XV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2023

Введение

Несмотря на эпидемиологический переход, который состоялся в конце ХХ века в структуре заболеваемости населения мира в пользу хронических инфекционных заболеваний, проблемы инфекционной патологии и сегодня не потеряли своей актуальности. Инфекционные заболевания, в том числе и цистит, составляют угрозу развития человечества, поскольку являются причиной трети общего ежегодного количества смертей в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (2018), смертность в результате инфекционных болезней в некоторых странах мира занимает третье место в структуре общей смертности.

Проблема инфекции мочевыводящих путей в урологии всегда была крайне актуальной и остается в поле зрения специалистов во всем мире. Мочевой тракт является наиболее частым местом локализации внутрибольничной инфекции, около 40% внутрибольничных инфекций, зарегистрированных в больницах неотложной помощи, относятся к инфекциям мочевыводящих путей. Более 100 000 госпитализаций в год связаны с инфекциями мочевыводящих путей [24]. Неосложненный цистит, в частности, является наиболее распространенной амбулаторной инфекцией.

По данным многочисленных исследований, основные методы лечения заболеваний мочевыделительной системы — адекватная антибактериальная терапия. Однако прием антибиотиков нередко приводит к развитию различных побочных реакций: аллергии, подавлению иммунной реактивности организма, развитию устойчивости к антибактериальным препаратам и др. Многие лекарственные препараты растительного происхождения лишены этих недостатков и их использование способствует значительному повышению эффективности базисной терапии. Анализ существующих лекарственных растительных средств выявил, что используется весьма ограниченный набор лекарственных растительных средств [2].

Известен ряд фармакопейных растений, широко используемых в лечении и профилактике инфекционных заболеваний мочевыделительной системы. Причем использование этих растений в комплексе позволяет значительно повысить эффект базисной терапии заболеваний данной группы. Экспериментальными исследованиями был установлен широкий спектр их фармакологической активности: противомикробный, антибактериальный, диуретический, противовоспалительный, гипоазотемический и др. [5].

Цель работы: Изучить лекарственные растения и ассортимент растительных средств, используемых в комплексном лечении инфекционных заболеваний - цистит.

Для достижения поставленной цели необходимо решить ряд задач:

1.Изучить этиологию, патогенез цистита;

2. Изучить основные принципы лечения и профилактики цистита;

3. Изучить растительные средства и БАД, применяемые в лечении инфекционного заболевания цистит;

4. Изучить ассортимент растительных средств и БАД, применяемых в лечении цистита, предлагающихся на российском фармацевтическом рынке и в аптечной организации;

5. Изучить спрос на ассортимент растительных средств и БАД, применяемых для лечения цистита;

6. Внести предложение по оптимизации ассортиментного «портфеля» растительных средств и БАД, применяемых для лечения инфекционного цистита.

Объекты исследования – ассортимент растительных средств и БАД, применяемых для лечения инфекционного цистита.

Методы исследования – контент – анализ, описательный, статистический анализ, маркетинговый.

ГЛАВА I. МЕДИКО – СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Этиология, патогенез цистита

Основным причинным фактором цистита является инфекция, которая попадает в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу или с током крови. В частности, известно возникновение цистита после различных инфекционных заболеваний других органов, особенно часто после ангины, гриппа, острых респираторных заболеваний. Возникновению цистита способствуют нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, инфекция, беременность, роды, воспаление половых органов, переохлаждение. В большинстве случаев инфекция мочевых путей у женщин связана с половой жизнью (соблюдение гигиены половой жизни и опорожнение мочевого пузыря до и после полового акта уменьшают возможность занесения инфекции) [9].

Возникновение цистита у мужчин может быть обусловлено простатитом (острым и хроническим), аденомой, мочекаменной болезнью или раком предстательной железы и другими заболеваниями половых органов. Для мужчин основное значение в развитии цистита имеет фактор застоя мочи в пузыре, так как у них, в отличие от женщин, сравнительно часты заболевания, нарушающие опорожнение этого органа: фимоз (сужение крайней плоти), стриктуры (сужения) мочеиспускательного канала, камни и опухоли мочевого пузыря, аденома и рак предстательной железы. Вызываемый этими заболеваниями застой мочи в пузыре способствует размножению попавших в него болезнетворных микробов, препятствует их вымыванию и тем самым приводит к развитию хронического цистита[20].

Симптомы цистита:

Воспаление мочевого пузыря может развиться внезапно, но чаще всего явления цистита нарастают постепенно. Он проявляется чувством дискомфорта, ощущением жжения и зуда в области половых органов и промежности во время мочеиспускания. Ощущение дискомфорта и боли над лобком или в области промежности может оставаться и после мочеиспускания. Мочеиспускания становятся частыми, болезненными, количество мочи при каждом мочеиспускании уменьшается, иногда моча окрашивается кровью. Время от времени наблюдается неудержание мочи. Повышение температуры тела при цистите свидетельствует о том, что инфекция распространилась за пределы мочевого пузыря, чаще всего на верхние мочевые пути.

В связи с широким распространением заболевания дальнейшее исследование посвящено циститу. Медицинская статистика свидетельствует, что общее число зарегистрированных случаев заболеваний циститом в нашей стране за последние пятнадцать лет увеличилось на 25% [18].

При обнаружении симптомов цистита не стоит заниматься самолечением. Избавиться от воспаления мочевого пузыря навсегда можно, используя современные эффективные методы лечения цистита, которые предлагает медицина. Терапия, как правило, включает прием медикаментозных средств, диетотерапию, вспомогательное использование народных средств и физиотерапии.

Эффективный курс лечения цистита включает в себя:

соблюдать постельный режим;

принимать назначенные медикаменты;

пить много теплой жидкости;

соблюдать диету.

При остром цистите назначают противомикробные, спазмолитики, антибактериальные препараты, травы с мочегонным действием. При выраженной болезненности рекомендуют препараты, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря – но-шпу, дротаверин, папаверин. Их можно применять как в виде таблеток, так и в виде свечей. Способствует устранению резей грелка, положенная на низ живота[15].

Широко применяются при цистите мочегонные травы толокнянка, лист брусники, почечный чай. Очень полезны в такой ситуации клюквенный, брусничный и черничный морсы. Существуют для таких случаев готовые растительные средства — таблетки Канефрон или Цистон, паста Фитолизин. Но использование готовых фармакологических средств не отменяет прием обильного теплого питья.

Основные принципы лечения и профилактика цистита

Согласно статистике, данному заболеванию подвержены преимущественно женщины ввиду особенностей их физиологии. Хронический цистит можно вылечить, если подойти к этому процессу ответственно, с пониманием сути болезни и провоцирующих ее факторов.

Прежде всего, чтобы предупредить рецидивы, необходимо при первых же симптомах острого воспаления обратиться к врачу и принять меры, не дожидаясь его перехода в длительно текущую рецидивирующую форму [6].

Присущая патологии симптоматика способна значительно ухудшить самочувствие, временно лишить нормальной трудоспособности. Именно поэтому при воспалении мочевого пузыря следует использовать предписанные врачом в рамках курса лечения препараты.

Самолечение при заболевании недопустимо, поскольку первый попавшийся в аптеке антибиотик не только может оказаться бесполезным, но и вызвать у возбудителя устойчивость к антибактериальному действующему веществу. Для того чтобы избавиться от цистита навсегда, а не на короткое время, потребуется тщательное медикаментозное лечение у врача-уролога со сдачей всех анализов и контрольных исследований по завершению лечебного процесса[16].

Лечение цистита предполагает использование антибиотиков, действие которых направлено на борьбу с бактериями, проникшими в мочевой пузырь. Чтобы вывести из организма больного патогенную флору, врач назначает мочегонные при цистите. Хоть каждое посещение туалета и сопряжено с дикой болью при мочеиспускании, принимать диуретики при лечении заболевания необходимо для того, чтобы быстрее вымыть инфекцию из организма. Вместе с мочой выводятся микроорганизмы, ставшие причиной заболевания. Благодаря такому комплексному лечению, инфекция не попадает в почки[8].

Характеристика лекарственных растений, сборов, растительных средств и БАД, применяемых в лечении инфекционного цистита

Лекарственные препараты растительного происхождения, оказывающие противомикробное действие, используются в качестве основных и вспомогательных средств в комплексной терапии инфекционных заболеваний [1].

Терапевтическое действие средств растительного происхождения, применяемых для лечения инфекционного цистита и обладающих противомикробным, антибактериальным, противовоспалительным, мочегонным действием, связано с наличием в них БАВ, принадлежащих к различным классам химических природных соединений:

- фенологликозиды – брусника обыкновенная, толокнянка обыкновенная;

- сумма флаваноидов – горец птичий, хвощ полевой, эрва шерстистая;

- тритерпеновые гликозиды – ортосифон тычиночный;

- эфирное масло – можжевельник обыкновенный [12].

Лекарственные растения, оказывающие противомикробное действие, используются в качестве основных и вспомогательных средств в комплексной терапии заболеваний мочевыделительной системы:

- дубильные вещества – зверобой продырявленный и пятнистый

- эфирные масла – ромашка аптечная и душистая, шалфей лекарственный, эвкалипт прутовидный, серый, шаровидный[10].

Антибактериальные растения. Самая главная группа лекарственных трав, которая направлена не на снятие симптомов, а на устранение причины заболевания. Трава от цистита с природным антибактериальным эффектом способна нейтрализовать патогенные микроорганизмы в мочевом пузыре. Список трав представлен следующими растениями: золотарник; толокнянка; чабрец; брусника; бессмертник; тысячелистник; зверобой.

Противовоспалительные травы. Эти растения способны снимать воспаление стенки мочевого пузыря, которое происходит в ответ на поражение органа патогенными микроорганизмами. Устранив воспаление и отечность, пациенты чувствуют себя намного лучше. Среди трав с противовоспалительным эффектом можно выделить следующие: алтей; лен; кора дуба; ольха; бадан; солодка; дягиль; подорожник. Эти травы лучше всего добавлять в комплекс к другим растениям[7].

Мочегонные травы при цистите у женщин незаменимы при лечении, поскольку вместе с мочой выводятся отмершие патогенные микроорганизмы и продукты распада, которые образовываются в организме при борьбе с возбудителем цистита. Чем лучше будет налажен отток мочи, тем быстрее можно будет победить болезнь. Среди мочегонных трав с хорошим эффектом применяют: спорыш; хвощ полевой; чабрец; календула; мелисса; шиповник; можжевельник; крапива; кукурузные рыльца.

Травы с болеутоляющим действием. Боль внизу живота при цистите – один из ключевых симптомов, который очень беспокоит пациентов. Травы помогают при цистите справиться со спазмолитическим действием – они снимут мышечное напряжение и спазмы сфинктера. К растениям с таким эффектом можно отнести: ромашку аптечную; пижму; зверобой; бессмертник; болотную сушеницу[3].

В природе эти классы химических соединений распространены довольно широко. Встречаются в семействах ивовых, брусничных, камнеломковых, толстянковых, гречишных, кипарисовых, хвощевых, яснотковых, амарантовых. Применяются в качестве антимикробных, диуретических, дезинфицирующих, антисептических, противовоспалительных средств. Характеристика лекарственных растений, применяемых в лечении цистита дана в Приложении 1[13].

Цистит в любой форме легко поддается лечению растительными средствами, которые в значительной степени имеют ряд преимуществ перед любыми антибиотиками и гормональными препаратами. Химический состав растительных средств легче усваивается организмом человека, их действие менее токсично, не вызывает аллергии и привыкания. При этом большая часть лекарственных растений обладает не только антибактериальным и противовоспалительным, но и сильным мочегонным действием. Таким образом, богатый выбор лекарственных растений с однонаправленными видами действия позволяет использовать альтернативные сборы, чередуя их между собой каждые 3-4 месяца [4]. Прописи сборов для лечения цистита представлены в Приложении №2.

Появление на фармацевтическом рынке комбинированных растительных средств, прошедших клинические испытания и доказавших свою эффективность и безвредность, пополнило арсенал возможностей не медикаментозного лечения пациентов с инфекционными урологическими заболеваниями [19].

В последние годы специалисты все чаще успешно применяют фитотерапию в лечении и профилактике данных заболеваний. Профилактика с помощью растительных средств показана при неэффективности и недостаточности изменения образа жизни. Растительные средства для лечения цистита представлены в Приложении 3. Комбинация свойств биологически активных веществ растений позволяет обеспечить необходимый эффект. Фитотерапию можно сочетать (дополнять) с другими методами лечения [11].

ГЛАВА II. ИЗУЧЕНИЕ АССОРТИМЕНТА РАСТИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ И БАД, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

2.1. Изучение ассортимента растительных средств, применяемых в лечении цистита, предлагающихся на фармацевтическом рынке

На основании данных Государственного реестра, регистра БАД и справочника лекарств РЛС (Российские лекарственные средства) был проведен анализ ассортимента готовых лекарственных препаратов из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения цистита на Российском фармацевтическом рынке [18;19; 22]. Данные представлены в таблице 1.

Таблица 1

Ассортимент готовых лекарственных препаратов из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения цистита.

№ п/п	Торговое название	Лекарственные формы, дозировка (предложения)	Фирма производитель, страна	Год регистрации ЛС в РФ
1	2	3	4	5
1	Фитолизин	паста для приготовления суспензии для приема внутрь 100 г;	Польша, Завод лекарственных растений	2010
2	Канефрон Н	раствор для приема внутрь; драже №60	Германия, Бионорика	2011
Продолжение таблицы 1
3	Цистон	таблетки №100 - 100 шт. капсулы 0.3 г	Индия, Хималайя Драг Ко Алина Фарма Россия	2012
4	Журавит	Капсулы мяг., 840 мг №60	Польша Медана Фарма АО	2012
5	Нефростен	Таблетки 250 мг, № 60	Россия, Эвалар	2012
6	Нефростен Клюква	капсулы 0.47 г, №30 - 30 шт.	Россия, Эвалар	2012
7	Пролит	Капсулы 250 мг, №60	Индонезия P.T. Industri Jamu Borobudur	2015
8	Марена красильная	Лекарственное раст.сырье измельченное	Россия Фармцентр ВИЛАР	2008
9	Почечный чай	Сухой экстракт	Франция Naturex	2011
10	Толокнянка обыкновенная	Измельченное сырье, брикеты, гранулы	Россия Компания Хорст	2011
11	Брусника	Брикеты 2 г,	Россия Алсу	2012
Продолжение таблицы 1
12	Эрва шерстистая	Фиточай, порошок	Россия Лек С+ Красногорсклексредства ОАО	2012
13	Мочегонный сбор №2	Сбор измельченный, фильтр- пакет	Россия Лек С+	2012
14	Бруснивер Т	Сбор измельченный для приготовления настоев	Россия Красногорсклексредства ОАО	2010
15	Бруснивер	Сбор измельченный для приготовления настоев	Россия Красногорсклексредства ОАО	2011
16	Хвощ полевой трава	сырье измельченное для приготовления настоев капсулы 400 мг,	Россия Биотика-С	2007
17	Спазмоцистенал	Капли для приема внутрь	Чешская республика Галена	2001
Продолжение таблицы 1
18	Нефролит	Капли для приема внутрь	Россия ТАЛИОН-А	2011
19	Урисан	Капсулы 550 мг, пилюли 225 мг	Индонезия P.T. Industri Jamu Borobudur	2011
20	Фиточай Байкальский	Фиточай сбор-порошок	Россия Шалфей	2015
21	Монурель ПревиЦист	таблетки 920 мг, №30 - 30 шт. - упаковка - пачка картонная	S.I.I.T. S.r.l (Италия)	2015
БАД
1	ФИТОЛИЗИН PRENATAL	капсулы мягкие 840 мг, №12;	Медана Фарма АО (Польша)	2017
2	ФИТОЛИЗИН NEFROCAPS	капсулы 356 мг, №30;	Гербаполь, Варшава (Польша)	2017
3	Экоцистин®	порошок для приема внутрь 3000 мг;	АВВА РУС АО (Россия)	2018
4	Фитонефрон	капсулы 0.36 г, №60;	Фармакор Продакшн (Россия)	2018
5	Можжевельника плоды	лекарственное растительное сырье 50 г;	Лек С+ (Россия)	1971
Продолжение таблицы 1
6	УРОВИТ™ Лайф формула	таблетки №30 - 10 шт.;	Акьюрекс Хелс Кэа (Канада)	2007
7	Пикногенол-Экстра	капсулы 600 мг, №50 - 50 шт. - флакон;	Irwin Naturals (США)	2011
8	Милайф®	капсулы 0.05 г, №20 - 10 шт. ;	Алина Фарма (Россия)	2011
9	Везилют®	капсулы 0.275 г, №30 - 10 шт.;	«Фирма-Вита» (Россия)	2015
10	Кэтс-Кло	капсулы 600 мг, №120 - 120 шт.;	Irwin Naturals (США)	2011
11	Уритрол®	капсулы 495 мг ;	Irwin Naturals (США)	2011
12	ФИТОДИУРЕТИК™	таблетки №10 - 10 шт.;	West Coast Laboratories, Inc. (США)	2008
13	Метовит	капсулы 30 мг, №60 - 60 шт;	Ростовская фармацевтическая фабрика ООО (Россия)	2015

Исходя из данных таблицы 1, ассортимент представлен 34 торговыми наименованиями растительных средств и БАД для лечения цистита, из которых 21 торговое наименование - лекарственные растительные препараты (61,76%), 13 торговых наименований - БАД (38,24%). Выявленный ассортимент анализируем по следующим показателям: страна-производитель, фирма- изготовитель, состав и форма выпуска растительных средств и БАД.

Результаты анализа по производственному признаку представлены в таблице 2 и на диаграмме рисунка1.

Таблица 2

Структура ассортимента лекарственных растительных средств, применяемых в лечении цистита по производственному признаку

Страна - производитель	Количество наименований растительных средств, шт.	Доля, %
Россия	12	57,14
Зарубежные	9	42,86
Индонезия	2	9,52
Польша	2	9,52
Индия	1	4,76
Чешская республика	1	4,76
Италия	1	4,76
Франция	1	4,76
Германия	1	4,76
Итого:	21	100,00

Анализ таблицы 1 ассортимента готовых лекарственных препаратов из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения цистита из справочника лекарств рлс выявил 8 стран – производителей: Россия – 54,14%, Польша – 9,52%, Германия – 9,52%, Индия – 4,8%, Индонезия – 9,52%, Франция – 4,8%, Чешская республика – 4,8%, Италия – 4,8% (диаграмма 1).

Диаграмма 1

Структура ассортимента растительных средств для лечения цистита по странам – производителям

Анализ таблицы 1 ассортимента БАД из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения цистита из справочника лекарств рлс выявил 4 страны – производителей: Россия (6 т.н.) – 46,15%, Польша (2 т.н.) – 15,38%, Канада (1 т.н.) – 7,69%, США (4 т.н.) – 30,77% (таблица 3, диаграмма 2).

Таблица 3

Структура ассортимента БАД, применяемых в лечении цистита по производственному признаку

Страна - производитель	Количество наименований растительных средств, шт.	Доля, %
Россия	6	46,15
Зарубежные	7	53,85
Польша	2	15,38
Канада	1	7,69
Продолжение таблицы 3
США	4	30,77
Итого:	13	100,00

Диаграмма 2

Структура ассортимента БАД для лечения цистита по странам – производителям

Таким образом, среди стран – производителей лекарственных растительных средств для лечения цистита лидирующее место занимает Россия – 54%. Среди стран – производителей БАД для лечения цистита также занимает Россия – 46,15%.

Далее выявлялись лидеры среди отечественных фирм- производителей растительных средств и БАД для лечения цистита. Данные отражены в таблице 4.

Таблица 4

Структура лидерства отечественных фирм – производителей

№ п/п	Фирма - производитель	Количество, шт./лекарственные препараты	Количество, шт./БАД	Доля, %
Продолжение таблицы 4
1	Алина Фарма	1		5,56
2	Эвалар	2		11,11
3	ФармаЦентр Вилар	1		5,56
4	Хорст	1		5,56
5	Алсу	1		5,56
6	Красногорсклексредства	3		16,67
7	Лек С+	1		5,56
8	Биотика- С	1		5,56
9	Талион - А	1		5,56
10	АО АВВА РУС		1	5,56
11	Фармакор Продакшн		1	5,56
12	Лек С+		1	5,56
13	Алина Фарма		1	5,56
14	«Фирма – Вита»		1	5,56
15	ООО «Ростовская фармфабрика»		1	5,56
	Итого:	12	6	100,00

Лидирующие позиции по производству растительных средств и БАД среди фармацевтических фирм России занимает ОАО Красногорсклексредства – 3 торговых наименований (16,67%), Эвалар – 2 торговых наименования (11,11%). Эти предприятия достойно зарекомендовали себя на фармацевтическом рынке и уже не один год успешно поставляют качественные лекарственные средства в аптечные сети страны.

По результатам проведенного анализа данных таблицы 1 нами было выявлено, что ассортимент растительных средств, разрешенных к применению в России и реализуемых на фармацевтическом рынке для лечения цистита по составу включает (таблица 5):

Таблица 5

Анализ ассортимента лекарственных средств растительного происхождения для лечения цистита по составу

Количество предложений	Состав
	монопрепарат		комбинированный
	К-во	Доля,%	К-во	Доля,%
21	6	28,57	15	74,42
Итого:	6	28,57	15	74,42

Анализ ассортимента ЛС по составу показал, что в общем количестве предложений (21 т.н.) монопрепараты составляют 28,57%, а комбинированный – 74,42% (диаграмма 3).

Диаграмма 3

Анализ ассортимента лекарственных средств растительного происхождения для лечения цистита по составу

По результатам проведенного анализа данных таблицы 1 нами было выявлено, что ассортимент БАД, разрешенных к применению в России и реализуемых на фармацевтическом рынке для лечения цистита по составу включает (таблица 6):

Таблица 6

Анализ ассортимента БАД для лечения цистита по составу

Количество предложений	Состав
	монопрепарат		комбинированный
	К-во	Доля,%	К-во	Доля,%
13	1	7,69	12	92,31
Итого:	1	7,69	12	92,31

Анализ ассортимента БАД по составу показал, что в общем количестве предложений (13 т.н.) монопрепараты составляют 7,69 %, а комбинированные – 92,31% (диаграмма 4).

Диаграмма 4

Анализ ассортимента БАД для лечения цистита по составу

Анализ «Виды лекарственных форм» показал, что ассортимент растительных средств для лечения цистита представлен жидкими лекарственными формами (капли, растворы, паста), твердыми лекарственными формами (таблетки, капсулы, драже, гранулы, брикеты), лекарственными сборами, чаями, сухими экстрактами (диаграмма 5).

Диаграмма 5

Форма выпуска растительных средств для лечения цистита по формам выпуска

Как видно из данных диаграммы 5 по формам выпуска растительные средства для лечения цистита выпускаются в виде: фиточаи – 7,14%, таблетки – 10,71%, сборы – 14,28%, капсулы – 14,28%, капель – 7,14%, растительного сырья – 17,14%, пилюль – 3,57%, брикетов – 10,71%, гранул – 7,14%, сухого экстракта – 7,14%, раствора – 3,57%, драже – 3,57%, пасты – 3,57%. Лидирующее место по формам выпуска занимают растительное сырье, сборы и капсулы.

Анализ «Виды лекарственных форм» показал, что ассортимент БАД для лечения цистита представлен твердыми лекарственными формами (таблетки, капсулы, порошок), лекарственным растительным сырьем (диаграмма 6).

Диаграмма 6

Форма выпуска БАД для лечения цистита по формам выпуска

Сводный анализ лекарственных растительных средств и БАД по формам выпуска для лечения цистита представлен в таблице 7.

Таблица 7

Ассортимент лекарственных растительных средств и БАД для лечения цистита по формам выпуска

Форма выпуска	Количество торговых наименований в ассортименте гос. реестра	Доля, %
Твердые
Капсулы	3	14,29
Таблетки	4	19,05
Драже	1	4,76
Итого	8	38,10
Продолжение таблицы 7
Жидкие
Капли	1	4,76
Р-р для приема внутрь	1	4,76
Паста	1	4,76
Итого	3	14,29
Растительное сырье
Сбор	3	14,29
Чай	1	4,76
ЛРС	6	28,57
Итого	10	47,62
Итого всего	21	100,00
БАД
Твердые
Капсулы	9	69,23
Порошок	1	7,69
Таблетки	2	15,38
Итого	12	92,31
Растительное сырье
ЛРС	1	7,69
Итого	1	7,69
Итого всего	13	100,00

Таким образом, на основании проведенного анализа можно сделать вывод, что ассортимент растительных средств и БАД, представленного в справочнике лекарственных средств, Государственном реестре лекарственных средств для лечения цистита достаточно разнообразен, и представлен различными формами выпуска (жидкими, твердыми, лекарственными сборами, чаями, сухими экстрактами). Лидирующую позицию среди данного ассортимента занимает растительное сырье – 22 формы выпуска из общего количества (34 т.н.) – 64,71%.

2.2. Изучение ассортимента растительных средств, применяемых в лечении цистита, предлагающихся в аптечной организации

В ходе прохождения производственной практики нами была изучена структура ассортимента растительных средств, используемых в лечении цистита в аптечной организации. Данные анализа представлены в таблице 8.

Таблица 8

Ассортимент готовых лекарственных препаратов из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения цистита в аптечной организации

№ п/п	Торговое название	Лекарственные формы, дозировка (предложения)	Фирма производитель, страна	Год регистрации ЛС в РФ
1	2	3	4	5
1	Фитолизин	паста для приготовления суспензии для приема внутрь 100 г;	Польша, Завод лекарственных растений	2010
2	Канефрон Н	раствор для приема внутрь; драже №60	Германия, Бионорика	2011
Продолжение таблицы 8
3	Урологический (мочегонный) сбор	сырье растительное-порошок №10 - фильтр-пакет	Ст.-Медифарм АО Россия	2009
4	Марена красильная	Сырье измельченное №10 - 10 шт	Россия Фармцентр ВИЛАР	2008
5	Почечный чай	Сухой экстракт	Франция Naturex	2011
6	Толокнянка обыкновенная	Измельченное сырье, брикеты, гранулы	Россия Компания Хорст	2011
7	Брусника	Брикеты 2 г, гранулы 25-500 г, порошок 25- 500 г, фильтр- пакеты	Россия Алсу	2012
8	Бруснивер Т	Сбор измельченный для приготовления настоев	Россия Красногорсклексредства ОАО	2010
9	Бруснивер	Сбор измельченный для приготовления настоев	Россия Красногорсклексредства ОАО	2011
Продолжение таблицы 8
10	Хвощ полевой трава	Пакет картонный, сырье измельченное для приготовления настоев капсулы 400 мг,	Россия Биотика-С	2007
БАД
1	Фитонефрон	капсулы 0.36 г, №60;	Фармакор Продакшн (Россия)	2018
2	Можжевельника плоды	лекарственное растительное сырье пачка картонная 50 г;	Лек С+ (Россия)	1971
3	Уритрол®	капсулы 495 мг ;	Irwin Naturals (США)	2011
4	Метовит	капсулы 30 мг, №60 - 60 шт;	Ростовская фармацевтическая фабрика ООО (Россия)	2015

Исходя из данных таблицы 8, ассортимент аптечной организации представлен 14 торговыми наименованиями растительных средств и БАД для лечения цистита отечественного и зарубежного производства. Из них 10 торговых наименований - лекарственные растительные препараты (71,43%), 4 торговых наименований - БАД (28,57%). Ассортимент составляет 66,67% (14 т.н.) от ассортимента, представленного на фармацевтическом рынке России ( 34 т.н.). Выявленный ассортимент анализируем по следующим показателям: страна-производитель, фирма- изготовитель, состав и форма выпуска растительных средств и БАД.

Результаты анализа по производственному признаку представлены в таблице 9 и на диаграмме рисунка 7.

Таблица 9

Структура ассортимента лекарственных растительных средств, применяемых в лечении цистита по производственному признаку

Страна - производитель	Количество наименований растительных средств, шт.	Доля, %
Россия	7	70,00
Зарубежные	3	30,00
Польша	1	10,00
Франция	1	10,00
Германия	1	10,00
Итого:	10	100,00

Анализ таблицы 8 ассортимента готовых лекарственных препаратов из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения цистита из аптечного ассортимента выявил 4 страны – производителей: Россия – 70,00%, Польша , Германия , Франция – в равных долях по 10,00% ( 1 торговое наименование) (диаграмма 7).

Диаграмма 7

Структура ассортимента аптечной организации растительных средств для лечения цистита по странам – производителям

Анализ таблицы 8 ассортимента БАД из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения цистита в аптечной организации выявил 2 страны – производителей: Россия (3 т.н.) – 75%, США (1 т.н.) – 25% (таблица 10, диаграмма 8).

Таблица 10

Структура ассортимента БАД, применяемых в лечении цистита по производственному признаку в аптечной организации

Страна - производитель	Количество наименований растительных средств, шт.	Доля, %
Россия	3	75,00
Зарубежные	1	25,00
США	1	25,00
Итого:	4	100,00

Диаграмма 8

Структура ассортимента БАД для лечения цистита по странам – производителям в аптечной организации

Таким образом, среди стран – производителей лекарственных растительных средств в аптечном ассортименте для лечения цистита лидирующее место занимает Россия – 70%. Среди стран – производителей БАД для лечения цистита также занимает Россия – 75%.

Далее выявлялись лидеры среди отечественных фирм- производителей растительных средств и БАД для лечения цистита в аптечном ассортименте. Данные отражены в таблице 11.

Таблица 11

Структура лидерства отечественных фирм – производителей

№ п/п	Фирма - производитель	Количество, шт./лекарственные препараты	Количество, шт./БАД	Доля, %
1	Ст.-Медифарм	1		10,00
3	ФармаЦентр Вилар	1		10,00
4	Хорст	1		10,00
5	Алсу	1		10,00
Продолжение таблицы 11
6	Красногорсклексредства	2		20,00
7	Лек С+	1		10,00
11	Фармакор Продакшн		1	10,00
12	Лек С+		1	10,00
15	ООО «Ростовская фармфабрика»		1	10,00
	Итого:	7	3	100,00

Лидирующие позиции по производству растительных средств и БАД среди фармацевтических фирм России занимает ОАО Красногорсклексредства – 2 торговых наименований (20,00%), остальные производители в равных долях по 1 торговому наименованию – 10,00%. Эти предприятия достойно зарекомендовали себя на фармацевтическом рынке и уже не один год успешно поставляют качественные лекарственные средства в аптечные сети страны.

По результатам проведенного анализа данных таблицы 8 нами было выявлено, что ассортимент растительных средств в аптечном ассортименте для лечения цистита по составу включает (таблица 12):

Таблица 12

Анализ аптечного ассортимента лекарственных средств растительного происхождения для лечения цистита по составу

Количество предложений	Состав
	монопрепарат		комбинированный
	К-во	Доля, %	К-во	Доля, %
10	5	50,00	5	50,00
Итого:	5	50,00	5	50,00

Анализ аптечного ассортимента лекарственных растительных средств по составу показал, что в общем количестве предложений (10 т.н.) монопрепараты и комбинированные составляют в равных долях по 50,00% (диаграмма 9).

Диаграмма 9

Анализ аптечного ассортимента лекарственных средств растительного происхождения для лечения цистита по составу

По результатам проведенного анализа данных таблицы 8 нами было выявлено, что аптечный ассортимент БАД для лечения цистита по составу включает (таблица 13):

Таблица 13

Анализ аптечного ассортимента БАД для лечения цистита по составу

Количество предложений	Состав
	монопрепарат		комбинированный
	К-во	Доля, %	К-во	Доля, %
4	1	25,00	3	75,00
Итого:	1	25,00	3	75,00

Анализ аптечного ассортимента БАД по составу показал, что в общем количестве предложений (4 т.н.) монопрепараты составляют 25,00 %, а комбинированные – 75,00% (диаграмма 10).

Диаграмма 10

Анализ аптечного ассортимента БАД для лечения цистита по составу

Анализ «Виды лекарственных форм» показал, что аптечный ассортимент растительных средств для лечения цистита представлен жидкими лекарственными формами (растворы, паста), твердыми лекарственными формами (таблетки, брикеты), лекарственными сборами, сухими экстрактами (диаграмма 11).

Диаграмма 11

Форма выпуска растительных средств для лечения цистита по формам выпуска в аптечной организации

Как видно из данных диаграммы 11 по формам выпуска растительные средства для лечения цистита в аптечном ассортименте выпускаются в виде: таблетки – 10,00%, сборы – 20,00%, растительного сырья – 50,00%, раствора – 10,00%, пасты – 10,00%. Лидирующее место по формам выпуска занимают растительное сырье – 50%.

Анализ «Виды лекарственных форм» показал, что аптечный ассортимент БАД для лечения цистита представлен твердыми лекарственными формами ( капсулы), лекарственным растительным сырьем (диаграмма 12).

Диаграмма 12

Форма выпуска БАД для лечения цистита по формам выпуска в аптечном ассортименте

Сводный анализ аптечного ассортимента лекарственных растительных средств и БАД по формам выпуска для лечения цистита представлен в таблице 14.

Таблица 14

Ассортимент аптечной организации лекарственных растительных средств и БАД для лечения цистита по формам выпуска

Форма выпуска	Количество торговых наименований в ассортименте гос. реестра	Доля, %
Твердые
Таблетки	1	10,00
Итого	1	10,00
Жидкие
Р-р для приема внутрь	1	10,00
Паста	1	10,00
Итого	2	20,00
Растительное сырье
Продолжение таблицы 14
Сбор	2	20,00
ЛРС	5	50,00
Итого	7	70,00
Итого всего	10	100,00
БАД
Твердые
Капсулы	3	75,00
Итого	3	75,00
Растительное сырье
ЛРС	1	25,00
Итого	1	25,00
Итого всего	4	100,00

Таким образом, на основании проведенного анализа можно сделать вывод, что ассортимент растительных средств и БАД, представленного в аптечной организации для лечения цистита достаточно разнообразен, и представлен различными формами выпуска (жидкими, твердыми, лекарственными сборами, лекарственным растительным сырьем). Лидирующую позицию среди данного ассортимента занимает растительное сырье – 6 форм выпуска из общего количества (14 т.н.) – 42,86%.

2.3. Изучение спроса на ассортимент растительных средств, применяемых для лечения цистита

За время прохождения производственной практики в аптечной организации были выявлены растительные средства, используемых в лечении цистита, пользующиеся наибольшим спросом (Таблица 15).

Таблица 15

Структура количества реализованных средств, используемых в лечении цистита в аптечной организации

Наименование	Цена, руб./за упаковку	Количество, шт.	Сумма за реализацию	Доля, %
Лекарственные растительные средства
Фитолизин	360-00	4	1440-00	18,18
Канефрон Н	452-00	3	1356-00	13,64
Цистон	380-00	1	380-00	4,55
Марена красильная	90-00	1	90-00	4,55
Почечный чай	89-00	2	178-00	9,09
Толокнянка обыкновенная	62-00	2	124-00	9,09
Брусника	51-00	1	51-00	4,55
Бруснивер Т	131-00	3	393-00	13,64
Бруснивер	124-00	3	372-00	13,64
Хвощ полевой трава	57-00	2	114-00	9,09
Итого:	1416-00	22	4498-00	100,00
БАД
Фитонефрон	109-00	1	109-00	25,00
Можжевельника плоды	125-00	1	125-00	25,00
Уритрол®	370-00	1	370-00	25,00
Продолжение таблицы 15
Метовит	550-00	1	550-00	25,00
Итого:	1154-00	4	1154-00	100,0
Итого всего:	2570-00		5652-00

В итоге было определено общее количество реализованных растительных средств за анализируемый период - 26 торговых наименований. Из них 22 торговых наименования – лекарственные растительные средства (84,62%) и 4 т.н. БАД для лечения цистита ( 15,38%). В диаграмме, составленной на основании данных таблицы 15 показан рейтинг продаж за анализируемый период (диаграмма 13, 14).

Диаграмма 13

Рейтинг аптечных продаж растительных средств, используемых в лечении цистита в аптечной организации

Диаграмма 14

Рейтинг аптечных продаж БАД, используемых в лечении цистита в аптечной организации

В ходе проведенного анализа спроса выяснилось, что наиболее востребованными растительными средствами являются препараты отечественных и зарубежных производителей– паста «Фитолизин» для приготовления суспензии (Польша) – 18,18%, раствор для приема внутрь «Канефрон Н» (Германия), растительный сбор «Бруснивер», «Бруснивер Т» (Россия) – по 13,64% (диаграмма 14). Сумма за реализацию средств растительного происхождения и БАД для лечения цистита составила 1826-00 от общей суммы 5652-00.

2.4. Внести предложение по оптимизации ассортиментного «портфеля» готовых лекарственных препаратов из лекарственного растительного сырья, применяемых для лечения цистита в фармацевтической организации

При прохождении производственной практики в аптечной организации ………………………………………….. был установлен сбор урологический неудовлетворительного спроса «Урологический (мочегонный) сбор» (рисунок 1).

Рисунок 1. Урологический сбор

Состав и форма выпуска: Растительное сырье для приготовления отвара.

100 г сбора содержат смесь измельченного лекарственного растительного сырья — листьев толокнянки 40%, цветков ноготков 20%, плодов укропа огородного 20%, корневищ и корней элеутерококка 10% и листьев мяты перечной 10%; в бумажных пакетах по 35 или 50 г, в картонной пачке 1 пакет или в фильтр-пакетах по 2 г, в картонной пачке 10 или 20 фильтр-пакетов.

Фармакологическое действие — общеукрепляющее, противомикробное, спазмолитическое, противовоспалительное, диуретическое.

Показания препарата Урологический (мочегонный) сбор: Цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, уретрит, обострение хронического простатита.

Противопоказания: Гиперчувствительность.

Способ применения и дозы: 10 г (2 ст.ложки) сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, нагревают на кипящей водяной бане 30 мин, настаивают при комнатной температуре 15 мин, процеживают. Оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в сутки в течение 2–4 нед. Приготовленный отвар перед употреблением взбалтывают. 1–2 фильтр-пакета сбора помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, накрывают и настаивают в течение 15 мин. Принимают в теплом виде по 1/2–1 стакану 2–3 раза в сутки за 30 мин до еды.

Меры предосторожности: При мочекаменной болезни прием отвара необходимо согласовать с врачом-урологом.

Условия хранения препарата Урологический (мочегонный) сбор: В сухом, защищенном от света месте. Приготовленный отвар — в прохладном месте не более 2 сут.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Урологический (мочегонный) сбор 2 года.

Производитель: Ст.-Медифарм ЗАО Ставропольский край, Россия.

Цена 72-00 рубля.

В ходе доклинических испытаний и исследований состава сбора установлено, что компоненты сбора усиливают диурез, оказывает противомикробное, противовоспалительное действие. Эффект обусловливают содержащиеся в листьях толокнянки фенологликозиды (арбутин, метиларбутин), органические кислоты, флавоноиды, дубильные вещества; в цветках ноготков — флавоноиды, каротиноиды; в плодах укропа огородного — эфирное масло; в корневищах и корнях элеутерококка — фенольные соединения, элеутерозиды; в листьях мяты перечной — эфирное масло, флавоноиды. Соответствует требованиям ОФС «Определение содержания экстрактивных веществ в лекарственном растительном сырье и лекарственных растительных препаратах» (метод 1, экстрагенты – вода очищенная, спирт 70 %).

Достоинствами урологического сбора являются:

- Реализация осуществляется без рецепта от врача;

- Данное средство не вызывает привыкание, что эффективно помогает пациентам;

- Не высокая цена, что не мало важно для потребителя.

Таким образом, после изучения характеристики данного лекарственного средства, используемого в лечении цистита, и анализа отзывов о нем, установлено, что данное растительное средство достаточно безопасно в применении и эффективно в лечении заболеваний инфекционного характера - цистита.

Поэтому можно с уверенностью рекомендовать данный сбор растительного происхождения аптечной организации для включения его в ассортиментный «портфель» лекарственных средств, используемых в лечении цистита.

Таким образом, в ходе выполнения данной работы, были изучены лекарственные растения и ассортимент растительных средств , используемых в комплексном лечении инфекционных заболеваний - цистит.

Заключение

В ходе выполнения дипломной работы нами были решены следующие задачи:

1.Изучины этиология, патогенез цистита;

2. Изучены основные принципы лечения и профилактики цистита;

3. Изучены растительные средства и БАД, применяемые в лечении инфекционного заболевания цистит;

4. Изучен ассортимент растительных средств и БАД, применяемых в лечении цистита, предлагающихся на российском фармацевтическом рынке и в аптечной организации;

5. Изучен спрос на ассортимент растительных средств и БАД, применяемых для лечения цистита;

6. Предложено внедрить в аптечный ассортиментный «портфель» растительных средств и БАД, применяемых для лечения инфекционного цистита, «Урологический сбор», отсутствующего в ассортименте аптечной организации.

Предложение по внедрению лекарственного растительного средства позволят расширить аптечный ассортимент растительных средств для лечения цистита и улучшить качество фармацевтической помощи населению.

ЛИТЕРАТУРА

1. Барнаулов, О.Д. Введение в фитотерапию: учебное пособие/ О.Д. Барнаулов. - М.: «Медицина» 2016. - 208с.- ISBN 978-5-85429-016-6

2. Ватипко, Б.А. Зеленая аптека - ваше здоровье/ О.Д. Барнаулов - Николаев, 2018. - 543с.- ISBN 978-5-85939-017-5

3. Крылов, А.А. Фитотерапия в комплексном лечении заболеваний внутренних органов./ А.А. Крылов, В.А. Марченко, Н.П. Максютина [и др.]. - М., 2017. - 354с.- SBN 978-5-09-014485-8

4. Кукес, В.Г. Фитотерапия с основами клинической фармакологии: учебное пособие для студентов/ В.Г. Кукес - М., 2018. - 424с.- ISBN 978-1-84334-151-2

5. Лавренов В.К. Полная энциклопедия лекарственных растений./ В.К. Лавренов, Г.К. Лавренова. - М.: «Олма-Пресс» 2019. - 768с.- ISBN 978-5-93347-026-7

6. Левкин, С.С. Атлас анатомии человека./ С.С. Левкин - Москва: АСТ: 2016. - 512с.: ил.- ISBN 978-5-9113-2134-2

7. Мазнев, Н.И. Большая энциклопедия высокоэффективных лекарственных растений./ Н.И. Мазнев - М.:Эксмо, 2019.- 608с.: ил.- ISBN 978-5-05-000091-0

8. Набер, К.Н. Рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевых путей и мужских половых органов./ К.Н. Набер, М.А. Бишоп, Т.М. Берклунд-Йохансен [и др.]. - Издательство: Смоленск.- 2018. - 224с.- ISBN 978-5-282-02670-2

9. Оригинальная статья опубликована на сайте РМЖ (Русский медицинский журнал):https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Infekcii_mochevyvodyaschih_putey_Sovremennaya_taktika_vracha-urologa/#ixzz6EkmXzTNH

10. Пронченко Г.Е., Путешествие в мир фармакогнозии / Пронченко Г.Е. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 176 с. - ISBN 978-5-9704-1724-9 - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970417249.html (дата обращения: 01.03.2020). - Режим доступа : по подписке.

11. Рынок растительных средств: проблемы, перспективы, приоритеты [Электронный ресурс] / И.Н. Филиппова // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медтехники .— 2016 .— №7-8 .— С. 17-18 .— Режим доступа: https://rucont.ru/efd/491928

12. Сафронов, Н.Н. Атлас лекарственных растений. 900 домашних рецептов, которые помогут обрести здоровье./ Н.Н. Сафронов. - Москва: Издательство «Э», 2016. - 312с. - (Подарочные издания. Красота и здоровье).- ISBN 978-5-89349-820-2

13.Фармакогнозия: учебник / Е.В. Жохова [и др.]. – М.: ГЭОТАР- Медиа,2016.- 544 с.: ил.- ISBN 978-5-93347-212-4

14. http://my-znahar.com/primenenie-lekarstvennyih-trav-pri-zabolevaniyah-pochek.html

15. http://zdor-pit.ru/zabolevanii/infekcii-mochevivodyashhih-putey/

16. http://simptom-lechenie.ru/bakterialnye-infekcii-mochevyvodyashhix -putej.html

17. http://dvepochki.ru/infection/kak-lechit-infektsii-mochevyivodyashhih-putey

18.Государственный реестр лекарственных средств htth://grls.rosminzdrav.ru

19.http://registrbad.blogspot.ru/2007/03/blog-post_19.html

20.Электронно- библиотечная система IPR BOOKS http://www.iprbookshop.ru/

21. Электронно- библиотечная система IPR BOOKS Инфекционные болезни https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970448175.html

22. Справочник лекарственных средств РЛС https://www.rlsnet.ru/

Приложение 1

Характеристика лекарственного растительного сырья, обладающего мочегонным действием

Трава хвоща — Herba Equiseti

Хвощ полевой — Equisetum arvense

Семейство хвощевые — Equisetaceae

Рисунок 1. Внешний вид хвоща полевого

Распространен по всей стране, за исключением полупустынных и пустынных зон. Более обычен для лесной зоны. Растет на песчаных лугах, в пойменных лесах и среди зарослей кустарников; заходит на паровые поля и посевы.

Многолетнее споровое травянистое растение с длинным ползучим, буровато-черным корневищем, несущим тонкие корешки и немногочисленные клубеньки (рисунок 1). Стебли двух видов: весенние — розоватые, спороносные, быстро отмирающие, и летние — вегетативные, зеленые. Это отличает его от других видов хвоща, которые обычно имеют споровые колоски на зеленых побегах. Летние вегетативные стебли достигают высоты 50 см, бороздчатые, членистые, почти от основания мутовчато-ветвистые; веток в мутовках 6-18, они направлены косо вверх, простые, 4-5-гранные. Влагалища (редуцированные листья) на стебле цилиндрические, длиной 4-8 мм с треугольно-ланцетными черно-бурыми, белоокаймленными зубцами, обычно сросшиеся между собой по 2—3; влагалища веточек зеленые с 4-5 буроватыми, длиннооттянутыми, отстоящими зубчиками. У основания ветвей находятся мелкие коричневые влагалища, которые при удалении

ветвей не отрываются от стебля и остаются в виде "влагалищных мутовок".

Химический состав. В траве хвоща содержится до 5% тритерпенового сапонина эквизетонина, структура которого пока не установлена. Следующей группой биологически активных веществ являются алкалоиды: никотин, эквизетрин (палюстрин) и 3-метоксипиридин, присутствующие в хвоще в незначительных количествах. Содержатся также флавоноидные соединения, в том числе свойственный хвощам эквизетрин, представляющий собой дисахарид флавонола кемпферола.

Характерной составной частью хвоща является кремниевая кислота, содержание которой может достигать 25%. Она находится в связанной с органическими соединениями растворимой форме.

Лекарственное сырье - Трава хвоща — Herba Equiseti – надземные части летних вегетативных стеблей, собранные в середине лета, тщательно отсортированные от примеси других растений и высушенные на воздухе в тени. Цвет травы должен быть серо-зеленым. Без запаха, вкус слегка кисловатый.

Очень существенно отличать от официнального другие виды хвоща, среди которых имеются ядовитые. Первое различие заключается в ином типе развития — у других видов хвоща нет спороносных стеблей, поэтому в начале лета на них видны споровые колоски, а позже можно видеть их остатки (сморщенные высохшие споровые колоски). Хвощи также можно различать по форме ветвления, характеру обрыва стеблей, поверхности стеблей в их верхней части и форме зубцов влагалищ.

Применение. Траву применяют в качестве мочегонного средства при отеках на почве сердечной недостаточности, при заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей (пиелиты, циститы, уретриты), плевритах с большим количеством экссудата. Используют также как кровоостанавливающее средство при геморроидальных и маточных кровотечениях. Может применяться в виде настоя per se или в сочетании с другими растительными объектами (лист толокнянки, брусники). Рекомендуется при некоторых формах туберкулеза, связанного с нарушением силикатного обмена. Лекарственные формы хвоща полевого рекомендуется применять по назначению врача, поскольку они могут вызывать раздражение почек.

Листья почечного чая — Folia Orthosiphonis.

Ортосифон тычиночный, почечный чай — Orthosiphon stamineus

Семейство яснотковые — Lamiaceae (Labiatae)

Рисунок 2. Внешний вид почечного чая

Тропическое растение, акклиматизированное и введенное в промышленную культуру в Аджарии. На родине, в экваториальной зоне Юго-Восточной Азии, — многолетний, вечнозеленый, сильноветвистый полукустарник высотой до 1,5 м. В России в культуре — однолетнее травянистое растение высотой до 80 см (хозяйственно-однолетняя пересадочная культура). Стеблей несколько, они 4-гранные, внизу темно-фиолетовые, вверху — зеленые с фиолетово-окрашенными узлами. Листья длиной до 10 см, шириной 1,5—4 см, короткочерешковые, накрест супротивные. Листовые пластинки овальной, ромбовидно-эллиптической и широколанцетовидной формы с оттянутой верхушкой и клиновидным основанием, неравномерно-крупнозубчатые, снизу вдоль жилки короткоопушенные. Цветки собраны двумя супротивными полумутовками по 3 цветка в каждой и образуют на верхушке стебля прерывистое кистевидное соцветие (тирс). Цветки двугубые, бледно-фиолетовые с характерными 4 сильно выдающимися из трубки венчика тычинками с темно-фиолетовыми пыльниками (рисунок 2).

Химический состав. В растении содержится тритерпеновых сапонинов до 3%. Агликон одного из них (сапофонин) идентифицирован ка α-амирин. Содержатся в значительном количестве флавоноиды и фенолкарбоновые кислоты, эфирное масло (0,2—0,6%), винная, лимонная и другие органические кислоткы, шестиатомный спирт мезоинозит, обладающий сладким вкусом (0,3—0,4%), дубильные вещества (5—6%), липиды (до 3%), среди минеральных веществ много калиевых солей.

Лекарственное сырье - Листья почечного чая — Folia Orthosiphonis. Сырьем являются флеши (верхушки побегов с парами листьев), собираемые 5—6 раз в течение лета. Собранные флеши помещают в тень для завяливания и ферментации в течение 1 — 1,5 сут. После этого их быстро высушивают на солнце или в сушилках при температуре 30—35 ºС. Высушенные флеши состоят из верхушки стебля с двумя парами густо покрытых волосками листьев длиной 2—5 см, шириной 1,5—2 см. Стебель наверху несет почку, в пазухах листьев также видны почки. Вкус слабогорький, вяжущий. Запах слабый, своеобразный.

Применение. Почечный чай в качестве лечебного средства заимствован из народной медицины Индонезии. Внимание к этому растению возросло особенно после того, как в печати был опубликован феноменальный случай излечения на о. Яве в 1928 г. местными врачами европейца, страдающего сложной, тяжело протекающей почечной болезнью, объявленной европейскими врачами неизличимой. В 30-х годах почечный чай был включен уже в фармакопеи Голландии, Бельгии и Германии. В России разрешен к применению в 1950 г. в виде водного настоя.

Назначают в качестве мочегонного средства при острых и хронических заболеваниях почек, сопровождающихся отеками, альбуминурией, азотемией, а также при мочекаменной болезни. Мочегонный эффект сопровождается усиленным выделением из организма мочевины, мочевой кислоты и хлоридов. Вызывает увеличение секреции желудочных желез и повышение количества свободной соляной кислоты.

Трава эрвы шерстистой — Herba Aervae lanatae

Эрва шерстистая - Aerva lanata

Семейство амарантовых - Amaranthaсеаё

Рисунок 3. Внешний вид эрвы шерстистой

Двулетнее травянистое растение (тропический сорняк) высотой до 140 см. Корень стержневой длиной до 18 см, диаметром до 0,7 см, серовато-белого цвета, с немногочисленными боковыми ответвлениями. Стебли сильно ветвистые от основания, прямостоячие, реже стелющиеся, ребристо-бороздчатые, диаметром до 1 см, зелёные. Листья очередные, коротко-черешковые, эллиптические или почти округлые, цельнокрайные, опушённые, длиной до 2 см, шириной до 1,5 см. Цветки мелкие, невзрачные, пятичленные, с простым плёнчатым беловато-зеленоватым или кремовым околоцветником, кроющим листом при основании и двумя прицветниками, собраны в многочисленные пазушные плотные колосовидные соцветия. Плод мелкий, округлый, коробочкообразный с удлинённым носиком (рисунок 3).

Родина — Южная Азия, распространена в Саудовской Аравии, тропической и южной Африке, Индии, на острове Шри-Ланка и ряде других островов тропической зоны. В России в диком виде не встречается. Интродуцирована в 1977 г. в зоне влажных субтропиков Грузии из семян цейлонского происхождения, где и возделывается как однолетняя культура.

Химический состав. Трава эрвы шерстистой содержит до 1,12% флавоноидов — ацилгликозиды кемпферола и изорамнетина: тилирозид, кумароилтилирозид, эрвитрин, нарциссин; фенольные кислоты (сиреневая, ванилиновая), ферулоиламиды (ферулоилтирамин) и др.; индольные алкалоиды: эрвин, метилэрвин, эрвозид, эрволанин; тритерпеноиды, производные лупе-ола и кислоты олеаноловой; пектиновые вещества (3,25-4,85%); калия нитрат.

Лекарственное сырье – трава эрвы шерстистой — Herba Aervae lanatae - собранная в фазу цветения — начала плодоношения, разрезанная на куски и высушенная трава с корнями. Цельное сырьё представляет собой куски стеблей длиной до 20 см, цельные или частично измельчённые листья, соцветия, отдельные цветки, плоды и корни со своеобразным запахом и вкусом с ощущением слизистости. Измельчённое сырьё – кусочки соцветий, листьев, стеблей и корней, проходящие сквозь сито с отверстиями диаметром 5 мм. Запах слабый, вкус горький с ощущением слизистости.

Собирают сырьё в фазу цветения — начала плодоношения (в октябре), выдергивая все растение с корнем. После тщательного отряхивания корней от земли, траву разрезают на куски длиной до 20 см и сушат при температуре 40-50 °С или на воздухе в тени при хорошем проветривании.

Применение. Траву эрвы шерстистой применяют в виде настоя в качестве эффективного диуретического, гипоазотемического и солевыводящего средства при пиелонефритах, циститах, уретритах, мочекаменной болезни, нарушении солевого обмена (подагра, спондилоз). Присутствие в сырье значительного количества калия нитрата позволяет отнести это средство к ценным калийсберегающим диуретикам.

Листья брусники – Folia Vaccinii vitis-idaea

Брусника обыкновенная – Vaccinium vitis- idaea

Брусничные – Vacciniaceae

Рисунок 4. Внешний вид брусники обыкновенной

Небольшой вечнозеленый кустарничек. Стебли прямостоячие высотой до 30 см. Листья очередные, короткочерешковые, кожистые, эллиптические или обратнояйцевидные с притупленной верхушкой, цельнокрайние или слегка зазубренные с завернутыми вниз краями, сверху – темно- зеленые, снизу – светло- зеленые, с бурыми точками. Цветки с колокольчатым розовым венчиком, собраны на верхушках побегов в поникающие кисти. Плод – шаровидная, блестящая красная сочная ягода с многочисленными мелкими семенами. Цветет в июне- июле. Плоды созревают в августе – октябре (рисунок 4).

Место обитания – хвойные и хвойно- мелколиственные леса, а также тундра; в горах поднимается до альпийского пояса.

Сбор листьев производят весной до цветения, пока нет бутонов или они еще очень мелкие, зеленые, и осенью при полном созревании ягод. Если собирать листья брусники при наличии крупных бутонов, зеленых ягод или во время цветения, то при сушке они буреют или чернеют и становятся непригодными для использования. Сырье сушат под навесами или в сушилках с искусственным обогревом при температуре нагрева листьев до 35- 40 С. Сырье используют для приготовления настоев и отваров или входит в состав сборов.

Сырье брусники обыкновенной содержит фенолгликозиды (арбутин не менее 4,5%), дубильные вещества, флаваноиды.

Галеновые препараты из листьев брусники оказывают мочегонное, дезинфицирующее и противовоспалительное действие благодаря содержанию в растении значительного количества арбутина (бактерицидный, мочегонный эффект), дубильных веществ (антисептическое действие) и катехинов (противовоспалительное действие).

Хранить в сухом, хорошо проветриваемом помещении на стеллажах.

Листья толокнянки – Folia Uvae- ursi

Толокнянка обыкновенная – Arctostaphylos uva - ursi

Вересковые – Ericaceae

Рисунок 5. Внешний вид толокнянки обыкновенной

Многолетний вечнозеленый, распростертый по поверхности почвы кустарничек высотой 10 – 15 см. Листья очередные, кожистые, голые, цельнокрайние, продолговато- обратнояйцевидные, длиной 1- 2 см и шириной 0,5 – 1,2 см, суженные в короткий черешок, сверху темно- зеленые, снизу немного светлее. Цветки овально- кувшинчатой формы, бледно- розовые с пятизубчатым венчиком, собраны в поникающие, верхушечные кистевидные соцветия. Плод- ягодообразная красная мучнистая костянка с 5 косточками. Цветет в июне- июле. Плоды созревают в августе- октябре (рисунок 5).

Растет в изреженных, сухих сосновых и лиственных лесах, открытых местах, вырубках, приморских дюнах.

Сбор листьев толокнянки следует проводить в два срока: весной – до цветения и осенью – с момента созревания плодов до их осыпания. Листья, собранные с нарушением этих сроков, при сушке чернеют и становятся непригодными для использования. Листья толокнянки заготавливают, срезая облиственные побеги, которые сушат под навесом или в сушилках с искусственным подогревом при температуре нагрева сырья до 50 С и обмолачивают. При заготовке листьев толокнянки возможно попадание в сырье листьев брусники. Сырье используется для приготовления настоев и отваров или входит в состав сборов.

Сырье брусники обыкновенной содержит фенологликозиды (арбутин не менее 6%), дубильные вещества, флаваноиды.

Галеновые препараты из листьев толокнянки обладают мочегонным, антимикробным и противовоспалительным действием благодаря содержанию в растении значительного количества арбутина (бактерицидный, мочегонный эффект), дубильных веществ (антисептическое действие) и катехинов (противовоспалительное действие).

Хранить в сухом, хорошо проветриваемом помещении на стеллажах.

Березовые почки — Gemmae Betulae

Береза повислая (бородавчатая) — Betula pendula

Береза пушистая — Betula pubescens

Семейство березовые — Betulaceae

Рисунок 6. Внешний вид березы бородавчатой

Крупные до 25 м деревья с белой корой. Листья и веточки голые, усеяны смолистыми железками или бородавочками, душистые. У березы повислой они 3—7 см длиной, 2—4 см шириной, треугольные до ромбических, с двоякозубчатым краем, голые и густо точечные от железок, покрывающих лист с обеих сторон; листья березы пушистой 2,5—5 см длиной, 1,8—4 см шириной, яйцевидные до округло треугольных, с грубовато-зубчатым краем, слегка опушенные с обеих сторон и относительно немногочисленными железками (рисунок 6).

Цветет одновременно с распусканием листьев в апреле — мае; цветки раздельнополые, растения однодомные. Тычиночные цветки собраны в длинные сережки, расположенные на концах ветвей, развивающиеся уже с осени. Пестичные сережки зимой скрыты за чешуйками цветочных почек, развиваются весной вместе с листьями. Оба вида широко распространены в лесной зоне всей России.

Химический состав. При перегонке березовых почек с водяным паром получается 5-8% густого, желтого цвета эфирного масла, обладающего приятным бальзамическим запахом (по ГФ XI — не менее 0,2%). Масло содержит бициклические сесквитерпены — бетулен и спирт бетуленол. Последний находится как в свободном виде, так и в виде эфира с уксусной кислотой. В масле имеются также смолистые вещества, алкалоиды, флавоноиды и высшие жирные кислоты.

В листьях найдено эфирное масло (до 0,1%), в составе которого имеются оксиды сесквитерпенов, тритерпеновые спирты (производные даммарана), фенолкарбоновые кислоты (среди них кофейная и хлорогеновая) и до 3% флавоноидов (гиперозид, кверцитрин, мирицетин галактозид и др.)

Лекарственное сырье - березовые почки — Gemmae Betulae и листья березы — Folia Betulae.

Почки заготавливаются в январе — марте, до распускания и расхождения чешуи.

Сбор проводят на лесосеках, часто совмещая с заготовкой метел; ветки сушат прямо на воздухе, поскольку в помещении, даже при комнатной температуре, почки могут начать распускаться, поэтому зимой ветки держат в помещении только до набухания почек. После сушки почки обдергивают, ветки обколачивают.

Листья березы обычно собирают в мае — июне, сушат в тени или на чердаках.

Применение. Почки и листья березы применяют в виде водного настоя в качестве мочегонного средства. Почки и листья входят в состав мочегонных сборов

Плоды можжевельника – Fructus Uniperi

Можжевельник обыкновенный — Juniperus communis

Семейство кипарисовые — Cupressaceae

Рисунок 7. Внешний вид можжевельника обыкновенного

Вечнозеленый двудомный кустарник высотой 1—3 м или деревце высотой до 8 м (рисунок 7). Иглы хвои колючие, расположены мутовками по 3 иглы в каждой. Пыльниковые (мужские) и семенные (женские) шишки сидят на разных особях. Семенные шишки состоят из нескольких мутовок по 3 чешуи в каждой, но только на верхней мутовке образуются плодоносящие чешуи, в пазухах которых сидит по одной семяпочке. Эти чешуи после оплодотворения становятся мясистыми и срастаются между собой, образуя сочную ягодообразную шишку (шишкоягоду). На первом году жизни шишки остаются зелеными и созревают, становясь черными, только на второй год.

Можжевельник составляет подлесок хвойных и хвойно-мелколиственных лесов. Растение довольно обычно в Европе, доходя на юге до Италии, и в Северной Америке. На территории бывшего СССР можжевельник обыкновенный встречается в северной и средней части европейской территории России, Западной и частично Восточной Сибири. На Дальнем Востоке, в Центральной Азии и на Кавказе произрастают другие виды можжевельника.

Химический состав. В мякоти плодов содержится 0,5-2% (по ГФ XI — не менее 0,5%) эфирного масла, в котором обнаружено около 70 компонентов. Основные компоненты масла — бициклические монотерпены: α- и β-пинен, камфен, сабинен и их кислородные производные — борнеол и изоборнеол. Найдены также моноциклические терпены: L-терпинен, L-фелландрен, лимонен и терпинеол и бициклические сесквитерпены α- и β-кадинены. Кроме эфирного масла, в ягодах находится до 9% смолы малоизученного состава, много сахаров (до 40%), присутствуют также пектиновые вещества, органические кислоты (яблочная, уксусная, муравьиная) и пигмент неизученного состава.

Лекарственное сырье – плоды ("ягоды") можжевельника – Fructus Uniperi – собирают осенью в период их полной спелости. В этом состоянии (почти черные) они легко сбиваются с веток при их обстукивании или сотрясении; зеленые плоды (первого года) удерживаются на ветвях, и при правильном сборе их количество в сырье обычно не превышает 0,5%. После сбора сырье сортируют на веялках-сортировках (для удаления хвои, частично зеленых ягод и других примесей) и сушат на воздухе до остаточной влажности (не более 20%).

Недопустимой и весьма опасной примесью являются плоды можжевельника казацкого (Juniperus sabina). Ягоды этого вида более мелкие, 5—6 мм в поперечнике, буровато-синие, бугристые, содержащие в мякоти 2 семени. Запах совершенно не сходен с запахом ягод официнального вида можжевельника. Листья, которые могут встречаться среди плодов, не игольчатые, а ромбические или ланцетовидные, чешуйчатые, с острым запахом.

Применение. Плоды можжевельника применяют как в чистом виде (фасовка по 100,0) так и в составе мочегонных сборов. Действие обусловливается наличием эфирного масла, которое, выделяясь преимущественно через почки, умеренно раздражает их, способствуя увеличению диуреза, одновременно оказывает дезинфицирующее действие на мочевыводящие пути. Противопоказаны при нефритах и нефрозонефритах.

Корневища и корни марены красильной — Rhizomata et radices Rubiae tinctorii

Марена красильная — Rubia tinctorumи марена грузинская — Rubia iberica

Семейство мареновые — Rubiaceae

Рисунок 8. Внешний вид марены красильной

Марена красильная — растение средиземноморской флоры. Встречается на юге европейской части бывшего СССР как одичавшее. Введена в промышленную культуру. Марену, произрастающую в Дагестане, Чечне и Ингушетии, в отдельных районах Закавказья, Крыму и Нижнем Поволжье, некоторые ботаники выделяют даже в самостоятельный вид — марена грузинская.

Многолетнее травянистое цепляющееся растение с длинным горизонтальным корневищем (рисунок 8). Стебли полегающие или цепляющиеся, длиной до 150 см, 4-гранные, колюче-шероховатые по ребрам из-за цепких, назад загнутых шипов. Листья по 4—6 в мутовке, длиной около 10 см, ланцетовидные или эллиптические, почти без черешков, по краю и снизу по жилкам шиповатые. Цветки мелкие, зеленовато-желтые, в пазушных ветвистых полузонтиках, образующие многоцветковые метельчатые соцветия (тирсы). Плод кос-тянкообразный, сначала красного, затем черного цвета. Цветет в июле — августе.

Химический состав. Корневища и корни содержат 5—6% окси- и окси-метилантрахинонов в свободном виде и в виде гликозидов. Основным гли-козидом является рубиретриновая кислота, представляющая собой ализа-рин-2-ксилозилглюкозид. Кроме того, содержатся другие антраценпроизвод-ные, в основном гликозиды рубиадина, псевдопурпурина, луцидина, пурпурина. Содержатся также органические кислоты (лимонная, яблочная, винная), сахара (до 15%), пектиновые вещества.

Лекарственное сырье - Корневища и корни марены красильной — Rhizomata et radices Rubiae tinctorii — куски цилиндрических, морщинистых красно-бурых корневищ и корней толщиной 3—10 мм. На поперечном изломе видна красно-бурая кора и оранжево-красная древесина. Запах слабый, своеобразный; вкус сладковатый, затем слегка вяжущий и горький. Воду окрашивают в буро-красный цвет (красящие свойства марены широко использовались в промышленности до открытия синтеза ализарина).

Применение. Сухой экстракт марены применяют в форме таблеток при мочекаменной болезни. Препарат способствует разрыхлению и отхождению мочевых конкрементов, содержащих фосфаты и оксалаты кальция и магния. Проявляет спазмолитическое действие, облегчая тем самым отхождение конкрементов. Входит в состав импортного (чешского) комплексного препарата "Цистенал", применяемого с той же целью. В народной медицине издавна известен настой из корней марены красильной как средство для растворения и выведения из организма камней почек и мочевого пузыря.

Цветки василька синего — Flores Centaureae cyani

Василек синий — Centaurea cyanus

Семейство астровые — Asteraceae (Compositae)

Рисунок 9. Внешний вид василька синего

Однолетнее, слегка паутинисто-опушенное растение с тонким ветвистым стеблем высотой до 1 м (рисунок 9). Стеблевые листья сидячие, линейные, цельнокрайние. Цветки в одиночных корзинках диаметром около 3 см. Обертка корзинок состоит из черепитчато-налегающих друг на друга листочков. Краевые цветки бесполые, синие воронковидные, неравнозубчатые, внутренние цветки обоеполые, фиолетовые, трубчатые, значительно меньше краевых. Цветет в июне—июле. Сорняк ржаных и пшеничных полей.

Химический состав. В краевых цветках содержатся антоцианы и кумарины. Из антоцианов для василька характерен цианин (цианидин-3,5-диглюкозид). Антоцианидины (и антоцианы) могут проявлять себя как катионы и как анионы. Благодаря этому они могут иметь разную окраску. В васильке цианидин обнаруживает свойства аниона (образует соли с основаниями) и поэтому имеет ярко-синий цвет. Присутствуют и другие флавоноиды - производные апигенина, лютеолина, кверцетина и др.

Из кумаринов для василька характерен цикориин, представляющий собой
7-р-глюкозидоэскулетин. Отмечается также присутствие гликозида центаурина.

Лекарственное сырье — Цветки василька синего — Flores Centaureae cyani - краевые синие цветки. Собирают корзинки, затем выщипывают краевые цветки и частично (прилегающие к краевым) трубчатые; цветоложе с обверткой отбрасывают. Сушат быстро, обязательно в тени. Хранят в сухом месте. При медленной сушке, на солнце или хранении в сыром месте цветки принимают красноватый цвет или белеют.

Применение. Экспериментально установлено, что отвар и жидкий экстракт обладают мочегонными и желчегонными свойствами. Входят в состав мочегонных сборов.

Приложени2

Сборы мочегонных, противовоспалительных и антисептических трав для лечения цистита

Сбор №1.

Плоды можжевельника, тысячелистник, лист брусники, зверобой – всего поровну
Приготовление: 2 столовых ложки сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. Курс лечения - 1,5-2 месяца.

Применение: При хроническом заболевании делают перерыв на 10-14 дней, меняют сбор и продолжают лечение.

Сбор №2.

Хвощ полевой, корни лапчатки, подорожник – всего поровну

Настаивать в термосе два-три часа. Принимать по 1/3 стакана три раза в день за час до еды.

Применение: При заболеваниях мочевыделительной системы как мочегонное и противовоспалительное

Сбор №3.

Плоды можжевельника, листья березы, толокнянка, хвощ – всего поровну

Настаивать в термосе два-три часа. Принимать по 1/3 стакана три раза в день за час до еды.

Применение: Мочегонное, противовоспалительное при цистите.

Сбор №4.

Взять поровну листьев брусники, семян льна, цветков календулы, травы фиалки трехцветной, травы любистока. 1 ст. л. сбора заварить стаканом кипятка. Настаивать в термосе два-три часа.

Применение: Принимать по 1/3 стакана три раза в день за час до еды как мочегонное и противовоспалительное при цистите

Сбор №5

Брусника, зверобой, ромашка, почки черного тополя – всего поровну . Настаивать в термосе два-три часа. Принимать по 1/3 стакана три раза в день за час до еды.

Применение: Принимать по 1/3 стакана три раза в день за час до еды как мочегонное и противовоспалительное при цистите

Сбор№6

Смешать по 1 части почек березы и корневища аира болотного, по 2 части толокнянки и тысячелистника. Затем 2 ст. л. сбора залить 0,5 л воды, прокипятить 10 мин. и настоять 30 мин. Охладить и процедить. Принимать все за день, разделив на 4 раза.
Применение: Принимать по 1/3 стакана три раза в день за час до еды как мочегонное и противовоспалительное при цистите

Сбор №7

Листья березы, трава льнянки, корневища солодки, листья толокнянки (всего поровну). 10 г сбора залить двумя стаканами кипятка, настаивать в термосе два часа. Принимать по четверти стакана три раза в день за час до еды.

Применение: Принимать как мочегонное и противовоспалительное при цистите

Сбор №8
Травы ромашки, календулы и тысячелистника по 1 ст. л.. Залить 500 г кипятка и настоять 2 часа. Пить по 2/3 стакана за 30 мин. до еды 3 раза в день. Курс не меньше 15 дней.

Применение: При хроническом цистите добавить к этому сбору 1 ст. л. кукурузных рылец и каждый месяц пить по 10 дней в течении полугода.

Приложение 3

Растительные средства, применяемые для лечения мочевыделительной системы

Мочегонные сборы

Рисунок 10. Мочегонные сборы для лечения цистита

Показания для применения травяных сборов

Есть травы безвредные, чай из которых дарит нам бодрость, питает организм микроэлементами, повышает иммунитет. Однако сейчас речь пойдет о лечебных мочегонных травяных сборах, которые можно употреблять только при определенных показаниях, а не всем подряд.

Болезни, при лечении которых фитосборы являются вспомогательным средством избавления от симптомов: Глаукома, Гипертония, Цистит,Инфекции мочевыводящих путей, Цирроз печени, Пиелонефрит, Сердечная недостаточность

Назначаются данные препараты беременным для снятия отечности. Иногда использование препаратов из растительного сырья рекомендовано в качестве профилактического средства тем, кто имеет предрасположенность к образованию камней в почках.

Марены красильной экстракт (в таблетках)

Состав 1 таблетки:

активное вещество: стандартизованный сухой экстракт марены красильной (Rubia tinctorum .; R.tinctorum var. iberica), очищенный от балластных веществ 250 мг;

вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил А380), кальция стеарат, кроскармеллоза натрия — сколько нужно до получения таблетки массой 0,5 г.

Фармакологическое действие — спазмолитическое, диуретическое.

Применять внутрь, предварительно растворив в 1/2 стакана теплой воды.

Курс лечения — 20—30 дней. Проведение повторного курса возможно через 4-6 нед.

Фитолизин - комплексный фитохимический препарат.

Рисунок 12. Препарат «Фитолизин»

Состав пасты для приема внутрь (100 г содержат):

экстракты: Rhizoma Agropyri - 12,5 г, Squama Allii cepae - 10 г, -olium Betulae – 5 г, Semen oenugraeci - 17,5 г, ructus Petroselini - 17,5 г, Herba Solidaginis - 5 г, Herba Herniariae - 7,5 г, Herba Equiseti - 10 г и Herba Polygoni avicularis - 15 г,

эфирные масла: шалфея, сосны, мяты и Aurantii.

Фармакологическое действие — мочегонное, противовоспалительное, болеутоляющее и бактериостатическое; облегчает разрыхление и удаление мочевых конкрементов.

Фитолизин применяется при нефроуролитиазе, для предупреждения кристаллизации солей в моче, при инфекциях мочевыводящих путей.

Бруснивер Т - фитопрепарат для лечения нефроуролитиаза в капсулах и каплях.

Рисунок 13. Препарат « Бруснивер Т»

Бруснивер Т — это лекарственный препарат растительного происхождения, обладающий противомикробным и диуретическим действием, предназначенный для лечения воспалительных заболеваний органов мочеполовой сферы, кроме этого используют его в гинекологи и проктологии.
Активные компоненты лекарства представлены следующими ингредиентами: листья брусники, есть трава зверобоя, присутствует трава череды, кроме этого есть плоды шиповника. 
Препарат Бруснивер Т выпускается в виде растительного сбора в картонных пачках, масса нетто составляет 25, 30, 35, 50, 75 и 100 граммов, а также он производится в одноразовых фильтр-пакетиках массой два грамма. 
Средство предназначено для приготовления отваров, обладающих коричневатым оттенком и горьковатым вкусом. Лекарство входит в группу средств, допущенных для безрецептурного отпуска.
Фитопрепарат Бруснивер Т оказывает следующие эффекты на организм человека: противовоспалительный, антимикробный, выраженный диуретический. Антибактериальная активность возможна в отношении следующих микроорганизмов: стафилококков, кишечной палочки, синегнойной палочки и протея. Коротко рассмотрю каждый из компонентов лекарства.
Растительный препарат Бруснивер Т показан к применению в составе комплексного лечения при наличии следующих заболеваний:
• Уретрит;
• Циститы различной этиологии;
• Проктиты;
• Анальные трещины;
• Проктосигмоидит;
• Кольпит;
• Мочекаменная болезнь;
• Пиелонефрит.

Цистон - фитопрепарат, предназначенный для приема внутрь.

Рисунок 14. Препарат «Цистон»

В состав одной таблетки входят

1) экстракты:

цветков двуплодника стебелькового (Didymocarpus pedicellata (Shilapuspha)- 65мг

стеблей камнеломки язычковой (Saxiraga ligulata (Pasanabheda) - 49 мг

стеблей марены сердцелистной (Rubia cordiolia (Manjishtha) - 16 мг

корневищ сыти пленчатой (Cyperus scariosus (Nagarmotha) - 16 мг

семян соломоцвета шероховатого (Achyranthes aspera (Apamarga) - 16 мг

надземной части оносмы прицветковой (Onosma bracteatum (Gojiha) - 16 мг

целого растения вернонии пепельной (Vernonia cinerea (Sahadevi) - 16 мг

2) порошки:

мумие очищенного (Asphaltum puriied (Shilajeet) -13 мг

порошок извести силиката (Hajrul yahood bhasma) - 16 мг,

обработанные над паром экстракта смеси растительного сырья: надземной части базилика душистого (Ocimum basilicum (Vanatulasi), семян конских бобов (Dolichos bilorus (Kulattha), плодов якорца стелющегося (Tribulus terrestris (Gokshura), семян мимозы стыдливой (Mimosa pudica (Lajjala), цельного растения павонии ароматной (Pavonia odorata (Balam), цельного растения хвоща полевого (Equisetum arvense (Joratoota), семян тикового дерева (Tectona grandis seed (Shaka seed).

Фармакологическое действие: противомикробное — особенно на грамотрицательные микроорганизмы (Klebsiella spp., Escherichia coli), нефролитолитическое, антисептическое, спазмолитическое, диуретическое, противовоспалительное. Не оказывает влияния на pH мочи.

Препарат Цистон применяется при лечении мочекаменной болезни, кристаллурии, инфекциях мочевыводящих путей, подагре (в составе комплексной терапии), камнях протоков слюнных желез.

Канефрон® H - комбинированный фитопрепарат для приема внутрь. Выпускается в виде раствора для приема внутрь и драже.

Рисунок 15. Препарат «Канефрон Н»

В состав раствора для приема внутрь (на 100 г) входят:

активные вещества: водно-спиртовой экстракт из лекарственного растительного сырья - 29 г (золототысячника трава - 0,6 г, любистока лекарственного корни - 0,6 г; розмарина листья - 0,6 г);

вспомогательные вещества: вода очищенная — 71 г.

В состав одного драже входят:

активные вещества: золототысячника трава - 18 мг; любистока лекарственного корни - 18 мг; розмарина листья - 18 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 15 мг; кремния диоксид коллоидный — 5,5 мг; лактозы моногидрат — 45 мг; повидон — 9 мг - ; оболочка: железа оксид красный — 0,049 мг; рибофлавин (Е101) — 0,243 мг; кальция карбонат — 17,222 мг; декстроза — 0,972 мг; крахмал кукурузный — 2,5 мг; крахмал кукурузный модифицированный — 2,14 мг; воск горный гликолевый — 0,075 мг; повидон — 0,103 мг; касторовое масло — 0,025 мг; сахароза — 57,182 мг; шеллак — 0,615 мг; тальк — 43,541 мг; титана диоксид — 0,333 мг.

Фармакологическое действие - противомикробное, спазмолитическое, мочегонное, противовоспалительное.

Применяется в комплексной терапии при хронических инфекциях мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит); неинфекционных хронических воспалениях почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит); для профилактики образования мочевых камней, в т. ч. после их удаления.

При применении препарата Канефрон Н у пациентов с протеинурией отмечается уменьшение выведения белка, обусловленное влиянием растительных компонентов на канальцевую и клубочковую систему.

Пролит - комбинированный растительный уросептик для профилактики и комплексного лечения мочекаменной болезни и инфекционно-воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Рисунок 16. Препарат «Пролит»

Выпускается в пилюлях (Пролит пилюли) и капсулах (Пролит Супер капсулы).

Состав «Пролит пилюли»: 1 пилюля (225 мг) содержит экстракты листьев почечного чая (Orthosiphonis Folium) — 27,038 мг; листьев осота огородного (Sonchi Folium) — 27,038 мг; листьев шелковочашечника курчавого (Sericocalycis Folium) — 24,58 мг; травы филлантуса нирури (Phyllanthi Herba) — 24,58 мг; корневищ императы цилиндрической (Imperatae Rhizoma) — 12,29; плодов перца кубебы (Cubebae Fructus) — 3,687 мг; листьев папайи (дынного дерева) (Caricae Folium) — 3,687 мг.

Фармакологическое действие: «Пролит пилюли» – растительный уросептик: обладает выраженными антибактериальными свойствами, повышает эффективность лечения антибиотиками; оказывает противовоспалительное, анальгетическое и спазмолитическое действие; улучшает клубочковую фильтрацию, усиливает диурез; снижает частоту обострений заболевания.

Пролит рекомендуется в качестве БАД-средства, способствующего улучшению функционального состояния мочевыделительной системы: при мочекаменной болезни для выведения мелких конкрементов и песка; для профилактики воспалительных процессов в мочевыводящих путях.

«Пролит Супер капсулы» («Пролит супер септо») содержит более высокую концентрацию действующих веществ.

Состав «Пролит Супер капсулы»: 1 капсула (600 мг) содержит: экстракты листьев шелковочашечника курчавого (Strobilanthi Folium) — 80 мг, листьев почечного чая (Orthosiphonis Folium) — 6 мг, корней женьшеня настоящего (Ginseng Radix) — 5 мг, морского конька (Sea Horse) — 5 мг, корневищ императы цилиндрической (Imperatae Rhizoma) — 2 мг, корней солодки голой (Glycyrrhizae Radix) — 2 мг; вспомогательное вещество: крахмал — 500 мг.

Фармакологическое действие Пролит Супер капсулы – биологически активная добавка к пище, способствует нормализации функционального состояния мочевыводящей системы и желчевыводящих путей.

Пролит-супер капсулы рекомендован в качестве БАД к пище — дополнительного источника глицирризиновой кислоты, органических кислот (в т. ч. яблочная кислота), дубильных веществ (танины) и панаксозидов. Подходит для комплексной терапии осложненных форм мочекаменной болезни и инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Код для цитирования: Скопировать