По данным Всемирной организации здравоохранения здоровья заболевания опорно-двигательного аппарата являются ведущим фактором инвалидизации во всем мире. В мире живет от 20 % до 33 % людей с причиняющими боль заболеваниями опорно-двигательного аппарата [1]. Женщины, как правило, страдают нарушением функции опорно-двигательного аппарата чаще, чем мужчины.
Заболевания опорно-двигательного аппарата – это группа заболеваний костно-мышечной системы. По мере старения костная масса имеет тенденцию к снижению, особенно у женщин постклимактерического возраста, что приводит к риску переломов, инвалидизации и снижению качества жизни. Также с возрастом подвергается значительным изменениям суставной хрящ: ткани дегенерируют, хрящ изнашивается, повышается его ригидность и хрупкость. Это приводит к боли и заболеваниям в суставах.
Проблемы патологических состояний на сегодняшний день приобрели высокую значимость, так как состояние опорно-двигательного аппарата женщин старше 40 лет является определяющим в профилактике нарушений и восстановлении функций опорно-двигательного аппарата и всего организма в целом [2].
Использование оздоровительной гимнастики ушу для женщин с нарушениями опорно-двигательного аппарата недостаточно изучено и обосновано [3, 4]. Есть необходимость изучения результатов применения оздоровительной гимнастики ушу для улучшения состояния опорно-двигательного аппарата у женщин старше 40 лет.
Таким образом, высокая значимость проблем патологических состояний опорно-двигательного аппарата женщин старше 40 лет, а также недостаточная теоретическая и практическая изученность средств оздоровительной гимнастики ушу для женщин с нарушениями опорно-двигательного аппарата определяет актуальность данного исследования.
Объект исследования – состояние опорно-двигательного аппарата у женщин старше 40 лет.
Предмет исследования – влияние программы физической реабилитации средствами оздоровительной гимнастики ушу на состояние опорно-двигательного аппарата женщин старше 40 лет.
Цель исследования – улучшение морфофункционального состояния опорно-двигательного аппарата у женщин старше 40 лет средствами оздоровительной гимнастики ушу.
Задачи исследования:
1. Провести анализ литературных источников и проанализировать проблемы нарушений опорно-двигательного аппарата у женщин старше 40 лет.
2. Разработать программу физической реабилитации средствами оздоровительной гимнастики ушу для женщин старше 40 лет с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
3. Провести опытно-экспериментальные исследования и проверить эффективность реабилитационной программы.
Научная новизна: на основе анализа литературных источников обобщаются принципы и формы оздоровительной гимнастики ушу, которые производят положительное воздействие на опорно-двигательный аппарат с учетом особенностей женского организма, и в ходе реализации программы физической реабилитации средствами оздоровительной гимнастики ушу приводят к улучшению морфофункционального состояния опорно-двигательного аппарата у женщин старше 40 лет.
Гипотеза – предполагается, что программа физической реабилитации средствами оздоровительной гимнастики ушу для женщин старше 40 лет с нарушениями опорно-двигательного аппарата будет оказывать существенное влияние на увеличение уровня здоровья опорно-двигательного аппарата женщин старше 40 лет
В процессе исследования были проведены следующие мероприятия:
- выявлены наиболее типичные факторы заболеваний опорно-двигательного аппарата и морфофункциональные отклонения в состоянии опорно-двигательного аппарата среди женщин старше 40 лет;
- выявлены особенности содержания программы физической реабилитации средствами оздоровительной гимнастики ушу для женщин старше 40 лет с нарушениями опорно-двигательного аппарата, содержание занятий оздоровительной гимнастики ушу, их влияние на восстановительный процесс;
- разработана программа физической реабилитации средствами оздоровительной гимнастики ушу для женщин старше 40 лет с нарушениями опорно-двигательного аппарата и проверена её эффективность.
В ноябре 2021 года был проведен заключительный этап исследования с целью анализа эффективности использования программы физической реабилитации средствами оздоровительной гимнастики ушу женщин старше 40 лет. Результаты динамики изменения представлены в таблице.
Таблица – Изменение показателей состояния опорно-двигательного аппарата женщин в экспериментальной группе и контрольной группе
№№ |
Наименование показателя, единица измерения |
Группа |
Начало исследова-ния |
В конце исследова-ния |
Прирост (снижение), % |
Досто-верность, p |
1 |
Комплексная оценка состояния опорно-двигательного аппарата, бальный показатель |
ЭГ |
3,3±1,2 |
5,2±0,6 |
57,6 |
< 0,05 |
КГ |
3,4±1,1 |
4,5±1,2 |
32,4 |
< 0,05 |
||
|
Подвижность позвоночника: |
|
|
|
|
|
2 |
Симптом Томайера, см |
ЭГ |
6,0±6,2 |
2,0±4,8 |
66,7 |
< 0,05 |
КГ |
5,5±7,3 |
3,5±5,3 |
36,4 |
< 0,05 |
||
3 |
Симптом Шобера, см |
ЭГ |
4,6±1,4 |
4,5±1,4 |
2,2 |
> 0,05 |
КГ |
4,5±0,8 |
4,4±1,0 |
2,2 |
> 0,05 |
||
4 |
Симптом Отта, см |
ЭГ |
2,4±0,8 |
2,9±0,5 |
20,8 |
< 0,05 |
КГ |
2,3±0,9 |
2,7±0,6 |
17,4 |
< 0,05 |
||
5 |
Симптом Форестье, см |
ЭГ |
0,7±0,6 |
0,3±0,3 |
57,1 |
< 0,05 |
КГ |
0,6±0,5 |
0,4±0,5 |
33,3 |
< 0,05 |
||
6 |
Окружность грудной клетки - разница между вдохом и выдохом, см |
ЭГ |
3,8±0,7 |
4,5±0,9 |
18,4 |
< 0,05 |
КГ |
3,9±0,7 |
4,0±0,6 |
2,6 |
> 0,05 |
||
|
Показатели гониометрического исследования: |
|
|
|
||
7 |
Сгибание в тазобедренном суставе при сгибании в коленном суставе, гр. |
ЭГ |
110,6±8,7 |
116,2±6,2 |
5,1 |
< 0,05 |
КГ |
112,9±7,8 |
115,8±6,8 |
2,6 |
< 0,05 |
||
8 |
Сгибание в коленном суставе, гр. |
ЭГ |
112,4±12,6 |
115,8±10,8 |
3,0 |
< 0,05 |
КГ |
112,5±8,8 |
114,2±8,8 |
1,5 |
< 0,05 |
||
9 |
Сгибание в тазобедренном суставе, гр. |
ЭГ |
83,5±9,3 |
87,0±7,8 |
4,2 |
< 0,05 |
КГ |
84,0±7,8 |
85,1±6,8 |
1,3 |
> 0,05 |
||
10 |
Отведение в тазобедренном суставе, гр. |
ЭГ |
41,4±9,2 |
43,4±8,0 |
4,8 |
< 0,05 |
КГ |
42,4±9,9 |
43,6±9,2 |
2,8 |
< 0,05 |
||
11 |
Ротация в тазобедренном суставе внутренняя, гр. |
ЭГ |
29,1±7,3 |
32,8±5,1 |
12,7 |
< 0,05 |
КГ |
29,5±6,4 |
30,9±6,0 |
4,8 |
< 0,05 |
||
12 |
Ротация в тазобедренном суставе наружная, гр. |
ЭГ |
30,1±3,5 |
34,2±3,6 |
13,6 |
< 0,05 |
КГ |
30,0±4,7 |
32,0±5,3 |
6,7 |
< 0,05 |
||
13 |
Сгибание в плечевом суставе, гр. |
ЭГ |
174,6±7,8 |
177,8±4,7 |
1,8 |
< 0,05 |
КГ |
175,3±5,9 |
175,8±5,6 |
0,3 |
< 0,05 |
||
14 |
Разгибание в плечевом суставе, гр. |
ЭГ |
54,8±6,7 |
58,1±5,2 |
6,0 |
< 0,05 |
КГ |
55,4±5,5 |
56,6±4,7 |
2,2 |
< 0,05 |
Из данных, представленных в таблице видно, что к концу проведения экспериментального исследования выявлены более выраженные изменения по следующим показателям:
- отмечен более выраженный прирост баллов комплексной оценки состояния опорно-двигательного аппарата в экспериментальной группе с 3,3 до 5,2 балла из 10, прирост составил 1,9 балла в сравнении с контрольной группой, в которой прирост составил 1,1 балла;
- отмечено выраженное уменьшение по показателю симптом Томайера;
- отмечено выраженное увеличение по показателям сгибание в тазобедренном суставе, коленном суставе и плечевом суставах, ротации тазобедренного сустава, двигательной функции грудной клетки.
Достоверность различий полученных результатов оценивалась с помощью t-критерия Стьюдента. По результатам данного анализа можно отметить, что практически по всем исследованным показателям эмпирическое значение находится в зоне значимости, за исключением показателя симптом Шобера.
Проведенное исследование позволило сделать следующие выводы:
1. Анализ литературных источников выявил проблемы нарушений опорно-двигательного аппарата у женщин старше 40 лет. На состояние опорно-двигательного аппарата женщин старше 40 лет в основном влияет снижение эффективности работы репродуктивной системы, возрастные изменения, травмы и недостаточная физическая активность. Как следствие, происходит снижение мышечной массы, потеря упругости и прочности костной ткани, подвергается значительным изменениям суставной хрящ, что приводит к заболеваниям костно-мышечной системы, болевым ощущениям, снижению подвижности и функциональной возможности опорно-двигательного аппарата. Из этого следует, что необходима профилактика и коррекция предпатологических состояний опорно-двигательного аппарата у женщин старше 40 лет. Для восстановления состояния опорно-двигательного аппарата, учитывая физиологические особенности женского организма, следует применять комбинированные физические упражнения, сочетающие в себе функциональное направление, умеренные физические нагрузки и релаксирующий эффект.
2. Анализ механизмов лечебного воздействия средств оздоровительной гимнастики ушу на опорно-двигательный аппарат показал, что занятия оздоровительной гимнастикой ушу изменяют восприятие тела во всех стойках и движениях, что способствует расслаблению мышц и освобождению от мышечных спазмов. Упражнения из гимнастики ушу оказывают на организм умеренную физическую нагрузку и сопровождается расслаблением нервной системы, происходит развитие физических качеств, улучшение состояния костно-мышечной системы при заболеваниях опорно-двигательного аппарата занимающихся. Занятия оздоровительной гимнастикой ушу способствуют профилактике заболеваний и предупреждению развития нарушений опорно-двигательного аппарата.
3. Результаты анализа механизмов лечебного воздействия средств оздоровительной гимнастики и обобщенные данные о нарушениях опорно-двигательного аппарата женщин старше 40 лет позволили разработать комплексную программу физической реабилитации средствами оздоровительной гимнастики ушу для женщин старше 40 лет с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
4. Комплексы упражнений тайцзицюань и тайцзи-цигун, включенные в программу физической реабилитации, соблюдение рекомендаций по положению тела во время выполнения комплексов способствовали значительному повышению показателей подвижности позвоночника в экспериментальной группе, в сравнении с контрольной группой.
5. Благодаря подготовительным упражнениям ушу, отработки шагов и комплексов тайцзицюань, упражнений растяжки ушу с элементами массажа, участники из экспериментальной группы значительно повысили показатели подвижности суставов нижних и верхних конечностей, в сравнении с контрольной группой.
6. Согласованность дыхания и движений при выполнении комплексов ушу, а также комплекс дыхательных упражнений, включенный в разработанную программу, способствовали значительному улучшению показателей двигательной функции грудной клетки в экспериментальной группе, в сравнении с контрольной группой.
7. Объединение в разработанной программе общеразвивающих упражнений, подготовительных упражнений ушу, базовых комплексов ушу показало более выраженное положительное влияние на состояние опорно-двигательного аппарата по комплексной оценке, в сравнении с контрольной группой.
Таким образом, можно сказать, что предложенная программа физической реабилитации средствами оздоровительной гимнастики ушу эффективна для женщин старше 40 лет. Программа оказала положительное влияние на состояние опорно-двигательного аппарата, что позволило начать своевременную реабилитацию до формирования необратимых изменений опорно-двигательного аппарата женщин. Систематические занятия оздоровительной гимнастикой ушу снижают деформацию позвоночника, улучшают его подвижность, увеличивается амплитуда движений в суставах, что является хорошим средством профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Список литературы:
Гелецкая, Л. Н. Физическая реабилитация при заболеваниях опорно-двигательного аппарата / Л. Н. Гелецкая, О. Ю. Болотская // Физическое воспитание, спорт, физическая реабилитация и рекреация: проблемы и перспективы развития : материалы VI Международной электронной научно-практической конференции, Красноярск, 20–21 мая 2016 года / Под ред. Т. Г. Арутюняна. – Красноярск: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Сибирский государственный университет науки
Заболевания опорно-двигательного аппарата. – Текст : электронный// Всемирная организация здравоохранения: официальный сайт. - URL:https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions (дата обращения: 24.03.2020)
Лин Д. Боевая гимнастика. Упражнения китайского ушу для здоровья и самозащиты/ Лин Д. – «Неоглори», 2006
Попов Г.В. У-шу. Путь к здоровью и гармонии. Попов Г. В., Сагоян О. А., Диденко В. В. – М.: Интерпринт, 1989, – 128 с.