XV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2023

Технология систем распределенного реестра представляет собой новый подход к созданию баз данных, ключевой особенностью которого является отсутствие единого центра управления. Каждый узел составляет и записывает обновления реестра независимо от других узлов¹.

Технология систем распределенного реестра (distributed ledger technology) представляет собой новый подход к созданию баз данных, ключевой особенностью которого является отсутствие единого центра управления. Каждый узел составляет и записывает обновления реестра независимо от других узлов.

Известны открытые, закрытые и гибридные сети распределенных реестров (рис. 1).

Блокчейн – это один из видов распределенного реестра. Не все распределенные реестры используют последовательность блоков для достижения достоверного консенсуса в распределенной системе защищенным от злоупотреблений способом. Блокчейн распределен в одноранговой сети и управляется с помощью этой сети.

В случае использования блокчейн каждый новый блок транзакций подтверждается участниками сети как валидный, после чего он присоединяется (встраивается в цепочку) со всеми предыдущими операциями в распределенном реестре.

Блоки содержат пакеты действительных транзакций, которые хешируются и кодируются в дереве Меркле. Каждый блок включает в себя криптографический хэш предыдущего блока в цепочке блоков, связывая их. Связанные блоки образуют цепочку. Этот итеративный процесс подтверждает целостность предыдущего блока вплоть до исходного блока генезиса.

Технология распределенного реестра является инфраструктурной, так как обеспечивает функционирование базисного слоя хранения и обмена данными, что применимо в операционных процессах любой другой «сквозной» цифровой технологии.

В рамках реализации национальной программы «Цифровая экономика Российской Федерации» системы распределенного реестра включены в перечень профилей «сквозных» цифровых технологий (СЦТ) «Большие данные». О росте популярности блокчейн в России свидетельствует рост НИР ².

В настоящее время блокчейн-технологии рассматривается как часть четвертой промышленной революции, которая вклю­чает, в том числе, разработку информационных технологий.

Регулярно появляются новые сообщения об организации стартапов, о формировании исследова­тельских команд для изучения возможностей исполь­зования блокчейн-технологии в медицине и здравоохранении.

Разнообразие блокчейн-проектов в медицины медицине и здравоохранении указывает на то, какое множество исследователей пытаются улучшить определенные аспек­ты этой технологии.

Среди перспективных проектов использования технологии блокчейн можно выделить: (1) обеспечение защиты информации при ведении электронных медицинских карт, (2) контроль цепочки поставок лекарств, борьба с контрафактом, (3) контроль за распределением донорских органов, (4) проведение клинических и биомедицинских исследований, (5) удаленный мониторинг пациентов, (6) процедуры страхования и анализа медицинских данных³.

Основным объектом приложе­ния блокчейн-технологий в медицине являются электронные медицин­ские карты. Разрабатываемая в России система хранения электронных медицин­ских карт проектируется по принципу блокчей­на. Она будет деперсонализирована, что позволит сохранить данные в полной безопасности⁴.

Блокчейн-проект Medicalchainпред­лагает свое решение для оцифровки и безопасного хранения медицинских карточек в блокчейн-реестре. По замыслу создателей, такая система позволит до­кторам, клиникам, лабораториям и страховым компа­ниям иметь доступ к единой актуальной версии меди­цинской карточки, исключая возможность потери или умышленной модификации данных пациента⁵.

Компания DeepMind, которая специализируется на вопросах искусственного интеллекта, разрабатыва­ет на базе блокчейн-технологий реестр медицинских данных пациентов британских больниц. Специфика реестра заключает­ся в том, что создаваемой системой будут управлять медицинские учреждения, а также эксперты по работе с данными. При помощи инструментов криптографии система будет регистрировать любое взаимодействие с данными пациента. Это позволит просмотреть всю информацию о вносимых в реестр правках, а также о тех, кто получал доступ к данным пациентов ⁶.

Отечественный проектDoc.ai объеди­нил две наиболее популярные темы: техно­логии искусственного интеллекта и блокчейн. Doc.aiпланирует определять физиологическое состояние пациентов по запросу. Диалоговая система будет «общаться» с пациентом на естественном язы­ке, анализировать различные данные⁷.

Российские блокчейн-проекты в сфере медицины и здравоохранения пока находятся на начальной стадии разработки и реализуются в частных клиниках.

Среди известных блокчейн-проектов российских клиник следует отметить применение данных технологий для хранения медицинских данных в ОАО «Медицина»⁸ и использование блокчейн технологии для контроля медицинских услуг сетью «Открытая клиника». Основатель сети «Открытая клиника», считает, что наиболее перспективной бизнес-моделью на рынке медицины является сочетание классических услуг с цифровыми. Он называет блокчейн «обязательным этапом развития здравоохранения и убежден, что реальных результатов в области искусственного интеллекта можно добиться, только объединив усилия всех игроков и сделав данные открытыми»⁹.

Таким образом, блокчейн-технологии получают все большее рас­пространение в медицине и здравоохранении. Они позволяют перевести работу в цифровую среду, оциф­ровать все данные и работать со всеми документа­ми в рамках одной большой глобальной публичной информационной системы. Вместе с тем большин­ство проектов находится пока на стадии разработки.

Список источников

Атлас сквозных технологий цифровой экономики России / А.Г. Макушкин, Е.А. Осоченко. - Москва: АО «Гринатом», 2019. - 342 с.

Блокчейн для электронных медицинских карт. URL: https://medicalchain.com/ru/

Генеральный директор «Открытой Клиники» Ф.Миронович о роли блокчейна Генеральный директор "Открытой Клиники" Ф.Миронович о роли блокчейна (openclinics.ru)

Дорожная карта развития «сквозной» цифровой технологии «Системы распределенного реестра» Дорожная карта развития систем распределенного реестра (digital.gov.ru)

Клиника академика Ройтберга АО «Медицина»: официальный сайт Частная семейная клиника – АО "Медицина" (клиника академика Ройтберга) | Медицинский центр в Москве (medicina.ru)

Куракова, Н. Г. Технологии блокчейн в здравоохранении: позиции России на глобальном публикационном ландшафте / Н. Г. Куракова, О. В. Черченко, Л. А. Цветкова // Врач и информационные технологии. – 2021. – № 1. – С. 25-39. – DOI 10.25881/ITP.2021.59.48.003.

Doc.ai. URL: https://doc.ai

Litvin А.А., Korenev S.V., Knyazeva E.G., Litvin V. The possibilities of blockchain technology in medicine (Review). Sovremennyetehnologiivmedicine 2019; 11(4): 191-199, https://doi.org/10.17691/stm2019.11.4.21

Код для цитирования: Скопировать