XV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2023

Введение: Сахарный диабет является одной из основных проблем современной медицины что, прежде всего, обусловлено высоким риском развития сердечно - сосудистых осложнений, а также ранней инвалидизацией больных и высоким процентом летальности. С каждым годом число людей с этим заболеванием увеличивается, несмотря на современные методы диагностики и новые методы профилактики заболевания. Следовательно, актуальность данной работы заключается в рассмотрении с биохимической точки зрения процесса развитии этой патологии, а также в обособлении знаний об этиологии и патогенезе.

СД 2 типа – нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее. На долю диабета 2 типа приходится большинство случаев заболевания диабетом во всем мире. Больший обхват талии и более высокий индекс массы тела (ИМТ) связывают с повышенным риском развития диабета 2 типа, хотя в зависимости от группы населения это отношение может проявляться в разной мере. Основные клинические проявления включают сухость во рту, мышечную слабость, обильное мочеиспускание. Осложнения при СД могут затрагивать в первую очередь ССС, почки, ПНС, органы дыхания и пищеварения, зрительные органы (рисунок 1).

Рис. 1 Осложнения сахарного диабета

Цель исследования: аналитический обзор современных отечественных и зарубежных научных источников о проблеме сахарного диабета.

Материалы и методы исследования: Основной метод исследования, использованный в данной работе, – аналитический обзор современных научных представлений о СД.

Результат и обсуждения:Глюкоза - органическое соединение, моносахарид один из самых распространённых источников энергии в живых организмах.Гипергликемия-увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови по сравнению с нормой в 3,3—5,5 ммоль/л.

К патогенетическим механизмам СД2 относят дефекты метаболизма, приводящие к хронической гипергликемии:

1. Нарушение в системах синтеза и секреции инсулина, дисфункция β-клеток поджелудочной железы, что приводит к дефициту инсулина. Однако, в начале заболевания уровень инсулина увеличивается, в связи с необходимостью компенсировать развивающуюся инсулинорезистентность.

2. Инсулинорезистентность периферических тканей (мышц, печени, жировой ткани).

3. Снижение активности гормонов ЖКТ (инкретинов), которые вырабатываются в ответ на прием пищи и стимулируют секрецию инсулина. К ним относят глюкагоноподобный пептид (ГПП-1) и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид.

4. Нарушение секреции глюкагона – гормона, синтезируемого в α-клетках поджелудочной железы – антагониста инсулина.

5. Гипергликемия вызывает повышенную реабсорбцию глюкозы в канальцах почек – глюкозурию. Гликозилирование белков приводит к повреждению органов и тканей. Нарушается липидный и белковый обмен. Повышается уровень холестерина и триглицеридов, что приводит к формированию метаболического синдрома – комплексу нарушений, включающему артериальную гипертензию, атерогенную дислипидемию, гипергликемию, микро альбуминурию, нарушение свертываемости крови.

6. Абдоминальное ожирение служит основным фактором риска СД2 и во многом причиной инсулинорезистентности. Клиническая манифестация возникает тогда, когда к имеющейся инсулинорезистентности присоединяется дисфункция β-клеток.

7. Аутоантитела к β-клетке при СД2 отсутствуют. Инсулинорезистентность, в основе которой лежат механизмы функционирования рецепторов к инсулину проявляется как в отношении эндогенного, так и экзогенного инсулина. Эндогенный инсулин, как правило, вырабатывается в нормальном или повышенном количестве.

Вывод: Таким образом, анализ современных публикаций показал, чтосегоднясахарный диабет 2 типа является одним из самых распространённых заболеваний. Особенностью СД2 является длительное бессимптомное течение. Факторы риска при сахарном диабете могут быть как общие (возраст, ожирение, гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия и т.д.), так и специфические( тяжесть и длительность СД, контроль показателей гликемии и т.д.).

Причинами смерти при СД являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), онкологические заболевания, заболевания почек, инфекция, острые осложнения СД и прочие.

Выражаем благодарность за помощь в подготовке статьи ассистенту кафедры химии Игнатьевой Кристине Николаевне

Список литературы:

Телесманич Н.Р., Микашинович З.И., Коновальчик М.А. Молекулярно-метаболические механизмы сахарного диабета 1 и 2 типа, лабораторная диагностика [Текст] / Телесманич Н.Р., Микашинович З.И., Коновальчик М.А. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2022. — № 7. — С. 177-184.

Нагибович О.А., Субботина Т.И., Решеткина Д.А. Использование достижений биотехнологий в лечении сахарного диабета [Текст] / Нагибович О.А., Субботина Т.И., Решеткина Д.А. // Известия Российской Военно-Медицинской Академии. — 2020. — № S3-3 . — С. 136-142.

Новицкий, В. В. Патофизиология / Новицкий В. В. , Уразова О. И. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 896 с. - ISBN 978-5-9704-3995-1. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL