XV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2023

Введение. Описание проблемы. На всех уровнях тренировочного процесса и соревновательной деятельности в игровых видах спорта травмы являются постоянной угрозой. Следует отметить, что в структуре общего травматизма спортсменов, ведущее место занимают острые и нагрузочные повреждения коленного сустава [9], которые часто требуют хирургического вмешательства с последующей длительной реабилитацией или же могут привести к инвалидности и стать причиной окончания спортивной карьеры. Как следствие, значительное внимание спортсменов и их ресурсы тратятся на восстановление. В данной связи важно своевременно начать реабилитационные мероприятия и обеспечить успешное возвращение травмированного в спорт.

Постановка задачи. Методика исследования. Исследование направлено на изучение современного опыта и особенностей эффективной реабилитации баскетболистов и футболистов после травм коленного сустава, раскрывающие внутри спортивные отличительные детали восстановительного процесса. К числу ведущих методов исследования отнесены библиометрический анализ отечественной и зарубежной научно-методической литературы, метод обобщения.

Результаты. Высокую частоту повреждений коленного сустава можно объяснить особенностями его анатомического строения и биомеханическими характеристиками [11]. Это, прежде всего большой поддерживающий сустав, имеющий сложную конфигурацию и обеспечивающий движение в трех плоскостях, отсюда и разнообразие внутри- и внесуставных повреждений его структур. Понимание характера повреждений обуславливает эффективность выбора подхода к восстановлению. В данной связи травма и спортивная реабилитация выступают в нашем исследовании ведущими понятиями. Первое представляет собой повреждение организма, вызванное внешним воздействием и сопровождаемое нарушением целостности тканей и их функций; второе, выступает процессом возвращения к тренировочному и соревновательному процессу, профилактикой травматизма, адаптацией к спортивной деятельности [2].

Как говорилось ранее, частым следствием травм коленного сустава является хирургическое вмешательство. Подтверждая этот факт в своих исследованиях М.Р. Париш пишет о широком распространении операционных вмешательств, что в свою очередь требует разработки сбалансированных комплексов физической реабилитации. Данные комплексы должны уменьшать послеоперационные осложнения и благоприятствовать поэтапной адаптации спортсмена к тренировочным нагрузкам [7].

Головобородько Е. В. Также подтверждает необходимость разработки программы реабилитации, которая должна разрабатываться индивидуально и учитывать специфику вида спорта. Автор формулирует подход, основанный на применении балльной шкалы оценки уровня здоровья в сочетании с объективной диагностикой психоэмоционального состояния спортсмена, который позволяет в полной мере оценить эффективность проведения реабилитационных мероприятий у высококвалифицированных спортсменов [2].

Следует отметить наличие опреденных методик восстановления, в частности для футболистов. Так Карева Н. А. предлагает методику формирования физических качеств у футболистов в восстановительном периоде с применением баланс-тренинга, обеспечивающей развитие проприоцепции передней крестообразной связки после перенесения ее травмы. Исследователь указывает на полученные результаты, которые позволяют рекомендовать и применять баланс-тренинг на этапе восстановления у футболистов после травм и операций на коленных суставах. Настоящий баланс-тренинг обеспечивает постепенное применение статических и динамических упражнений и учитывает функциональные особенности проприорецепторов. Включение методики в программу физической реабилитации у спортсменов, перенесших травмы и операции коленных суставов, по данным исследователя способствует сохранению и улучшению результатов [5].

Другой исследователь – Ланская О. В., изучает влияние тренировочных занятий реабилитационной направленности на уровень физической подготовленности баскетболистов с травмами опорно-двигательного аппарата и представляет данные, свидетельствующие об эффективности курса реабилитационных тренировок с применением оптимально-подобранных педагогических, медико-биологических и психологических средств восстановления. Авторский курс предназначен для баскетболистов, перенесших травматические повреждения нижних конечностей, и обеспечивает повышение уровня физической подготовленности настоящих спортсменов [6].

Вопросами оценки инновационного реабилитационного комплекса для восстановления травмированного коленного сустава у футболистов занималась Н. Ю. Тарабрина. Исследователем изучена возможность применения инновационного реабилитационного комплекса, состоящего из массажа и лечебной гимнастики, для восстановления функционального состояния травмированного коленного сустава у футболистов. Было обследовано 10 футболистов в возрасте 19–22 лет с травмами коленного сустава. Функциональную диагностику проводили в 1-й, 10-й и 20-й дни курса реабилитации на здоровой и травмированной конечностях. У всех обследуемых регистрировали следующие параметры: длину окружности суставов, угол сгибания-разгибания суставов, динамическую выносливость, статическую выносливость. Исследователем показано, что после курса реабилитации показатели относительного покоя (длина окружности суставов и угол сгибания-разгибания), зарегистрированные в травмированном суставе, достигли показателей здорового сустава (разница с нормой составляла от 0,6 до 3,1 % (р < 0,05)), а при предельных нагрузках (динамическая и статическая выносливость) наблюдалось значительное отставание показателей травмированного сустава от показателей здорового сустава (разница с нормой составляла от 5,6 до 23,2 % (р < 0,001)). Отмечено, что реабилитационный эффект, полученный к 10-му дню курса реабилитации, выше, чем к 20-му дню, что обусловливает необходимость начала реабилитационных мероприятий как можно раньше [8].

Хусейн М. М. раскрывает методические особенности тренировочно-восстановительных занятий у травмированных футболистов после артроскопического вмешательства на коленном суставе [10].

Воронин Д. М., изучая процессы восстановления, в качестве основного примера приводит повреждения мениска. Исследователем представлены основные методы физической реабилитации, а также комплексы лечебной гимнастики, после оперативных вмешательств по поводу травм коленного сустава [1].

Еремин Д. Н. раскрывает вопросы физической реабилитации футболистов с разрывом передней крестообразной связки, предлагает использовать методы научного исследования, которые позволяют выявить объективную оценку результатов применения разработанной программы физической реабилитации [3].

Исследования Кадера М. Х. М. А направлены на анализ и обобщение научно-методических данных по вопросам механизмов и особенностей возникновения спортивных травм, а также современных средств и методов восстановления при травмах капсульно-связочного аппарата коленного сустава. Автором установлено, что в современных методиках физической реабилитации спортсменов с травмами опорно-двигательного аппарата не встречаются комплексные программы с использованием плиометрических упражнений. По утверждению исследователя их применение способствует профилактике возникновения рецидивных спортивных травм, восстановлению специальной работоспособности и скоростно-силовых качеств спортсмена [4].

Намерение спортсмена вернуться в спорт после травмы передней крестообразной является основным показанием для хирургического вмешательства. С целью определения послеоперационных результатов возвращения к спорту Ardern C. L. провел исследования, в которых приняли участие 5770 участников при среднем сроке наблюдения 41,5 месяца. В целом, 82% участников вернулись к тому или иному виду спорта, 63% вернулись к своему уровню участия до травмы, а 44% вернулись к соревновательным видам спорта при окончательном наблюдении. Примерно 90% участников достигли нормальной или почти нормальной функции колена при оценке после операции с использованием результатов, основанных на нарушениях, таких как слабость и сила, и 85% при использовании результатов, основанных на активности, таких как форма оценки коленного сустава. Исследователь пришел к выводам, что страх повторного травматизма был наиболее распространенной причиной, по которой спортсмены прекращали занятия спортом. Относительно низкий уровень возвращения к соревновательным видам спорта, несмотря на высокие показатели успешного результата с точки зрения функции, связанной с нарушением функции колена, позволили автору сделать предположение, что другие факторы, в частности, психологические, могут способствовать возвращению к спорту и высоким спортивным результатам [9].

Обзор научных данных по вопросам обеспечения эффективной реабилитации спортсменов, перенесших травмы коленного сустава, позволяет говорить о том, что исследования в данном направлению являются актуальными и продолжают развиваться. При этом остро в разработке реабилитационных мероприятий нуждаются футболисты и баскетболисты, поскольку их уровень травматизма коленного сустава наиболее высок и требует в большей части индивидуального подхода. Данной видение стало основанием для организации и проведения авторского исследования по разработке эффективной реабилитационной программы.

В качестве гипотезы нами выдвинуто предположение, что эффективность реабилитационных процессов восстановления спортсменов игровых видов спорта (футбол, баскетбол) будет достигнута, если: будут применены индивидуальный и комплексный подходы в построению реабилитационных программ для каждого спортсмена с учетом его психофиологических особенностей и уровня физической подготовленности, сочетающий в равной степени все виды реабилитации с превалированием физической; реабилитация будет включать в себя упражнения из вида спорта спортсмена. В числе ведущих методов исследования выступят: изучение и анализ научно-методической литературы по исследуемой проблеме с целью выявлению основных положений исследования, а также выявления физиологических особенностей спортсменов; педагогическое наблюдение, позволяющее изучить существующую систему организации тренировочно-реабилитацинного процесса для спортсменов, перенесших травмы коленного сустава; наблюдение реабилитирующего влияния комплекса тренировочных средств и методов восстановления после травм коленного сустава; анкетирование с целью оценки эффективности созданной программы, получения обратной связи от испытуемых, а также с целью улучшения существующих тренировочно-восстановительных комплексов восстановления после травм коленного сустава; педагогический эксперимент, позволяющий оценить уровень эффективности авторской программы реабилитации; методы математической статистики, позволяющие оценить уровень достоверности полученных в ходе эксперимента результатов.

Выводы.Изучение состояния вопроса об эффективной реабилитации спортсменов, игровых видов спорта, при травмах коленного сустава показало его актуальность, не смотря на имеющиеся разработоки. Недостаточность реабилитационных программ, учитывающих индивидуальные психофизиологические особенности спортсменов стало основанием для проведения авторского исследования и предварительного построения части научного аппарата, что позволит грамотно смоделировать ход проведения исследования по решению задачи разработки реабилитационных программ для каждого спортсмена с учетом его психофиологических особенностей и уровня физической подготовленности, сочетающий в равной степени все виды реабилитации превалированием физической, а реабилитация будет включать в себя упражнения из вида спорта спортсмена.

Литература

Воронин, Д. М. Физическая реабилитация при травмах коленного сустава / Д. М. Воронин, Е. Г. Воронина. Текст: электронный // Современные здоровье сберегающие технологии. 2018. № 3. С. 15–32. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36319026.

Голобородько, Е. В. Некоторые подходы к оценке эффективности реабилитационных мероприятий у высококвалифицированных спортсменов (обзор). / Е. В. Голобородько, П. А. Фомкин, В. В. Петрова, С.М. Разинкин. Текст: электронный // Саратовский научно-медицинский журнал. 2017. С. 947–955. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35143303.

Еремин, Д. Н. Физическая реабилитация футболистов с разрывом передней крестообразной связки / Д. Н. Еремин, Е. О. Архипенкова. Текст: электронный // Studnet. 2020. Т. 3. № 10. С. 149. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=43487835.

Кадер, М. Х. М. А. Использование плиометрической тренировки в физической реабилитации спортсменов игровых видов спорта с повреждением капсульно-связочного аппарата коленного сустава / М. Х. М. А. Кадер, М. Р. Париш, А. К. Никаноров. Текст: электронный // Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. 2012. № 5. С. 89–91. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=17874988.

Карева, Н. А. Баланс-тренинг для развития проприоцепции у футболистов в восстановительном периоде после травм и операций на нижних конечностях. Аспирант, инструктор-методист ЛФК / Н. А. Карева. Текст: электронный // Современные вопросы биомедицины. 2021. Т. 5. № 9. С. 88–100. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=47225881.

Ланская, О. В. Влияние тренировочных занятий реабилитационной направленности на уровень физической подготовленности баскетболистов с травмами опорно-двигательного аппарата / О. В. Ланская, Л. А. Сазонова. Текст: электронный // Адаптивная физическая культура. 2021. Т.87. № 3. С. 36-39. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46580306.

Париш, М. Р. Современные аспекты физической реабилитации футболистов после повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава / М. Р. Париш, А. К. Никаноров. Текст: электронный // Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. 2011. С. 91–94. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?Id=17038782.

Тарабрина, Н. Ю. Оценка инновационного реабилитационного комплекса для восстановления травмированного коленного сустава у футболистов / Н. Ю.Тарабрина, Е. Ю. Грабовская. Текст: электронный // Журнал медико-биологических исследований. 2017. Т.5. № 4. С. 83–89. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=30561684.

Тарасов, А. В. Сравнительная оценка публикационной активности образовательных организаций высшего образования российской федерации в области физической культуры и спорта / А. Г. Абалян, Г. Н. Германов, Т. Г. Фомиченко. Текст: электронный // Педагогический институт физической культуры и спорта Московского городского педагогического университета. 2017. № 5. С. 53–59. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30752529.

Хусейн, М. М. Восстановление спортивной работоспособности футболистов на завершающем этапе реабилитации / М. М. Хусейн, Н. М. Валеев. Текст: электронный // Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта. 2016. № 5. С. 236–241. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=26188625.

Третьякова, Н. ВЛечебная физическая культура и массаж / Третьякова Н.В. Екатеринбург: РГППУ, 2013. 357 с. Текст: не­пос­ред­ствен­ный.

Ardern, C. L. Return to sport following anterior cruciate ligamentreconstruction surgery: a systematic review and meta-analysis of the state of play / C. L. Ardern, K. E. Webster, N. F. Taylor. Text: electronic // Br J Sports Med. 2011. № 45. С. 596-606. URL: https://www.researchgate.net/publication/50376487_Return_to_sport_following_anterior_cruciate_ligament_reconstruction_surgery_A_systematic_review_and_meta-analysis_of_the_state_of_play