XIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2021

Актуальность. Слюна вырабатывается слюнными железами и обладает многообразными функциями: предупреждает появление кариеса зубов за счет реминерализующей способности, защищает слизистую оболочку полости рта от высыхания, появления эрозий и кандидоза. На скорость слюноотделения влияет большое количество факторов: водный баланс, положение тела, циркадные ритмы, размер слюнных желез и др. Одним из факторов, влияющим на свойства слюны, является жевание жевательной резинки. Жевательная резинка без сахара пользуется популярностью у людей молодого возраста и активно рекламируется средствами массовой информации. Производитель заявляет в основном о положительных свойствах продукта, акцентируя внимание на защите от кариеса и поддержании здоровья полости рта.

Цель работы оценка эффективности использования жевательной резинки для здоровья полости рта.

Задачи работы: описать влияние жевательной резинки на скорость отделения слюны и pH.

Методы исследования: использован метод научного поиска, анализа и синтеза полученной информации.

Результаты. Скорость отделения нестимулированной слюны составляет в норме от 0,3 до 0,4 мл в минуту. При жевании жевательной резинки увеличивается в среднем до 6 мл в первую минуту, а в течение следующих 15 минут она снижается до 1 мл в минуту, но все еще превышает скорость отделения нестимулированной слюны, и такая скорость может сохраняться в течение двух и более часов. Действие стимулированной слюны наиболее важно во время кислотной угрозы при образовании зубного налета в течение 20–30 минут после приема кариесогенной пищи. Однако стимуляция выделения слюны прекращается вскоре после последнего глотания, и состав слюны возвращается к норме менее чем за 5 минут, поэтому защитные эффекты не проявляются, когда это больше всего необходимо. Больший объем слюны и увеличение скорости оттока стимулированной слюны при применении жевательной резинки способствует выведению углеводов и кислот из области вокруг зубов и межзубных промежутков.

Использование жевательной резинки изменяется также pH слюны. Ротовая жидкость при нормальных условиях имеет рН 6,8—7,0 и пересыщена кальцием и фосфором. Снижение рН происходит после употребления пищи, богатой простыми углеводами. Слюна действует как буфер, благодаря имеющимся в ней фосфатам, бикарбонатам и белкам, нейтрализуя действие кислот на ткани зуба.

Установлено, что нестимулированная слюна имеет более низкое значение рН по сравнению со стимулированной. Среднее значение рН нестимулированной слюны составляет 6,75 (от 6,2 до 7,4), а при очень низкой скорости секреции слюны рН может понижаться до 5,3. В нестимулированной слюне уровень бикарбоната низок, тогда как при повышении скорости слюноотделения концентрация бикарбоната и буферная емкость слюны значительно повышаются. Стимулированная слюна после употребления жевательной резинки обладает более высоким значение pH, что оказывает выраженное защитное действие на эмаль зуба. Этот факт подтверждает пользу от употребления жевательной резинки.

Аналогичным действием на свойства слюны обладают леденцы без сахара.

Выводы. Жевание жевательной резинки без сахара стимулирует выделение слюны, а также повышает ее pH, что во многих отношениях приносит пользу твердым и мягким тканям полости рта. Пациенты могут жевать жевательную резинку без сахара, а пациенты с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава могут употреблять леденцы без сахара, чтобы стимулировать выделение слюны в достаточной степени. Жевательную резинку следует использовать в течение 5 минут после еды. Более длительное употребление, особенно на постоянной основе, может иметь негативные последствия. Длительное жевание резинки приводит к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава; при постоянном массировании десен в процессе жевания и нарушении кровообращения в локальной области десны может возникнуть пародонтит; рефлекторное выделение желудочного сока из-за жевания, особенно натощак, может привести к развитию гастрита, а затем к язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки.