XVI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2024

Введение

Актуальность данной темы обусловлена тем, что переломы верхних конечностей являются широко распространенным повреждением. Перелом – это нарушение целостности кости в результате травмирующего воздействия. Частота переломов костей скелета составляет 8—15 %. Из них на долю костей конечностей приходится 65–70 %. Большинство переломов происходит у людей в возрасте от 20 до 45 лет.

В течение жизни большинству количеству людей приходится переносить один или несколько переломов. Около 80% от общего числа повреждений составляют переломы трубчатых костей. Вместе с костью во время травмы страдают и окружающие ткани. Чаще всего наблюдается нарушение целостности близлежащих мышц, реже наблюдается сдавление или разрыв нервов и сосудов. Самым важным для получения хороших результатов при лечении больных с переломами лучевой кости является своевременное и адекватное восстановительное лечение.

Следует отметить, что никто не застрахован от переломов верхних конечностей. И если такая ситуация возникла, стоит немедленно обратиться к врачу-травматологу. Если случай тяжелый, возможно даже хирургическое вмешательство.

Проблемный вопрос: Каковы особенности лечебной физкультуры для реабилитации пациентов после переломов лучевой кости?

Цель: изучить особенности лечения пациентов после перелома лучевой кости по данным опубликованных научных работ.

Для достижения данной цели необходимо решить следующие задачи:

1. Изучить теоретический материал по вопросу темы.

2. Представить особенности лечебной физкультуры в реабилитации пациентов после переломов верхних конечностей.

3. Обосновать упражнений после перелома лучевой кости.

Объект исследования: пациенты с переломами верхних конечностей.

Предмет исследования: средства реабилитации после переломов верхних конечностей.

Методы исследования: изучить теоретический материал, анализировать источники литературы.

Глава 1. Теоретические аспекты лечения пациентов после переломов верхних конечностей

1. 1. Основные принципы лечения пациентов

после перелома верхних конечностей

Из всех травм верхних конечностей, нa травму лучевой кocти пpихoдитcя бoлee 18% вceх заболеваний oпopнo- двигательного aппapaтa. Пepeлoм лyчeвoй кocти распространен y людeй paзных вoзpacтных групп, нo нaибoлee чacтo тpaвмa встречается y жeнщин пocлe 45 лeт, т.е. в постменопаузальном периоде. Этo связано с дeгpaдaциeй кocтнoй ткaни и гopмoнaльнoй пepecтpoйкoй в opгaнизмe. Лучевая кость соединяет запястье и локтевой сустав. Она легко ломается, так как очень тонкая. Когда человек падает, он пытается смягчить сильный удар, поэтому инстинктивно вытягивает руку и распрямляет пальцы. Раскрытая ладонь и вытянутая рука – естественная опора, но именно это положение руки вызывает большинство всех случаев перелома лучевой кости в типичном месте, он же перелом Коллеса.

Дополнительным фактором риска при падении является хрупкость костей, вызываемая недостатком кальция. Данная проблема не относится к возрасту: низкое содержание кальция в костной ткани может быть выявлено и в молодом, даже детском возрасте. Недостаток кальция нужно восполнять приемом препаратов кальция и продуктами, содержащими этот элемент в большом количестве.

Пepeлoм лyчeвoй кocти нe считается oпacным повреждением, но cкopocть cpaщивaния кocтeй oпpeдeляeтcя индивидyaльными вoccтaнoвитeльными cпocoбнocтями opгaнизмa и вoзpacтoм пaциeнтa.

Переломы лучевой кости в типичном месте можно классифицировать по двум основным группам: переломы без смещения костных фрагментов и переломы со смещением, которые, в свою очередь, подразделяются на разгибательные переломы (Коллеса), сгибательные переломы (Смита), краевые переломы (Гетчинсона и Бартона) и переломы лучевой кости в типичном месте в сочетании с повреждением локтевой кости и лучелоктевого сочленения.

Базовая классификация АО/ASIF подразделяет переломы дистального конца лучевой кости на три типа:

• Тип А - внесуставные переломы

• Тип В - внутрисуставные частичные переломы

• Тип С - внутрисуставные полные переломы

Основные клинические признаки и симптомы перелома руки следующие:

Болезненность. Боль очень острая, усиливается при любой попытке пошевелить или даже просто напрячь мышцы руки. Особенно сильная боль в случае открытой травмы;

Местный отек тканей. Перелом запускает ряд реакций, в результате которых развивается воспалительный процесс. При этом кровеносные сосуды расширяются, и жидкость частично выделяется в ткани, что и приводит к появлению набухания. Если в результате травмы появилась гематома, то место отека со временем приобретает синюшно-багровый цвет;

Патологическая подвижность в руке. Этот симптом относится к абсолютным признакам, то есть его наличие свидетельствует о переломе. Проверка патологической подвижности может привести к дополнительному повреждению тканей, нельзя самим пробовать, это делать, поэтому ее может производить только специалист.

Укорочение руки. Данный симптом встречается при переломе со смещением отломков по длине;

Крепитация костных отломков. Этот симптом, как и патологическая подвижность, относится к абсолютным признакам перелома. При попытке переместить кости под пальцами возникает характерный хруст, который в клинической практике называется крепитацией. Проверить наличие крепитации так же может только специалист. При попытке самостоятельно проверить этот симптом может произойти еще большее смещение костных отломков.

Существует два вида лечения переломов: хирургическое и консервативное. К оперативным вмешательствам стараются прибегать в крайних случаях и при наличии определенных показаний к данному методу лечения.

Консервативное лечение

Рекомендовано у пациентов с переломом дистального конца лучевой кости с целью рационального выбора лечебной тактики использовать последующие показания к консервативному лечению:

• переломы без смещения (тип А по классификации АО);

• стабильные переломы со смещением (в случаях удовлетворительного исхода однократной закрытой ручной репозиции) (тип А-В);

• нестабильные переломы со смещением (тип В-С) при тяжелом соматическом состоянии больного и наличии противопоказаний для оперативного лечения.

При переломах дистального конца лучевой кости без смещения с целью иммобилизации наложение иммобилизационной повязки при переломах костей на кисть и предплечье лонгетного типа от дистальной ладонной складки до средней трети предплечья в положении физиологического разгибания в кистевом суставе.

При переломах дистального конца лучевой кости со смещением с целью окончательного лечения провести ручную закрытую репозицию отломков костей при переломах под местной или проводниковой анестезией с последующим наложением иммобилизационной повязки при переломах костей сроком на 4–5 недель.

Хирургическое лечение

Рекомендовано у пациентов с переломом дистального конца лучевой кости с целью рационального выбора лечебной тактики использовать следующие показания к хирургическому лечению:

1. внутрисуставной закрытый перелом типа С со смещением;

2. переломы типа А и B в случаях неудовлетворительной репозиции

или вторичного смещения в иммобилизационной повязке.

Рекомендовано в качестве методов хирургического лечения у пациентов с переломом дистального конца лучевой кости использовать следующие (на выбор лечащего врача):

1. открытая репозиция, накостный остеосинтез пластиной

(предварительно моделированной, т. е. ладонной, тыльной и др.);

2. закрытая репозиция, остеосинтез спицами;

3. открытая репозиция, накостный мостовидный остеосинтез

пластиной;

4. наложение наружных фиксирующих устройств с использованием

компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации.

Противопоказания к оперативному лечению:

1. тяжелое общесоматическое состояние пациента;

2. травматический шок;

3. сенильная деменция;

4. наличие гнойно-воспалительного процесса любой локализации

5. комплексный регионарный болевой синдром.

Все осложнения, которые возникают после перелома лучевой кости со смещением и без, можно поделить на две большие группы:

• Осложнения, возникающие сразу. Это те негативные последствия, которые возникают от воздействия повреждений, возникают после перелома кости.

• Отдаленные последствия. Эти осложнения, которые возникают через некоторое время после травмы. Например, они могут возникнуть из-за неправильного лечения травмы или плохого заживления перелома.

Что касается конкретных осложнений перелома лучевой кости со смещением или без, то к ним относятся следующие:

Травмы нервов. При переломе лучевой кости со смещением и без, могут быть разрывы и повреждения нервных волокон, обеспечивающие иннервацию мышечной системы. При переломе фрагменты костей с их острыми краями могут повредить и разорвать нервные волокна, что приведет к «отключению» части конечности, лежащей ниже разрыва нерва, от спинного и головного мозга. При таких обстоятельствах пострадавший может утратить способность двигать пораженным участком руки. При поражении нервов теряется чувствительность конечности.

Травмы сухожилий. Травмы лучевой кости опасны поражениями сухожилий сгибателей пальцев. Так, при переломе, фрагменты костей могут перемещаться к тыльной поверхности предплечья, что приводит к поражению сухожильного пучка, идущего к кисти. Таким образом, пострадавший может полностью потерять способность двигать пальцами руки.

Травмы сосудов. При травмах лучевой кости возможны серьезные повреждения крупных магистральных сосудов с развитием внутриполостного кровоизлияния.

Травмы мышц. Переломы лучевой кости опасны полным или частичным разрывом или отрывом мышц от места крепления к костным тканям. Эта травма также приводит к невозможности выполнения произвольных движений той части верхней конечности, где была поражена мышца.

Отек Турнера. Перелом лучевой кости со смещением и без может осложниться плотным отеком кисти Турнера. В результате этого осложнения у пострадавшего развивается рефлекторная неподвижность пальцев, то есть, пациент просто не в состоянии совершать произвольные движения пальцами. При попытке пострадавшего пошевелить пальцами он испытывает сильную боль.

Инфекционные процессы. В основном это касается открытых переломов лучевой кости. В этом случае в рану может попасть патогенная инфекция. Микроорганизмы могут проникнуть в костную ткань и привести к развитию остеомиелита. При этом заболевании происходит гнойно-некротическое поражение костного мозга, которое приведет к расплавлению костной ткани.

Что касается отдаленных осложнений перелома лучевой кости, то к таковым относятся следующие последствия:

Ишемическая контрактура. Это состояние, при котором нарушается подвижность суставов пораженной конечности. Развивается ишемическая контрактура, как правило, из-за неправильно наложенной гипсовой повязки, которая давит на мягкие ткани, что приводит к нарушению кровоснабжения.

Нарушение структуры кости. Это осложнение развивается из-за неправильного лечения – неправильно наложенной гипсовой повязки, в результате чего костные фрагменты срастаются в неправильном положении, при этом нарушается структура кости.

Образование остеомиелита в хронической форме по причине попадания инфекции в открытую рану, в результате чего образуются гнойные полости в поврежденной кости;

Возникновение гемартроза из-за попадания крови, образующей фибриновый сгусток, который блокирует способность полного сгибания пораженного сустава.

Основные принципы лечения пациентов после перелома лучевой кости.

После того как гипс снят, ему назначают лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры и массаж. Как правило, чтобы уменьшить нагрузку при выполнении упражнений их рекомендуется проводить в теплой воде.

Перед тем как начать ходить на гимнастику врачи рекомендуют в течение нескольких дней выполнять самостоятельно сгибания и разгибания локтевого сустава, чтобы исключить дискомфорт.

Реабилитация руки просто необходима, иначе место травмы будет болеть очень долго. Помочь пациенту справиться с неприятными ощущениями помогают массажи с применением гелей и мазей, которые способствуют активизации обмена веществ в поврежденном месте, благодаря чему процесс заживления идет быстрее.

Реабилитация всегда для пациента очень трудоемкий процесс, требующий от него упорства и терпения. Действия, способствующие оздоровлению необходимо выполнять последовательно и систематически, чтобы они приносили должный эффект, при этом длительность и количество нагрузки не увеличивается.

Физиопроцедуры после перелома руки включают:

Низкочастотная магнитная терапия – активизирует молекулярное и клеточное восстановление. Обезболивает, успокаивает, снимает воспаление и предотвращает отеки. Показано после снятия гипса. Проводится 10-дневным курсом, продолжительностью 30 минут;

УВЧ-воздействие – лечение электромагнитным полем высокой частоты способствует срастанию косточек. Метод показан на 3 день после перелома. Для восстановления достаточно 10 сеансов. Во время процедуры ткани прогреваются, улучшается кровообращение, тормозятся атрофические процессы. Усиливается регенерация, кости срастаются быстрее и без осложнений;

Электрофорез – традиционно используют кальций для повышения эффективности основного лечения. Если переломы лучевой кости вызваны ослаблением опорно-двигательного аппарата, то этот метод незаменим. Процедура проводится со второй недели после травмы. Минимальная продолжительность воздействия – 20 минут;

УФО-терапия – физиотерапевтическое облучение усиливает капиллярное кровообращение, активизирует выработку витамина D, предотвращает отеки и воспаление. Проводят всего 3-4 сеанса с интервалом в 3 дня.

Водная терапия

Положительные результаты показали водные упражнения. Так как процесс восстановления поврежденной конечности связан с болевыми ощущениями, то для купирования боли, упражнения первичного цикла можно проводить в теплой воде. Она помогает уменьшить боль, снимает мышечный спазм, расслабляет.

Массаж

В случае повреждения лучевой кости массаж является одним из главных элементов тренировок сразу после травматизма. Он направлен на стимуляцию кровообращения, профилактику атрофии, повышение мышечного тонуса и снятие болевого синдрома. Из-за обездвиживания, ткани получают меньше кислорода, что плохо сказывается на сращении костей и состоянии кожи.

Занятия ЛФК

В результате длительной иммобилизации мышцы теряют тонус, что опасно развитием гипотрофии. Именно поэтому так важно своевременно начать ЛФК при переломе лучевой кости. Занятия следует начинать с самых простых упражнений, например, с поочередного сгибания пальцев. Врач выпишет схему упражнений, как разрабатывать руку после перелома лучевой кости.

1. 2. Принципы лечебной физкультуры в лечении пациентов после переломов верхних конечностей

Лечебная физкультура является одним из ведущих средств реабилитации. Она применяется в реабилитации в различных формах, ведущей из которых является специальные занятия по лечебной физкультуре, проводимые индивидуально, малогрупповыми и групповыми способами. Лечебную физкультуру начинают со 2-го дня после травмы. При переломе лучевой кости после сопоставления костных отломков накладывают гипсовую повязку от основания пальцев до верхней трети плеча. Рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе под углом в 90 градусов и поддерживаться косынкой. Время иммобилизации: при изолированном переломе лучевой кости – до 6 нед. , при множественном переломе (лучевая и локтевая кости) – 2 месяца.

При лечебной гимнастике необходимо исключить возможность появления или усиления боли, так как боль, приводя к рефлекторному напряжению мышц, затрудняет выполнение физических упражнений.

Противопоказания к лечебной физкультуре: общее тяжелое состояние больного, обусловленное кровопотерей, шоком, инфекцией, сопутствующими заболеваниями, повышение температуры тела (свыше 37,5 °С), стойкий болевой синдром, наличие инородных тел в тканях, расположенных в непосредственной близости от крупных сосудов, нервов, жизненно важных органов, опасность появления или возобновления кровотечения в связи с движениями.

Лечебная физкультура (ЛФК) включает в себя 3 периода реабилитации, которые мы рассмотрим ниже.

1 период реабилитации называется – иммобилизация, она осуществляется наложением гипсовой лонгеты от пястно-фалангового сочленения до верхней трети предплечья на 6 недель – при переломе без смещения и на 5–7 недель – со смещением.

Задачами лечебной физической культуры в первом иммобилизационном периоде являются:

• общеукрепляющее и психоэмоциональное тонизирующее действие на организм;

• улучшение кровообращения и трофики тканей;

• предупреждение атрофии мышц и контрактуры суставов.

Чтобы решить эти задачи используются определенные комплексы лечебной физической культуры.

Упражнения были распределены следующим образом.

Около 75% составляют упражнения для других сегментов опорно-двигательного аппарата, движения в свободных от иммобилизации суставах поврежденной руки, дыхательные упражнения. Также были упражнения по самообслуживанию здоровой рукой.

Около 25% составляли упражнения для поврежденной руки, вначале в изометрическом и изотоническом режиме, пассивные и активные упражнения для пальцев кисти. Отдельно проводится лечебная физкультура для 1-го пальца: отведение его одновременно с разгибанием 1–4-го пальцев, сгибание в пястно-фаланговом и межфаланговых суставах. Внимание обращается на состояние фиксирующей повязки в этой области: отверстие в лонгете должно быть достаточным, края — не должны травмировать кожу. Сгибаются прямые 2–4-е пальцы в пястно-фаланговых суставах, одновременно приводим к ним разогнутый 1-й палец. В дальнейшем при разогнутых пястно-фаланговых суставах производили сгибательно-разгибательные движения в межфаланговых суставах, заканчивается упражнение сжиманием пальцев кисти поврежденной конечности в кулак.

Пронация и супинация противопоказаны, так как они могут вызвать смещение обломков.

2 период реабилитации называется – постиммобилизационный, он начинается после снятия фиксирующей повязки, её заменяют на съемный ортез. Особенностью этого периода является изменение распределения упражнения, общеукрепляющих упражнений до 25%, а упражнения для поврежденной руки уже должны составлять 75%. В этом периоде ЛФК направлено на предупреждение возникновения контрактуры в суставах: последовательно от пальцев к плечу прорабатываются все суставы.

Задачи ЛФК в этом периоде следующие:

• Восстановление функций поврежденной руки;

• Устранение атрофии мышц и тугоподвижности в суставах.

Для этого назначались следующие средства ЛФК.

Общеразвивающие и дыхательные упражнения проводятся индивидуально, с предметами и без них. Впервые дни после снятия иммобилизирующей повязки с поврежденной руки применялись пассивные и пассивно-активные упражнения для поврежденной руки; активные для всех суставов с постепенно увеличивающейся амплитудой движения и дозировкой каждого упражнения.

3 период реабилитации называется - восстановительный, в этом периоде фиксация не требуется, нагрузка на пораженную конечность не ограничивается. У больных возможны остаточные явления в виде ограничения амплитуды движений в суставах,снижения силы и выносливости мышц поврежденной конечности, препятствующие восстановлению трудоспособности. Для восстановления полного объема движений, упражнения выполняют вначале в облегченных условиях с малой амплитудой, по мере нарастания объема движений — с максимально возможной. Полное восстановление конечности происходит через 4-5 месяцев при изолированном переломе и через 6-7 месяцев при множественном переломе.

1.3. Комплекс упражнений после перелома лучевой кости

Важно: После перелома руку можно разрабатывать при терпимой тупой боли. Если же боль становится острой, упражнение нужно прекратить.

Комплекс упражнений после перелома лучевой кости включает:

Сжатие руки в кулаке – после снятия гипса это упражнение будет самым полезным. Оно позволяет разогнать кровь, задействовать пребывавшие в покое мышцы и при этом не навредить суставу. Повысить эффективность занятий поможет работа с маленьким шариком или пластилином;

Перебирание предметов пальцами – казалось бы, это простое упражнение, но сколько пользы оно приносит. Идеально, если вы заведет себе тренажер: паззлы, четки, бусы или карманные шахматы. Во-первых, оттачивается точность движений. После гипса пальцы, да и рука в целом, не желают слушаться. Тренировка мелкой моторики избавляет от этой проблемы. Во-вторых, нагрузка на сустав минимальна, а мышцы работают очень хорошо. В результате улучшается кровоснабжение, в руках появляется сила;

Круговые вращения – они помогают восстановить подвижность кисти. Но вращать руку следует плавно и медленно. Болевых ощущений быть не должно, а вот легкий хруст может сопровождать тренировку. Впоследствии он уйдет;

Поднятие и опущение плеч – это упражнение можно делать синхронно и попеременно. Плечевой пояс напрямую не связан с местом травмы, но его проработка повысит двигательную активность конечностей и избавит от тугоподвижности;

Сгибание в локте – следует поочередно сгибать и разгибать руку, но это упражнение делают уже после того, как конечности будут хорошо функционировать. Такая тренировка необходима для повышения функциональности сустава и снятия мышечного напряжения при длительном обездвиживании руки в полусогнутом положении.

Упражнения для запястья за столом:

Восстановительные процедуры можно делать за столом во время выполнения какой-то работы, чередуя занятие делом и физические движения рукой. Несколько несложных упражнений помогут быстрее восстановить полноценные функции сломанной руки.

Вот некоторые из них:

• положить руку на поверхность стола. Делать сгибающие и разгибающие движения кистью, поворачивая руку вверх-вниз;

• расположить кисть ребром на поверхности стола, неспешно поворачивая ладонь, касаться кончиками пальцев стола с обеих сторон ладони;

• локти рук поставить на стол и сложить ладони тыльной стороной. Поочередно, не размыкая ладони, сгибать руки в области запястья то в одну сторону, то в другую;

• рука находится на столе в положении ладонью вниз. Следует разрабатывать не только запястье, можно поднимать каждый палец по отдельности и опускать. Так как после перелома часто возникают отеки па пальцах и ладони, такое упражнение поможет укрепить фаланги и уменьшить отек;

• положить на стол руку вниз ладонью. Раздвигать и сдвигать пальцы, скользя ими по поверхности стола. Повторять такие движения до чувства легкой усталости;

• локоть поставить на стол, ладонь поднята вверх. Большим пальцем руки последовательно касаться других пальцев, дойдя до мизинца – и обратно;

• руку положить ладонью вверх. Напрягая руку, сжимать пальцы в кулак и разжимать. Повторять до тех пор, пока рука не устанет.

Через некоторое время следует усилить нагрузку, усложняя упражнения и увеличивая количество движений. На этой стадии реабилитации желательно заняться дополнительной работой для рук. Например, хорошо помогает разрабатывать пальцы и запястье вязание крючком. Не надо опасаться лишней нагрузки на руку и жалеть себя, ощущая боль. Физические упражнения только помогут быстрее восстановить двигательную активность руки.

Разминка пальцев после перелома лучевой кости

Она позволяет включить в работу мышцы предплечья.

• Положите ладони на стол и поочередно поднимайте каждый палец руки 5-10 раз. Затем отрывают кисть от стола (5-10 раз).

• Растопыривать пальцы, не отрывая их от поверхности

• Тыльная сторона ладоней касается стола, а пальцы сжимаем в кулак.

• Руки располагаем ребром, протираем круговыми движениями большой палец обо все остальные (как будто посыпаете блюдо солью).

• Руку переверните ладонью вверх. Имитируйте пальцами игру на пианино, примерно это выглядит следующим образом: сожмите руках карандаш и поочередно отрывайте от него каждый палец, если это сделать тяжело, помогайте себе здоровой рукой.

Приятной новостью является то, что лучевая кость может быстро восстанавливаться после травмы. Следует только запастись терпением, и выполнять упражнения ежедневно по полчаса. Их следует делать мягко, чтобы дополнительно не травмировать руку.

Выводы

Из проанализированных мною источников, можно сделать следующие выводы:

После операционного лечения перелома лучевой кости для достижения полного восстановления для пациента необходима реабилитация. Это длительный процесс, который требует много терпения. Но без неё рука будет медленнее восстанавливаться, также у пациента могут быть остаточные явления, в виде ограничения подвижности и боли в области перелома. Полное восстановление конечности при изолированном переломе происходит через 4-5 месяцев и через 6-7 месяцев при множественном переломе.

Реабилитация состоит из нескольких периодов, которые содержат в себе систему лечебно – восстановительных мероприятий, основанных на физических упражнениях (ЛФК) и вспомогательных процедурах (УВЧ-воздействие, УФО-терапия, электрофорез).

Из множества существующих методов реабилитации самым эффективным является лечебная физическая культура. Основой успешного лечения являются хорошо продуманные тренировочные упражнения.

Роль тренировочных упражнений основывается на многоразовых, регулярно повторяющихся и постепенно увеличивающихся физических нагрузках, которые со временем улучшают показатели двигательной активности и динамично развивают, а также возвращают работоспособность.

Заключение

Реабилитация – это мероприятия направленные на восстановление утраченных функций и сохранение здоровья. Программа реабилитации составляется для каждого пациента индивидуально. В программу должны входить основные методы реабилитации, которые назначаются в зависимости от периода реабилитации. Физические методы реабилитации сопровождаются ЛФК и занятиями в бассейне. Обязательно должны быть учтены наличие противопоказаний к данному виду реабилитации, в этом случае к ЛФК.

В ходе исследуемого материала по теме мы убедились в том, что переломы верхних конечностей являются распространенными, но особенно из всех костей верхних конечностей, чаще поддаётся переломам лучевая кость. Эффективным методом реабилитации пациента после такой травмы является лечебная физическая культура. Отсюда у нас возникает проблемный вопрос, который звучит так: Каковы особенности лечебной физкультуры для реабилитации пациентов после переломов лучевой кости?

В результате работы я пришла к следующему заключению:

Только при адекватной реабилитации можно достичь желаемых результатов, и не беспокоиться о том, что могут возникнуть какие-либо осложнения.

Перелом лучевой кости зависит не только от возраста человека, но есть и дополнительный фактор риска, которым является хрупкость костей, вызываемая недостатком кальция.

Одним из главных методов реабилитации при данной травме является ЛФК, так как с помощью него, мы можем разработать руку, также профилактика контрактур, и полное восстановление трудоспособности руки.

В результате длительной иммобилизации мышцы теряют тонус, что опасно развитием гипотрофии. Именно поэтому так важно своевременно начать ЛФК при переломе лучевой кости.

При ЛФК обязательно нужно исключить возможность усиления боли, так как боль, приводя к рефлекторному напряжению мышц, затрудняет выполнение физических упражнений, что не дает никакого положительного результата.

Поставленную перед нами цель считаем достигнутой.

Литература

1. Корнилов, Н. В. Травматология и ортопедия : учебник / Под ред. Н. В. Корнилова. - 3-е изд. , доп. и перераб. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 592 с.

2. Егиазаряна, К. А. Травматология и ортопедия : учебник / под ред. К. А. Егиазаряна, И. В. Сиротина - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 576 с.

3. Гайдаров Л.Ф. [и др.],Реабилитация после заболеваний. Полный справочник./— Саратов: Научная книга, 2019.— 302-305 с.

4. Клинические рекомендации "Перелом дистального конца лучевой кости (взрослые)", утверждены - 2021

5. Миронова Е.Н.,Основы физической реабилитации/МАБИВ/ - Орел, 2017- 40 с.

6. Рушай А.К., Климовицкий Ф.В., Лисунов С.В., Солоницин Е.А., Физиотерапия и лечебная физкультура в комплексном лечении больных с переломами дистального метаэпифиза лучевой кости//Травма-2016 - №6-101 с.

Код для цитирования: Скопировать