Бронхиальная астма (Asthma bronchiale) – хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей, проявляющееся у кошек периодическими респираторными симптомами — приступами одышки, бронхитом, затруднения дыхания и нередко развитием альвеолярной эмфиземы легких. [1]
Этиология и патогенез
Причиной заболевания может быть любой продукт, имеющий антигенное происхождение (чужеродное генетически) и вызывающий сенсибилизацию. Иммуноглобулин IgE избирательно связывается с антителами и запускает целый каскад сложных биохимических реакций. В результате происходит дегрануляция тучных клеток, и как следствие высвобождаются медиаторы аллергического воспаления.
Аллергены находятся всюду. Нельзя предвидеть, что именно может вызвать реакцию в тот или иной момент. Корма и кормовые добавки, окружающие предметы, лекарственные препараты, средства бытовой химии и средства ухода за животным всё может в какой-то момент спровоцировать астматическую атаку.
Биологически активные вещества, вырабатывающиеся в организме в ответ на внедрение аллергена, приводят к быстрому спазму бронхиальной мускулатуры. Это в свою очередь уменьшает просвет бронхов. Далее прогрессирует интерстициальный отёк и повышенная секреция.
Внутриклеточный процесс проходит в три стадии. В иммунологической накапливаются антитела и лимфоциты и они вступают в реакцию с персистирующими аллергенами. Далее высвобождаются биологически активные соединения, которые и приводят к проявлению клинической картины. [3]
Симптомы
Первое, что указывает на астму у кошки – это кашель. Астма у кошек развивается постепенно. Обычно она начинается с мягкой формы, при которой частота приступов кашля составляет около 1-2 раз в месяц. При приступах кашля животное подгибает лапки и вытягивает шею. Кашель довольно сильный и затяжной, напоминает срыгивание шерсти, развивается одышка, затрудненное дыхание, хрипы, животное быстро утомляется, становится вялым, ухудшается аппетит.
В тяжелых случаях при астме возникает гипоксия и отек легких. Уровень кислорода в организме снижается, а слизистые оболочки синеют – развивается цианоз. [1]
Диагностика
В первую очередь необходимо сделать рентген грудной полости. Характерными рентгенологическими признаками астмы будут: бронхиальный тип затемнения легких, бронхоэктазы, при длительном кашле можем обнаружить ателектаз легких, и даже переломы ребер.
Необходимо исключить паразитарную природу заболевания, самое простое - это дегельминтизация животного или же проведение анализа кала на наличие паразитов. Для исключения дирофиляриоза проводится тест на антитела к дирофиляриям.
Проведение общего клинического анализа крови также поможет в определении причины заболевания, лейкоцитоз или эозинофилия могут указывать на инфекционную или инвазионную природу кашля. Также для исключения инфекционных и паразитарных заболеваний проводится трахеоскопия и бронхоскопия со взятием БАЛ на цитологическое исследование (для определение типа воспаления) и бактериологическое исследование. Дополнительно берется ПЦР на Борделеллез, FHV-1, FCV, Chlamydophila felis. [3]
Причиной кашля также могут быть и заболевания сердечно-сосудистой системы, для этого необходимо провести эхо-кг сердца.
Мы можем поставить диагноз бронхиальная астма кошек только если: по рентгену мы обнаружим усиление бронхиального рисунка, бронхоэктазы, исследование на инвазионные болезни отрицательны, бактериологический посев отрицательный, ПЦР тесты отрицательны, в цитологии БАЛ эозинофильный инфильтрат, с отсутствием или небольшим колличеством нейтрофилов. [1]
Лечение
В момент острого течения применяют бронходиллятаторы совместно с глюкокортикоидами, чаще всего это преднизолон и ингаляции сальбутамолом. Период лечения продолжительный. Через 2,5—3 месяца дозу препаратов уменьшают. Также необходимо постараться найти причину астмы и исключить ее, это может быть пыль от наполнителя, различные аэрозоли, курение и т.д. Невозможно вылечить бронхиальную астму, поэтому задачей ветеринарного врача будет уменьшить кашель на 70% с помощью симптоматической терапии. [2]
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Патологические основы ветеринарных заболеваний (шестое издание) Альфонсо Лопес, Шеннон А. Мартинсон , in, 2017
2. Августовские консультации по внутренним болезням кошек, том 7 Элизабет Розански , in, 2016
3. Диагностическая радиология и ультрасонография собаки и кошки (Пятое издание)J. Kevin Kealy MVB, MVM, MRCVS, DVR, DECVDI (Hon), John P. Graham MVB, MSc, DVR, MRCVS, DACVR, DECVDI , in, 2011