – URL: http://www.grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx (дата обращения 20.05.2021)
12. Действие змеиного яда - URL: https://otravleniya.net/toksiny-i-yady/zmeinyj-yad.html (дата обращения 14.11.2020)
13. Журнал «Фармацевт практик», Фабрика яда. – URL: http://www.med-practic.com/rus/52/439/ HYPERLINK "http://www.med-practic.com/rus/52/439/Фабрика%20яда/article.more.html"Фабрика%20яда/article.more.html (дата обращения 27.12.2020)
14. Здравсити. Поиск лекарств. – URL: https://zdravcity.ru/ (дата обращения 27.03.2021)
15. Змеи. – URL: http://www.pharmspravka.ru/entsiklopediya-lekarstvennyih-pasteniy/lekarstvennyie-z/zmei.html (дата обращения 27.01.2021)
16. Змеиный яд – опасность из глубины веков // Герпетология. – URL: http://rocka.ru/zmei/zmeinyi-yad/zmeinyi-yad-%E2%80%93-opasnosti-iz-glubiny-vekov.html (дата обращения 13.04.2021)
17. Капустин, М.А. Сравнительные исследования белков и пептидов яда змей герпетофауны Вьетнама и Беларуси / М.А. Капустин.- URL: http HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf":// HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"iboch HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf". HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"bas HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"- HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"net HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf". HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"by HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"/ HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"files HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"- HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"iboch HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"/ HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"belleki HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"/ HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"Kapustin HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf". HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf" HYPERLINK "http://iboch.bas-net.by/files-iboch/belleki/Kapustin.pdf"pdf (дата обращения 19.02.2021)
18. Научная Россия. Российские биологи узнали, как работает яд черных гадюк. – URL: https://scientificrussia.ru/articles/rossijskie-biologi-uznali-kak-rabotaet-yad-chernyh-gadyuk (дата обращения 14.05.2021)
19. Основные виды ядовитых змей - URL: https://studbooks.net/1279499/meditsina/osnovnye_vidy_yadovityh_zmey_kotoryh_ispolzuyutsya_meditsine_poluchenie (дата обращения 04.11.2020)
20. Полезные свойства яда змей - URL: https://narodzdorov.ru/bez-rubriki/zmeinyj-yad-poleznye-svojstva.html (дата обращения 01.04.2020)
21. Elibrary.ru – Научная Электронная Библиотека.- URL: https://elibrary.ru/defaultx.asp (дата обращения 17.03.2021)