XIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2021

Сибирская язва (anthrax; син.: злокачественный карбункул, антракс) — инфекционная болезнь из группы зоонозов, характеризующаяся тяжелой интоксикацией, поражением кожи и лимфатического аппарата.

Этиология

Возбудитель Сибирской язвы — сибиреязвенная бацилла (Вас. anthracis Cohn 1872) — относится к сем. Bacillaceae. Бацилла — крупная неподвижная палочка длиной 6—10 мкм, шириной 1 —1,5 мкм, грамположительная; окрашивается всеми анилиновыми красками. Располагаются попарно или короткими цепочками, окружены прозрачной капсулой. Различают две формы существования возбудителя: вегетативную и споровую. Спорообразование является родовым признаком возбудителя, однако в природе встречаются и аспорогенные варианты.

Патогенез

Входными воротами возбудителя Сибирской язвы в большинстве случаев являются поврежденная кожа, значительно реже слизистые оболочки дыхательных путей и ЖКТ. В основе патогенеза лежит действие экзотоксина возбудителя, отдельные фракции которого вызывают коагуляцию белков, отек тканей, приводят к развитию токсико-инфекционного шока.

На месте внедрения возбудителя в кожу развивается сибиреязвенный карбункул — очаг геморрагически-некротического воспаления глубоких слоев дермы на границе с подкожной клетчаткой, сопровождающийся отеком и деструкцией тканей; в центре очага — некроз кожи с образованием буро-черной корки. Возбудитель из места внедрения заносится подвижными макрофагами в ближайшие регионарные лимфатические узлы, в которых обычно развиваются явления воспаления без серьезных нарушений барьерной функции, в силу чего генерализация процесса или не наступает, или наступает в относительно поздние сроки от начала развития воспалительного процесса.

Лечение

Этиотропное лечение сибирской язвы осуществляют пенициллином, назначая его внутримышечно на 7-8 дней или более, до снятия симптомов интоксикации. Внутрь можно назначать доксициклин или левофлоксацин. При тяжелом течении применяют внутривенные инъекции ципрофлоксацина. Одновременно с антибиотикотерапией назначают введение противосибире -язвенного иммуноглобулина (вводится подогретым через полчаса после инъекции преднизолона).

Больным сибирской язвой показана дезинтоксикационная терапия – инфузионное введение дезинтоксикационных растворов с преднизолоном и форсированием диуреза. Тяжелые осложнения лечат согласно разработанным методикам интенсивной терапии. На язвы и карбункулы накладываются асептические повязки. Оперативное удаление карбункулов категорически противопоказано ввиду возможной генерализации инфекции

Профилактика

Санитарно-гигиенические мероприятия по профилактике заболеваемости сибирской язвой включаю ветеринарные и медико-санитарные меры, задачей которых является выявление, контроль и санация эпидемиологических очагов, отслеживание состояния пастбищ, водных источников, животноводческих хозяйств, плановые прививки животных, гигиеническое нормирование при обработке животного сырья, его хранении и транспортировке, захоронении павшего скота.

Список использованных источников

1 Асонов, Н. Р. Микробиология: учебник / Н. Р. Асонов. - М.: Колос, 2017. - 271с.

2 Вирусология / В. А. Пиневич [и др.] – изд. Санкт-Петербургского университета Москва, 2012. – 409 c.

3 Инфекционные болезни животных / Б. Ф. Бессарабов, А. А., Е. С. Воронин и др.; Под ред. А. А. Сидорчука. — М.: КолосС, 2007. — 671 с.