XVI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2024

Выпадение влагалища — это выпячивание стенок влагалища через половую щель. У практических врачей принято различать полное и частичное выпадение влагалища. Полное выпадение влагалища — это когда все стенки влагалища выпячиваются из половой щели наружу. Частичное выпадение влагалища — это когда часть влагалищной стенки выступает из половой щели в виде складки. Выпадение влагалища чаще встречается у коров и гораздо реже у коз, овец, кобыл, свиней и других видов животных. Чаще всего выпадение влагалища мы наблюдаем у животных в конце второй половины беременности и редко после прошедших родов [5].

Выпадение влагалища у животных происходит в результате расслабления фиксирующего аппарата женских половых органов (растяжения широкой маточной связки, маточной брыжейки, клетчатки промежности), а также в результате понижения тонуса клетчатки, окружающей влагалище в сочетании с повышением внутрибрюшного давления [4].

При частичном выпадении влагалища в области таза наблюдаем зияние половой щели вульвы, через которую наружу выступает ярко-розовая или красного цвета, покрытая слизью стенка влагалища различного размера (от куриного до гусиного яйца). В начальной стадии болезни выпадение влагалища обнаруживаем только у лежащих животных; позднее, в связи с расслаблением паравагинальной клетчатки, выпавшая складка слизистой влагалища не втягивается обратно во влагалище уже и у стоящего животного. У отдельных животных частичное выпадение влагалища повторяется каждый раз при вновь наступающей беременности, исчезая потом после родов. Как таковое частичное выпадение влагалища не сказывается на течении родов, после выведения плода выпавшая складка влагалищной стенки втягивается обратно в тазовую полость и там расправляется. Полное выпадение влагалища может возникать как результат осложнения или, при наличии предрасположения, развивается сразу во время потуг, бурно протекающих родовых схватках и потугах. Выпадение влагалища может вызвать тимпания.

Лечение. Основныецелилечебныхмероприятий–своевременно обмыть влагалище, вульву, промежность, корень хвоста,слизистую оболочку преддверия влагалища растворами фурацилина (1:5000),калия перманганата 1:1000-3000или другими антисептическими средствами.Раны,трещиныиэрозииобрабатываютпослемеханическойочистки5%спиртовымрастворомйода,синтомициновойэмульсией,ихтиоловойидругими мазями. После этого животному необходимо придать положение,прикоторомтазоваячастьбылабывышегрудной.Дляэтогокоровпомещаютв стойла, у которых полы наклонены к кормушке под углом около 10⁰-15 ⁰.Кормлениедолжнопроводитьсямалообъемистыми,питательными,невызывающимиброжениякормами.Мелкихживотныхпередвправлениемвлагалища приподнимаютза тазовые конечности [4].

Для устранения потуг и облегчения вправления влагалища применяютнизкуюсакральнуюанестезиюпутёмвведениявэпидуральноепространство1,5-2% раствора новокаина (корове 8-10мл, овце и козе 2-5мл)по методике низкой сакральной анестезии. Вправляют влагалище одним издвухприемов.Первыйспособсостоитвтом,чтовсювыпавшуючастьвлагалищаобертываютполотенцемилисалфеткой,обработаннымиасептическим раствором, затем слегка надавливая обеими руками, вправляютвлагалищевтазовуюполостьвнаправлениивверхивперед.Прииспользовании второго приема руку, сжатую в кулак и обернутую салфеткой,накладываютнаобластьвлагалищнойчастишейкиидавлениемнанеевлагалище плавновводятвтазовуюполость[3].

Послевправлениявлагалищаегонеобходимоукрепить,чтобыпредупредитьповторныйвыворот.Сэтойцельюиспользуютнесколькоспособов. Наиболее надежной является фиксация влагалища валиковиднымшвомилиприпомощикисетногошва.Наложениенавульву 5-6швовсваликамиосуществляетсяследующимобразом.Вначалекожувульвыипромежность необходимо обработать 5% спиртовым раствором йода. Валикиизготавливаютизпростерилизованныхрезиновыхтрубокилиизмарлитолщиной5-6 ммидлиной длякрупных животных 1,5см, а для мелких –8-10. У коров иглу вводят на расстоянии 3-4см, у овец и коз –1,5-2 см от краеввульвы, а выводят у коров, отступая на 5-7 мм, у овец и коз – 3-4 мм от краявульвы, чтобы не повредить слизистую оболочку преддверия влагалища. Напротивоположнойсторонеполовыхгубиглувкалываютнатакомжерасстоянии, но начинают от перехода кожи вульвы в слизистую оболочку,отступая 5-7 у коров и 3-4 мм – у овец и коз. После этого иглу удаляют, амеждусвободнымиконцамилигатурыкладутваликизакрепляютегоморским узлом. Фиксацию влагалища при помощи кисетного шва проводяттакже,какуказановыше [5].

Передналожениемшвовместовведенияиглысмазывают5%спиртовым раствором йода. Вводить иглу начинают от нижнего угла вульвынарасстоянии3смоткраяслизистойоболочки,авыводятеёнарасстоянии 2-3см от места введения. Швы накладывают сначала по правойстороне снизу вверх, а затем по левой стороне сверху вниз до нижнего углавульвы.Дляпрофилактикитравмированиятканейвульвыпослекаждоговведения иглы на лигатуру надевают отрезок резиновой трубки. У нижнегоугла вульвы концы лигатуры стягивают и завязывают узлом, оставляя щельдлявыделениямочи.Посленаложенияшваместавведенияиглыобрабатывают 5% спиртовым раствором йода или антисептической мазью.После фиксации вправленного влагалища животное помещают в специальноестойло и контролируют состояние животного до прекращения потуг, послечегоналоженныешвыиликонструкцииснимают.Иногдатребуетсядлительнаяфиксациявлагалищавплотьдонаступленияродов.Утакихживотных во время родов может произойти выпадение не только влагалища,ноиматки,поэтомуунихнеобходимаприродовойдеятельностисвоевременнаяпомощьакушера.Существуютидругиеметодыфиксациивлагалища:наложениебандажа,металлическихфиксаторовиверевочныхпетель,использование кожно-вагинальногошвапоМинчевуилимодифицированногозатвора Флессаидругие [2].

Библиографическийсписок

1. Акушерство,гинекологияибиотехникаразмножения животных:учебник для студ. вузов, обуч. но спец. "Ветеринария" и "Зоотехния"/ А. П.Студенцов [и др.]; под ред. В. Я. Никитина, М. Г. Миролюбова. - М.: КолосС,2005.-512с.-(Учебникииучеб.пособиядлястудентоввысш.учеб.заведений).-Предм.указ.:с.504-510.

2. Практикум по акушерству, гинекологии и биотехнике размноженияживотных: Учеб. пособие для студ. вузов по спец. 310800 "Ветеринария",310700 "Зоотехния"/ В. Я. Никитин, М. Г. Миролюбов, В. П. Гончаров. - М.:КолосС,2003. - 208 с.

3. Практикум по акушерству, гинекологии и биотехнике размноженияживотных: учеб. пособие для студ. вузов по спец. 310800 "Ветеринария",310700"Зоотехния"/В. Я.Никитин[идр.]. -М.:КолосС,2004.-208с.

4. Акатов В.А., Кононов Г.А. Ветеринарное акушерство и гинекология, Колос, 1997

5. Порфирьев И.А. Профилактика и лечение акушерско-гинекологических патологий сельскохозяйственных животных. М.,1990, с 84-88.