XVI Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2024

На данный момент проблема оказания некачественных косметологических и косметических услуг признается одной из центральной в медицинской среде. Это связано, прежде всего, с переходом данной деятельности в разряд общественно опасной и ее посягательством на такие базовые ценности, как жизнь и здоровье человека.

Необходимо отметить, что сфере косметических и косметологических услуг в настоящее время характерно достаточно быстрое возрастание спроса на различные процедуры. С каждым годом перечень косметологических и косметических услуг продолжает увеличиваться, предоставляется пациентам огромное разнообразие соответствующих процедур.

Так, под оказанием косметологических услуг понимают вид деятельности, получившая широкое распространение на российском рынке и которая тесно связана с воздействием на организм человека и влиянием на его здоровье [4]. Это медицинские процедуры, которые направлены на улучшение внешности, устранение, маскировку каких-либо изъянов во внешнем облике человека. Поэтому оказание услуг в рассматриваемой области должно быть подчинено строгому правовому регулированию со стороны государства.

Косметические услуги относятся к числу бытовых, а их результат – это, в первую очередь, эстетическое изменение внешности.

Так как данная сфера сейчас достаточно популярна, то и для криминальной составляющей она становится привлекательной. Люди, пытаясь соответствовать определённым «стандартам красоты», желая изменить свою внешность, все чаще становятся жертвами преступлений в изучаемой сфере.

Преступления в сфере косметических и косметологических услуг часто совершаются с помощью обмана. Так, например, клиент посещает косметологический или косметический центр, ему подбирают процедуры, лечение, лицо их оплачивает и приступает к курсу. Однако в данных процедурах нет никакой необходимости. При определенных обстоятельствах данные действия могут быть квалицированы по ст. 159 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее УК РФ) [8].

Однако в данной сфере встречаются преступления, которые могут привести к смерти клиента или причинении вреда здоровью. И, прежде всего, это оказание услуг без соответствующего разрешения - лицензии, или необходимого медицинского образования у лица, который оказывает эти услуги. Очень часто деятельность в сфере косметологии, требующего обязательного лицензирования, осуществляется без разрешения, в бытовых условиях, например, дома или в организации, у которой тоже нет такого разрешения. В таком случае данная деятельность является незаконной, она может привести к самым негативным последствиям. И если в результате оказания таких услуг причинён вред здоровью и наступила смерть, то данное деяние квалифицируется по ст. 235 УК РФ [2].

На данный момент преступления в данной сфере уменьшаются. Так, на основании статистических данных, предоставленных Судебным департаментом при Верховном Суде Российской Федерации, видно, что за последние 5 лет количество преступлений, ответстсвенность за которые предусмотрена ч. 2 ст. 235 УК РФ, сократилось: 2018 г. - 4, 2019 г. - 3, 2020 г. - 2, 2021 г. - 1, 2022 г. - 1 [9].

В ходе проведённого анкетирования, большая часть опрошенных респондентов (81%) хотя бы один раз прибегала к косметологическим или косметическим услугам. Необходимо отметить, что данными услугам пользовались не только женщины (87,9 %), но и мужчины (12,1%). При этом не всем они были оказаны качественно: 82 % остались довольны, 14 % - не совсем, 4% - не довольны.

Особого внимания заслуживает тот факт, что документы, подтверждающие право на оказание данных услуг (лицензии, сертификаты, свидетельство о регистрации аппаратуры), были предоставлены только 24,5% всех опрошенных. Это также подтверждает тот факт, что не во всех случаях косметологические и косметические услуги оказываются в соответствии с установленными законом требованиями, что может привести к причинению вреда здоровью пациентам.

Можно выделить несколько групп субъектов преступлений в сфере оказания косметологических услуг, которые не отвечают требованиям безопасности. Как правило ими являются лица, не имеющие высшего или среднего специального медицинского образования, сертификата и лицензии на оказание косметологических услуг. По данным Е.В. Исахановой, медицинским образованием в сфере и сертификатами предоставляемых услуг не обладают более 60% лиц [6].

К субъектам, имеющим необходимые документы на оказание косметологических услуг, относятся:

— врач-косметолог: осуществляет проведение комплекса профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма (кожи и её придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц) [11].

— медицинская сестра по косметологии обязана организовывать приём врача-косметолога, под руководством врача-косметолога участвовать в осуществлении диагностики заболевания кожи и косметических дефектов, выборе методик и видов косметической помощи, выполнять назначения врача-косметолога по проведению аппаратного лечения в комплексе косметологической коррекции, готовить больного к лечебно-косметическим манипуляциям и проводить лечебно-косметические процедуры и т.д [5].

— технолог-эстетист осуществляет эстетико-технологические процессы услуг маникюра и педикюра, косметических услуг, массажа и профилактической коррекции тела [12].

Е.В. Исаханова отмечает, что изучение документов лиц, привлеченных по ст. 238 УК РФ, выявило, что наличие у субъекта преступной деятельности диплома о высшем медицинском образовании по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» с дополнительным образованием по специальности «Косметология» или «Дерматовенерология» составило 3 % от общего числа субъектов преступлений, вошедших в наше исследование. Врача-косметологам данной категории после получения высшего образования в течение шести месяцев необходимо пройти курсы по специальности «Косметолог», после удачного окончания которых получают лицензированный сертификат. Далее, необходимо каждые пять лет аккредитацию и ежегодные курсы по повышению квалификации, для продолжения легальной работы.

Процент врачей-косметологов, имеющих высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия» с дополнительным образованием по специальности «Дерматовенерология», но не прошедших специализированные курсы по специальности «Косметолог» и не получивших лицензированный̆ сертификат, составил 8 %. Такие «специалисты» обыкновенно неофициальные/поддельные сертификаты, выданные специалистами, которые не обладают знаниями компетенциями в области техники проведения инвазивных процедур по корректировке нарушений кожных покровов, аппаратного воздействия на них с использованием установленных правил проведения контурных пластических операций лица и тела, а также назначения лекарственных и иных препаратов.

Подозреваемые / обвиняемые в совершении преступлений в сфере оказания косметологических услуг, имеющие среднее специальное медицинское образование, сертификат «Медицинская сестра по косметологии» с дополнительным профессиональным медицинским образованием по специальности «Сестринское дело в косметологии», в том числе документ о прохождении курсов по специальности «Косметолог» и лицензированный сертификат на оказание определенных услуг, были обнаружены в совершении 10,5 % рассматриваемых преступлений. Процент лиц, имеющих среднее специальное образование и дополнительное профессиональное медицинское образование по специальности, но не владеющих лицензированными сертификатами, составил 18,5 % [6].

Анализ научной литературы и судебной практики позволил составить обобщённый криминологический портрет личности преступника в сфере оказания некачественных косметологических услуг. Это лица женского пола, состоящие в семейных отношениях, имеющие положительную характеристику по месту работы и (или) жительства, в возрасте 27-36 лет, не имеющие медицинского образования соответствующего направления. Мотив преступления – корыстный: нежелание тратить время и деньги на получение сертифицированного образования, приводит к обходным схемам в сфере косметологических услуг.

Для определения мер по предупреждению и профилактике указанного вида преступности, необходимо выявить причины её формирующие. Можно выделить две группы причин:

1) индивидуальные, лежащие в самой личности преступника. К индивидуальным причинам в данном случае можно отнести мотивацию и потребность в получении материальной выгоды, поднятие имиджа мастера или салона, экономия на дорогих и качественных препаратах.

2) социальные - влияние общественной обстановки. Социальной причиной преступных деяний косметолога является высокий спрос на получение косметологических услуг, ведь спрос порождает некачественное предложение, благодаря чему неопытные мастера берутся за более выгодные процедуры, даже не имея лицензии.

На формирование причин преступности в сфере оказания косметических услуг влияют также условия. Их можно подразделить на три основные группы:

Условия преступности подразделяются на три основные группы:

1) сопутствующие условия - те, которые образуют общий фон событий и явлений, обстоятельства места и времени. В косметологии в качестве сопутствующих условий выделяются обстоятельства, вынуждающие косметологов совершать преступления: спрос на оказание косметологических услуг, высокая цена данных услуг, доверие клиентов к непроверенным мастерам, салонам и клиникам.

2) необходимые условия - без которых событие не могло бы наступить. Наличие качественных материалов и лицензии обеспечивали бы корректное и качественное выполнение косметологических услуг, при отсутствии данных условий преступлений в сфере косметологических услуг не было бы вовсе.

3) достаточные условия - комплекс всех необходимых условий. В данном аспекте стоит рассматривать все условия совершения преступного деяния: материальная заинтересованность косметолога, высокий спрос на процедуры, отсутствие лицензии, а также приобретение некачественных материалов.

Важно согласиться с мнением А.С. Мограбяна в том, что для оказания качественной косметологической услуги необходимо установить обязанности предварительного полного обследования пациентов для выявления противопоказаний к их проведению. Для таких пациентов косметологические услуги должны оказывать организации, имеющие соответствующую лицензию, с обязательным обследованием состояния здоровья пациента на наличие противопоказаний. Представляется, что такая практика обезопасит пациентов от непредвиденных последствий косметологических процедур, а косметологические салоны от претензий недобросовестных пациентов. Актуальным является предложение о создании фотоархива пациентов до и после изменения их внешнего вида путём хирургического вмешательства [7].

Я.А. Юцковская обращает внимание на такую важную проблему - кто имеет право обучать. Так, многочисленные фирмы и образовательные учреждения, представляющие бренды косметических и косметологических средств и аппаратуры, неоправданно заявляют о наличии у них лицензии на образовательную деятельность, хотя вместо лицензий могут предоставить лишь документы на просветительскую деятельность, дающие право информировать неспециалистов в области медицинской косметологии по специальным вопросам [13]. Следовательно, обучение должны осуществлять образовательные учреждения медицинского профиля, имеющие документы на осуществление такой образовательной деятельности и оснащённую базу для отработки необходимых навыков.

Подводя итоги, стоит сказать, что способы совершения преступлений в сфере косметологии разнообразны. Все выявленные проблемы требуют пристального внимания, как ученых, врачей, так и практических работников правоохранительных органов, направленного на выявление причин и условий, формирующих данного вида преступности, их нейтрализации в целях сохранения здоровья пациентов и получения ими качественных косметологических услуг.

Список использованной литературы:

1. Апелляционное определение Нижегородского областного суда от 24.02.2022 по делу № 22-340/2022 // СПС Консультант Плюс

2. Апелляционное постановление Ставропольского краевого суда от 04.08.2023 № 22-3083/2023// СПС Консультант Плюс

3. Апелляционное определение Самарского областного суда от 22.06.2023 № 22-3481/2023 // СПС Консультант Плюс

4. Долгополов П.С. Косметологические услуги, 2023// СПС КонсультантПлюс

5. Должностная инструкция медицинской сестры по косметологии // СПС Консультант Плюс, 2023

6. Исаханова Е.В. Характеристика субъекта совершения преступлений в сфере оказания косметологических услуг, не отвечающих требованиям безопасности // Вестник Волгоградской академии МВД России. 2023. № 2 (65). С. 145 - 149

7. Мограбян А.С. Актуальные проблемы в сфере оказания косметологических услуг: частноправовой аспект // Lex Russica (Русский закон), 2018, № 10 (143), с.58-69

8. Определение Первого кассационного суда общей юрисдикции от 18.08.2022 № 77-4171/2022 // СПС Консультант Плюс

9. Официальный сайт Судебного департамента при Верховном Суде РФ – Режим доступа – https://www.cdep.ru

10. Приговор Железнодорожного районного суда г. Хабаровска от 04.09.2023 по делу № 1-39/2023 и др. // СПС Консультант Плюс

11. Приказ Минтруда России от 13.01.2021 № 2н «Об утверждении профессионального стандарта «врач-косметолог» - официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 12.04.2021.

12. Приказ Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология"//"Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 38, 17.09.2012

13. Юцковская Я.А. Правовые аспекты деятельности врача эстетической дерматологии // Вестник Росздравнадзора. – 2009. № 3. С.64-66

Код для цитирования: Скопировать