XIV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2022

Актуальность. Пациенты старшего возраста значимо чаще заболевают COVID-19, чем лица среднего и молодого возраста, заболевание у них протекает более тяжело и зачастую заканчивается летальным исходом. Но и у людей среднего возраста наблюдается тяжелое течение COVID-19, что диктует необходимость изучения не только возрастных, но и иных составляющих, обуславливающих тяжесть течения заболевания.

Цель исследования. Анализ стационарных пациентов старшего возраста с COVID-19.

Материалы и методы исследования. Изучение данных, представленных в «Медицинской карте стационарного больного» (учетная форма N 003/у) пациентов старшего возраста, переболевших COVID-19. Пациенты по возрасту были разделены на две группы: первая группа – пожилые (60-74 года), вторая группа – старые (75-89 лет). Для определения степени отягощенности болезнями применяли коэффициент полиморбидности Лазебника (общее число болезней/один пациент в данной возрастной группе).

Результаты и их обсуждения. На стационарном лечении находились преимущественно пациенты старшего возраста, из них пожилого возраста 40%, а старческого – 14,2%. Имелись и гендерные отличия, так в группе пожилых соотношение женщин к мужчинам было 1,5 >1,0, а в группе старых пациентов - 2,4 >1,0. Сделать вывод о большей заболеваемости COVID-19 женщин не представляется возможным, потому, что полученные данные могут зависеть как от большего числа женщин в популяции, так и о большей приверженностипациенток к стационарному лечению. Значимых отличий в степени тяжести течения заболевания в обеих группах не выявлено (38,5% и 31% соответственно). Тяжесть течения COVID-19 и исходы заболевания, как у пациентов старшего возраста, так и у более молодых, несомненно, ассоциированы с имеющимися у них заболеваниями, в том числе и полиморбидностью. У пациентов первой группы коэффициент Лазебника был – 5,6 ± 1,6, второй группы – 5,2 ± 1,5, что соответствует средней степени обремененности болезнями [1]. Во всех группах чаще всего регистрировалась гипертоническая болезнь (64,6% и 76,7% соответственно). Второе ранговое место занимала хроническая ишемия головного мозга (дисциркулятонерная энцефалопатия) разной степени выраженности - (58,4% и 76,4% соответственно), третье – сахарный диабет - (18,2% и 26,5% соответственно). Сроки пребывания в стационаре не зависели от возраста, а соответствовали тяжести течения заболевания – при средней степени - 10±1,2, а при тяжелой - 17±3,4 дней.

Выводы. Тяжесть течения заболевания COVID-19 ассоциирована, в основном, с имеющейся у пациентов пожилого и старческого возраста сопутствующей патологией.

Список литературы.

Лазебник Л. Б., Конев Ю. В. Исторические особенности и семантические трудности использования терминов, обозначающих множественность заболеваний у одного больного. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;154(6): 4-9. Forcitation: Lazebnik L.B., KonevYu. V. Historicalfeaturesandsemanticdifficultiesofusingthetermsdenotingmultiplicityofdiseasesinonepatient. ExperimentalandClinicalGastroenterology. 2018;154(6): 4-9.