XIV Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2022

Массовый характер нарушений осанки – одна из наиболее актуальных проблем современного общества [9]. Среди деформаций позвоночного столба достаточно часто встречается такая форма, как сколиоз или боковое искривление позвоночника.

Существующие в медицине традиционные методы обследования обычно не позволяют выявить сколиоз на самых ранних стадиях развития, когда он ещё не является заболеванием, а представляет из себя предпатологическое состояние [5]. Нет простых и доступных методов, позволяющих выявить предвестники возможного возникновения сколиоза [2]. К тому же нет единства взглядов на педагогические средства устранения лёгких форм, когда речь ещё идёт не о болезни, а о предболезни [1, 7, 8].

Среди педагогических средств укрепления здоровья и создания идеального тела наиболее популярны на сегодняшний день различные виды фитнес-тренировок [6]. Однако, из практики хорошо известно, что при начальном инструктаже нового посетителя фитнес-клуба инструктор не может дать конкретных и квалифицированных рекомендаций относительно специфики физической нагрузки при наличии сколиоза лёгкой степени. Тем более, не идёт даже речи о выявлении предпатологических форм боковых искривлений позвоночника у лиц зрелого возраста в условиях фитнес-клуба.

В этой связи в качестве инструмента диагностики представляет интерес экспериментальный метод измерения позно-тонических реакций в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночного столба посредством мануально-мышечного тестирования согласно оригинальной методике, разработанной И. А. Манохиным (2018) [4].

Цель исследования – выяснить, в какой степени мануально-мышечное тестирование может послужить в качестве метода контроля за эффективностью выполнения тренировочных программ посетителями фитнес-клуба с лёгкими степенями сколиоза.

Педагогическое исследование выполнено в городе Ижевске на базе Студии персонального фитнеса «RealFit-2» и тренажёрного зала клуба «Arena Stars» с 8 февраля 2021 года по 22 марта 2021 года. Для проведения педагогического эксперимента был отобран 21 человек второго зрелого возраста из клубов «RealFit-2» и «Arena Stars». Все испытуемые имели тренировочный стаж не менее года и находились на среднем уровне физического развития. У всех наблюдалось незначительное боковое искривление позвоночного столба, которое расценивалось нами как предпатологическое состояние или лёгкая степень сколиоза.

В ходе работы применялись следующие методы обследования.

Педагогические наблюдения. Оценивались нагрузка, правильность выполнения необходимых упражнений и реакции организма занимающихся на предлагаемые физические упражнения. Учитывались медицинские аспекты, такие как степень утомляемости, эмоциональные реакции и появление патологических признаков (неадекватные нагрузке потливость, слабость, бледность). Наблюдения проводились также за реакциями со стороны нервной системы и опорно-двигательного аппарата [9].

Педагогические беседы. Выяснялось отношение клиентов к занятиям и к физическим упражнениям, учитывались жалобы в отношении самочувствия, оценивались эмоциональные реакции.

Анализ нормативно-правовых документов. Нами собирались и анализировались медицинские показания и справки, касающиеся общего состояния здоровья и физического развития каждого участника эксперимента.

Мануально-мышечное тестирование по И. А. Манохину (2018) в нашей модификации [4]. Мышечно-статодинамические реакции проверяли в положении испытуемых сидя и стоя босиком. Тестирование проводилось в 3 этапа:

Шейно-разгибающая реакция. Исходное положение – сидя и стоя босиком, с прямой спиной, стопы параллельно, в положении сидя ноги касаются пола, правая рука вытянута в сторону, ладонь смотрит в пол. Давят вниз на отведенную конечность. Оценивают степень сопротивления дельтовидной мышцы, которая отвечает за удержание руки. При деформации позвоночника сила в вытянутой руке будет снижена.

Разгибающие реакции грудного отдела позвоночника. Исходное положение то же, что и при шейно-разгибающей реакции, только теперь ладонь повернута кверху. Очень важно держать при этом конечность прямо, не сгибая в суставах, иначе оценка состояния получится недостоверной.

Пояснично-крестцовые реакции. Выполнять так же в двух исходных положениях – стоя и сидя без свисания ног. Руки выпрямлены в локтевых суставах вдоль туловища с пронацией ладоней. При отведении руки в сторону под углом 45° в норме ощущается сопротивление мышц [4].

Мануально-мышечное тестирование для оценки реакций проводилось после каждого выполненного подхода в упражнении [3]. Также тестирование выполнялось после такого упражнения, как ходьба на автоматической беговой дорожке. Ходьба выполнялась «в гору» (подъём дорожки 10 и более единиц), вначале боком приставными шагами, затем вперёд. Шаги короткие, без подпрыгиваний. Продолжительность упражнения 5–10 мин [3]. После ходьбы на дорожке испытуемых тестировали в течение 30 сек.

В ходе выполнения исследования изучены нами были особенности и влияние на организм оздоровительных тренировок в условиях фитнес-клуба у занимающихся второго зрелого возраста. Отмечено, что фитнес-клубы предоставляют клиентам качественный сервис, просторные тренажёрные залы и разнообразные групповые программы. Однако тренеры и инструкторы практически не задают вопросов о состоянии здоровья занимающихся. Регулярных оздоровительно-восстановительных мероприятий с лицами второго зрелого возраста не проводится.

Выявлена значительная степень частоты нарушений осанки, не выходящих за рамки предпатологии, а также отклонения в общем состоянии здоровья у посетителей фитнес-клуба. Установлено, что в процессе тренировок в тренажёрном зале у лиц второго зрелого возраста часто наблюдаются лёгкие нарушения осанки во фронтальной плоскости. Выявленные состояния могут расцениваться как начальные проявления сколиоза. Подобная ситуация отражает низкую оздоровительную эффективность ряда форм и методов занятий фитнесом.

Визуальная диагностика сколиоза, как правило, не представляла трудности. Для обнаружения деформации позвоночника достаточно было обычного осмотра. Обращала на себя внимание кривизна контуров, асимметрия плечевого пояса, углов лопаток, вторичное искривление таза и укорочение нижней конечности на стороне искривления. В ряде случаев отмечались боли в пояснице, грудном отделе позвоночника и шейно-воротниковой зоне.

Традиционно визуальная диагностика сколиоза основывается на отклонении линии остистых отростков от среднего положения и смещении анатомических структур относительно срединной линии туловища. В положении стоя с выпрямленными ногами выявлялась асимметрия надплечий, лопаток, поясничных треугольников, ягодичных складок, перекос таза. Мобильность деформации определялась по изменению формы линии остистых отростков при наклоне туловища во фронтальной плоскости («bending test»). При мобильных деформациях наклон в сторону вершины деформации сопровождается её выпрямлением, при ригидных – линия не меняет своей формы.

Была выявлена прямая закономерность между состоянием позвоночника и наличием внешних стрессовых ситуаций, что выяснялось во время педагогических бесед. Эмоциональный фактор – один из ключевых моментов, который влияет как на рост результатов, так и на формирование мышечных зажимов. Формируется замкнутый порочный круг между наличием мышечных зажимов и эмоциональной нестабильность. На всё это необходимо воздействовать.

Важную диагностическую роль, на наш взгляд, играют изменения позно-тонических реакций. При наличии сколиоза реакции всегда несимметричны. Например, шейно-разгибающие реакции на левой и правой руке отличаются. Тонус и расслабление мышц в такой ситуации часто меняются местами. Факт наличия во время тестирования симметричного гипертонуса реакций шейного или грудного отделов позвоночника свидетельствует о компрессии. Это приводит к гипоксии головного мозга и головным болям.

Здесь присутствует мышечный зажим, который устраняется выполнением специальных упражнений, преимущественно висов. Для оценки эффективности их выполнения и используются мануально-мышечная диагностика по методу И. А. Манохина (2018) [4]. Для того, чтобы вся цепочка реакций была стабильной, необходимо закрепить реакции навыком формирования правильной ходьбы.

При повороте головы в противоположную сторону должен поменяться мышечный тонус. Рука при оказании давления вниз расслабляется. В обратном случае, это расценивается как конфликт между реакциями. Этот принцип лежит основе сложных координационных движений. Взаимное сотрудничество позно-тонических реакций позволяет спортсмену более эффективно прогрессировать в увеличении силы и выносливости.

Исправляя позно-тонические реакции в одном месте, нужно проверить, не переместился ли мышечный зажим, который удалось устранить, в другое место. Выполнение тестирование сидя и стоя помогает без специального оборудования определить какого типа сколиоз. Если сколиоз С-образный, в положении стоя видна слабость одних сегментов и сила других. При S-образном сколиозе реакции должны измениться.

В таком случае нужно искать ошибку во взаимодействии позно-тонических реакций и исправлять её. В противном случае во время каждой последующей тренировки человек будет закреплять патологический двигательный стереотип с нарушенными тоническими рефлексами. Его организм в целях собственной безопасности начнёт создавать новые адаптационные отклики, которые в конечном итоге сформируют целый конгломерат мышечных зажимов.

При сколиозе мышечный тонус всегда неустойчив. Чтобы стабилизировать позно-тонические реакции нужно изменить двигательный стереотип походки. Если занимающиеся делали упражнение технически корректно, реакции приходили в норму. Но как только лица со сколиозом начинали выполнять привычное движение в виде ходьбы, все реакции снова нарушались.

Критерий правильной походки – удержание вертикального положения головы без смещения по горизонтали и вертикали. При асимметричной ходьбе, типичной при сколиозе, когда одна нога совершает длинный шаг, а другая короткий, голова будет смещаться от сагиттальной плоскости. Ходьба боком помогает запустить огромное количество реакций – подошвенную реакцию, реакцию стопы, перекрёстную реакцию ног и рук. Они в свою очередь выравнивают работу приводящих и отводящих мышц бедра.

Скорость передвижения по дорожке считается оптимальной, если у обследуемого появляется желание немного увеличить темп ходьбы. Но поддаваться на провокацию ощущений не стоит, иначе утратится контроль за выполняемым действием. После того, как ходьба на дорожке будет освоена, можно переходить к обучению ходьбе по неподвижной поверхности.

На беговой дорожке совершаются так называемые вышагивающие действия. Это называется автоматической походкой новорождённого. Критерием правильной походки является возможность нести какой-либо предмет на голове. Также индикатором правильного выполнения будет являться желание продолжить ходьбу после завершения упражнения, сойдя с беговой дорожки.

При нормализации акта ходьбы позно-тонические реакции будут в норме. Беговая дорожка запускает ряд позно-тонических реакций, которые влияют на исправление перекоса таза за счёт выравнивания мышечного тонуса. У человека формируется правильная модель ходьбы, которая может автоматически перенестись на его базовый навык ходьбы без дорожки [3, 4].

В заключение можно отметить, что мануально-мышечное тестирование показало себя эффективным методом контроля за выполнением посетителями фитнес-клуба с лёгкими степенями сколиоза различных физических упражнений. Оно также представляется перспективным в качестве простого и доступного педагогического средства диагностики самых ранних проявлений нарушений осанки у лиц второго зрелого возраста.

Далее встаёт вопрос о разработке и внедрении в условиях фитнес-клуба специфических оздоровительных тренировок на фоне предпатологических изменений осанки. В этом могут помочь углублённые медицинские обследования, педагогические тесты и наблюдения, а также мануально-мышечное тестирование позно-тонических реакций.

Список литературы

Горелик, В. В. Лечебная физкультура как основа профилактики сколиоза и укрепления позвоночника / В. В. Горелик, В. С. Малышева. – Текст : непосредственный // Наука и образование: новое время. – 2016. – № 4 (15). – С. 88–91.

Кузнецов, С. Б. Анализ генетических маркеров и обоснование их использования в определении предрасположенности к идиопатическому сколиозу / С. Б. Кузнецов. – Текст : непосредственный // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 10. – С. 544–561.

Манохин, И. А. Как научиться правильно ходить : методическая разработка / И. А. Манохин. – Ижевск : МарШак, 2018. – 20 с. – Текст : непосредственный.

Манохин, И. А. Позно-тонические реакции ключ к истинному движению и здоровью : методическая разработка / И. А. Манохин. – Ижевск : МарШак, 2018. – 28 с. – Текст : непосредственный.

Проценко, В. Н. Сколиоз, или одинаковая ли длина ног у современного человека? / В. Н. Проценко. – Текст : непосредственный // Мануальная терапия. – 2012. – № 1 (45). – С. 69–80.

Степанова, О. Н. Критерии классификации и типология фитнес-про- грамм / О. Н. Степанова, С. В. Савин. – Текст : непосредственный // Вестник спортивной науки. – 2015. – № 3. – С. 49–53.

Фатыхов, И. Р. Эффективность влияния современных методик кинезиотерапии в реабилитации сколиоза. – Текст : непосредственный / И. Р. Фатыхов, В. В. Брындин, Н. Н. Сунцова (Кайсина) // Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. – 2015. – № 4. – С. 120–121.

Цыкунов, М. Б. Медицинская реабилитация при сколиотических деформациях / М. Б. Цыкунов. – Текст : непосредственный // Вестник восстановительной медицины. – 2018. – № 4. – С. 73–85.

Шихов, А. В. Врачебно-педагогический контроль в оздоровительной работе : учебное пособие / А. В. Шихов. – Екатеринбург : УрФУ, 2012. – 192 с. – ISBN 978-5-321-02094-4. – Текст : непосредственный.

Код для цитирования: Скопировать