ВВЕДЕНИЕ
Сегодня к половым инфекциям относят около 20 различных заболеваний. По данным статистики Минздрава России по распространенности лидируют следующие инфекции: сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз, папилломавирусная инфекция, генитальный герпес, бактериальный вагиноз [6].
Особенно значительно выросла заболеваемость инфекциями передаваемыми половым путем (ИППП) в последние годы, причем рост заболеваемости у женщин, выше чем у мужчин, и достигает максимальных значений в возрастной группе 20-29 лет. Воспалительные заболевания органов малого таза вследствие ранее перенесенных ИППП явились причинами женского бесплодия в 38% случаев (по данным МОНИИАГ). Необходимо отметить, что ИППП являются второй по значимости причиной утраты здоровья у женщин в возрасте от 15 до 45 лет [15].
Трихомониаз - одно из самых распространенных в мире заболеваний. Ежегодно, как подтверждает статистика, им заболевают 180 миллионов человек. Трихомониаз - воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, передаваемое при половых контактах [13].
Лекарственный препарат (ЛП) Метронидазол относится к группе противомикробных средств, который активно борется с широким спектром анаэробных инфекций и трихомонад. В гинекологической и урологической практике он уже давно зарекомендовал себя как препарат, эффективный при лечении трихомоноза. На самом деле, данный факт очень важен, так как, несмотря на обилие антибактериальных препаратов, предназначенных для борьбы с половыми инфекциями, с трихомонадами могут справиться не так уж много из них. Метронидазол является одним из наиболее часто назначаемых препаратов. Кроме этого Метронидазол применяется как средство лечения целого ряда заболеваний, возбудителями которых являются анаэробные микроорганизма, в том числе трихомонады, лямблии, амебы [13].
В настоящее время рынок лекарственных средств (ЛС) динамично развивается и расширяется за счет обновления ассортимента. Поэтому, для более качественного оказания фармацевтических услуг и удовлетворения потребительских требований необходимо постоянно проводить маркетинговые исследования рынка лекарственных препаратов.
Цель работы - маркетинговые исследования ассортимента лекарственных препаратов на основе лекарственного средства МНН Метронидазол в аптечной сети «Здоровье» г. Курска.
Задачи работы:
1. Изучить маркетинговые подходы к изучению фармацевтического рынка лекарственных средств.
2. Изучить сущность и содержание ассортиментной политики аптечной организации и методы анализа ассортимента лекарственных средств.
3. Провести товароведческую характеристику ЛС Метронидазол.
4. Провести маркетинговые исследования российского рынка лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол.
5. Провести маркетинговые исследования ассортимента ЛП на основе ЛС МННМетронидазол в аптечной сети «Здоровье» г. Курска.
6. Провести сравнительный анализ ассортимента ЛП на основе ЛС МННМетронидазол, имеющегося на российском и региональном фармацевтическом рынке по показателям ассортимента.
7. Разработать предложения по оптимизации ассортимента ЛП на основе ЛС МННМетронидазолв аптечной сети «Здоровье».
Объект исследования: ассортимент лекарственных препаратов на основе лекарственного средства МНН Метронидазол.
Методы исследования: контент-анализ, статистический, сравнение.
ГЛАВА I. МАРКЕТИНГОВЫЕ ПОДХОДЫ К ИЗУЧЕНИЮ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Значение маркетинговых исследований в изучении рынка лекарственных средств
Маркетинговые исследования - это объективный сбор, регистрация и анализ всех факторов по проблемам, относящимся к продаже и перемещению товаров и услуг от производителя к потребителю или промышленному покупателю. Исследование рынка проводиться с целью получения данных о рыночных условиях, в данном случае, о фармацевтическом рынке - рынке лекарственных средств. Основные результаты исследования рынка - выявление ключевых факторов и прогнозы его развития, оценка конъюнктурных тенденций. Результаты маркетинговых исследований, обоснованные выводы и рекомендации используются для принятия маркетинговых решений, уменьшающих неопределенность и риск [11].
Специализация субъектов исследований определяется ярко выраженной спецификой фармацевтического рынка как объекта исследований, а именно: - особым видом формирующих рынок потребностей, связанных с медицинской сферой, представляющей собой отдельную область теоретических и практических знаний;
- особым видом наполняющей рынок продукции - ЛС, знания о которых сосредоточены в научно-практических дисциплинах фармация и фармакология;
- развитым государственным регулированием фармацевтической сферы, охватывающим различные аспекты обращения ЛС;
- существованием специализированных каналов реализации ЛС и специализированных субъектов рынка;
- особенностями формирования спроса на фармацевтическую продукцию (ключевой ролью врача при формировании спроса на рецептурные ЛС;
- участием государства в финансировании значительной части потребляемых ЛС и, соответственно, специально проводимой государством политикой на возмещаемых рынках;
- действием специфического демографического фактора - заболеваемости;
- необходимостью соблюдения особых этических норм при продвижении ЛС и пр. [9, 19].
Маркетинговая деятельность аптечного предприятия по изучению рынка включает в себя следующие этапы [20]:
1. Изучение рыночного потенциала (емкости рынка), то есть максимально возможного количества конкретных лекарственных средств, которые могут быть реализованы на рынке в определенный период времени.
2. Анализ рыночной сегментации. Этот этап предполагает выделение на рынке в соответствии с выбранными критериями (географическими, демографическими, поведенческими и т.д.) отдельных сегментов (долей) рынка. Сегментация производится с целью последующего выявления наиболее соответствующих запросам потребителей и возможностям предприятия целевых рынков.
3. Исследование структуры рынка, позиций конкурентов. При этом определяются основные группы фирм, работающих на данном рынке: фирмы-партнеры, фирмы-конкуренты, фирмы-нейтралы.
4. Изучение информации о покупателях фирмы тщательно исследует факторы, оказывающие влияние на потребности покупателей. Аптечное предприятие должно определить основные критерии, которые определяют выбор покупателем того или иного лекарственного средства.
Проведение маркетинговых исследований различных групп лекарственных препаратов в современном мире необходимы, для качественного удовлетворения потребительских требований [19].
В ходе маркетинговых исследований анализируются различные направления деятельности организации, среди которых первостепенным по важности является изучение ассортимента реализуемых медицинских и фармацевтических товаров с целью его оптимизации [11].
Необходимым условием проведения маркетинговых исследований является глубокое знание лекарственных средств как товара, его основных фармакотерапевтических свойств, показателей к применению, форм выпуска и других товароведческих характеристик. Важное значение имеет анализ оценок потребительских свойств и показателей использования по каждому наименованию лекарственных средств в ассортименте фармацевтической организации. Таким образом, маркетинговые данные могут помочь в планировании в таких областях, как определение размера рынка и его потенциала, пригодно ли это лекарство для использования, применялось ли оно ранее и каков должен быть следующий логический шаг в его использовании.
Ассортиментная политика: сущность и содержание
На сегодняшний день фармацевтический сектор экономики претерпевает значительные изменения. Актуализируется роль маркетинга, менеджмента, экономики в целом, что позволяет решить центральную проблему розницы - поддержание в аптеке соответствующего спросу ассортиментного и количественного набора препаратов [17].
В период становления рыночных отношений аптечные организации столкнулись с такими понятиями, как «конкуренция», «выживаемость», «привлечение потребителя» [11].
Так, усиливающаяся конкуренция в розничном звене фармацевтического рынка заставляет аптечные организации постоянно работать над поиском способов повышения рентабельности и улучшения результатов хозяйственной деятельности. Большинство розничных аптечных организаций стремятся к улучшению своих социальных и экономических показателей путем совершенствования ассортиментной и товарной политики в целом. Важно отметить, что рост конкуренции вызвал изменения и в самой ассортиментной политике (АП): привел к диверсификации ассортимента, его изменению в качественном и количественном отношении, ведению самостоятельной ценовой политики [17].
Аптечная организация (АО) ежедневно сталкивается с необходимостью быстрого реагирования на каждое изменение рыночной ситуации, что в первую очередь отражается на ассортименте. Ассортиментная политика является одним из основных объектов системы управления, так как именно отношение потребителей к товару определяет возможности существования и развития аптечной организации. Товар аптечного ассортимента необычен. С одной стороны, он спасает жизни и облегчает страдания, а с другой – сам может наносить вред при неправильном употреблении. К тому же многие из лекарственных препаратов (ЛП) дают побочные эффекты [20].
Выбор ассортимента и его структуры в фармацевтической организации России осуществляется обычно без достаточного обоснования. Очень часто решение о включении или исключении товара из ассортимента принимают на основе интуиции, в подражание конкурентам и по другим научно необоснованным причинам [21].
Результатом этого является то, что перед большинством организаций в настоящее время стоит проблема низкой платежеспособности [19].
Таким образом, одной из основных задач в деятельности аптечной организации является выработка ассортиментной политики (АП), которая представляет собой систему мер по определению набора товарных групп, наиболее предпочтительных для успешной работы на рынке и обеспечивающих экономическую эффективность деятельности предприятия в целом для удовлетворения запросов потребителей, завоевания новых покупателей, улучшения финансовых показателей.
Необходимо учитывать особенности основной массы товаров, реализуемых через аптечные организации. Основополагающим признаком отнесения продукции к медицинской и фармацевтической является применение ее в здравоохранении для больных и здоровых людей с диагностической, лечебно - оздоровительной и профилактической целью.
В области ассортимента предприятий фармацевтического сектора в настоящее время действуют ограничительные регламенты. Ассортимент товара в аптеке регламентируется Федеральным законом № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». В данном пункте приведен исчерпывающий перечень продукции, реализуемый через аптечные организации, который включает:
1. ЛС и лекарственные препараты.
2. Медицинскую технику (инструменты, приборы, аппараты, оборудование, расходные материалы).
3. Изделия медицинского назначения (ИМН), в т.ч. вату, марлю, изделия из них, нетканые материалы и изделия из них, перевязочные материалы с клейкой поверхностью, изделия санитарии и предметы ухода за больными.
4. Парафаpмацевтическую продукцию, в т.ч. лечебно-косметические товары, не предназначенные для декоративных целей, санитаpно-гигиенические средства, минеральные воды, диетическое и детское питание, очковую оптику, реактивы, средства санитарии и гигиены, БАДы [1].
Основная цель ассортиментной политики, а значит, и результат, к которому в конечном итоге стремятся все руководители аптек – формирование оптимального и рационального ассортиментного портфеля для удовлетворения населения в лекарственной помощи и получения запланированной прибыли. Среди мероприятий, способствующих формированию заданных параметров ассортимента, можно выделить следующие:
- Расчет основных показателей ассортимента и анализ его рациональности.
- Определение спроса и потребности в конкретных товарах аптечного ассортимента.
- Выявление источников товарных ресурсов для формирования рационального ассортимента,
- Определение возможности АО для производства, распределения и реализации конкретных товаров,
- Определение направлений формирования ассортимента (расширение, обновление, стабилизация, сокращение, гармонизация) [17].
Доказано, что рационально сформированный ассортимент ускоряет оборачиваемость товарной массы, приводит к равенству спроса и предложения, повышая тем самым эффективность хозяйственной деятельности АО. Формирование товарной номенклатуры определяется объективными и субъективными факторами.
К объективным можно отнести: местоположение аптеки, контингент жителей, уровень заболеваемости населения, участие в выполнении социальных программ, т. е. обслуживание больных по льготным рецептам, наличие оборотных средств, укомплектованность штата аптеки. К субъективным: приоритеты врачей и предпочтения потребителей, технологии управления аптечным ассортиментом, опыт и профессионализм всех фармацевтических специалистов, занимающихся изучением спроса, формированием услуг, мониторингом запасов и т. д. [9].
Для анализа аптечного ассортимента (АА) часто используют деление ЛП на следующие группы:
- ходовые позиции - те, которые стоят недорого и пользуются стабильно высоким спросом (Цитрамон, Нафтизин). Необходимо заботиться об их постоянном присутствии на полках.
- прибыльные позиции - те препараты, которые имеют высокую цену и достаточно высокий спрос (Кавитон, Эссенциале, Предуктал МБ).
- выгодные - те, которые имеют очень высокую цену и низкий, непрогнозируемый спрос.
- все остальные [11].
Следует отметить, что существенное влияние на формирование ассортимента оказывает наличие регламентирующих перечней, представляющих собой обязательный ассортимент, который устанавливается соответствующим приказом МЗ РФ для аптечной организации. Кроме того, ежегодно утверждается «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств» которые в обязательном порядке должны быть в аптечной организации независимо от форм собственности. Наряду с обязательным, в АО формируется и свободный ассортимент – с учетом заболеваемости населения, расположения близлежащих к аптеке медицинских организаций, учитывается фактор сезонности спроса и т.д.
Таким образом, рациональная ассортиментная политика предприятия предусматривает поддержание такого соотношения товаров частого и нерегулярного спроса, которое обеспечивает высокую оборачиваемость запасов при удовлетворительном уровне обеспечения покупателей ЛС и другими товарами аптечного ассортимента при оптимальных расходах на содержание запасов.
1.3 Маркетинговый подход к управлению ассортиментом
Наиболее часто встречающийся, но наименее востребованный резерв улучшения ассортимента - использование маркетинговых данных об ассортиментной структуре регионального рынка, в том числе рейтинги наиболее продаваемых препаратов. Потери, связанные с отсутствием анализа такой информации, порой могут быть весьма значительными [17].
В условиях современного рынка основными критериями формирования ассортимента аптеки являются спрос и предложение. Поэтому интерес руководителей фармацевтических организаций к использованию маркетинговых подходов и инструментов неизменно растет. Многие аптечные организации уже имеют собственные маркетинговые структуры, в т.ч. и по управлению ассортиментной политикой (АП) [20].
Маркетологи при формировании АП определяют оптимальные соотношение набора товаров и соотносят их со спросом, выделив оптимальное соотношение товаров (ассортимент), анализируют предложения, особое внимание, обращая на качество самого товара, цену, условия поставки, рекламную активность производителя. Маркетинговый подход к планированию ассортимента означает ориентацию в первую очередь на спрос [19].
Т.е. это такая стратегия управления фармацевтической помощью населению, когда в основе управленческих решений лежат требования рынка, существующие потенциальные запросы потребителей ЛС. Именно маркетинговые исследования способствуют получению и анализу информации о различных аспектах деятельности как аптеки в целом, так и ее структурных подразделений. Результаты маркетингового аудита и мониторинга являются основой для выработки рациональных управленческих решений по укреплению аптеки на локальном фармацевтическом рынке в условиях жесткой конкурентной борьбы [17].
В конкурентной борьбе за потребителя большое значение имеет качество продаваемой продукции, широкий спектр услуг, высокий уровень обслуживания. Но наиболее важным и актуальным при сложившейся жесткой конкуренции является правильно спланированный ассортимент. Поэтому большую популярность сейчас приобретают методы анализа ассортимента - как для обеспечения роста продаж и рентабельности, так и для формирования наиболее оптимального по номенклатуре товарного запаса [9].
Внедрение различных методик формирования ассортиментной политики на практике связано с рядом сложностей:
во-первых, работники аптек зачастую недооценивают важность проведения маркетинговых исследований, или осознают их необходимость, но не умеют этого делать, нет кадров и т.д., хотя в условиях рыночной экономики удовлетворение потребностей покупателей на более высоком уровне позволяет побеждать конкурентов и получать прибыль;
во-вторых, затрудняет использование методик (в т.ч. и зарубежных) сложность или невозможность их адаптации к специфическим условиям каждой конкретной аптечной организации;
в-третьих, отсутствуют специалисты, имеющие опыт работы с подобными методиками;
в-четвертых, формирование, изменение и отслеживание ассортимента особенно затруднено на крупных, многономенклатурных предприятиях, что характерно для фармацевтических организаций;
в-пятых, зачастую отсутствует необходимая информационная база статистических данных для исследования, а добывание первичной информации путем проведения маркетинговых исследований сопряжено с рядом дополнительных сложностей и затрат, и т.д. [21].
Ассортимент лекарственных средств - это перечень различных препаратов объединенных по фармакотерапевтическому, фармакологическому или иному признаку и обеспечивающих оптимальное лечение, диагностику и профилактику заболевания [8].
Ассортимент складывается из ассортиментных групп - это группы товаров, связанные между собой по одному из признаков:
- по функциональному назначению;
- по применению;
- по способу отпуска;
- по возрастной группе.
Определение количества, необходимого для заказа товара, чаще всего подсчитывается на основании продаж за предыдущие периоды методом усреднения. Такой способ, безусловно, позволяет контролировать позиции с постоянным спросом. Однако многие лекарства являются сезонными и, следовательно, подвержены значительным колебаниям продаж. Использование метода усреднения для таких товаров способствует при сезонном увеличении спроса - дефектуре, а при снижении спроса - затовариванию. Поэтому планирование ассортимента для сезонных товаров методом усреднения неприемлемо.
Существующие на сегодня подходы к анализу и формированию ассортимента в крупных аптечных сетях можно свести к двум крайним моделям [12]:
- централизованная: ассортимент аптек, входящих в аптечную сеть, формируется в центральном офисе, и на его основании делаются запасы на центральном складе сети;
- децентрализованная: ассортимент создается непосредственно в аптеках, товарные запасы на центральном складе аптечной сети составляются в результате наблюдения за динамикой продаж всех аптек.
Эффективная система формирования и поддержания ассортимента должна обеспечивать:
1) формирование гибкого и актуального ассортимента с минимальными финансовыми, трудовыми и временными затратами;
2) сокращение финансовых затрат и снижение рисков финансовых потерь, связанных с формированием «неправильного» ассортимента (дефектурой или затовариванием), негативным влиянием человеческого фактора, потерей потенциальных клиентов;
3) управляемость ассортиментной политики за счет «планируемости» ассортимента;
4) поддержание лояльности клиентов, за счет наличия необходимых им товаров.
При проведении аналитической работы по действующему в аптечном учреждении ассортименту можно оценить его по таким маркетинговым показателям: широта ассортимента; полнота ассортимента; глубина ассортимента; насыщенность ассортимента; гармоничность ассортимента; полнота использования; устойчивость ассортимента; степень обновления ассортимента.
В качестве информационной ассортиментной базы, к которой можно применить сравнительное исследование ассортимента аптеки, должны использоваться официальные источники: реестры, постановления Правительства РФ, приказы Минздрава России, справочники и т. д.
Широта ассортимента лекарственных препаратов может рассматриваться, прежде всего, по отношению к числу их фармакотерапевтических групп, обращающихся на рынке.
Широкий ассортимент позволяет ориентироваться на различных потребителей и стимулировать совершение покупок в одном месте. Коэффициент широты – это отношение фактического числа ассортиментных групп (подгрупп, классов и т. п.) к базовой (максимально возможной широте) [12].
Кш = Шфакт/Шбазовая (1) Полнота ассортимента лекарств рассматривается применительно к каждой номенклатурной позиции и характеризуется числом лекарственных форм этой номенклатурной позиции по отношению к зарегистрированным и разрешенным к применению.
Коэффициент полноты – это отношение числа ассортиментных позиций (товарных единиц), имеющихся в наличии в фармацевтической организации (полнота фактическая), к числу ассортиментных позиций, внесенных в Госреестр или получивших разрешение на использование (полнота базовая):
Кп = Пфакт/Пбазовая (2)
Глубина ассортимента характеризуется разновидностью дозировок, концентраций, фасовок одного наименования лекарственного средства.
Коэффициент глубины - это отношение фактического числа ассортиментных позиций одного товарного наименования к возможному числу позиций:
Кг =Гфакт/Гбазовая (3)
Насыщенность номенклатуры (ассортимента) - это общее количество всех производимых (продаваемых) на рынке лекарств.
Гармоничность ассортимента характеризуется степенью однородности номенклатуры (ассортимента) по отношению к предпочтениям врача, пациента. Так, имея широкую номенклатуру диуретиков, мы можем говорить о ее гармоничности, если она удовлетворяет все потребительские предпочтения, т. е. здесь имеются осмотические, петлевые, калийсберегающие диуретики, а также комбинированные препараты этой группы. В свою очередь, у оптовика ассортимент может быть гармонизирован по основным покупателям, видам предприятий (учреждений).
Полнота использования ассортимента - важный показатель, характеризующий рациональность подобранного учреждением ассортимента. Он может быть рассмотрен как отношение проданных ассортиментных позиций к имеющему наличию за определенный промежуток времени. Чем выше этот показатель, тем правильнее подобран ассортимент. При низком показателе частоты использования конкретной номенклатурной позиции следует определить, какие причины лежат в ее основе: малоэффективный или устаревший препарат, недостаточность информированности врачей и т. д.
Если показатели широты, полноты и глубины ассортимента лекарств предприятия (учреждения) мало меняются во времени, то можно говорить о консервативной ассортиментной политике, устойчивости ассортимента, что связано с определенным рыночным риском [9].
Показатель обновления (новизны) ассортимента демонстрирует способность товара удовлетворять изменившиеся потребности за счет появления новых товаров аптечного ассортимента, лекарственных форм, дозировок, фасовок. Показатель обновления можно рассчитать как отношение количества новых товаров (Н) к фактической насыщенности ассортимента в данной группе (Пфакт.). Новый ассортимент позволяет диверсифицировать рынок и находить новые ниши на нем. С другой стороны, продвижение на рынке новых товаров всегда связано с огромными затратами и риском, поскольку новые виды фармацевтической и парафармацевтической продукции, возможно, не будут пользоваться спросом [9,12].
Устойчивость ассортимента - способность набора товаров удовлетворять покупательский спрос.
Устойчивость ассортимента свидетельствует о постоянных предпочтениях промежуточных и конечных потребителей, которые могут быть объяснены как постоянством вкусов, привычкой, ценовыми факторами, если речь идет о конечных потребителях, так и, например, включением ЛС в список препаратов, отпускаемых бесплатно или на льготных условиях.
Для проведения анализа ассортимента лекарственных средств используют несколько известных и универсальных методов [12]: АВС-анализ; XYZ-анализ; совмещенный ABC-XYZ-анализ.
Достаточно часто в аптеках для исследования ассортимента используют ABC-анализ. Этот метод позволяет классифицировать ресурсы компании по степени их важности. Он эффективен для выделения из множества влияющих факторов и элементов, тех, которые имеют особое значение для достижения поставленных целей и поэтому должны обладать высоким приоритетом.ABC-анализ опирается на правило Парето, согласно которому 20% элементов системы на 80% определяют результат ее работы. По отношению к формированию ассортимента правило Парето может прозвучать так: 20% товарных позиций приносят 80% прибыли, следовательно, надежный контроль над 20% ассортимента позволяет на 80% контролировать всю систему.
XYZ-анализ – метод, позволяющий анализировать и прогнозировать стабильность тех или иных бизнес процессов (в нашем случае, стабильность спроса на отдельные позиции ассортимента). XYZ-анализ использует показатель, характеризующий потребности аптеки в товарном запасе [8,20].
Результатом XYZ-анализа является выделение 3 групп товаров:
- категории X – группы товаров со стабильной величиной потребления, и следовательно, высокими возможностями прогнозирования спроса;
- категории Y – группы товаров с известными сезонными колебаниями и средними возможностями прогнозирования;
- категории Z – группа товаров с нестабильным спросом и, как следствие, низкой точностью прогнозирования спроса.
Подводя итоги, можно сказать, что особенно сложными для организаций, фармацевтического сектора в настоящее время являются задачи формирования рационального продуктового портфеля и представляющие проблему для руководителей из-за недостатка экономических, управленческих знаний и практического опыта работы в условиях рынка. В результате многие позиции ассортимента АО по своим потребительским свойствам не удовлетворяют требованиям покупателей, не пользуются спросом. Совершенствование управления ассортиментом - один из важнейших резервов аптечного бизнеса. Во многих случаях за счет данного направления удается повысить оборот на 10-20% [29].
ГЛАВА II. МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ АССОРТИМЕНТА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НА ОСНОВЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА МНН МЕТРОНИДАЗОЛ В АПТЕЧНОЙ СЕТИ «ЗДОРОВЬЕ» г. КУРСКА
2.1 Товароведческая характеристика лекарственного средства Метронидазол
Международное непатентованное название (МНН): Метронидазол Метронидазол -противопротозойный и противомикробный препарат.
Метронидазол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. [25].
Латинское название вещества - Metronidazolum
Химическое название: 2-Метил-5-нитро-1H-имидазол-1-этанол
Брутто-формула: C6H9N3O3
Рисунок 1. Структурная формула
Код по АТХ: P01AB01Метронидазол
P Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
P01 Антипротозойные препараты
P01A Препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций
P01AB Производные нитроимидазола [23].
Нозологическая классификация (МКБ-10):
A06.0 Острая амебная дизентерия
A06.4 Амебный абсцесс печени
A06.8 Амебная инфекция другой локализации
A07.0 Балантидиаз
A07.1 Лямблиоз [гиардиоз]
A41.9 Септицемия неуточненная
A59 Трихомониаз
A59.0 Урогенитальный трихомониаз
B55.1 Кожный лейшманиоз
E14.5 Язва диабетическая
G00.8 Менингит, вызванный другими бактериями
G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит
I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой
I84 Геморрой
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс
K05.6 Болезнь пародонта неуточненная
K10.2 Воспалительные заболевания челюстей
K12 Стоматит и родственные поражения
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K29 Гастрит и дуоденит
K52.8.0* Колит псевдомембранозный
K60.2 Трещина заднего прохода неуточненная
K65 Перитонит
K75.0 Абсцесс печени
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
L21 Себорейный дерматит
L21.0 Себорея головы
L70 Угри
L71 Розацеа
L89 Декубитальная язва
L98.4.2* Язва кожи трофическая
M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
M86 Остеомиелит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные
N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Z51.0 Курс радиотерапии [23].
Характеристика вещества Метронидазол: белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и нерастворим в спирте.
Фармакологическая группа вещества Метронидазол: другие синтетические антибактериальные средства.
Фармакологическое действие - антибактериальное, противоязвенное, антиалкогольное, противопротозойное, трихомонацидное, противомикробное.
Нитрогруппа молекулы, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками - флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию [26].
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella sрр., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); анаэробных грамположительных палочек: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидное действие (гибель 99% приведенных выше простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг/мл в течение 24 ч. Для анаэробных микроорганизмов МПК90 составляет 8 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, формирует у них отвращение к алкоголю (вызывает антабусподобный синдром) [10].
Применение вещества Метронидазол:
Для системного применения. Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз (гиардиоз), кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, вызываемые Bacteroides spp. (вт.ч. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Сепсис, вызываемый Bacteroides spp. (в т.ч. B. fragilis), видами Clostridium. Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков. Гастрит или язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в опухолевых клетках [16].
Для интравагинального применения: урогенитальный трихомониаз (в т.ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.
Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.
В стоматологии: смешанные (аэробные и анаэробные) инфекции различной локализации, заболевания пародонта, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), кормление грудью.
Ограничения к применению: заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III триместры).
Применение при беременности и кормлении грудью: противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах - с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).
Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1-2 сут [25].
Побочные действия вещества Метронидазол:
Со стороны органов ЖКТ: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, синкопальные состояния, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах - периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.
Прочие: артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах - лейкопения, кандидоз.
Местные реакции: при в/в введении - тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении - зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении - гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).
Взаимодействие: усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Метронидазол для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС [25].
Пути введения: внутрь, в/в, интравагинально, наружно.
Меры предосторожности вещества Метронидазол: в период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
Торговых названий - 29:
Алимезол, Бацимекс, Клион, Метровагин®, Метрогил®, Метроксидин, Метролакэр, Метрон, Метронидазол, Метронидал®, Нирмет, Трихопол и др.[18, 25].
Форма выпуска: таблетки, суппозитории вагинальные, раствор для инфузий, гель[24].
Условия хранения:
Таблетки: препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25 0С. Суппозитории: в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Раствор для инфузий: хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать! Гель: хранить при температуре не выше 25 ºС [3].
Условия отпуска из аптеки: отпускается по рецепту [2].
2.2. Маркетинговые исследования ассортимента лекарственных препаратов, выпускаемых на основе лекарственного средства МНН Метронидазол, разрешенных к применению в стране
В ходе выполнения работы были проведены маркетинговые исследования ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол на основании данных Государственного реестра, который проводился в несколько этапов:
1. Анализ ассортимента лекарственных препаратов, предлагаемых на рынке на основе ЛС МНН Метронидазол (таблица 1);
2. Анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по составу (таблица 2);
3. Анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по формам выпуска (таблица 3);
4. Анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по странам и фирмам-производителям (таблица 4).
Анализ таблицы 1 (приложение 1) показал, чтона основании данных Государственного реестра всего зарегистрировано 188 ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол.
Изучаемый препарат выпускается под 76 торговыми наименованиями в 8 формах выпуска.
Производят ЛП в 10 странах мира 58 фирм-производителей [24].
Далее в работе был проведен анализ ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол по составу, который представлен в таблице 2.
Таблица 2.
Анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по составу
Количество лекарственных препаратов, всего |
Состав |
|||
Монопрепарат |
Комбинированный препарат |
|||
К-во |
Доля, % |
К-во |
Доля, % |
|
188 |
157 |
83,5 |
31 |
16,5 |
Итого: |
157 |
83,5 |
31 |
16,5 |
Таким образом, после проведенного анализа по второму этапу исследований (таблица 2), следует, что лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол представлены как однокомпонентными препаратами, что составляет 157 ЛП – 83,5%, так и многокомпонентными (комбинированными) препаратами (16,5%) от общего количества предложений имеющихся на Российском фармацевтическом рынке (рис. 2).
Рисунок 2. Структура ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по составу
Далее в работе проведен анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по формам выпуска, который представлен в таблице 3.
Таблица 3.
Анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по формам выпуска
№ п/п |
Вид лекарственной формы |
Количество предложений |
Доля, % |
1. |
Таблетки |
90 |
47,8 |
2. |
Капсулывагинальные |
1 |
0,5 |
3. |
Гель стоматологический |
19 |
10,1 |
4. |
Гель для наружного применения |
19 |
10,1 |
5. |
Крем для наружного применения |
5 |
2,7 |
6. |
Суппозитории вагинальные |
15 |
8,0 |
7. |
Раствор для инфузий |
36 |
19,0 |
8. |
Гель вагинальный |
3 |
1,6 |
Итого: |
188 |
100,0 |
Анализ таблицы 3 показал, что большая часть ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол выпускается в форме таблеток, что составляет 47,8% от общего количества предложений. Наименьшее количество ЛП выпускается в форме капсул вагинальных – 0,5% (рис. 3).
Рисунок 3. Структура ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по формам выпуска
Далее был проведен анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по странам-производителям и фирмам, который представлен в таблице 4.
Таблица 4.
Анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по странам-производителям и фирмам
Страна-производитель |
К-во ЛП |
Доля, % |
Фирма |
К-во |
Доля, % |
Россия |
142 |
75,5 |
ООО "Тульская фармацевтическая фабрика" |
22 |
11,7 |
ООО "МОСФАРМ" |
2 |
1,0 |
|||
ООО "ПФК "Алиум" |
1 |
0,5 |
|||
ООО "Велфарм" |
18 |
10,4 |
|||
ООО "Авексима Сибирь" |
1 |
0,5 |
|||
ЗАО "Зеленая дубрава" |
5 |
2,6 |
|||
ООО "Завод Медсинтез" |
1 |
0,5 |
|||
ПАО "Биосинтез" |
2 |
1,0 |
|||
ООО "Озон" |
18 |
10,4 |
|||
ОАО "Фирма Медполимер" |
1 |
0,5 |
|||
ООО "Йодиллия-Фарм" |
2 |
1,0 |
|||
ООО "ИСТ-ФАРМ" |
1 |
0,5 |
|||
ОАО "Марбиофарм" |
3 |
1,6 |
|||
ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" |
2 |
1,0 |
|||
ООО "Фирн М" |
2 |
1,0 |
|||
ООО "Альтфарм" |
2 |
1,0 |
|||
ОАО "Уралбиофарм" |
8 |
4,2 |
|||
ОАО НПК "ЭСКОМ" |
8 |
4,2 |
|||
ОАО "ТХФЗ" |
2 |
1,0 |
|||
АО "Алтайвитамины" |
3 |
1,6 |
|||
АО "ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС" |
2 |
1,0 |
|||
АО "ПФК Обновление" |
4 |
2,1 |
|||
АО "Медисорб" |
5 |
2,6 |
|||
Продолжение таблицы 4 |
|||||
ООО "Фармаприм" |
1 |
0,5 |
|||
АО "Биохимик" |
2 |
1,0 |
|||
АО "Татхимфармпрепараты" |
5 |
2,6 |
|||
ПАО "Красфарма" |
3 |
1,6 |
|||
ЗАО "Брынцалов-А" |
3 |
1,6 |
|||
ОАО "Фармстандарт-Лексредства" |
3 |
1,6 |
|||
ОАО "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко" |
1 |
0,5 |
|||
АО "Валента Фарм" |
1 |
0,5 |
|||
ОАО "Ирбитский химфармзавод" |
2 |
1,0 |
|||
ОАО "Синтез" |
1 |
0,5 |
|||
Тюменский ХФЗ ОАО |
2 |
1,0 |
|||
ООО "Гротекс" |
2 |
1,0 |
|||
ООО "Эдвансд Пермь" |
1 |
0,5 |
|||
Франция |
5 |
2,6 |
Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг |
1 |
0,5 |
Лаборатории Галдерма |
4 |
2,3 |
|||
Индия |
29 |
15,4 |
Юник Фармасьютикал Лабораториз |
16 |
9,2 |
Синмедик Лабораториз |
4 |
2,3 |
|||
Акулайф Хелскеа Пвт. Лтд. |
1 |
0,5 |
|||
Ла Кэр Фарма Лимитед |
1 |
0,5 |
|||
Эльфа Лабораториз |
1 |
0,5 |
|||
Алкем Лабораториз Лтд |
1 |
0,5 |
|||
Аквариус Энтерпрайзис |
1 |
0,5 |
|||
Акьюр Лабс Пвт.Лтд |
1 |
0,5 |
|||
Оцука Фармасьютикал Индия Прайвит Лимитед |
1 |
0,5 |
|||
Алкон Парентералз (Индия) Лимитед |
1 |
0,5 |
|||
Орхид Хелскэр |
1 |
0,5 |
|||
Турция |
5 |
2,6 |
Уорлд Медицин Илач Сан ве Тидж А.Ш. |
2 |
1,0 |
Эксэлтис Илач Сан. Ве Тик. А.С |
3 |
1,6 |
|||
Продолжение таблицы 4 |
|||||
Республика Беларусь |
2 |
1,0 |
Производственное республиканское унитарное предприятие "Минскинтеркапс" |
1 |
0,5 |
ОАО "БЗМП" |
1 |
0,5 |
|||
Республика Молдова |
1 |
0,5 |
ООО "Фармаприм" |
1 |
0,5 |
Дания |
1 |
0,5 |
Такеда Фарма А/С |
1 |
0,5 |
Хорватия |
1 |
0,5 |
ЯДРАН-ГАЛЕНСКИ ЛАБОРАТОРИЙ а.о. |
1 |
0,5 |
Польша |
1 |
0,5 |
"ПОЛЬФАРМА" АО |
1 |
0,5 |
Испания |
1 |
0,5 |
Санофи-Авентис С.А. |
1 |
0,5 |
Итого: 10 |
188 |
100% |
Фирм: 58 |
100% |
-Доля%= Ar/Ao*100%
-Ar – количество препаратов, изготовленных в стране производителе.
-Аo – общее количество препаратов
Анализ таблицы 4 показал, что изучаемый препарат выпускается как отечественными производителями, так и зарубежными, причем на долю России приходится 75,5% от общего количества предложений, 15,4% производится в Индии, по 2,6% - во Франции и в Турции (рис. 4, 5).
Рисунок 4. Структура ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по производственному признаку
Рисунок 5. Структура ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по странам-производителям
Далее в работе мы провели анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по датам регистрации (приложение 1, таб. 1) [24].
Расчет индекса обновления ассортимента за последние 5 лет.
Индекс обновления ассортимента рассчитывается по формуле:
Y= n:N; где
n- число предложений на рынке, зарегистрированных в течении 5 лет (2018-2022 гг).
N- общее число предложений на рынке.
Y=59/188=0,31
Анализ ассортимента лекарственных препаратов по датам регистрации показал, что ассортимент обновлен за последние 5 лет на 31%, следовательно, фармацевтический рынок лекарственных препаратов в России располагает современными и эффективными противомикробными лекарственными средствами, которые активно борятся с широким спектром анаэробных инфекций и трихомонад.
2.3.Маркетинговые исследования ассортимента лекарственных препаратов на основе лекарственного средства МННМетронидазол в аптечной сети «Здоровье» г. Курска
Анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол на региональном фармацевтическом рынкепроводился на базе аптечной организации ООО "Здоровье", расположенной по адресу: г. Курск, пр-т Дружбы, д. 9 А. В соответствии с лицензией аптечная организация является «Аптекой», которой разрешено:
- хранение лекарственных препаратов для медицинского применения;
- розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения;
- отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения.
Сеть аптек «Здоровье» в городе Курск располагает большим ассортиментом скидок, акций, бонусов. Причем выгодные предложения постоянно меняются, дополняются. На момент изучения ассортимент лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол был представлен следующими наименованиями лекарственных препаратов (таблица 6).
Таблица 6
Ассортимент лекарственных препаратов, предлагаемых в аптечной организации на основе ЛС МНН Метронидазол
№ п/п |
Торговое наименование |
Лек.форма, дозировка, фасовка |
Цена |
Фирма производитель, страна |
Регистр. номер, дата |
|
1. |
Метроксидин дента Метронидазол+Хлоргексидин |
гель стоматологический 1%+0.05% 20 г |
195.00 |
ООО "Тульская фармацевтическая фабрика", Россия |
ЛП-006148, 17.03.2020 |
|
2. |
Метрогил® |
раствор для инфузий 5мг/мл100 мл |
24.00 |
Юник Фармасьютикал Лабораториз, Индия |
П N011666/01, 07.06.2010 |
|
3. |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 20 |
33.90 |
ООО "Велфарм" Россия |
ЛП-004857, 23.05.2018 |
|
Продолжение таблицы 6 |
||||||
4. |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5 мг/мл 100 мл |
62.00 |
ООО "ПФК "Алиум", Россия |
ЛП-004934, 18.07.2018 |
|
5. |
Метровагин® |
суппозитории вагинальные 500 мг № 10 |
72.00 |
АО "Алтайвитамины", Россия |
ЛС-000248, 05.05.2010 |
|
6. |
Метронидазол Реневал |
Таблетки 250 мг № 24 |
77.00 |
АО "ПФК Обновление", Россия |
ЛС-002069, 10.02.2011 |
|
7. |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 20 |
79.80 |
ОАО "Марбиофарм", Россия |
ЛС-002728, 30.12.2011 |
|
8. |
Трихопол |
Таблетки 250 мг № 20 |
84.00 |
"ПОЛЬФАРМА" АО, Польша |
П N014703/01, 18.08.2009 |
|
9. |
Метронидазол |
гель для наружного применения 1% 30 г |
88.00 |
ЗАО "Зеленая дубрава", Россия |
ЛП-004388, 01.08.2018 |
|
10. |
Метронидазол |
Таблетки 500 мг № 30 |
100.00 |
ООО "Озон", Россия |
ЛП-002568, 07.08.2014 |
|
11. |
Флагил® |
Таблетки 250 мг № 20 |
112.00 |
Санофи-Авентис С.А., Испания |
П N008782, 31.05.2007 |
|
12. |
Дентамет Метронидазол+Хлоргексидин |
гель стоматологический 25 г |
119.00 |
АО "Алтайвитамины", Россия |
ЛС-000237, 12.05.2011 |
|
13. |
Метронидазол |
суппозитории вагинальные 500 мг № 10 |
123.00 |
ООО "Фармаприм", Россия |
ЛСР-008204/09, 16.10.2009 |
|
14. |
Метронидазол Реневал |
Таблетки 250 мг № 40 |
129.99 |
АО "ПФК Обновление", Россия |
ЛС-002069, 10.02.2011 |
|
15. |
Метронидазол |
Таблетки 500 мг № 40 |
132.00 |
ООО "Озон", Россия |
ЛП-002568, 07.08.2014 |
|
16. |
Метрогил® |
гель вагинальный 1% 30 г |
145.00 |
Юник Фармасьютикал Лабораториз, Индия |
П N011666/04, 19.01.2009 |
|
17. |
Метроксидин дента Метронидазол+Хлоргексидин |
гель стоматологический 1%+0.05% 20 г |
195.00 |
ООО "Тульская фармацевтическая фабрика", Россия |
ЛП-006148, 17.03.2020 |
|
Продолжение таблицы 6 |
||||||
18. |
Розамет |
крем для наружного применения 1% 25 г |
209.00 |
ЯДРАН-ГАЛЕНСКИ ЛАБОРАТОРИЙ а.о., Хорватия |
П N012373/01, 23.07.2010 |
|
19. |
Метрогил® Плюс Клотримазол+Метронидазол |
гель вагинальный 20 мг+10 мг/г 50 г |
228.00 |
Юник Фармасьютикал Лабораториз, Индия |
ЛС-001520, 23.03.2011 |
|
20. |
Гинокапс Метронидазол+Миконазол |
капсулы вагинальные 100 мг+100 мг № 10 |
420.00 |
Производственное республиканское унитарное предприятие "Минскинтеркапс" Беларусь |
ЛП-004061, 29.12.2016 |
|
21. |
МЕТРОМИКОН-НЕО® |
суппозитории вагинальные 500 мг+100 мг № 14 |
429.00 |
ООО "Фармаприм", Республика Молдова |
ЛП-001676, 28.04.2012 |
|
22. |
Флагил® |
суппозитории вагинальные 500 мг № 10 |
963.00 |
Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг, Франция |
||
23. |
Метрогил® А Адапален+Метронидазол |
гель для наружного применения 0.1%+1% 20 г |
376.00 |
Юник Фармасьютикал Лабораториз, Индия |
ЛП-006281, 22.06.2020 |
|
24. |
Клион-Д Метронидазол+Миконазол |
таблетки вагинальные 100 мг+100 мг №10 |
431.00 |
АО "ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС", Россия |
П N011743/01, 09.03.2011 |
|
25. |
Нео-Пенотран® Форте Л Лидокаин+Метронидазол+Миконазол |
суппозитории вагинальные 100 мг+750 мг+200 мг № 7 |
921.00 |
Эксэлтис Илач Сан. Ве Тик. А.С , Турция |
ЛП-000486, 01.03.2011 |
|
26. |
Розекс® |
крем для наружного применения 0,75% 5, 15, 30, 50 г |
713.00 |
Лаборатории Галдерма, Франция |
П N013885/02, 04.05.2008 |
|
27. |
Нео-Пенотран® Форте Метронидазол+Миконазол |
суппозитории вагинальные 750 мг+200 мг № 7 |
854.00 |
Эксэлтис Илач Сан. Ве Тик. А.С., Турция |
ЛСР-006559/09, 17.08.2009 |
|
28. |
Нео-Пенотран® Метронидазол+Миконазол |
суппозитории вагинальные 500 мг+100 мг № 14 |
765.00 |
Эксэлтис Илач Сан. Ве Тик. А.С., Турция |
П N014405/01, 13.08.2008 |
|
ЛП - 28 |
ЛФ - 8 |
Стран - 9, Фирм - 19 |
По данным таблицы 6, на основе ЛС МНН Метронидазол в аптечной организации «Здоровье» предлагается 28 ЛП, в 8 формах выпуска отечественного и зарубежного производства.
Далее был проведен анализ ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол по составу, который представлен в таблице 7.
Таблица 7
Анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол в аптечной организации по составу
Количество предложений |
Состав |
|||
Монопрепарат |
Комбинированный препарат |
|||
Количество |
Доля, % |
Количество |
Доля, % |
|
28 |
18 |
64,3 |
10 |
35,7 |
Анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол по составу показал, что в ассортименте аптеки большая часть ЛП являются монопрепаратами, что составляет 64,3% от общего количества предложений, комбинированные препараты составляют меньшую часть – 35,7% (рис. 6).
Рис. 6. Структура ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол по составу в аптечной организации
Далее в работе был проведен анализ ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол имеющихся в аптеке по формам выпуска, который представлен в таблице 8.
Таблица 8
Анализ ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол по формам выпуска в аптеке
№ п/п |
Вид лекарственной формы |
Количество предложений |
Доля, % |
1. |
Таблетки вагинальные |
1 |
3,6 |
2. |
Раствор для инфузий |
2 |
7,1 |
3. |
Крем для наружного применения |
2 |
7,1 |
4. |
Гель вагинальный |
4 |
14,3 |
5. |
Гель стоматологический |
3 |
10,7 |
6. |
Таблетки |
8 |
28,6 |
7. |
Суппозитории вагинальные |
7 |
25,0 |
8. |
Капсулы вагинальные |
1 |
3,6 |
Итого: |
28 |
100,0 |
Анализ предложений лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол показал, что в аптечной организации «Здоровье» лекарственные препараты представлены в восьми лекарственных формах (табл. 8). Большая часть ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол предлагается в форме таблеток – 28,6% и суппозитоориев вагинальных – 25,0%. Наименьшее количество ЛП представлено в форме капсул вагинальных и таблеток вагинальных – 3,6% (рис.7).
Рис. 7. Структура ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол по форме выпуска в аптечной организации
Далее в работе были проанализированы лекарственные препараты на основе ЛС МНН Метронидазол, имеющиеся в аптеке по производственному признаку (по странам и фирмам-производителям). Данные анализа представлены в таблице 9.
Таблица 9
Анализ ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол в аптечной организации по производственному признаку
Страна- производитель |
Количество ЛС |
Фирма-производитель |
Количество ЛС |
||
абс. зн. |
доля,% |
абс. зн. |
доля,% |
||
Россия |
14 |
50,0 |
ООО "Велфарм" |
1 |
3,6 |
АО "ПФК Обновление" |
2 |
7,1 |
|||
ООО "Тульская фармацевтическая фабрика" |
2 |
7,1 |
|||
ООО "ПФК "Алиум" |
1 |
3,6 |
|||
АО "Алтайвитамины" |
2 |
7,1 |
|||
Продолжение таблицы 9 |
|||||
Россия |
ОАО "Марбиофарм" |
1 |
3,6 |
||
ЗАО "Зеленая дубрава", Россия |
1 |
3,6 |
|||
ООО "Озон" |
2 |
7,1 |
|||
ООО "Фармаприм" |
1 |
3,6 |
|||
АО "ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС" |
1 |
3,6 |
|||
Индия |
4 |
14,3 |
Юник Фармасьютикал Лабораториз |
4 |
14,3 |
Польша |
1 |
3,6 |
"ПОЛЬФАРМА" АО |
1 |
3,6 |
Испания |
1 |
3,6 |
Санофи-Авентис С.А |
1 |
3,6 |
Хорватия |
1 |
3,6 |
ЯДРАН-ГАЛЕНСКИ ЛАБОРАТОРИЙ а.о. |
1 |
3,6 |
Республика Беларусь |
1 |
3,6 |
Производственное республиканское унитарное предприятие "Минскинтеркапс" |
1 |
3,6 |
Республика Молдова |
1 |
3,6 |
ООО "Фармаприм" |
1 |
3,6 |
Франция |
2 |
7,1 |
Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг |
1 |
3,6 |
Лаборатории Галдерма |
1 |
3,6 |
|||
Турция |
3 |
10,7 |
Эксэлтис Илач Сан. Ве Тик. А.С |
3 |
10,7 |
Итого – 5 Отечественные Зарубежные |
28 14 14 |
100,0 50,0 50,0 |
Фирм – 19 Стран - 9 |
28 |
100,0 |
По данным, представленным в таблице 9, в аптечной организации имеется в наличии 28 лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол отечественного и зарубежного производства (рисунок 8). Большую часть ассортимента составляют ЛП производства России (50,0%) (рисунок 9). Наибольшее количество лекарственных препаратов Метронидазол, в ассортименте аптеки, произведено фирмой Юник Фармасьютикал Лабораториз Индия (14,3%) (рис. 10).
Рисунок 8. Структура ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол в аптечной организации по производственному признаку
Рисунок 9. Структура ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол в аптечной организации по странам-производителям
Рисунок 10. Структура ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол в аптечной организации по фирмам-производителям
На следующем этапе был рассчитан индекс обновления ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол в аптечной организации «Здоровье».
Как видно из таблицы 6, в ассортименте аптеки шесть ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол являются новыми, зарегистрирован в 2018 - 2020 году.
Индекс обновления ассортимента составляет:
6: 28=0,21
Из этих данных видно, что ассортимент лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол в аптеке за текущий период обновлен лишь на 21%, тогда как на фармацевтическом рынке России имеются новые лекарственные препараты, зарегистрированные в 2020 и 2021 гг. Наличие на рынке новых лекарственных препаратов необходимо учесть на будущее, для формирования более рационального ассортимента в аптечной организации.
2.5. Сравнительный анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе лекарственного средства МННМетронидазол, имеющегося на российском и региональном фармацевтическом рынке по показателям ассортимента
Далее в работе был проведен сравнительный анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол, предлагаемого на фармацевтическом рынке России и в аптечной организации ООО «Здоровье». Для этого были рассчитаны показатели ассортимента: полноты и глубины.
Расчет показателя полнота ассортимента:
Полнота ассортимента характеризуется числом подвидов одного товара, имеющихся в аптеке к числу подвидов этого товара, зарегистрированных в стране. Показателем полноты ассортимента ЛС является коэффициент полноты - Кп. Показатель полноты ассортимента определялся по формуле 2 [6,10].
Kn = Пфакт / Пбаз,
где Пфакт - количество наименований лекарственных форм одного ЛС или одной фармакотерапевтической группы, имеющихся в фармацевтической организации,
Пбаз - количество наименований лекарственных форм этого ЛС или этой фармакотерапевтической группы, разрешенных к применению в стране.
В аптечной организации ассортимент лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол представлен в восьми формах выпуска. В Государственном реестре зарегистрированы лекарственные препараты на основе ЛС МНН Метронидазол также в восьми лекарственных формах.
Исходя из имеющихся данных,
Кп = 8 : 8=1
Значение коэффициента полноты ассортимента равное 1, свидетельствует о том, что в ассортименте аптеке имеются все виды лекарственных форм препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол.
2. Расчет показателя глубина ассортимента:
Глубина ассортимента характеризует наличие разновидностей одного вида товара (например, числом видов лекарственных форм на основе МНН). Показателем глубины ассортимента является коэффициент глубины - Кг, который рассчитывается по формуле 3 [10]:
Кг = Гфакт / Гбаз,
где Гфакт - количество наименований лекарственных препаратов одного ЛС или одной ФТГ, имеющихся в фармацевтической организации,
Гбаз - количество наименований лекарственных препаратов этого ЛС или этой ФТГ, разрешенных к применению в стране.
В ассортименте аптеки имеется 28 лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол, в Госреестре зарегистрирован 188 лекарственных препаратов.
Значение коэффициента глубины равно:
К г = 28 : 188 = 0,15.
Рассчитанное значение коэффициента глубины свидетельствует о том, что на локальном рынке присутствует 15% лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол.
Далее в работе была проведена сравнительная характеристика ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол, имеющегося на фармацевтическом рынке России и в аптечной организации. Данные представлены в таблице 10.
Таблица 10
Сравнительная характеристика ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол, имеющегося российском и региональном фармацевтическом рынке
Признак |
Характеристика ассортимента ЛС, имеющегося на фармацевтическом рынке России |
Характеристика ассортимента ЛС, имеющегося в аптечной организации |
Группа по АТС классификации |
ATX код: P01AB01Метронидазол P Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты P01 Антипротозойные препараты P01A Препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций P01AB Производные нитроимидазола |
ATX код: P01AB01Метронидазол P Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты P01 Антипротозойные препараты P01A Препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций P01AB Производные нитроимидазола |
Количество предложений |
188 |
28 |
По составу |
Монопрепараты - 83% Комбинированные препараты – 17% |
Монопрепараты - 64,3% Комбинированные препараты – 35,7% |
Производственный признак |
Зарубежного производства – 34,5% Отечественного производства 75,5% |
Зарубежного производства – 50,0% Отечественного производства 50,0% |
По видам лекарственной формы |
Всего - 8 |
Всего - 8 |
Индекс обновления |
0,31 |
0,21 |
По данным таблицы 10, ассортимент ЛП в аптеке на основе ЛС МНН Метронидазол насчитывает 28 лекарственных препаратов, Госреестре ЛС ассортимент насчитывает - 188 ЛП. В ассортименте аптеки присутствуют все виды лекарственных форм, зарегистрированных в Госреестре РФ.
Сравнительное изучение структуры ассортимента по производственному признаку показало, что ассортимент ЛС МНН Метронидазол на фармацевтическом рынке России и в аптеке представлен ЛП отечественного и зарубежного производства. Большее количество ЛП как на фармрынке, так и в аптечной организации являются отечественными. Рассчитанное значение индекса обновления говорит о том, что ассортимент лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке России на 31% представлен новыми ЛП, индекс обновления равен 0,31, а в аптечной организации на 21%, тогда как на фармацевтическом рынке России имеются новые лекарственные препараты, зарегистрированные в 2020 и 2021 гг. Наличие на рынке новых лекарственных препаратов необходимо учесть на будущее, для формирования более рационального ассортимента в аптечной организации.
2.5. Предложения по оптимизации ассортимента лекарственных препаратов на основе лекарственного средства МННМетронидазолв аптечной сети «Здоровье»
На основании проведенных в работе исследований и рассчитанных показателей ассортимента были разработаны предложения по оптимизации ассортимента ЛП на основе МНН Метронидазол в аптечной организации ООО «Здоровье», которые представлены в таблице 11.
Таблица 11
Предложения по оптимизации ассортимента ЛП на основе МНН Метронидазол в аптечной организации
Признак |
Характеристика ассортимента ЛС, предлагающегося на фармрынке России |
Характеристика ассортимента ЛС, предлагающегося аптечной организации |
Предложения по оптимизации ассортимента в аптеке |
Коэффициент полноты |
Коэффициент полноты: 1 |
Коэффициент полноты: 1 |
Поддерживать ассортимент на прежнем уровне (наличие всех видов ЛФ в ассортименте аптеки). |
Коэффициент глубины |
Коэффициент глубины: 1 |
Коэффициент глубины: 0,15 |
Расширить ассортимент ЛП аптечной организации, за счет новых ЛП имеющихся на фармацевтическом рынке. |
Индекс обновления |
0,31 |
0,21 |
Дополнить ассортимент новыми ЛП, зарегистрированными в 2020- 2021 гг. |
По данным таблицы 11, рассчитанная величина коэффициента глубины говорит о том, что ассортимент аптеки представлен лишь на 15% от возможного. На основании этого можно порекомендовать расширить ассортимент ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол за счет новых лекарственных препаратов, имеющихся на фармацевтическом рынке России.
Учитывая вышесказанное, разработаны предложения по оптимизации ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол в аптечной организации ООО «Здоровье»:
- дополнить ассортимент лекарственным препаратом:
1. Лименда (Метронидазол+Миконазол ) суппозитории вагинальные 750 мг+200 мг № 7, 14, производитель Уорлд Медицин Илач Сан ве Тидж А.Ш., Турция. Регистрационный номер ЛП-006207, дата регистрации 15.05.2020 г.,
отсутствующими в аптеке.
Лименда - комбинированный препарат с противопротозойным, противогрибковым и антибактериальным действием. Содержит метронидазол и миконазол. Показаниями к применению препарата Лименда являются: вагинальный кандидоз, бактериальный вагиноз, трихомонадный вагинит, вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В работе на тему «Маркетинговые исследования ассортимента лекарственных препаратов на основе лекарственного средства МНН Метронидазол в аптечной сети «Здоровье» г. Курска» был проведен обзор литературных источников и рассмотрено значение маркетинговых подходов, осуществляемых на фармацевтическом рынке, определена сущность и содержание ассортиментной политики аптечной организации, изучены методы анализа ассортимента лекарственных средств и проведены маркетинговые исследования ассортимента лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол.
Изучение литературных источников показало, что в аптечных организациях, для характеристики ассортимента применяют такие показатели как: широта, глубина, структура ассортимента, насыщенность ассортимента, гармоничность ассортимента, полнота использования, устойчивость ассортимента, степень обновления ассортимента. А так же используют АВС – и XYZ- анализ. Постоянный анализ ассортимента на основе современных маркетинговых методов исследования может стать основой для формирования рационального ассортиментного портфеля.
Маркетинговые исследования рынка противомикробных лекарственных средств являются особенно актуальными на сегодняшний день, так как в последние десятилетия отмечается высокий рост заболеваемости ИППП.
Лекарственный препарат Метронидазол относится к группе противомикробных средств, который активно борется с широким спектром анаэробных инфекций и трихомонад. В гинекологической и урологической практике давно зарекомендовал себя как препарат, эффективный при лечении трихомоноза. На самом деле, данный факт очень важен, так как, несмотря на обилие антибактериальных препаратов, предназначенных для борьбы с половыми инфекциями, с трихомонадами могут справиться не так уж много из них, поэтому данный препарат является одним из наиболее часто назначаемых. Кроме этого препарат Метронидазол применяется как средство лечения целого ряда заболеваний, возбудителями которых являются анаэробные микроорганизма, в том числе трихомонады, лямблии, амебы. Применяется препарат как средство комплексной терапии при язвенном колите, вагините, неспецифической этиологии, кожном лейшманиозе. Эффективен при лечении инфицирования организма анаэробными бактериями, применяется при терапии перитонитов, абсцессов, эндометрита.
Анализ ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол, имеющихся на российском фармацевтическом рынке показал, что всего зарегистрировано 188 лекарственных препаратов. Изучаемый препарат выпускается под 76 торговыми наименованиями в восьми формах выпуска. Производят ЛП в 10 странах мира 58 фирм-производителей. Большая часть ЛП, разрешенных к применению в РФ, препараты отечественного производства.
Анализ ассортимента ЛП по составу показал, что лекарственные препараты являются как однокомпонентными препаратами, что составляет – 83%, так и многокомпонентными (комбинированными) препаратами (17%) от общего количества предложений имеющихся на Российском фармацевтическом рынке.
Анализ ассортимента ЛП по формам выпуска показал, что большая часть ЛП выпускается в форме таблеток, что составляет 47,8% от общего количества предложений. Наименьшее количество ЛП выпускается в форме капсул вагинальных – 0,5%.
Анализ ассортимента ЛП по странам-производителям и фирмам показал, препарат выпускается как отечественными производителями, так и зарубежными, причем на долю России приходится 75,5% от общего количества предложений, 15,0% производится в Индии, по 2,6% - во Франции и в Турции.
Анализ ассортимента лекарственных препаратов по датам регистрации показал, что ассортимент обновлен за последние 5 лет на 31%, следовательно, фармацевтический рынок лекарственных препаратов в России располагает современными и эффективными противомикробными лкарственными средствами, которые активно борятся с широким спектром анаэробных инфекций и трихомонад.
Маркетинговые исследования ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол проводился на базе аптечной организации ООО «Здоровье», расположенной по адресу: г. Курск, пр-т Дружбы, д. 9 А. Анализ показал, что в аптечной организации предлагается 28 ЛП в 8 лекарственных формах, что составляет – 15%, от общего количества, зарегистрированных в Российской Федерации. Большая часть ЛП являются монопрепаратами, что составляет 64,3% от общего количества предложений, комбинированные препараты составляют – 35,7% ассортимента. Анализ ассортимента по формам выпуска показал, что большая часть ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол предлагается в форме таблеток – 28,6% и суппозитоориев вагинальных – 25,0%, наименьшее количество ЛП представлено в форме капсул вагинальных и таблеток вагинальных – по 3,6%. Ассортимент ЛП в аптечной организации представлен препаратами отечественного и зарубежного производства, 50,0% ассортимента составляют ЛП производства России.
Сравнительный анализ ассортимента лекарственных препаратов на основе лекарственного средства МННМетронидазол, имеющегося на российском ирегиональном фармацевтическом рынке показал, что ассортимент лекарственных препаратов представлен достаточно широко. В аптеке представлены все виды ЛФ препаратов, коэффициент полноты равен 1.
Сравнительное изучение структуры ассортимента по производственному признаку показало, что ассортимент ЛС МНН Метронидазол на фармацевтическом рынке России и в аптеке представлен ЛП отечественного и зарубежного производства. Большее количество ЛП как на фармрынке, так и в аптечной организации являются отечественными. Рассчитанное значение индекса обновления говорит о том, что ассортимент лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке России на 31% представлен новыми ЛП, а в аптечной организации на 21%, тогда как на фармацевтическом рынке России имеются новые лекарственные препараты, зарегистрированные в 2020 и 2021 гг.
На основании проведенного исследования были разработаны предложения по оптимизации ассортимента ЛП на основе ЛС МНН Метронидазол и увеличению объема продаж в аптечной организации ООО «Здоровье». Предложения были внедрены в работу аптеки.
ЛИТЕРАТУРА
Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ (ред. от 25.11.2013) «Об обращении лекарственных средств». КонсультантПлюс [сайт].– http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_99350/ (дата обращения: 12.01.2023).
Приказ МЗ РФ от 24 ноября 2021 г. № 1093н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»:// КонсультантПлюс [сайт]. – URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_277454/ (дата обращения: 10.03.2023).
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»:// КонсультантПлюс [сайт]. – URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_105562/ (дата обращения: 12.03.2023).
Приказ Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения":// КонсультантПлюс [сайт]. – URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_321140/ (дата обращения: 20.03.2023).
Бикбавова, Г.Р. Методы повышения эффективности эрадикационной терапии / Г.Р. Бикбавова, В.А. Ахмедов, Б.М. Мухамеджанов // «РМЖ». - №7. - 2019. – С. 6-10.
Ветошкина, Л.Н. Взгляд клинического фармаколога на лечение урогенитальных инфекций / Л.Н. Ветошкина, А.Р. Умерова, И.П. Дорфман, Т.А. Ткаченко // «РМЖ». - №19. - 2017. – С. 1137.
Котлер, Ф. Основы маркетинга. Краткий курс Ф. Котлер, А. Гари. - М.: Вильямс, 2016. - 752 c. с ил —ISBN: 978-5-8459-0376-1.
Лоскутова, Е. Практический маркетинг: методы анализа ассортимента/ Е. Лоскутова// Российские аптеки - 2017. - №4. - С. 39-41.
Управление и экономика фармации: Учебник/ под ред. профессора И.А.Наркевича. – М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2017. – 928 с.: ил. - ISBN 978-5-9704-4226-5.
Машковский, М.Д. Лекарственные средства в 2 т. - 16-е изд. перераб. и доп. / Машковский М.Д. - М.: Новая волна, 2019. – С. 1216. - ISBN: 978-5-7864-0303-0.
Маркетинговые исследования: учебник для бакалавров / Д. В. Тюрин - М. : Издательство Юрайт, 2019. - 342 с. - ISBN: 978-5-9916-2903-4.
Медицинское и фармацевтическое товароведение. Практикум / О.А. Васнецова, Д.В. Бабаскин. - М.: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет), Авторская Академия, 2017. - 324 c.
Падейская, Е.Н. Метронидазол – антимикробный препарат для лечения бактериальных и протозойных инфекций / Е.Н. Падейская // «РМЖ». - №18. – 2018. – С. 123.
Попов, С.В. Антимикробная терапия хламидийных и трихомонадных уретритов у мужчин / С.В. Попов, Е.Б. Мазо // «РМЖ». - №24. - 2018. – С. 1362.
Протопопова, Т.А. Влагалищные инфекции / Т.А. Протопопова // «РМЖ». - №21. - 2018. – С. 1102.
Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России 2017/ Под ред. Е.А. Толмачевой/. - Издатель Видаль Рус, 2017. – С. 1240. - ISBN: 978-5-9908154-4-5.
Тюренков, И.Н. Изучение маркетингового потенциала аптечного ассортимента /И.Н. Тюренков, Л.Н. Горшунова, Н.А.Наумова // Экономический вестник фармации. – 2018. -№4. - С.123-129.
Шашкова, Г.В. Справочник синонимов лекарственных средств / Г.В. Шашкова, В.К.Лепахин, Е.Д. Бешлиева. – Изд. 18-е, перераб. и доп. – М.: РЦ «ФАРМЕДИНФО», 2018. – 640 с. – ISBN: 978-5-85556-082-4.
Фармацевтический маркетинг. Принципы, среда, практика / М.С. Смит и др. – М.: Литерра, 2014. – 392 с. - ISBN: 5-98216-019-9.
Фармацевтический маркетинг: учебное пособие для бакалавриата и магистратуры/ Н.И. Суслов, А.А.Чурин, М.Е. Добрусина, Е.А. Лосев. – М.: Издательство Юрайт, 2016. – 319 с. - ISBN 978-5-9916-6131-7.
Фомина, А.В. Формирование ассортиментной политики/ А.В. Фомина, Д.И. Кича // Новая аптека. - 2011. - №2. - С.33-35.
Экономика и организация фармации: учеб. для студ. учреждений сред. проф. образования/[И.В.Косова и др.] под ред. И.В.Косовой. - 4 -е изд.перераб.и доп. - М.: Издательский центр «Академия», 2016. - 448 с.
АТХ-классификация лекарств и медицинских препаратов [Электронный ресурс]. — URL: http://www.eurolab.ua/medicine/atc/
Государственный реестр ЛС [Электронный ресурс]. – URL: http://grls.rosminzdrav.ru.
Регистр лекарственных средств России, 2023 [Электронный ресурс]. URL: http://www.rlsnet.ru/.
26. Энциклопедия лекарственных средств [Электронный ресурс]. — URL:
http://www.rlsnet.ru/news_100323.htm
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Таблица 1
Ассортимент лекарственных препаратов на основе ЛС МНН Метронидазол, предлагаемых на фармацевтическом рынке Российской Федерации на 20.03.2023
№ № п/п |
Торговое наименование |
МНН |
Лекарственная форма, дозировка, фасовка |
Страна |
Фирма |
Рег.номер, дата |
1 |
Метроксидин |
Метронидазол |
гель для наружного применения 1% 10 г, 100 г, 15 г , 20 г, 25 г , 30 г, 35 г , 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г |
Россия |
ООО "Тульская фармацевтическая фабрика" |
ЛП-006801, 25.02.2021 |
22 |
Метрогил® А |
Адапален+Метронидазол |
гель для наружного применения 0.1%+1% 20 г |
Индия |
Юник Фармасьютикал Лабораториз |
ЛП-006281, 22.06.2020 |
3 |
Метродент |
Метронидазол+Хлоргексидин |
гель стоматологический, лимонный 10 мг/г+0.5 мг/г 20 г клубничный 20 г ананасовый 20 г гель стоматологический 10 мг/г+0.5 мг/г 20 г |
Индия |
Синмедик Лабораториз |
ЛП-N (000068)-(РГ-RU), 18.06.2020 |
Продолжение таблицы 1 |
||||||
1 4 |
Лименда |
Метронидазол+Миконазол |
суппозитории вагинальные 750 мг+200 мг № 7, 14 |
Турция |
Уорлд Медицин Илач Сан ве Тидж А.Ш. |
ЛП-006207, 15.05.2020 |
2 5 |
Метроксидин дента |
Метронидазол+Хлоргексидин |
гель стоматологический 1%+0.05% 100 г, 20 г, 25 г, 30 г, 35 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г |
Россия |
ООО "Тульская фармацевтическая фабрика" |
ЛП-006148, 17.03.2020 |
3 6 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5 мг/мл 100 мл, 200 мл |
Россия |
ООО "МОСФАРМ" |
ЛП-005479, 22.04.2019 |
47 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор д/инфузий 5 мг/мл 100 мл |
Россия |
ООО "ПФК "Алиум" |
ЛП-004934, 18.07.2018 |
5 8 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 30, 40, 50, 60 |
Россия |
ООО "Велфарм" |
ЛП-004857, 23.05.2018 |
6 9 |
МЕТРОНИДАЗОЛ |
Метронидазол |
раствор д/инфузий 5 мг/мл 100 мл |
Россия |
ООО "Авексима Сибирь" |
ЛП-004762, 29.03.2018 |
7 10 |
Метронидазол |
Метронидазол |
гель для наружного применения 1% 10 г, 15, 25, 30, 40 |
Россия |
ЗАО "Зеленая дубрава" |
ЛП-004388, 01.08.2017 |
8 11 |
Гинокапс |
Метронидазол+Миконазол |
капсулы вагинальные 100 мг+100 мг № 10 |
Республика Беларусь |
Производственное республиканское УП "Минскинтеркапс" |
ЛП-004061, 29.12.2016 |
Продолжение таблицы 1 |
||||||
12 |
Нирмет |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5 мг/мл 100 мл |
Индия |
Акулайф Хелскеа Пвт. Лтд. |
ЛП-003314, 17.11.2015 |
1 13 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5 мг/мл 100 мл |
Россия |
ООО "Завод Медсинтез" |
ЛП-003033, 15.06.2015 |
1 14 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5мг/мл100 мл |
Россия |
ПАО "Биосинтез" |
ЛП-002746, 09.12.2014 |
15 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 500 мг № 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 |
Россия |
ООО "Озон" |
ЛП-002568, 07.08.2014 |
116 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5 мг/мл 100 мл |
Россия |
ОАО "Фирма Медполимер" |
ЛП-002001, 13.02.2013 |
117 |
МЕТРОМИКОН-НЕО® |
Метронидазол |
суппозитории вагинальные 500 мг+100 мг № 14 |
Республика Молдова |
ООО "Фармаприм" |
ЛП-001676, 28.04.2012 |
118 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 20, 50 |
Россия |
ООО "Йодиллия-Фарм" |
ЛС-002616, 22.03.2012 |
119 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор д/инфузий 5мг/мл100 мл |
Россия |
ООО "ИСТ-ФАРМ" |
ЛП-001517, 16.02.2012 |
120 |
Метронидазол Никомед |
Метронидазол |
таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг № 20 |
Дания |
Такеда Фарма А/С |
П N013250/01, 19.01.2012 |
Продолжение таблицы 1 |
||||||
121 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 30 |
Россия |
ОАО "Марбиофарм" |
ЛС-002728, 30.12.2011 |
122 |
Метронидазол |
Метронидазол |
суппозитории вагинальные 500 мг № 10 |
Россия |
ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" |
ЛС-001286, 08.12.2011 |
223 |
Вагисепт® |
Метронидазол+Флуконазол |
суппозитории вагинальные 250 мг+150 мг № 5, 10 |
Россия |
ООО "Фирн М" |
ЛП-001331, 07.12.2011 |
224 |
Метронидазол-Альтфарм |
Метронидазол |
суппозитории вагинальные 250 мг № 10 500 мг № 10 |
Россия |
ООО "Альтфарм" |
ЛС-000852, 24.10.2011 |
225 |
Метронидазол-УБФ |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 |
Россия |
ОАО "Уралбиофарм" |
ЛС-001459, 20.10.2011 |
226 |
Метронидазол-ЭСКОМ |
Метронидазол |
раствор д/инфузий 5мг/мл 100, 150, 200, 300, 350, 50, 400, 500 мл |
Россия |
ОАО НПК "ЭСКОМ" |
ЛП-000948, 18.10.2011 |
227 |
Метронидазол-ЛекТ |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20 |
Россия |
ОАО "ТХФЗ" |
ЛП-000862, 14.10.2011 |
228 |
Дентамет |
Метронидазол+Хлоргексидин |
гель стоматологический 10 г, 25 г |
Россия |
АО "Алтайвитамины" |
ЛС-000237, 12.05.2011 |
229 |
Метрогил® Плюс |
Клотримазол+Метронидазол |
гель вагинальный 20 мг+10 мг/г 30 г, 50 г |
Индия |
Юник Фармасьютикал Лабораториз |
ЛС-001520, 23.03.2011 |
Продолжение таблицы 1 |
||||||
230 |
Клион-Д 100 |
Метронидазол+Миконазол |
таблетки вагинальные 100 мг+100 мг №7 |
Россия |
АО "ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС" |
П N011743/01, 09.03.2011 |
231 |
Нео-Пенотран® Форте Л |
Лидокаин+Метронидазол+Миконазол |
суппозитории вагинальные 100 мг+750 мг+200 мг № 7 |
Турция |
Эксэлтис Илач Сан. Ве Тик. А.С |
ЛП-000486, 01.03.2011 |
32 |
Метрогил® |
Метронидазол |
гель для наружного применения 1% 30 г |
Индия |
Юник Фармасьютикал Лабораториз |
П N011666/02, 21.02.2011 |
333 |
Метронидазол Реневал |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 24, 40 |
Россия |
АО "ПФК Обновление" |
ЛС-002069, 10.02.2011 |
334 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 20 |
Республика Беларусь |
ОАО "БЗМП" |
ЛС-000751, 30.07.2010 |
335 |
Розамет |
Метронидазол |
крем для наружного применения 1% 25 г |
Хорватия |
ЯДРАН-ГАЛЕНСКИ ЛАБОРАТОРИЙ а.о. |
П N012373/01, 23.07.2010 |
336 |
Метрогил® |
Метронидазол |
раствор д/инфузий 5мг/мл100 мл |
Индия |
Юник Фармасьютикал Лабораториз |
П N011666/01, 07.06.2010 |
37 |
Метровагин® |
Метронидазол |
суппозитории вагинальные 500 мг № 10 |
Россия |
АО "Алтайвитамины" |
ЛС-000248, 05.05.2010 |
338 |
Метронидазол Медисорб |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 30, 40, 50 |
Россия |
АО "Медисорб" |
Р N002814/01, 05.02.2010 |
439 |
Метролакэр |
Метронидазол |
раствор д/инфузий 5мг/мл100 |
Индия |
Ла Кэр Фарма Лимитед |
П N013902/01, 22.12.2009 |
Продолжение таблицы 1 |
||||||
440 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5мг/мл100 мл |
Россия |
ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" |
ЛСР-009875/09, 04.12.2009 |
441 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5мг/мл100 мл |
Индия |
Эльфа Лабораториз |
ЛСР-009894/09, 04.12.2009 |
442 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 50 |
Россия |
ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ" |
Р N003914/01, 16.11.2009 |
443 |
Метрон |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5мг/мл100 мл |
Индия |
Алкем Лабораториз Лтд |
П N014437/01, 29.10.2009 |
444 |
МЕТРОНИДАЗОЛ |
Метронидазол |
суппозитории вагинальные 500 мг № 10 |
Россия |
ООО "Фармаприм" |
ЛСР-008204/09, 16.10.2009 |
445 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор д/инфузий 5мг/мл100 мл |
Индия |
Аквариус Энтерпрайзис |
П N012706/01, 09.09.2009 |
446 |
Трихопол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 20 |
Польша |
"ПОЛЬФАРМА" АО |
П N014703/01, 18.08.2009 |
447 |
Нео-Пенотран® Форте |
Метронидазол+Миконазол |
суппозитории вагинальные 750 мг+200 мг № 7 |
Турция |
Эксэлтис Илач Сан. Ве Тик. А.С. |
ЛСР-006559/09, 17.08.2009 |
448 |
Метрогил Дента® |
Метронидазол+Хлоргексидин |
гель стоматологический 5г,10, 20 |
Индия |
Юник Фармасьютикал Лабораториз |
П N015982/01, 12.08.2009 |
449 |
Сиптрогил |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5мг/мл100 мл |
Индия |
Акьюр Лабс Пвт.Лтд |
ЛСР-005609/09, 13.07.2009 |
Продолжение таблицы 1 |
||||||
550 |
Бацимекс |
Метронидазол |
раствор д/инфузий 5мг/мл100 мл |
Индия |
Оцука Фармасьютикал Индия Прайвит Лимитед |
ЛСР-005201/09, 29.06.2009 |
551 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 |
Россия |
ООО "Озон" |
Р N003467/01, 27.04.2009 |
452 |
Метрогил® |
Метронидазол |
гель вагинальный 1% 30 г |
Индия |
Юник Фармасьютикал Лабораториз |
П N011666/04, 19.01.2009 |
553 |
МЕТРОГИЛ® |
Метронидазол |
Таблетки 200 мг № 20, 100 400 мг № 20, 100 |
Индия |
Юник Фармасьютикал Лабораториз |
П N011666/03, 16.01.2009 |
554 |
Флагил® |
Метронидазол |
суппозитории вагинальные 500 мг № 10 |
Франция |
Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг |
П N014269/01, 11.12.2008 |
455 |
Метронидал® |
Метронидазол |
раствор д/инфузий 5мг/мл100 мл |
Россия |
ООО "ПФК "Пребенд" |
ЛСР-009319/08, 25.11.2008 |
556 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20 |
Россия |
АО "Биохимик" |
ЛСР-008819/08, 06.11.2008 |
557 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 30, 40, 50 |
Россия |
АО "Татхимфармпрепараты" |
Р N001401/01, 29.10.2008 |
458 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор д/инфузий 5мг/мл 100 мл, 200 мл, 50 мл |
Россия |
ПАО "Красфарма" |
Р N003078/01, 18.09.2008 |
559 |
Трихоброл® |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 40 |
Россия |
ЗАО "Брынцалов-А" |
Р N001388/01-2002, 15.08.2008 |
560 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 40 |
Россия |
ОАО "Фармстандарт-Лексредства" |
Р N002071/01, 14.08.2008 |
Продолжение таблицы 1 |
||||||
561 |
Нео-Пенотран® |
Метронидазол+Миконазол |
суппозитории вагинальные 500 мг+100 мг № 14 |
Турция |
Эксэлтис Илач Сан. Ве Тик. А.С. |
П N014405/01, 13.08.2008 |
562 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5мг/мл100 мл |
Индия |
Алкон Парентералз (Индия) Лимитед |
П N012969/01, 01.08.2008 |
563 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5мг/мл100 мл |
Россия |
ОАО "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко" |
Р N002063/02, 31.07.2008 |
564 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 20 |
Россия |
АО "Валента Фарм" |
Р N002615/01, 29.07.2008 |
565 |
Метронидазол |
Метронидазол |
раствор для инфузий 500мг/100 мл |
Индия |
Орхид Хелскэр |
П N014878/01, 01.07.2008 |
566 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20 |
Россия |
ОАО "Ирбитский химфармзавод" |
ЛСР-004197/08, 30.05.2008 |
567 |
Метронидазол-АКОС |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5мг/мл100 мл |
Россия |
ОАО "Синтез" |
Р N002101/02, 06.05.2008 |
568 |
Розекс® |
Метронидазол |
крем для наружного применения 0,75% 5, 15, 30, 50 г |
Франция |
Лаборатории Галдерма |
П N013885/02, 04.05.2008 |
569 |
Трихосепт |
Метронидазол |
суппозитории вагинальные 500 мг № 10 |
Россия |
ПАО "Биосинтез" |
ЛСР-002039/08, 21.03.2008 |
570 |
Клион |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 20 |
Россия |
АО "ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС" |
Р N002284/01, 27.12.2007 |
Продолжение таблицы 1 |
||||||
571 |
Флагил® |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 20 |
Испания |
Санофи-Авентис С.А. |
П N008782, 31.05.2007 |
572 |
Метронидазола таблетки 0.25 г |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20 |
Россия |
Тюменский ХФЗ ОАО |
94/158/13, 29.07.1994 |
773 |
МЕТРОФАСТ |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 30, 40, 50, 60 |
Россия |
ООО "Велфарм" |
ЛП-007725, 27.12.2021 |
774 |
Метронидазол |
Метронидазол |
Таблетки 250 мг № 10, 20, 30, 40, 50, 60 |
Россия |
ООО "Велфарм" |
ЛП-007715, 21.12.2021 |
775 |
ЭЛЬПАСОЛ® солофарм |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5мг/мл 100 мл,200 мл |
Россия |
ООО "Гротекс" |
ЛП-007309, 23.08.2021 |
776 |
Метронидазол-Эдвансд |
Метронидазол |
раствор для инфузий 5мг/мл100 мл |
Россия |
ООО "Эдвансд Пермь" |
ЛП-007245, 30.07.2021 |
ТН –76 ЛП - 188 |
МНН -1 |
ЛФ - 8 |
Стран - 10 |
Фирм - 58 |