XV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2023
ИЗМЕНЕНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛИЦ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА В 2018-2020 ГГ
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
В последние десятилетия наблюдается стремительный рост уровня заболеваемости злокачественными новообразованиями во всем мире, что, вероятнее всего, обусловлено изобилием факторов риска, длительно воздействующих на население, среди которых курение, употребление алкоголя, ожирение, воздействие канцерогенных веществ, находящихся в атмосфере. Влияние факторов риска на человека закономерно увеличивается с возрастом. В тоже время инволютивные процессы, происходящие в стареющем организме, также способствую развитию неопластических процессов. Важную роль в предотвращении возникновения онкологических процессов является первичная профилактика, основанная на предотвращении воздействия факторов риска, значимость которой подтверждается статистическими данными. что и определяет наш интерес к рассматриваемому.
Цель исследования – оценка заболеваемости злокачественными новообразованиями населения в различных половозрастных группах Российской Федерации за период 2018-2020 гг.
Материалы и методы. В процессе исследования были использованы данные Федеральной службы государственной статистики в расчете на 100 000 населения. Был проведен ретроспективный анализ показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями в Российской Федерации за 2018-2020 гг..
Результаты. Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями (ЗНО) в Российской Федерации (РФ) в 2018 году составила 369,6о/оооо, в 2019 году – 376,3 о/оооо, в 2020 году – 322,6 о/оооо. В Центральном Федеральном Округе у указанный временной период отмеченна определенная тенденция снижения показателя с 432,3 о/оооо в 2018 году до 367,4 о/оооо в 2020 году, что, вероятнее всего, может быть обусловлено пандемией новой коронавирусной инфекции, в связи с которой была значительно снижена обращаемость в медицинские организации.
Аналогичная закономерность наблюдается и в некоторых субъектах ЦФО. Так в Курской области заболеваемость менялась с 523 о/оооо в 2018 году до 447,9 о/оооо в 2020 году. Динамика показателей в Липецкой области была следующей: 2018 год – 471,5 о/оооо, 2020 год – 435,7 о/оооо; в Белгородской области в 2018 году – 456,4 о/оооо, в 2020 году – 454,7 о/оооо. Схожесть динамики данного показателя в Курской, Липецкой и Белгородской областях подтверждает причинно-следственную связь динамики заболеваемости ЗНО с разгаром пандемии.
В тоже время, численность пациентов, состоящих на учете в медицинских организациях по поводу ЗНО на конец года была следующей: в 2018 году – 2563,2 о/оооо, в 2019 году – 2676,9 о/оооо, в 2020 году – 2718,3 о/оооо, в том числе благодаря активному вовлечению лиц, перенесших коронавирусную инфекцию, в диспансерное наблюдение.
Число пациентов с ЗНО, заболевание которых было выявлено на IV стадии в 2018 году составило – 22,2 % от общего числа новообразований, в 2019 году – 21,7 %, в 2020 году – 23,3 %. Лица со ЗНО, выявленными на IV стадии, является отрицательным прогностическим признаком и свидетельствует о низком уровне диагностики. Рост данного показателя в 2020 году относительно предыдущих лет свидетельствует о низком уровне профилактических мероприятий, что также может быть связано с пандемией. Доля пациентов, заболевание которых (на IV стадии) было выявлено на профилактических осмотрах, от числа пациентов, выявленных во время профосмотров, по РФ была следующей: в 2018 году – 27,3 %, в 2019 году – 27,5 %, в 2020 году – 24,4 %. Четко прослеживается некоторое снижение заболеваемости с ростом запущенных форм по тем же причинам. Доля пациентов, заболевание которых (на I-II стадии) было выявлено на медицинских осмотрах, от числа пациентов, выявленных во время профосмотров, по РФ была следующей: в 2018 году – 77,9 %, в 2019 году – 78,7%, в 2020 году – 77,9 %. Данный показатель не снизился к концу отчетного периода, несмотря на сложности, связанные с распространением коронавирусной инфекции, что свидетельствует о продуктивной профилактической работе.
Самые высокие показатели заболеваемости за исследуемый период были выявлены у пациентов старше 60 лет особенно мужского пола: в 2018 году – мужчины – 1809,1 о/оооо, женщины – 1095,3 о/оооо; в 2020 году – мужчины – 1545,9 о/оооо, женщины – 931,7 о/оооо, что может также быть следствием происходящих в организме инволютивных изменений и обуславливает необходимость более активного охвата населения данной возрастной группы профилактическими технологиями.
Выводы.
В период с 2018 до 2020 год было отмечена тенденция к снижению первичной заболеваемости ЗНО с 369,6о/оооо до 322,6 о/оооо.
Сокращение охвата населения профилактическими технологиями сопровождалось ростом выявляемости злокачественных новообразованиями на III и IV стадиях с 22,2% до 23,3%.
Наиболее высокая заболеваемость ЗНО в ЦФО была зарегистрирована в Курской области, наиболее низкая – в Белгородской области.
Наиболее подвержены злокачественнм новообразованиям мужчины старшего возраста.
Таким образом для предупреждения роста заболеваемости ЗНО необходимо активизировать профилактические мероприятия, увеличить их охват населения, минимизировать последствия ограничений ковидного периода. Особое внимание при применении профилактических технологий следует уделять пациентам старше 60 лет, как группе наиболее уязвимой к возникновению и прогрессированию паранеопластических процессов: повысить регулярность прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансерного наблюдения.