XV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2023

Введение. Факторы стресса по праву занимают главную роль в этиологии болезней сердца на молекулярном уровне. Социальный, клеточный, оксидативный стресс и еще многие другие лежат в основе многоуровневой системы защиты организма от подобного воздействия. Гомеостаз клетки (стабильное количество полного набора функциональных белков в каждой клетке в нормальном состоянии) обеспечивает внутриклеточный механизм защиты от стрессовых факторов [2].

Цель. Определение уровня стрессоустойчивости среди больных пожилого возраста с основным диагнозом ИБС.

Материалы и методы. Обследовано 51 респондентов пожилого возраста (средний возраст - 62,5±1,5 года) с диагнозом ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия напряжения II – III ФК, проходивших лечение в поликлиниках г. Курска. Все участники исследования оформили информированное добровольное согласие. Стрессоустойчивость определяли с помощью теста на индивидуальную чувствительность к стрессу по 10 - ти балльной шкале (Щербатых Ю.В., 2006г.), согласно которой базовая стрессоустойчивость (БСУ) в пределах от 70 до 100 баллов считается удовлетворительной. Применялась анкета для определения «стресс - коронарного профиля» (Friedman М. & Rosenman R. Н. (1977г.)), респонденты распределялись на группы по отношению к типу А или Б [4]. Известно, что люди, принадлежащие к типу А, чаще страдают ИБС.

Результаты исследования обработаны с помощью параметрических методов описательной статистики, о достоверности различий между сравниваемыми группами судили по критерию Стъюдента с поправкой Бонферрони [3], которые признавались значимыми при p<0,05.

Результаты. Проведенный анализ показал, что у обеих групп обследованных лиц преобладала повышенная чувствительность к стрессу - 82% (117,7±7,2 баллов, p<0,05), а средний уровень БСУ был выявлен у 18% (72,6±1,7 баллов, p<0,05). Такой низкий уровень стрессоустойчивости и являлся основным предрасполагающим фактором к развитию коронарной патологии у обследуемых пациентов. При определении «стресс-коронарного профиля» отмечено, что в 71% респондентов относились к типу А. Группа людей относящихся к типу А любое нервное потрясение и стресс воспринимают как весомое жизненное потрясение, особенно в сравнении с группой Б для которой тот же стресс вызывал лишь незначительные колебания в настроении [5].

Выводы. Таким образом, у больных ИБС пожилого возраста, одной из причин является нарушение адаптации и высокая стрессочувствительность, которая способствует формированию высокому риска коронарного профиля.

Список литературы:

1. Амлаев, К.Р. Современные представления о стрессе / К.Р. Амлаев // Врач. - 2020. - Т. 31. - № 8. - С. 18-24.

2. Великанов, А.А. Особенности психоэмоциональной сферы пациентов с ишемической болезнью сердца: обзор исследований / А.А. Великанов, А.А. Столярова, Н.Е. Круглова, Е.А. Демченко // Психология. Психофизиология. - 2020. - Т. 13. - № 1. - С. 23-33.

3. Гиляров, М.Ю. Ишемическая болезнь сердца и депрессивные расстройства: патогенез и современные особенности взаимосвязи / М.Ю. Гиляров, Е.В. Константинова, Е.А. Королева, А.Г. Попова, Е.Е. Попов, Д.А. Аничков, Н.И. Расчетнова, А.В. Свет // Медицинский совет. - 2022. - Т. 16. - № 14. - С. 16-22.

4. Горшунова, Н.К. Влияние стресса на качество жизни при ишемической болезни сердца у больных пожилого возраста / Н.К. Горшунова, М.Ф. Григорьян // Евразийский кардиологический журнал. - 2019. - № S2. - С. 158-159.

5. Пушкарев, Г.С. Прогностическая роль психосоциальных факторов риска у больных ишемической болезнью сердца, перенесших коронарное стентирование / Г.С. Пушкарев, И.С. Бессонов, В.А. Кузнецов, Е.И. Ярославская // Кардиология. - 2017. - Т. 57. - № 6. - С. 11-15.