Введение. Пирацетам является циклическим производным γ-аминомасляной кислоты, ноотропным средством, действует на головной мозг, улучшая когнитивные (познавательные) функции, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Механизмов влияния препарата на ЦНС, вероятно, несколько: изменение скорости распространения возбуждения в головном мозге, усиление метаболических процессов в нервных клетках, улучшение микроциркуляции путем влияния на реологические характеристики крови, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, снижает агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. Пирацетам оказывает протекторное и восстановительное действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии, интоксикации, электроконвульсивной терапии, снижает силу и продолжительность вестибулярного нистагма.
Цель. Изучить список источников, посвященных описанию пирацетама, проследить особенности воздействия на лиц, страдающих алкогольной зависимостью.
Материалы и методы. Поиск и проработка списка достоверных российских и зарубежных источников, посвященных описанию действия пирацетама и его эффекта в отношении людей, страдающих алкогольной зависимостью.
Результаты анализа данных литературы.
Принцип действия пирацетама основан на усилении синтеза дофамина, который является предшественником адреналина — вещества, стимулирующего мозговую деятельность. Дофамин улучшает мозговое кровообращение, вследствие чего активизируется обмен веществ в нейронах головного мозга. Такая активизация биохимических процессов приводит к улучшению мозговой деятельности: памяти, внимания, когнитивных процессов, аналитических способностей [1].
Дофамин также влияет на проницаемость мембран нейронов, проявляя церебропротекторное действие. Это уменьшает отечность тканей головного мозга и, тем самым, «проясняет сознание». Это свойство пирацетама используют для устранения последствий травм головы или похмельного синдрома [2].
Эффективность от применения пирацетама особенно заметна во II-III стадии алкоголизма, когда явления тканевой гипоксии особенно выражены [3]. Пирацетам достаточно хорошо купирует астению, расстройства настроения с адинамическим компонентом. Обнадеживающие результаты получены при лечении больных с признаками алкогольной деградации, в структуре которой преобладали интеллектуально-мнестические нарушения, при купировании абстинентного синдрома. Специфического воздействия на влечение к алкоголю пирацетам не оказывает [4].
Вывод
В заключение повторим, что пирацетам – широко известный ноотропный препарат, предназначенный для улучшения работы мозга и защиты его от влияния вредных факторов. Среди показаний к его применению значатся лечение последствий хронического алкоголизма и сопутствующих состояний – нарушение мозговых функций, абстиненция (синдром отмены) и прочие. Пирацетам с этанолом во взаимодействие не вступает, однако последний даже при совместимости с лекарственным средством обычно усиливает его побочные действия. С целью устранения неприятных симптомов пирацетам используется при похмелье, особенно после продолжительного запоя, однако на устранение алкогольной зависимости не оказывает существенного влияния.
Список используемой литературы
Бурбелло, А. Т. Современные лекарственные средства : клинико-фармакологический справочник практического врача / А. Т. Бурбелло, А. В. Шабров. - 4-е изд., перераб. и доп. - Москва : ОЛМА Медиа Групп, 2007. - 798 с.
Фармакология. Рецептура. Практические занятия: Учеб. для иностр. студентов. / И.С. Чекман, Н.А. Горчакова, П.А. Галенко-Ярошевский [и др.]; Под ред. И.С. Чекмана. - К.: ООО "Рада", 2003. - 816 с.
Альтшулер, В. Б. Пирацетам при терапии агрипнических расстройств и патологического влечения к алкоголю и наркотикам / В.Б. Альтшулер, С.Л. Кравченко, В.А. Плетнев // Вопросы наркологии. – 2008. – №2.
Воронина Т.А. Ноотропные препараты, достижения и новые проблемы / Т.А. Воронина, С.Б. Середенин // Экспериментальная и клиническая фармакология. – 1998. – Т. 61. – № 4. – С. 3-9.