XV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2023

В большинстве стран мира распространенным представлением о старении является восприятие этого периода, как времени, когда люди становятся все более эмоционально уязвимыми. Им сложнее совладать с жизненными событиями, повседневными стрессорами.

Пожилые люди, попадающие в новые условия жизни, подвержены повышенному риску дезадаптации, которая может выражаться в субъективном переживании эмоционального дискомфорта, а именно в страхе, тревоге, беспокойстве, неуверенности в себе, подавленности, чрезмерной озабоченности, мрачных мыслях. В наиболее тяжелых случаях речь может идти о клинической депрессии и/или тревожном расстройстве [6]. Так как эмоциональное состояние (депрессия и тревожность) [10, 11] могут являться как следствием, так и причиной социально-психологической дезадаптации, своевременное выявление и коррекция эмоциональной сферы пожилых людей, переживающих это состояние, необходимы для повышения качества их жизни и профилактики болезней и суицида – двух актуальных на настоящий момент проблем, рассматриваемых в медицинской и психологической литературе [1].

Данное исследование проводилось на людях пожилого возраста, попавших в новые условия жизни – постоянное проживание в геронтологическом центре.

В ходе адаптации к новым условиям пожилой человек обращается к тем возможностям, которыми располагает – как к внутренним, так и к внешним ресурсам [2]. Последние очень вариативны – тогда как у одного пожилого человека есть большая семья и друзья со сходными интересами, у другого – нет никого из близких. Люди, которых обследовали в рамках данного исследования также имеют разную жизненную историю и разные отношения с близкими людьми, однако их объединяет один фактор – вне зависимости от семейных и жизненных обстоятельств все они оказались в новых, отличных от предыдущих, условиях жизни, вдали от близких людей, в незнакомой обстановке и в социальном окружении, которое не формировалось их собственным выбором, в связи с чем, мы предположили, что их адаптационные возможности будут снижены, а риск развития тревоги и депрессии – повышен [3, 4, 5].

Базой исследования стал ГБСУСОН «Ставропольский краевой геронтологический центр». В исследовании приняли участие 20 постояльцев центра, находящихся в учреждении не более 6 месяцев. Выборку составили 9 мужчин и 11 женщин в возрасте от 63 до 85 лет (средний возраст 71 год).

Для выявления и оценки тяжести депрессии и тревоги использовалась методика «Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)» и свободная беседа, целью которой было наладить контакт с испытуемым и прояснить содержание тревоги и депрессии.

По результатам исследования клинически выраженная тревога была выявлена у 3 человек, субклинически выраженная тревога – у 1 человека, клинически выраженная депрессия – у 4 человек, субклинически выраженная депрессия – у 3 человек. У двух человек одновременно выявились и тревога и депрессия в той или иной степени выраженности.

Клинически выраженные тревога и депрессия были выявлены у 35% обследованных людей, и у 20% – субклинически выраженные.

Качественный анализ показал, что депрессия среди респондентов сопровождалась мыслями о собственной ненужности социуму, оставленности близкими (4); беспомощности перед лицом физических заболеваний (2); сожалением о прошлом, которое привело их в актуальную ситуацию (1).

Тревога сопровождается переживаниями беззащитности и бессилия перед лицом внешней агрессии (2); беспокойством о возможных проблемах со здоровьем или смерти (3); боязнью непринятия новым обществом (1).

В общем, в ходе исследования у 45% пожилых постояльцев геронтологического центра, находящихся на этапе социально-психологической адаптации к новым условиям жизни, выявлены выраженные симптомы тревоги и/или депрессии (у 10% – 2 человек – выявлено сочетание тревоги и депрессии). Клинически выраженные тревога и депрессия были выявлены у 35% обследованных людей, и у 20% – субклинически выраженные. Таким образом, наша гипотеза подтвердилась.

Одним из возможных путей решения эмоциональных проблем пожилого человека на этапе адаптации к новым жизненным условиям может быть его участие в психотерапевтической групповой работе. Группа – это не только социальное взаимодействие, которое дается многим пожилым людям с трудом, но которое, одновременно с тем, очень для них значимо, но и площадка, где можно открыто говорить о своих переживаниях и находить понимание.

Групповые формы психотерапевтической и психокоррекционной работы с пожилыми людьми используются в настоящее время достаточно широко. Однако акцент обычно делается на различного рода тренингах, арт-терапевтических группах, группах взаимопомощи и взаимоподдержки, дискуссионных клубах и т. д., как на более «щадящих» формах групповой работы. Современные специалисты, работающие в геронтологической сфере за рубежом и в нашей стране отмечают эффективность межличностной групповой терапии (В. Ялом) для пожилых людей, так как она нацелена на работу с экзистенциальными проблемами (одиночество, утрата близких, близость смерти, смысл жизни и т.д.), которые становятся наиболее актуальными для таких пациентов, что подтверждает и наше исследование [1].

К основным задачам групповой работы с этой категорией пациентов относят: преодоление у пациента чувства отчужденности; включение его в социальную работу; восстановление ответственного отношения к собственной жизни; улучшение его физического и эмоционального состояния; обсуждение проблем, связанных с изменением социального статуса, отношениями в семье, изменениями состояния здоровья, физических возможностей, утратами и т.д.; формирование положительного образа прошлого и настоящего; развитие или активизацию коммуникативных возможностей и способностей [7, 8, 9].

Таким образом, в нашем исследовании нашло подтверждение предположение о том, что пожилым людям, переживающим дезадаптацию вследствие смены условий жизни на непривычные, необходима организованная помощь в социально-психологической адаптации.

Список литературы:

Андросова Н. А. Психосоциальные проблемы одиночества у пожилых граждан // Вестник магистратуры. 2022. №2-1 (125). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/psihosotsialnye-problemy-odinochestva-u-pozhilyh-grazhdan

Артеменко Е. П., Шаяхметова Э. Ш., Линтварев А. Л. Личностный ресурс социально-психологической адаптации на поздних этапах онтогенеза // Проблемы современного педагогического образования. 2021. №70-1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lichnostnyy-resurs-sotsialno-psihologicheskoy-adaptatsii-na-pozdnih-etapah-ontogeneza

Джогерст Г. Дж. Депрессия у пожилых людей // Российский семейный врач. 2006. №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/depressiya-u-pozhilyh-lyudey

Лабакова А., Молчанов С. Н. Депрессия у лиц пожилого возраста // DIZWW. 2021. №19-1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/depressiya-u-lits-pozhilogo-vozrasta

Михайлова Н. М. Депрессии в позднем возрасте. РМЖ. 2004;14:835. URL: https://www.rmj.ru/articles/psikhiatriya/Depressii_v_pozdnem_vozraste/

Очирова Л. И. Исследование тревожности лиц пожилого возраста // КПЖ. 2017. №3 (122). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/issledovanie-trevozhnosti-lits-pozhilogo-vozrasta

Паточкина Н. А., Калугина Т. А. Особенности изменений мотивационно-потребностной сферы у пожилых людей // Вестник СМУС74. 2017. №1 (16). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-izmeneniy-motivatsionno-potrebnostnoy-sfery-u-pozhilyh-lyudey

Пашукова Т. И. Переосмысление жизни и преодоление стереотипов у людей пожилого возраста // Психологические проблемы смысла жизни и акме. 2020. №XXV. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/pereosmyslenie-zhizni-i-preodolenie-stereotipov-u-lyudey-pozhilogo-vozrasta

Рямова К. А., Розенфельд А. С. Я-концепции пожилого человека в период смены социальных парадигм и возможные пути её поддержания // Педагогический журнал Башкортостана. 2020. №2 (87). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ya-kontseptsii-pozhilogo-cheloveka-v-period-smeny-sotsialnyh-paradigm-i-vozmozhnye-puti-eyo-podderzhaniya

Шаяхметова Э. Ш., Аслаев Т. С., Петров А. Н. Роль психологического статуса личности пожилого человека в формировании депрессивных состояний // МНИЖ. 2021. №2-3 (104). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-psihologicheskogo-statusa-lichnosti-pozhilogo-cheloveka-v-formirovanii-depressivnyh-sostoyaniy

Юрьева Л. Н., Шустерман Т. И. Проблема диагностики и терапии депрессии у лиц пожилого возраста // Междунар. неврол. журн.; МНЖ. 2019. №3 (103). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/problema-diagnostiki-i-terapii-depressii-u-lits-pozhilogo-vozrasta