XV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2023

Анорексия является заболеванием, относящимся к нарушениям пищевого поведения, и представляет собой сознательное ограничение в приеме пищи с целью похудения или даже полный отказ от еды с целью коррекции мнимой или резко переоцениваемой избыточной массы тела. Данная болезнь является третьей самой распространённой хронической болезнью среди девочек-подростков (12-15 лет), но иногда встречается и у лиц мужского пола. Они использовали нездоровые методы похудения, такие как: принятие слабительных и мочегонных средств, голодание, пропуск приемов пищи, вызывание рвоты и т.д. Нередко случаи нервной анорексии встречаются и у детей младшего возраста [14].

Значимость этого расстройства определяется не только его значительной распространенностью, но и опасностью для жизни. Уровень смертности среди больных анорексией и булимией, занимает первое место по сравнению со всеми остальными психологическими заболеваниями. Смертность, связанная с нервной анорексией в 12 раз выше, чем смертность, связанная со всеми остальными причинами смерти у девушек в возрасте от 15 до 24 лет (по данным ВОЗ) [6].

В России примерно 2,5% подростков страдают от анорексии, сообщил Росстат. А для детей в возрасте от 0 до 5 лет этот показатель - около 3%. Мировой показатель по всем странам - 7,7%. Характеристикам нормы соответствуют лишь 34% мужчин и 38,1% женщин, говорится в материалах ведомства. Остальные люди страдают расстройством пищевого поведения в той или иной степени [18].

Цель работы - изучить ассортимент лекарственных растительных средств и БАД, применяемых для лечения анорексии.

Задачи исследования:

Изучить этиология и патогенез анорексии;

Дать характеристику групп БАВ лекарственных растений, применяемых для лечения данного заболевания;

Дать характеристику лекарственных растений, лекарственных растительных средств, сборов, применяемых для лечения анорексии;

Провести контент-анализ доклинических исследований и изучить научную доказательную базу эффективности использования лекарственных препаратов растительного происхождения, применяемых для лечения анорексии;

Изучить ассортимент растительных средств и БАД, применяемых для лечения анорексии представленных на Российском фармацевтическом рынке;

Изучить ассортимент растительных средств и БАД, применяемых для лечения анорексии, предлагающихся в аптечной организации;

Внести предложения по оптимизации ассортиментного «портфеля» растительных средств, применяемых для лечения анорексии.

Объект исследования: ассортимент растительных средств и БАД, применяемые при заболеваниях анорексии.

Методы исследования: контент - анализ, статистический анализ, маркетинговый.

ГЛАВА 1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ АНОРЕКСИИ

1.1 Этиология и патогенез заболевания

Пищевое поведение человека относится к инстинктивным формам деятельности, т.е. определяется врожденными потребностями. Его нарушения могут быть вызваны разными причинами. Расстройства пищевого поведения сложны, в них замешаны две группы нарушений. Первая из них непосредственно связана с едой и весом. Вторая затрагивает отношение к себе и взаимоотношения с окружающими [8].

Хроническая анорексия может вылиться в опасное для жизни истощение. Это заболевание, характеризующееся частичным или полным отказом от пищи, чаще диагностируется у девочек-подростков и юных девушек (весьма редко у мужчин этого же возраста) и выражающееся в сознательном, чрезвычайно стойком и целеустремленном стремлении к похуданию, нередко достигающему выраженной кахексии с возможным летальным исходом [11]. Специалисты выделяют несколько видов анорексии:

• первичная анорексия характеризуется отсутствием чувства голода, связанного с неврологией, гормональными нарушениями или злокачественными опухолями;

• нервная анорексия - ограничение или отказ от еды, связанный с желанием похудеть;

• психическая анорексия - отсутствие аппетита из-за психиатрических расстройств (депрессия, мания отравления); лекарственная анорексия наступает в результате приема подавляющих аппетит препаратов, антидепрессантов, психостимуляторов [12].

Этиология нервной анорексии представлена тревожными расстройствами, которые иногда сопровождаются серьезными аффективными состояниями (например, депрессией). Установить точные причины анорексии сложно, но наиболее вероятно, что ее вызывает множество факторов. Не существует одной причины, которая может повлиять на возникновение анорексии [13].

Основные факторы риска развития анорексии:

Социальные факторы – мода на стройную фигуру.

Биологические факторы – избыточная масса тела и раннее наступление первой менструации. Возможны дисфункции нейромедиаторов, регулирующих пищевое поведение [4].

Личностные факторы – низкая самооценка, чувство собственной неполноценности, неуверенности в себе.

Культуральные факторы – акцент на худобе, как главный признак красоты.

Семейные факторы – наличие среди родственников заболеваний: булимия, анорексия, алкоголизм.

1.2 Характеристика групп БАВ лекарственных растений, применяемых для лечения анорексии

Лекарственные растения и лекарственное растительное сырье, применяемые для лечения анорексии содержат разные группы биологически активных веществ [9].

Эфирные масла – попадая в рот и раздражая нервные окончания, эфирные масла действуют через нервную систему на желудок, вызывая усиление секреции желудочного сока, секрета поджелудочной железы и жёлчи, то есть тех соков и ферментов, что в основном осуществляют процесс переваривания и усваивания пищи. Тем самым они действуют на аппетит, нормальное, здоровое потребление пищи, что и достигается вкусовыми приправами к блюдам (укроп, петрушка, тмин, кориандр) [7].

Сесквитерпеноидные горечи - растения, обладающие свойством горечи, оказывают мягкое анаболическое, восстановительное, общеукрепляющее действие. Они, опосредованно, а не прямо действуют на центральную нервную систему. Общеукрепляющее действие, заключается в мягкой стимуляции восстановительных процессов, нормализации обмена веществ и улучшении аппетита, повышении массы тела при похудании. Горечи увеличивают количество эритроцитов и гемоглобина (стимуляция транспорта кислорода), нормализуют функции кишечно-желудочного тракта при гастритах, энтероколитах, дисбактериозах, уменьшают расстройства пищеварения.[3]

Флаваноиды - очень хорошо замедляют развитие воспалительных процессов и в целом благоприятно влияют на иммунную систему, помогая в улучшении самочувствия и в повышении работоспособности. Благоприятно влияют на пищеварение, понижают тонус гладкой мускулатуры кишечника, оказывают спазмолитическое действие при спазмах мускулатуры желудочно-кишечного тракта, восстанавливают здоровье печени [10].

Полисахариды - Полисахариды, однако, могут помочь вам преодолеть усталость, поддерживать здоровое кровяное давление, успокаивать раздражение, поддерживать иммунную функцию, способствовать сердечнососудистому здоровью, активизируют работу ЖКТ. Сложные полисахариды также помогают регулировать и снижать уровень глюкозы в крови, уровень холестерина, уровень липидов, ингибирование накопления жира, улучшать всасывание минералов, регулировать опорожнение желудка и дефекацию [5].

Витамины - стимулируют работоспособность, поддерживают физические и умственные силы. Регулируют пищеварительные процессы и активизируют и нормализируют функционирование желудочно-кишечного тракта. У человека улучшается самочувствие, возникает желание перекусить.

Органические кислоты - оказывают благоприятное влияние на процесс пищеварения. Они снижают рН среды, способствуя созданию определенного состава микрофлоры, активно участвуют в энергетическом обмене веществ, стимулируют сокоотделение в желудочно-кишечном тракте, улучшают пищеварение, активизируют перистальтику кишечника, способствуя снижению риска развития многих желудочно-кишечных и других заболеваний, обеспечивая ежедневный стул нормальной структуры [2].

1.3. Характеристика лекарственных растений, лекарственных растительных средств, сборов, применяемых для лечения анорексии

Фитотерапия для лечения анорексии предлагает лекарственные растения, обладающие различными видами действия:

- возбуждающие аппетит – полынь обыкновенная, аир обыкновенный, одуванчик лекарственный, укроп пахучий, золототысячник обыкновенный.

- успокаивающие – мята перечная, мелисса лекарственная, пустырник обыкновенный [20].

- снотворные – лаванда, душица обыкновенная, тимьян (чабрец).

- улучшающие моторику ЖКТ – лён обыкновенный, ромашка аптечная, укроп пахучий.

- витаминные – шиповник собачий, смородина чёрная, крапива, облепиха.

- общетонизирующие – лимонник китайский, женьшень, элеутерококк.[1]

Травы можно комбинировать в равных пропорциях, подбирая для себя наиболее приятное сочетание. Характеристика некоторых лекарственных растений, применяемых в лечении анорексии, представлена в Приложении 1.

В практике траволечение обычно используют не одно, а сразу несколько растений – лекарственные сборы. Это дает возможность не только учесть все показания и противопоказания для данного больного, но и усилить действие отдельных трав, введя в сбор растения с таким же действием, но достигающем его другим путем. Фитосредства, применяемые для лечения анорексии, представлены в приложение 2.

Настои и отвары, приготовленные в домашних условиях так же эффективны в лечении анорексии. Прописи сборов представлены в приложении 3.

1.4. Доклинические исследования и научная доказательная база эффективности использования лекарственных препаратов растительного происхождения, применяемых для лечения анорексии

Основной целью доклинических исследований является получение результатов и выводов о возможности или невозможности проведения в дальнейшем клинических исследований, то есть исследований препарата на человеке [20].

Суть проведения доклинических исследований сводится к созданию модели воздействия исследуемого лекарственного вещества на лабораторное животное. В ходе исследования определяется общая токсичность, хроническая токсичность, фармакокинетика, фармакодинамика, специфическая токсичность (мутагенность, канцерогенность, тератогенность, аллергенность, иммунотоксичность).

Экспериментально доказана фармакологическая активность «Гастрофита»: возбуждающая аппетит, спазмолитическая, болеутоляющая противовоспалительная. Ранее были проведены исследования по углубленному изучению «Гастрофита» с разработкой норм качества сырья.

Таким образом, экспериментально доказана фармакологическая активность Гастрофита, определены методики качественного обнаружения БАВ (фенольные соединения, органические соединения и полисахариды) методом тонкослойной хроматографии и количественного определения содержания суммы фенольных соединений в пересчете на хлорогеновую кислоту (не менее 0,5%) методом спектрофотометрии.

ГЛАВА 2. ИЗУЧЕНИЕ АССОРТИМЕНТА РАСТИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ И БАД, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АНОРЕКСИИ

2.1. Изучение ассортимента растительных средств и БАД, применяемых для лечения анорексии представленных на Российском фармацевтическом рынке

Ассортимент лекарственных растительных средств, применяемых для лечения анорексии, представленных на фармацевтическом рынке России, изучался на основании данных Государственного реестра ЛС, Федерального реестра БАД, регистра ЛС и справочника лекарственных средств. Данные представлены в таблице 1 [15,16,17].аблица 1

Ассортимент лекарственных растительных средств, применяемых для лечения анорексии на Российском фармацевтическом рынке.

№П\п	Наименование	Форма выпуска	Фирма-производитель	Страна	Год регистрации
Лекарственные препараты
1	Аира корневища	Корневища порошок фильтр пакеты 1,5 г; корневища измельчённые пакеты 50 г.	ООО фирма "фито-бот"	Россия	2011
Продолжение таблицы 1
2	Полыни горькой трава	Трава измельчённая 100 г.	АО "Красногорские лекарственные средства"	Россия	2017
3	Полыни горькой трава	Трава порошок фильтр пакеты 2 г.	ООО "Лек С+"	Россия	2011
4	Полыни настойка	Флакон 25 мл	ООО «Тульская фармацевтическая фабрика»	Россия	1971
5	Витаминный сбор №2	Сбор измельченный фильтр-пакеты 2,0 г.	АО "иван-чай"	Россия	2011
6	Желудочный сбор №3	Сбор-порошок № 10 50 г, 75 г.	Микроген НПО ФГУП МЗ РФ	Россия	2013
7	Желудочно-кишечный сбор-ф	Сбор-порошок №10, №20 по 2 г.	АО «Медифарм»	Россия	2018
8	Фитогастрол (желудочно-кишечный сбор)	Порошок 25 г, 50 г, 75 г.	АО «Красногорсклексредства»	Россия	2016
9	Кориандра плоды	Сырьё растительное 50 г; сырьё измельчённое 50 г, 100 г.	ЗАО «Иван-Чай»	Россия	1971
10	Тмина обыкновенного плоды	Плоды цельные 50 г,100 г.	АО «Иван-Чай»	Россия	2014
11	Фенхеля обыкновенного плоды	Сырьё измельчённое 50 г; плоды цельные 50 г, 100 г.	ЗАО «Фито-ЭМ»	Россия	1971
12	Фенхеля обыкновенного плоды	Порошок 50 г.	ЗАО «Иван-Чай»	Россия	2012
Продолжение таблицы 1
13	Цикорий обыкновенный	Порошок 1,5-2 г; гранулы 25-200 г; сырьё измельчённое 25-100 г; брикеты 2,5-5 г.	Компания «Хорст»	Россия	2011
14	Одуванчик	Гранулы 25-200 г; сырьё измельчённое 25-100 г; брикет 2,5 г; фильтр-пакеты по 2 г.	Компания «Хорст»	Россия	2012
15	Тысячелистника трава	Трава измельченная 100 г, 40 г, 50 г, 75 г.	ЗАО "Аграрно-промышленная фирма "Фито-Эм"	Россия	2017
16	Подорожника большого листья	Листья измельченные пакеты 50 г, 75 г; листья цельные 20 г, 50 г.	АО "ст.-медифарм"	Россия	2008
17	Подорожника настойка	Настойка флакон 40 мл	ОАО «Тверская фармацевтическая фабрика»	Россия	2012
18	Ромашки цветки	Цветки-порошок, гранулы резано-прессованные, фильтр-пакеты 1,5 г.	АО "Красногорсклексредства"	Россия	2010
19	Чага (березовый гриб)	Сырьё измельчённое пачки 50 г.	ЗАО "иван-чай"	Россия	2012
20	Чага сухой экстракт	Порошок 30-100 г.	Тайка-Продукт	Россия	2016
21	Укропа пахучего плоды	Плоды цельные пакеты 50 г, 30 г, 100 г.	ООО "Лек С+"	Россия	2012
22	Золототысячника трава	Сырьё растительное измельчённое пакеты 100 шт.	Микроген НПО ФГУП [Белореченск]	Россия	1972
23	Золототысячника трава	Трава измельчённая пакеты 75 г, 50 г; трава цельная 50 г; трава порошок пакеты 30 г, 50 г.	ОАО «Красногорсклексредства»	Россия	2008
Продолжение таблицы 1
24	Одуванчика корни	Корни измельчённые пакеты 75 г, 50 г.	ООО «Лек С+»	Россия	2009
25	Кукурузы столбики с рыльцами	Измельчённое сырьё пакеты 30 г.	ООО «Фито-бот»	Россия	2011
26	Аниса обыкновенного плоды	Плоды цельные 50-100 г.	Лек С+	Россия	2012
БАД
1	Корень горечавки крупнолистной	Порошок 50 г,100 г, 250 г.	Фармацевтическая фабрика Дажэньтан	Китай	2012
2	Корни и корневище горечавки	Порошок 50 г,100 г, 250 г.	Фармацевтическая фабрика Дажэньтан	Китай	2012
3	Аира корень	Фиточай 25-500 г.	Фармгрупп	Россия	2015
4	Экстракт полыни сухой	Порошок 50 г, 100 г.	ЗАО «Эвалар»	Россия	2008
5	Рецепты здоровья-52 (тмина плоды)	Сырьё измельчённое 30-100 г.	Апекс	Россия	2012
6	Фиточай «Тмина плоды»	Фиточай фильтр-пакет 1,5-2 г; фиточай пакет 20-100 г.	Фарос-21	Россия	2013
Продолжение таблицы 1
7	Фито-чай «Тысячелистника трава»	Фиточай 1,5-2 г.	Фарос-21	Россия	2012
8	«Алтайские травы» Чага	Измельчённое сырьё фильтр-пакет 1,5-2,5 г.	Алсу	Россия	2015
9	Чага Экстра	Таблетки 0,5 г.	Натурфармацевтическая компания	Россия	2011
10	Гастрофит	Сироп для приёма внутрь 100 мл.	Томская фармацевтическая фабрика	Россия	2011
11	Гастрофит	Сбор измельченный фильтр-пакеты 1,5 г.	ООО «Ленмедснаб»	Россия	2011
12	Рецепты здоровья-50. Укропа пахучего плоды	Сырьё измельчённое фильтр-пакет 1,5 г; пакет 30-100 г.	Апекс	Россия	2012
13	Чага	Драже 0,3 г.	Компания «Хорст»	Россия	2011
14	Одуванчик «Алтайский»	Гранулы 25-500 г; сырьё измельчённое 1,5-2 г; брикеты 2,5 г.	Компания «Хорст»	Россия	2011

Выборка показала, что ассортимент представлен 40 торговыми наименованиями, из которых 26 т.н. - лекарственные растительные средства (65%), 14 торговых наименований – БАД (35%) (таблица 1). Результаты отражены на диаграмме рисунка 1 [20].

Рисунок 1. Структура ассортимента растительных средств, применяемых в лечении анорексии.

Выявленный ассортимент растительных средств анализируем по следующим показателям: страна-производитель, фирма-производитель, состав и форма выпуска растительных средств.

Анализ данных таблицы 1 растительных средств, применяемых для лечения анорексии, показал, что все они производятся Россией – 100%

Очевидно лидерство отечественного производителя. Российские фармацевтические компании выпускают 100% (26 торговых наименований) растительных средств от общего количества.

Далее выявлялись лидеры среди отечественных фирм - производителей растительных средств. Данные отражены в таблице 2.

Таблица 2

Структура лидерства отечественных фирм – производителей

№ п/п	Фирма - производитель	Количество, шт./лекарственные препараты	Доля, %
1	Красногорсклексредства	4	15,4
2	Фито-бот	2	7,7
Продолжение таблицы 2
3	Тульская фармфабрика	1	3,8
4	Микроген	2	7,7
5	Медифарм	2	7,7
6	Иван- чай	5	19,3
7	Хорст	2	7,7
8	Фито – Эм	2	7,7
9	Лек С+	4	15,4
10	Тверская фармфабрика	1	3,8
11	Тайка-продукт	1	3,8
	Итого	26	100,0

Лидирующие позиции по производству растительных средств среди фармацевтических фирм России занимают ЗАО «Иван-чай» - 5 торговых наименования (19,3%), АО «Красногорсклексредства» - 4 торговых наименования (15,4%), ООО "Лек С+" – 4 торговых наименования (15,4%). Данные представлены на диаграмме рисунка 2.

Рисунок 2. Структура лидерства фирм – производителей растительных средств, применяемых для лечения анорексии

Эти предприятия достойно зарекомендовали себя на фармацевтическом рынке и уже не один год успешно поставляют качественные лекарственные средства в аптечные сети страны.

Анализ растительных средств по составу, используемых в лечении анорексии (таблица 3, рисунок 3).

Таблица 3

Анализ ассортимента растительных средств, используемых в лечении анорексии по составу

Кол-во	Состав лек. средства
	Монопрепараты		Комбинированные
	К-во	Доля,%	К-во	Доля,%
26	22	84,61	4	15,39
Итого:	22	84,61	4	15,39

Итак, анализ ассортимента растительных средств, по составу показал, что в общем количестве предложений в лекарственных препаратах (26 т.н.); монопрепараты составляют (22 т.н.) 84,61%; комбинированные (4 т.н.) 15,39%. Результаты отражены на диаграмме рисунка 3.

Рисунок 3. Анализ ассортимента растительных средств, используемых в лечении анорексии по составу

Далее проводился анализ ассортимента растительных средств по формам выпуска. Данные представлены в таблице 4.

Таблица 4

Ассортимент ассортимента по формам выпуска

Форма выпуска	Количество торговых наименований в ассортименте государственного реестра	Доля, %
Продолжение таблицы 4
Твердые
Гранулы	2	7,7
Порошок	4	15,4
Итого	6	23,1
Жидкие
Настойка	2	7,7
Итого	2	7,7
Растительное сырье
Сбор	3	11,5
ЛРС	15	57,7
Итого	18	69,2
Итого всего	26	100,0

Анализ показал, что ассортимент представлен лекарственным растительным сырьем в виде измельченного сырья, фасованного в пачки и фильтр – пакеты, твердых и жидких лекарственных форм. На основании данных таблицы 4, структура ассортимента растительных средств, показана в виде диаграммы на рисунке 4.

Рисунок 4. Структура ассортимента растительных средств, используемых в лечении анорексии по формам выпуска

На основании данных таблицы 1, было выявлено 26 торговых наименований растительных средств, применяемых для лечения анорексии, производимых в виде гранул – 7,7%, лекарственного растительного сырья –57,7%, порошков –15,4%, настойки – 7,7%, сборов – 11,5% (рисунок 5).

Рисунок 5. Структура ассортимента растительных средств по видам лекарственных форм

На основании выборки данных таблицы 1 можно сделать вывод, что доля БАД в общем перечне готовых растительных средств составляет – 35% (14 торговых наименований из 40 т.н.).

Выявленный ассортимент биологических активных добавок анализируем по следующим показателям: страна-производитель, фирма-производитель, состав и форма выпуска растительных средств (таблица 5).

Таблица 5

Структура ассортимента БАД по производственному признаку

Страна - производитель	Количество наименований растительных средств, шт.	Доля,%
Продолжение таблицы 5
Россия	12	95,00
Китай	2	5,00
Итого:	14	100,00

Данные таблицы 1 показывают наличие на фармацевтическом рынке-страны БАД двух стран - производителей: Россия и Китай.

Рисунок 6. Структура лидерства стран – производителей БАД

Таким образом, на основании полученных данных можно сделать вывод, что лидером среди стран – производителей БАД на основании данных Государственного реестра ЛС, Федерального реестра БАД, регистра ЛС и справочника лекарственных средств является Россия – 95% (12 торговых наименования), на долю зарубежных приходится 5% - Китай (2 торговых наименований).

Далее выявлялись лидеры среди отечественных фирм - производителей БАД. Данные отражены в таблице 6.

Таблица 6

Структура лидерства отечественных фирм – производителей БАД

№ п/п	Фирма - производитель	Количество, шт./БАД	Доля, %
1	Хорст	2	16,7
2	Эвалар	1	8,3
3	Фармгрупп	1	8,3
3	Апекс	2	16,7
5	Алсу	1	8,3
6	Фарос-21	2	16,7
7	Натурфармкомпания	1	8,3
8	Томская фармкомпания	1	8,3
9	Ленмедснаб	1	8,3
	Итого:	12	100,0

Лидирующие позиции по производству БАД среди фармацевтических фирм России занимают Фармацевтическая фабрика «Апекс», «Фарос-21», компания «Хорст» - по 2 торговых наименования (16,7%). Данные отображены на диаграмме рисунка 7.

Рисунок 7. Структура лидерства фирм – производителей БАД, применяемых для лечения анорексии

Анализ БАД, используемых в лечении анорексии, по составу показал, что они производится в виде монопрепаратов и комбинированных препаратов (таблица 7, рисунок 8).

Таблица 7

Анализ ассортимента БАД, используемых в лечении анорексии по составу

Кол-во	Состав БАД
	Монопрепараты		Комбинированные
	К-во	Доля,%		К-во	Доля,%
14	9	64,29		5	35,71
Итого:	9	64,29		5	35,71

Итак, анализ ассортимента БАД по составу показал, что в общем количестве предложений в биологически активных добавках (14 т. н.) монопрепараты составляют (9 т.н.) 64,29%; комбинированные (5 т.н.) 35,71%. Результаты отражены на диаграмме рисунка 8.

Рисунок 8. Анализ ассортимента БАД,

используемых в лечении анорексии по составу

Далее проводился анализ ассортимента БАД по формам выпуска. Данные представлены в таблице 8.

Таблица 8

Ассортимент БАД по формам выпуска

Форма выпуска	Количество торговых наименований в ассортименте государственного реестра	Доля, %
Твердые
Таблетки	1	7,1
Порошок	3	21,5
Продолжение таблицы 8
Драже	1	7,1
Итого	5	35,7
Жидкие
Раствор	1	7,1
Итого	1	7,1
Растительное сырье
Чай фито	4	28,6
ЛРС	4	28,6
Итого	8	57,2
Итого всего	14	100,0

Анализ показал, что ассортимент представлен биологически активными добавками в виде измельченного сырья, фасованного в пачки и фильтр – пакеты, твердых и жидких лекарственных форм. На основании данных таблицы 5, структура ассортимента БАД, показана в виде диаграммы на русинках 9,10.

Рисунок 9. Структура ассортимента БАД, используемых в лечении анорексии по формам выпуска

Рисунок 10. Структура ассортимента БАД по видам лекарственных форм

На основании данных таблицы 1, было выявлено 14 торговых наименований биологически активных добавок, производимых в виде чая – 28,6%, лекарственного растительного сырья –57,2%, порошков –21,5%, таблеток – 7,1%, сиропа – 7,1% и драже – 7,1%. Лидирующую позицию занимает лекарственное растительное сырьё (рисунок 10).

2.2. Изучение ассортимента растительных средств и БАД, применяемых для лечения анорексии, предлагающихся в аптечной организации

 

Анализ ассортимента растительных средств, применяемых для лечения анорексии, проводился в аптечной организации «Ах, аптека».

Анализ показал, что в аптечном ассортименте присутствуют растительные средства и БАД, представленные в таблице 9.

Таблица 9

Ассортимент лекарственных растительных средств и БАД, применяемых для лечения анорексии, предлагающихся в аптечной организации.

№П\п	Наименование	Форма выпуска	Фирма-производитель	Страна	Год регистрации
Лекарственные препараты
1	Аира корневища	Корневища измельчённые пакеты 50 г.	ООО фирма "фито-бот"	Россия	2011
2	Полыни горькой трава	Трава измельчённая 100 г.	АО "Красногорсклексредства»	Россия	2017
3	Фитогастрол (желудочно-кишечный сбор)	Порошок 50 г, 75 г.	АО «Красногорсклексредства»	Россия	2016
4	Тысячелистника трава	Трава измельченная 50 г, 75 г.	ЗАО "Аграрно-промышленная фирма "Фито-Эм"	Россия	2017
5	Подорожника большого листья	Листья измельченные пакеты 50 г, 75 г.	АО "ст.-медифарм"	Россия	2008
6	Ромашки цветки	Порошок в фильтр-пакетах 100 г.	АО "Красногорсклексредства"	Россия	2010
7	Укропа пахучего плоды	Плоды цельные пакеты 50 г, 100 г.	ООО "Лек С+"	Россия	2012
8	Золототысячника трава	Трава измельчённая пакеты 75 г, 50 г; трава цельная 50 г.	ОАО «Красногорсклексредства»	Россия	2008
9	Одуванчика корни	Корни измельчённые пакеты 75 г, 50 г.	ООО «Лек С+»	Россия	2009
БАД
1	Аира корень	Фиточай 25 г, 50 г.	Фармгрупп	Россия	2015
Продолжение таблицы 9
2	Одуванчик «Алтайский»	Фиточай 50 г, 100 г.	Компания «Хорст»	Россия	2011

Выборка показала, что ассортимент аптечной организации представлен 11 торговыми наименованиями растительных средств и БАД, из которых 9 торговых наименований - лекарственные растительные средства (81,82%), 2 торговых наименований – БАД (18,18%) (таблица 9). Результаты отражены на диаграмме рисунка 11.

Рисунок 11. Структура аптечного ассортимента растительных средств и БАД, применяемых в лечении анорексии

Выявленный ассортимент в аптечной организации растительных средств анализируем по следующим показателям: страна-производитель, фирма-производитель, состав и форма выпуска растительных средств.

Анализ данных таблицы 9 растительных средств, применяемых для лечения анорексии, показал, что все они производятся Россией – 100%

Очевидно лидерство отечественного производителя. Российские фармацевтические компании выпускают 100% (9 торговых наименований) растительных средств от общего количества.

Далее выявлялись лидеры среди отечественных фирм - производителей растительных средств. Данные отражены в таблице 10.

Таблица 10

Структура лидерства отечественных фирм – производителей

№ п/п	Фирма - производитель	Количество, шт./лекарственные препараты	Доля, %
1	Красногорсклексредства	4	44,5
2	Фито-Бот	1	11,1
3	Медифарм	1	11,1
4	Фито – Эм	1	11,1
5	Лек С+	2	22,2
	Итого	9	100,0

Лидирующие позиции по производству растительных средств среди фармацевтических фирм России занимают АО «Красногорсклексредства» - 4 торговых наименования (44,5%), ООО "Лек С+" – 2 торговых наименования (22,2%). Данные представлены на диаграмме рисунка 12.

Рисунок 12. Структура лидерства фирм – производителей растительных средств, применяемых для лечения анорексии

Эти предприятия достойно зарекомендовали себя на фармацевтическом рынке и уже не один год успешно поставляют качественные лекарственные средства в аптечные сети страны.

Анализ ассортимента растительных средств по составу, предлагающийся в аптечной организации, используемых в лечении анорексии (таблица 11, рисунок 13).

Таблица 11

Анализ аптечного ассортимента растительных средств, используемых в лечении анорексии по составу

Кол-во	Состав лек. пр-та
	Монопрепараты		Комбинированные
	К-во	Доля,%	К-во	Доля,%
9	8	88,9	1	11,1
Итого:	8	88,9	1	11,1

Итак, анализ аптечного ассортимента растительных средств по составу показал, что в общем количестве предложений в растительных средствах 9 т.н. монопрепараты составляют (8 т.н.) 88,9%; комбинированные (1 т.н.) 11,1%. Результаты отражены на диаграмме рисунка 13.

Рисунок 13. Анализ аптечного ассортимента растительных средств, используемых в лечении анорексии по составу

Далее проводился анализ ассортимента растительных средств в аптечной организации по формам выпуска. Данные представлены в таблице 12.

Таблица 12

Ассортимент по формам выпуска

Форма выпуска	Количество торговых наименований в ассортименте государственного реестра	Доля, %
Твердые
Продолжение таблицы 12
Порошок	1	11,1
Итого	1	11,1
Растительное сырье
Сбор	1	11,1
ЛРС	7	77,8
Итого	8	88,9
Итого всего	9	100,0

Анализ показал, что ассортимент в аптечной организации представлен лекарственным растительным сырьем в виде измельченного сырья, фасованного в пачки и фильтр – пакеты и твердых лекарственных форм. На основании данных таблицы 12, структура ассортимента растительных средств, показана в виде диаграммы на рисунках 14,15.

Рисунок 14. Структура аптечного ассортимента растительных средств, используемых в лечении анорексии по формам выпуска

На основании данных таблицы 9, было выявлено 9 торговых наименований растительных средств, применяемых для лечения анорексии, производимых в виде лекарственного растительного сырья –77,8%, порошков –11,1%, сборов – 11,1% (рисунок 15).

Рисунок 15. Структура аптечного ассортимента растительных средств по видам лекарственных форм

На основании выборки данных таблицы 9 можно сделать вывод, что доля БАД в общем перечне готовых растительных средств составляет – 18,18% (2 торговых наименований из 11 т.н.).

Выявленный аптечный ассортимент биологических активных добавок анализируем по следующим показателям: страна-производитель, фирма-производитель, состав и форма выпуска растительных средств.

Анализ данных таблицы 9 растительных средств, применяемых для лечения анорексии, показал, что все они производятся Россией – 100%

Очевидно лидерство отечественного производителя. Российские фармацевтические компании выпускают 100% (2 торговых наименования).

Далее выявлялись лидеры среди отечественных фирм - производителей растительных средств. Данные отражены в таблице 13.

Таблица 13

Структура лидерства отечественных фирм – производителей БАД

№ п/п	Фирма - производитель	Количество, шт./БАД	Доля, %
1	Фармгрупп	1	50,00
2	Хорст	1	50,00
	Итого:	2	100,00

Лидирующие позиции по производству растительных средств среди фармацевтических фирм России занимают Фармгрупп и компания «Хорст» - по 2 торговых наименования (50%). Данные отображены на диаграмме рисунка 16.

Рисунок 16. Структура лидерства фирм – производителей БАД, применяемых для лечения анорексии

Анализ растительных средств в аптечной организации по составу, используемых в лечении анорексии проводился отдельно для лекарственных препаратов и биологически активных добавок (таблица 14, рисунок 17).

Таблица 14

Анализ аптечного ассортимента БАД, используемых в лечении анорексии по составу

Кол-во	Состав БАД
	Монопрепараты		Комбинированные
	К-во	Доля,%		К-во	Доля,%
2	2	100,00		-	-
Итого:	2	100,00		-	-

Итак, анализ аптечного ассортимента растительных средств, по составу показал, что в общем количестве предложений в биологически активных добавках (2 т.н.) монопрепараты составляют (2 т.н.) -100%; а комбинированные отсутствуют. Результаты отражены на диаграмме рисунка 17.

Рисунок 17. Анализ аптечного ассортимента БАД,

используемых в лечении анорексии по составу

Далее проводился анализ ассортимента БАД в аптечной организации по формам выпуска. Данные представлены в таблице 15.

Таблица 15

Ассортимент по формам выпуска, представленный в аптечной организации

Форма выпуска	Количество торговых наименований в ассортименте государственного реестра	Доля, %
Растительное сырье
Чай фито	2	100,00
Итого	2	100,00

Анализ показал, что аптечный ассортимент представлен биологически активными добавками в виде фиточая фасованного в пачки – 2 торговых наименования (100%).

Таким образом, на основании проведенного анализа можно сделать вывод, что ассортимент растительных средств и БАД, представленного в аптечной организации для лечения анорексии, в большинстве случаев представлен сборами (9,1%), порошками (9,1%), лекарственным растительным сырьем (63,6%) и фиточаями (18,2%).

Проведенный сравнительный анализ данных ассортимента на фармацевтическом рынке лекарственных растительных средств и БАД, применяемых при анорексии и аптечного ассортимента, показал, что в аптечной организации присутствуют не все растительные средства и БАД, применяемы при лечении анорексии. В аптечной организации присутствует 11 торговых наименований лекарственных растительных средств, применяемых при лечении анорексии, что составляет 27,5% от общего количества растительных средств, представленных в Государственном реестре ЛС (40 торговых наименований). Данные представлены на диаграмме рисунка 18.

Рисунок 18. Сравнительный анализ ассортимента АП и фармрынка

2.3. Предложения по оптимизации ассортиментного «портфеля» растительных средств, применяемых для лечения анорексии

 

 

При изучении ассортимента аптечной организации «Ах, аптека» было выявлено отсутствие в ассортименте аптеки биологически активной добавки «Гастрофит».

В состав лекарственного сбора входят: листья крапивы, корень аира, ромашка аптечная, корень алтея, шалфей, тысячелистник, плоды шиповника, мята перечная, корень солодки, плоды софоры японской, зверобой, полынь горькая, цветки бузины чёрной, бессмертник песчаный.

Фармакологическое действие:терапевтический эффект Гастрофита обусловлен сочетанием компонентов, входящих в его состав. Лекарственные растения оказывают комплексное воздействие на организм, улучшают функционирование системы пищеварения и обладают рядом свойств, позволяющих ускорить процесс выздоровления при наличии определенных патологий. Препарат обладает антимикробным, болеутоляющим, жаропонижающим, спазмолитическим и другими эффектами.

Фармакологические свойства: улучшает работу системы пищеварения, проявляет противовоспалительный эффект, общеукрепляющее воздействует на желудочно-кишечный тракт, устраняет симптомы тошноты и приступов рвоты, губительно воздействует на некоторые виды микробов, обладает желчегонным и мочегонным эффектом, нормализует моторику кишечника и процесс его опорожнения, а также секрецию желудочного сока, улучшает липидный и углеводный обмены в организме, снижает симптоматику аллергических реакций, обладает спазмолитическим и заживляющим действиями.

Фармакодинамика: лекарственный желудочно-кишечный сбор «Гастрофит» проявляет выраженное спазмолитическое действие (снимает спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ и болевые ощущения, связанные с ними). Благодаря многим травам, входящим в состав препарата, можно с уверенностью говорить о противовоспалительном и успокаивающем действии лекарственного сбора на слизистую различных органов пищеварительной системы.

Помимо этого препарат способствует быстрому заживлению и регенерации поврежденных тканей желудка и кишечника, в то числе и 12-перстной кишки. В инструкции отмечены также желчегонное и мягкое слабительное действие растительного средства.

Снимая воспаление и улучшая состояние слизистой пищеварительных органов, «Гастрофит» способен регулировать работу ЖКТ, стимулировать моторику кишечника, нормализовать стул.

Показаниями к приему Гастрофита: болевые ощущения в желудке и кишечнике, нарушение витаминно-минерального баланса в организме, гипоксия (в составе комплексной терапии), гастриты, воспалительные и инфекционные процессы в организме, хронические желудочно-кишечные заболевания, патологии почек и печени; энтероколит (в составе комплексной терапии), холециститы на разных стадиях, язвенные болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, нарушение процессов регенерации. Способ применения:

В виде сиропа: по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в день, растворяя в 1/3 стакана воды, сока или чая. Продолжительность приема - 2 недели.

В виде сбора в фильтр-пакетах: заварить 1 фильтр-пакет на 100-150 мл кипятка, настоять 10-15 минут, принимать 3 раза в день в теплом виде за 20-30 мин до еды. Курс лечения 10-20 дней

Противопоказания: острые воспалительные процессы в желчном пузыре, сердечная недостаточность, цирроз печени обструктивный бронхит в стадии обострения, наличие камней в желчном пузыре, тромбофлебит на любой стадии развития, нарушение показателей свертываемости крови, воспалительные процессы в органах дыхания, желтуха механического типа, гепатит в стадии обострения, гипертония.

Побочные действия: «Гастрофит», как и подавляющее большинство препаратов растительного происхождения, хорошо переносится большей частью пациентов. Достаточно редкие случаи развития аллергических реакций связаны в основном с индивидуальной непереносимостью одного или нескольких составляющих многокомпонентного препарата.

Побочные действия препарата можно наблюдать в виде различных зудящих высыпаний (крапивница, дерматит) и отека на коже. У некоторых пациентов моет повыситься чувствительность кожи к солнечному свету (фотосенсибилизация).

Производитель – Россия.

Цена на «Гастрофит» сбор в фильтр пакетах колеблется в пределах 107 – 155 рублей за единицу товара, за раствор 74 – 88 рублей.

На основании проведенных исследований по изучению ассортимента растительных средств, применяемых для лечения анорексии, разрешенных к реализации на фармацевтическом рынке РФ и имеющихся в наличии в аптечной сети «Ах, аптека», было выявлено, что в ассортименте отсутствует биологически активная добавка «Гастрофит», выпускаемый в форме раствора и сбора в фильтр-пакетах. Он нормализует секрецию желудочного сока, соответственно способствует улучшению пищеварения, а также улучшает функции органов ЖКТ.

Таким образом, нами был изучен ассортимент лекарственных растительных средств, применяемых при лечении анорексии на Российском фармацевтическом рынке, и выявлено, что ассортимент из Государственного реестра ЛС включает 40 торговых наименований. По составу в общем количестве предложений монопрепараты составляют 77,5%, а комбинированные 22,5%. Анализ ассортимента растительных средств, применяемы при лечении анорексии на основании данных Государственного реестра ЛС по формам выпуска показал, что он достаточно разнообразен и представлен различными формами выпуска: жидкими, твердыми, лекарственным растительным сырьём. Лидирующее место занимает форма выпуска лекарственное растительное сырье – 47,5%. Из них производятся в России – 95% , импортируются в нашу страну 5% из Китая.

В общем количестве предложений лекарственных растительных средств, применяемых при анорексии (11 т.н.) в аптечной организации монопрепараты составляют 90,9%, а комбинированные – 9,1%. Ассортимент лекарственных растительных средств, применяемых при лечении анорексии, в аптечной организации недостаточно разнообразен и представлен такими формами выпуска как: лекарственное растительное сырьё, порошки, фиточаи. Лидирующее место занимает такая форма выпуска растительных средств, как лекарственное растительное сырье – 54,5%

Ассортимент лекарственных растительных средств, применяемых при лечении анорексии, в аптечной организации (11 торговых наименований) производится в России – 100% (11т.н.).

В виду отсутствия в аптечном ассортименте биологически активной добавки «Гастрофит» и учитывая его положительные характеристики, нами внесено предложение по включению его в аптечный ассортимент.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В ходе выполнения курсовой работы нами были решены следующие задачи:

Изучена этиология патогенез такого заболевания, как анорексия;

Дана характеристика групп БАВ лекарственных растений, применяемых для лечения данного заболевания;

Дана характеристика лекарственных растений, лекарственных растительных средств и сборов, применяемых для лечения анорексии;

Проведён контент-анализ доклинических исследований и изучена научная доказательная база эффективности использования лекарственных препаратов растительного происхождения, применяемых для лечения данного заболевания;

Изучен ассортимент растительных средств и БАД, применяемых для лечения анорексии, представленных на российском фармацевтическом рынке;

Изучен ассортимент растительных средств и БАД, применяемых для лечения анорексии, предлагающихся в аптечной организации;

Внесено предложение по оптимизации ассортиментного «портфеля» биологически активных добавок «Гастрофит» применяемой для лечения анорексии.

ЛИТЕРАТУРА

1.Бойко, Н. Н. Горькие гликозиды. Целебные свойства растительных гликозидов / Н.Н. Бойко. – Тверь: Родная страна, 2017. — 335 с.: ил. - ISBN: 978-5-903942-38-1

2.Дурнова, Н.А. Фармакогностический анализ лекарственного растительного сырья// Достижения и перспективы в области создания новых лекарственных средств: материалы Рос. науч.-практ. конф. с междунар.участием студентов и молодых ученых (г. Пермь, 10-13 апреля 2017 г.). - Пермь: Изд-во ПермьГМУ, 2017.- Т.2. - С.160 - 165.

3.Лавренов, В.К. Полная энциклопедия лекарственных растений / В. К. Лавренов. - М.: Олма-Пресс, 2019. - 768с.: ил.- ISBN 978-5-8114-2782-6.

4.Лесновская, Е.Е., Фармакотерапия с основами фитотерапии: учеб.

пособие/ Е.Е.Лесновская, Л. В. Пастушенков, Р.Э. Новиков.- Москва: ГЭОТАР – МЕД, 2018.- 591с.: ил. -ISBN 5-9231-0266-8.

5.Лоскутов, А.Х. Лекарственные растения, сырье и фитопрепараты: учебно- методическое пособие/ А.Х. Лоскутов, В.Н. Тихонов, Г.И. Калинкина, Е.Н. Сальникова. - Томск: ТГМУ, 2018.- 136 с.- ISBN: 978-5-699-42685-0.

6.Маркова, А.В. Ваш травник. Лучшие целительные рецепты/А. В. Маркова, – Москва: Сова, 2016. – 925с. - ISBN 978-5-17-058325-6.

7.Минина, С.А. Общая характеристика фитопрепаратов: учебное пособие / С.А. Минина, И. Е. Казухова. – Москва: ГЭОТАР – МЕД, 2017. - 560 с.- ISBN 5-9231-0439- 3.

8.Радулов, С.Ю. Все о лекарственных растениях/ С.Ю. Радулов. - Санкт – Петербург: ООО «СЗКЭО», 2016. – 192 с. – ISBN 978-5-9603-0326-2.

9.Сафонов, Н.Н. Большой Атлас лекарственных растений/Н.Н. Сафонов.- Москва: АСТ,2017. – 320с.- ISBN 978-5-17-105881-4.

10.Самылина, И. А. Фармакогнозия: учебник / И. А. Самылина, Г. П. Яковлев – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 976 с. - ISBN 978-5-9704-3911-1.

11.Саякова, Г. М. Фармакогнозия : учебник / Г. М. Саякова, У.М. Датхаев, В.С. Кисличенко. – Москва: Литтерра, 2019. - 352 с.: ил. - ISBN 978-5-4235-0258-4.

12.Фармакогнозия: учебник / Е. В. Жохова [и др.]. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 544 с.: ил.-ISBN 978-9704-3688-2.

13.Цицилин, А.Н. Русские лекарственные растения: 550 сборов для лечения детей и взрослых.: Медицинская энциклопедия / А.Н. Цицилин, Б.М. Дурнев. - М.: Эксмо, 2018. - 736с.: ил.-ISBN: 978-5-699-42685-0.

14.Челибанова, И.Е. Справочник по лекарственным препаратам / И.Е Челибанова, О.В. Репина. - М.: ООО «Дом Славянской книги», 2016. - 768с.- ISBN: 978-5-91503-133-2.

15.Регистр БАД – Единый Электронный Справочник Биологически Активных Добавок.- Режим доступа: URL: http://www.registrbad.ru/ .

16.Государственный реестр лекарственных средств.- Москва: Медицина, "Научный центр экспертизы средств медицинского применения", 2006.- 3576 с.- Режим доступа: URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx.

17.Справочник лекарственных средств РЛС . - Москва, 2000 - Режим доступа: URL: https://www.rlsnet.ru/.

18.IPRbooks: электронная библиотечная система : сайт. – Саратов, 2005 – . Режим доступа:– URL : http://www.iprbookshop.ru/.

19.Всемирная организация здравоохранения. - Режим доступа: URL https://www.who.int/ru.

20.eLIBRARY.RU : научная электронная библиотека : сайт. – Москва, 2000. Режим доступа : . – URL : https://elibrary.ru.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Корневища аира - Rhizomata Calami

Аир обыкновенный (аир болотный) - Acorus calamus L. Семейство аронниковые (ароидные) - Araceae.

Рисунок 1. Аир болотный

Ботаническое описание. Травянистый многолетник с толстым, ползучим корневищем и многочисленными тонкими придаточными корнями. Листья ярко-зеленые, мечевидные, собранные пучками на концах разветвлений корневища. Стебель безлистный, на верхушке продолжен в длинный зеленый кроющий лист (покрывало), в пазухе которого располагаются мелкие зеленовато-желтые цветки, собранные в конически-цилиндрический початок.

Цветет с середины мая по июль. В условиях европейской части нашей страны плоды не образуются, размножается исключительно вегетативно.

Географическое распространение. Аир обыкновенный имеет ареал с двумя участками - европейским и азиатским. В европейской части ареала аир широко распространен в юго-западных районах европейской части СНГ, а также в Прибалтике. Реже встречается в средней полосе России. Азиатский участок ареала занимает некоторые районы Западной и Восточной Сибири, Алтая, а также Дальнего Востока.

Местообитание. Аир обыкновенный - прибрежно-водное растение. Произрастает по берегам рек, озер, прудов, в стоячих водах, на заболоченных лугах, по окраинам болот.

Заготовка. Заготовку корневищ аира проводят с мая по сентябрь, когда понижается уровень воды в водоемах (обычно в августе-сентябре). Корневища выкапывают, очищают от земли и ила, обрезают надземную часть и корни, промывают в холодной проточной воде; затем провяливают в течение нескольких дней на открытом воздухе, под навесами или на чердаках, разложив слоем толщиной в 2-5 см. Подвяленные корневища разрезают, толстые корневища разрезают продольно, удаляя при этом загнившие части.

Охранные мероприятия. При заготовке корневищ аира необходимо оставлять мелкие корневища и боковые ответвления для восстановления зарослей. Повторные заготовки сырья на одних и тех же участках следует проводить через 5-8 лет.

Сушка. Подвяленные корневища сушат на чердаках с хорошей вентиляцией или под навесами, разложив тонким слоем на подстилке. Возможна сушка в сушилках при температуре не выше 40 °С.

Внешние признаки сырья. Цельное сырье - куски корневищ до 30 см длиной и до 2 см толщиной, цилиндрические, слегка уплощенные и изогнутые, иногда разветвленные. На верхней стороне видны полулунные широкие следы от отмерших листьев, на нижней стороне

-округлые следы отрезанных корней, излом неровный, губчатопористый. Цвет снаружи желтовато-бурый или красновато-бурый, иногда зеленовато-бурый, следы (рубцы) от листьев темно-бурые. На изломе цвет желтоватый или розоватый, иногда зеленоватый. Запах сильный, специфический. Вкус пряно-горький.

Измельченное сырье - смесь кусочков корневищ различной формы, проходящих сквозь сито с отверстиями диаметром 7 мм.

Порошок желтоватого или розоватого, иногда зеленовато-серого цвета, проходящий сквозь сито с отверстиями размером 0,310 мм.

Хранение. В сухих прохладных помещениях, отдельно от неароматических видов сырья. Срок годности - 3 года.

Химический состав. Эфирное масло (до 5 %), состоящее из моно - и сесквитерпеноидов, а также фенольных соединений (азарон); горечи и дубильные вещества.

Применение, лекарственные средства. Корневища применяют в виде настоя в качестве ароматической горечи, повышающей и улучшающей пищеварение, в составе сбора для получения горькой настойки. Порошок корневищ входит в состав комплексных препаратов викаир и викалин, используемых для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Корневища аира входят в состав желудочно-кишечного сбора «Фитогастрол». Эфирное масло входит в состав препаратов для лечения и профилактики почечнокаменной и желчнокаменной болезни (олиметин). Кроме того, аир обыкновенный обладает иммуномодулирующим, антибактериальным, антипротозойным действием. Корневища аира широко применяют в индийской, тибетской медицине и медицине европейских стран. Корневища также используют в пищевой и парфюмерной промышленности.

Побочные эффекты. При длительном применении может вызвать отравление. 

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость, гиперсекреция желез желудочно-кишечного тракта.

Корни одуванчика - Radices Taraxaci

Одуванчик лекарственный - Taraxacum officinale Wigg. s.

Семейство астровые (сложноцветные) - Asteraceae (Compositae).

Рисунок 2. Одуванчик лекарственный

Ботаническое описание. Многолетнее растение с коротким корневищем («корневой шейкой») и крупным стержневым корнем. Листья в очертании узкообратноланцетные, голые, собраны в прикорневую розетку. Цветоносы безлистные, полые, 5- 40 см в высоту, заканчиваются одиночной корзинкой. Все цветки язычковые, золотистожелтые. Плод - семянка с хохолком. Все части растения содержат белый млечный сок.

Цветет в мае-июле, плодоносит с июня.

Географическое распространение. Одуванчик лекарственный встречается почти по всей территории СНГ, кроме Крайнего Севера, высокогорий и пустынь.

Местообитание. Растет около селений, вдоль дорог, на лугах, выпасах, на огородах, в парках, иногда как сорняк в посевах.

Заготовка. Корни собирают в конце лета - осенью: их выкапывают лопатами, отряхивают от земли, отрезают надземную часть, корневища («корневую шейку») и мелкие корни, затем сразу же моют в холодной воде, после чего провяливают на воздухе несколько дней (до прекращения выделения млечного сока при надрезании корней).

Охранные мероприятия. Повторные заготовки сырья на одних и тех же зарослях следует проводить с перерывами в 2-3 года.

Сушка. Сушат корни на чердаках с хорошей вентиляцией, под навесами. Можно сушить их в печах, сушилках при температуре 40-50 °С.

Внешние признаки сырья. Цельное сырье - стержневые корни, цельные или ломаные, длиной 2-15 см, толщиной 0,3-3 см. Корни продольно-морщинистые, часто перекрученные. Излом зернистый, в центре корня расположена желтая древесина, ее окружает широкая серовато-белая кора. В коре заметны группы млечников, расположенные концентрическими поясами. Цвет снаружи от светло-бурого до темно-бурого. Запах отсутствует. Вкус горьковатый со сладковатым привкусом.

Измельченное сырье - смесь кусочков корней различной формы, проходящих сквозь сито с отверстиями диаметром 7 мм.

Хранение. В сухих прохладных помещениях. Срок годности - 5 лет.

Химический состав. Сесквитерпеноидные горечи, тритерпеноиды, флавоноиды, инулин.

Применение, лекарственные средства. Корни используют в форме отвара как горечь для возбуждения аппетита, желчегонное средство, а также при запорах. Из корней получают густой экстракт, который входит в состав некоторых препаратов подобного действия. Корни одуванчика входят в состав аппетитных, желудочных и мочегонных сборов.

Побочные эффекты. Могут вызвать повышение свертываемости крови, эпигастральные боли.

Противопоказания. Застойные явления в желчном пузыре и кишечнике.

Трава полыни горькой - Herba Artemisiae absinthii

Листья полыни горькой - Folia Artemisiae absinthii

Полынь горькая - Artemisia absinthium L.

Семейство астровые (сложноцветные) - Asteraceae (Compositae).

Рисунок 3. Полынь горькая

Ботаническое описание. Многолетнее травянистое растение высотой до 100 см. Стебли многочисленные, прямостоячие, ребристые, опушенные. Прикорневые и нижние стеблевые листья черешковые, дважды или трижды перисто-рассеченные, стеблевые листья очередные, короткочерешковые, верхушечные - сидячие цельные или трёхраздельные. Цветки в шаровидных поникающих корзинках собраны в метелки, цветки в корзинках все трубчатые, желтые. Плоды - мелкие семянки. Цветет в июне-августе. Плоды созревают в сентябре-октябре.

Полынь горькую иногда смешивают с другими видами полыни. Наиболее часто как примесь встречается полынь обыкновенная.

Географическое распространение. Полынь горькая произрастает в степных, лесостепных районах и южной части лесной зоны от западных границ СНГ до верховьев рек Оби и Енисея.

Местообитание. Встречается как сорное растение близ жилья, у дорог, на огородах.

 Заготовка. Листья, прикорневые и стеблевые, собирают до или в начале цветения.

Траву заготавливают в начале цветения (июнь-август), срезая верхушки побегов длиной 20-25 см без грубых оснований стеблей. В случае опоздания со сбором трава при сушке приобретает темно-серый цвет, а корзинки буреют и рассыпаются.

Сушка. Сушат сырье на чердаках или в тени, разложив тонким слоем, или в сушилках при температуре до 40 °С.

Внешние признаки сырья. Листья. Цельное сырье - цельные или частично измельченные, черешковые, в очертании треугольноокруглые, дважды и трижды перисторассеченные на продолговатолинейные, тупозаостренные, цельнокрайные сегменты. Листья опушены с обеих сторон. Цвет листьев сверху серовато-зеленый, снизу - серебристо-серый.

Трава. Цельное сырье - цельные или частично измельченные облиственные верхушки цветоносных стеблей длиной не более 25 см. Стебли ребристые, заканчиваются метелкой корзинок. Корзинки шаровидные, все цветки в них трубчатые. Прицветные листья сидячие, цельные или тройчатораздельные. Цвет стеблей зеленовато-серый, листьев - серебристо-серый, цветков - желтый. Запах своеобразный, сильный. Вкус пряно-горький.

Измельченное сырье - в обоих случаях представляет собой смесь отдельных кусочков, проходящих сквозь сито с отверстиями диаметром 7 мм.

Хранение. В сухих, прохладных помещениях, отдельно от неароматических видов сырья. Срок годности - 2 года.

Химический состав. Эфирное масло (до 2 %), в его составе бициклические монотерпеноиды - туйол, туйон, пинен и др., а также сесквитерпеноиды - артабсин, абсинтин. Кроме того, флавоноиды, дубильные вещества, аскорбиновая кислота, каротиноиды.

Применение, лекарственные средства. Настой применяют для возбуждения аппетита, при заболеваниях печени и желчного пузыря. Сырье входит в состав аппетитных и желудочных сборов, используется для производства настойки, густого экстракта, входит в состав горькой настойки; масляный экстракт входит в состав препарата витаон, настой - в состав препарата мараславин.

Побочные эффекты. Продолжительное применение препаратов полыни горькой может вызвать легкое отравление, в тяжелых случаях оно может сопровождаться общетоксическими явлениями с галлюцинациями и судорогами.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость, гиперсекреция желез желудочно-кишечного тракта. Беременность и лактация. Ранний детский возраст.

Цветки василька синего - Flores Centaureae cyani

Василек синий (полевой) - Centaurea cyanus L.

Семейство астровые (сложноцветные) - Asteraceae (Compositae).

Рисунок 4. Василёк синий

Ботаническое описание. Однолетнее или двулетнее травянистое растение высотой 8090 см. Листья очередные, нижние-черешковые, перисто-лопастные, верхние - линейно-ланцетовидные, крупнозубчатые или цельнокрайные, сидячие. Стебель и листья слегка паутинисто-войлочные, серовато-зеленые. Цветочные корзинки одиночные, крупные, на длинных цветоносах, расположены на концах стеблей, с оберткой из черепитчаторасположенных пленчатых листочков. Краевые цветки синие, воронковидные, бесполые, серединные - фиолетовые, трубчатые, обоеполые. Плод - продолговатая семянка с хохолком.

Цветет в июне-июле. Плоды созревают в августе.

Географическое распространение. Произрастает в европейской части России. 

Местообитание. Полевой сорняк в посевах ржи, пшеницы и других зерновых культур; значительно чаще встречается по краям полей, около лесонасаждений.

Заготовка. Сырье заготавливают в период полного цветения; выщипывают краевые и частично срединные трубчатые цветки.

Сушка. Сырье сушат в помещениях с хорошей вентиляцией, раскладывая тонким слоем (1-2 см). Во избежание потери синей окраски цветов их сушат в защищенном от света месте. После сушки из сырья удаляют цветки, потерявшие естественную окраску, а также органические и минеральные примеси.

Внешние признаки сырья. Цельное сырье - смесь краевых и срединных цветков. Краевые цветки бесполые, воронковидные, длиной до 2 см, венчиковидные, неправильной формы, с 5-8 глубоко надрезанными ланцетовидными долями отгиба и трубчатым основанием до 6 мм длиной. Срединные - обоеполые, трубчатые, длиной около 1 см, оканчивающиеся 5 прямыми зубцами, от середины к основанию резко суженные. Тычинок 5, со свободными шерстистыми нитями и сросшимися пыльниками. Пестик с нижней завязью. Цвет краевых цветков синий, у основания бесцветный; срединных - сине-фиолетовый. Запах слабый. Вкус слегка пряный.

Хранение. Хранят сырье в сухих, хорошо проветриваемых помещениях, в темном месте. Срок годности - 2 года.

Химический состав. Антоцианы (главным образом цианин), флавоноиды, дубильные вещества, слизь.

Применение, лекарственные средства. Настой из цветков василька применяют как диуретическое средство в комплексной терапии хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Лекарственное сырье входит в состав мочегонного сбора. Препараты эффективны при отеках, связанных с заболеваниями сердечнососудистой системы.

Хрен обыкновенный (Хрен деревенский) - Armorаcia rusticаna  

вид многолетних травянистых растений рода Хрен - Armoraciaсемейства Капустные – Brassicaceae

 

Рисунок 5. Хрен обыкновенный

Ботаническое описание. Корень утолщённый, стержневой, веретеновидный, длинный, мясистый. Он расположен вертикально и уходит глубоко в почву. Стебель прямостоячий, бороздчатый, высотой 50–150 см, ветвистый в верхней части, густо облиственный. Прикорневые листья очень крупные, продолговатые или продолговато-овальные, волнисто-городчатые, тёмно-зелёные, сидячие, на длинных черешках. Нижние стеблевые листья черешковые, перистораздельные с линейно-ланцетными цельнокрайними долями, верхние — линейные или продолговато-линейные. Цветки мелкие, белые, правильные, с четырёхраздельным венчиком, лепестки в 2–3 раза длиннее чашелистиков, собраны в соцветие-кисть на верхушках стебля и его боковых ветвей. Цветёт хрен в мае — июле. Плоды — овальные двухгнёздные стручки. Плоды редко успевают созревать в местных климатических условиях, поэтому размножается хрен преимущественно вегетативным способом.

Географическое распространение. Хрен возделывается в Европейской части России, в Беларуси, Сибири, на Кавказе и на всей территории Украины.

Местообитание. В дикорастущем виде хрен обыкновенный встречается повсеместно на увлажнённых плодородных почвах, на мокрых лугах, у ручьёв.

Заготовка. В качестве сырья используются корни, которые в основном заготавливаются осенью, но допускаются и весенние заготовки. Выкопанные корни очищают от земли, тонких боковых корешков и надземной части растения. Хранят в овощехранилищах при температуре -1-+1 град. или же в подвалах засыпают песком. Собирать длинные корни хрена можно с сентября до весны.

Сушка. Корневища хрена очищают от земли, измельчают, затем сушат при  40-60 °C. Полученную заготовку перемалывают на кофейной мельнице.

Внешние признаки сырья. Цельное сырье - стебель — прямой, ветвистый, высотой 40…120 см; листья — по размеру и форме на разных уровнях стебля неоднородные: нижние — очень крупные, достигающие длины 40 см, перис­то-разделенные, по краю волнистые (городчатые), ближе к вершине — продолговато-лан­цетные или линейные, поменьше  цветы  белые, в виде многоцветковой кисти, расположенной на верхушке стебля, лепестки длинные, вдвое длиннее  чашелистиков, сетчато-жилковатые, цветут в мае — июне, но часто растение остается без цветков, с одними при­корневыми листьями; плоды — маленькие стручочки.

Хранение.  Хранить хрен следует при температуре от —1 до +1 в относительной влажности воздуха в 80—82%, в стеклянные банках в холодном месте. Срок годности – 2 года.

Химический состав. Корни хрена содержат тиогликозид, который при гидролизе выделяет эфирное горчичное масло. Также в них обнаружены сахара, крахмал, смолистые и азотистые вещества, жиры, аскорбиновую кислоту (до 200 мг %), минеральные соли калия, кальция и фосфора. Корни хрена содержат гликозиды синигрин (именно он придаёт хрену острый вкус) и гликонастурцин, следы алкалоидов.

Применение, лекарственные средства. Наружно — вместо горчицы в виде кашицы для компрессов и втираний при радикулите, миозите, плеврите, болях в суставах, головных болях, ранах, язвах, пиодермии, раке кожи и слизистых. Водный раствор сока — для полоскания при цинге, стоматите, ангине, тонзиллите и зубной боли. При угрях кожу смазывают кашицей хрена со сметаной. Хрен довольно широко применяется в отечественной народной медицине и медицине многих стран при водянке, затрудненном мочеиспускании, камнях в мочевом пузыре, подагре, ревматизме, при отсутствии менструации, малокровии, цинге, артрозах, импотенции. При пояснично-крестцовом радикулите, миозите, плеврите, артритах пользуются для растирания кашицей из корней хрена как местно-раздражающим и отвлекающим средством. Водный раствор сока хрена используют местно для полосканий при ангине, стоматите, тонзиллите, зубной боли, гнойных ранах, себорее.

Побочные эффекты. При передозировке препаратов корневищ хрена на слизистых оболочках органов пище­варения развиваются воспалительные процессы, возмож­на даже интоксикация. Не следует принимать препараты хрена в качестве желчегонного средства при наличии гепатитов, равно как и любых других острых заболеваний внутренних органов.

Противопоказания. При острых и хронических воспалительных процессах в системе пищеварения применять хрен не рекомендуется. Не рекомендуется использовать хрен при гастритах, нефритах, энтероколитах.

Приложение 2

Витаминный сбор №2

Лекарственная форма. Сбор измельченный.

Состав. Шиповника плодов- 50 %, рябины плодов- 50 %.

Описание лекарственной формы. Смесь измельченных плодов шиповника, проходящих сквозь сито с отверстиями размером 7 мм с цельными плодами рябины. Кусочки плодов шиповника от оранжево-красного до буровато-красного цвета, твердые, хрупкие, с наружной стороны блестящие, реже матовые, более или менее морщинистые, с внутренней стороны покрыты жесткими щетинистыми волосками; орешки мелкие, продолговатые, со слабо выраженными гранями, светло-желтые, твердые. Плоды рябины яблокообразные, без плодоножек, 2-5- гнездные, округлые или овально-округлые, блестящие, сильно морщинистые, на верхушке с остающейся чашечкой из пяти малозаметных смыкающихся зубчиков. Мякоть плода рыхлая, мясистая, сверху покрыта кожицей. В мякоти плода находятся семенные гнезда, имеющие твердые стенки, сросшиеся с мякотью. На поперечном срезе плода рябины может быть видно (лупа 10х) от 2 до 5 семенных гнезд, в каждом из которых может находиться 1-2 семени. Семена (обычно в плодах их 3) продолговатые, слегка серповидно-изогнутые, с острыми концами и гладкой твердой красновато-коричневой кожурой. Цвет плодов красновато - или желтовато-оранжевый, буровато-красный. Запах слабый, своеобразный. Вкус водного извлечения кисловатый.

Фармакологическое действие. Настой сбора способствует регуляции метаболических процессов, углеводного обмена; повышению неспецифической резистентности организма, усилению регенерации тканей и синтезу гормонов, уменьшению проницаемости сосудов, кроме того, оказывает стимулирующее влияние на секрецию пищеварительных желез желудка, обладает умеренным желчегонным и диуретическим действием.

Показания. В комплексной терапии гиповитаминозов А, С, Р, К и состояний, сопровождающихся повышенной потребностью организма в витаминах, в том числе: астения, период выздоровления после инфекционных и «простудных» заболеваний.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 12 лет).

Способ применения и дозы. Около 10 г (1 столовая ложка) сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, накрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 15 минут, охлаждают при комнатной температуре 45 минут, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл. Принимают внутрь по 1/4 стакана 3-4 раза в день после еды. Курс лечения - 2 недели. Перед применением настой рекомендуется взбалтывать.

Побочные действия. Возможны аллергические реакции.

Форма выпуска. Сбор измельченный. По 50 г, 100 г в пачку картонную с внутренним бумажным пакетом. Полный текст инструкции по применению нанесен на пачку.

Условия хранения. Сбор - в сухом, защищенном от света месте. Приготовленный настой - в прохладном месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте.

Желудочный сбор №3

Лекарственная форма. Сбор измельченный.

Состав. Крушины коры, Крапивы листьев, Мяты перечной листьев, Валерианы корневищ с корнями, Аира корневищ.

Описание лекарственной формы. Смесь неоднородных частиц растительного сырья темно-зеленого цвета с желтовато-белыми, оранжевыми, светло-коричневыми, коричневыми и темно-коричневыми вкраплениями. Запах ароматный. Вкус водного извлечения горьковато-пряный, слегка холодящий.

Фармакологическое действие. Отвар сбора обладает противовоспалительным, спазмолитическим, желчегонным и «мягким» слабительным действием.

Показания. Спазмы желудочно-кишечного тракта; запоры (в качестве «мягкого» слабительного средства).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; холецистит, кишечная непроходимость, спастические запоры, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, синдром «острого» живота, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 12 лет).

Способ применения и дозы. Около 5 г (1 столовая ложка) сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, накрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 30 минут, охлаждают при комнатной температуре 10 минут, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл. Принимают внутрь по ½ стакана утром и вечером. Перед употреблением отвар рекомендуется взбалтывать.

Побочные действия. Возможны аллергические реакции. При длительном применении возможны чувство жажды, головная боль, боли в области сердца, снижение веса, ослабление или отсутствие слабительного эффекта, запор.

Форма выпуска. Сбор, измельченный по 35 г, 50 г в пачке картонной с внутренним пакетом. Текст инструкции по применению полностью нанесен на пачку.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте. Приготовленный отвар хранить в прохладном месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте.

Желудочно-кишечный сбор-ф.

Лекарственная форма. Сбор порошок.

Состав. Ромашки цветки, мяты перечной листья, фенхеля плоды, аира корневища, солодки корни.

Описание лекарственной формы. Смесь неоднородных частиц растительного сырья желтовато-коричневого цвета с белыми, светло-желтыми, темно-зелеными вкраплениями, проходящих сквозь сито с отверстиями размером 2 мм. Запах ароматный. Вкус водного извлечения горьковато - сладкий.

Фармакологическое действие. Настой сбора обладает спазмолитическим, противовоспалительным, желчегонным действием.

Показания. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, хронический гепатит с желудочно-кишечными расстройствами) - в составе комплексной терапии.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).

Способ применения и дозы. 2 фильтр-пакета (4,0 г) помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, накрывают крышкой и настаивают 15 минут, периодически надавливая на пакетики ложкой, затем их отжимают. Объем полученною настоя доводят кипяченой водой до 200 мл. Принимают внутрь по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Длительность курса лечения зависит от характера заболевания и определяется лечащим врачом. Перед применением настой рекомендуется взбалтывать.

Побочные действия. Возможны аллергические реакции.

Форма выпуска Сбор порошок по 2,0 г в фильтр-пакетах по 10, 20, 24, 30, 50 штук в пачке картонной.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте. Настой - в прохладном месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте.

Фитогастрол.

Лекарственная форма. Сбор измельченный.

Состав. Ромашки цветки, мяты перечной листья, укропа пахучего плоды, аира корневища, солодки корни.

Описание лекарственной формы. Смесь неоднородных частиц растительного сырья желтовато-коричневого цвета с беловато-желтыми, желтыми, зелеными, светло-зелеными, светло-коричневыми вкраплениями. Запах сильный, ароматный. Вкус водного извлечения горьковато-сладкий.

Фармакологическое действие. Настой сбора оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, желчегонное действие.

Показания. В комплексной терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, детский возраст до 12 лет.

Способ применения и дозы. Около 5 г (1 столовая ложка) сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 15 минут, охлаждают при комнатной температуре 45 минут, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл. Принимают внутрь по ,1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Длительность курса лечения зависит от характера заболевания и определяется лечащим врачом. Перед употреблением настой рекомендуется взбалтывать.

Побочные действия. Возможны аллергические реакции.

Форма выпуска. Сбор измельченный по 25 г, 50 г, 75 г в пачках картонных с внутренним пакетом. Инструкция по применению, сложенная текстом внутрь, вкладывается в пачку или текст инструкции в полном объеме наносится на пачку.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте; приготовленный настой в прохладном месте не более 2-х суток. Хранить в недоступном для детей месте.

Приложение 3

Травяные сборы:

№1. Смешать по 10 г листьев мяты, крапивы, душицы и полыни. Взять 20 г получившейся смеси и заварить полулитром кипятка. Настоять около получаса. Пить небольшими дозами в течение дня.

№2. В равных пропорциях (по 10 г) смешать траву полыни, зверобой, фиалку трехцветную, подорожник, корень аира и анис. Залить 20 г сбора полулитром кипятка и оставить настаиваться на ночь. Пить следует понемногу.

№3. Взять 10 г крапивы и столько же череды. Добавить в сбор люцерну, сабельник, пастернак, аир и мелиссу, взятых в тех же количествах. Залить 20 г смеси 1 л кипятка и минут на 10 минут поставить на медленный огонь. Затем снять с огня и настаивать ночь. Пить рекомендуется по 250 г за 30 минут до еды на протяжении 12 недель.

№4. Смешать 3 ст. л. сока тысячелетника и 1 ст. л. меда. Употреблять по 2,5 г за 30 минут до принятия пищи 2 раза в день.

№5. Взять полынь, аир, вахту и тмин — примерно по 30 г. каждого растения. Измельчить ингредиенты и смешать с 2/3 стакана горячей воды. Дайте отвару настояться и спустя полчаса, процедив, принимать.

 

Код для цитирования: Скопировать