Особенности острого панкреатита у мелких домашних животных - Студенческий научный форум

XIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2021

Особенности острого панкреатита у мелких домашних животных

Городничева М.П. 1, Николаева О.Н. 1
1Башкирский Государственный Аграрный Университет
 Комментарии
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF

Панкреатит (от лат. Pancreatitis) – это воспалительно-дистрофическое заболевание железистой ткани поджелудочной железы, сопровождающееся нарушением проходимости ее протоков, которое вызывает при отсутствии медикаментозного лечения развитие склероз паренхимы поджелудочной железы и значительное нарушение экзо- и эндокринной функции. Протекает заболевание с нарушением секреторной деятельности, расстройством обмена веществ и внезапно появляющимися болями, которые локализуются в области 12-перстной кишки. Данной патологией болеют все виды животных. Острый панкреатит бывает первичный и вторичный. По характеру воспаления патоморфологически выделяют геморрагический, гнойный, абсцедирующий, диффузный, паренхиматозный, флегмонозный панкреатиты [1,2].

Для того, чтобы верно поставить диагноз и правильно подобрать лечение, необходимо знать особенности острого панкреатита у собак и кошек.

Так как особыми внешними признаками панкреатит не обладает, следует обращать внимание на второстепенные показатели и немедленно обращаться в клинику к ветеринарному врачу для подтверждения подозрения на острый панкреатит (таблица 1, 2).

Таблица 1. Сравнительная характеристика панкреатита у собак и кошек

Сравниваемые

признаки

Собаки

Кошки

 

Классические сигналы возникновения заболевания

Возраст: Молодые и старые

Пол: Суки, кобели

Породная принадлежность: Шнауцеры, Йорки, Пудели

Возраст: Молодые и старые

Пол: кошки и коты

Породная принадлежность: Возможно Сиамская порода

 

Вес

Часто ожирение

Часто недовес или стремительная потерял веса

 

Распространенность

1,0% из 9342 собак, на вскрытии > 90% случаев диагноз, основанный на недавних результатах вскрытия

0,6% из 6504 кошек, на вскрытии 67% кошек, 45% здоровых

 

Факторы риска

Медикаменты: Калий бромид, Азотиоприн, Фуросемид, Тетрациклин, Аспирин, Сульфаниламидные препараты, L-Аспарагиназа, Цинковый токсикоз.

Диета: с высоким содержанием жиров; Гиперлипидемия (например, генетически у Цвергшнауцера), Гиперкальциемия, Гипотиреоз, Гиперадренокортицизм, травма

Медикаменты: Органофосфаты

Инфекционные причины: Toxoplasmagondii, поджелудочная трематода (Eurytremaprocyonis), печеночная двуустка (Amphimeruspseudofelineus), FIP, вирус герпеса, кальцивирус.

Диета: с высоким содержанием жиров не причастны к заболеваниям поджелудочной железы у кошек. Гиперкальциемия, травма.

 

Совместно протекающие заболевания

Семейная гиперлипидемия у Цвергшнауцеров

Липидоз печени, холангит, воспалительные заболевания кишечника, сахарный диабет

 

линические признаки

Анорексия (91%), рвота (90%), слабость (79%), боль в животе (58%), обезвоживание (46%), диарея (33%)

Вялость (81%), анорексия (87%), снижение аппетита, обезвоживание (54%), потеря веса (47%), гипотермия (46%), желтуха (37%), рвота (46%), лихорадка (19%), боль в животе (19%), диарея, ощутимое напряжение брюшной стенки (>90%)

ОАК (клинический анализ крови)

Тромбоцитопения, нейтрофилия со сдвигов влево, анемия

Нерегенеративная анемия, лейкоцитоз, лейкопения

Биохимические профили

Повышение уровня печеночных ферментов, азотемия, электролитный дисбаланс, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, гипогликемия

Повышение уровня печеных ферментов, гипербилирубинемия, гипергликемия, азотемия, электролитный дисбаланс, гипокальциемия

Амилаза и липаза

Чувствительность 55%

Специфично, если повышено в 2-3 раза верхней границы нормального интервала

Не показано

Рентгенограмма

Неспецифическая диагностика при панкреатите

Неспецифическая диагностика при панкреатите

Для повышения достоверности поставленного диагноза необходимо провести следующие шаги для эффективности диагностики панкреатита у собак и кошек (таблица 3).

Таблица 3. Диагностика и лечение острого панкреатита у собак и кошек

Методы

диагностики

Собаки

Кошки

УЗИ брюшной полости

Чувствительность до 68%

Высокая специфичность с опытным УЗИ-оператором

35% чувствительность, 73% специфичны

Трипсиноподобная иммунореактивность (TLI)

33% чувствительность, 56% специфичные

28% чувствительные, 75% специфичные

Специфическая панкреатическая липаза

93% чувствительные,78% специфичные

79% чувствительные, 80% специфичные

Лечение

Жидкости и электролиты: регидратация, перфузия поджелудочной железы, восстановление кислотно-щелочного баланса.

Анальгетики, контроль боли, контроль рвоты, питательная обезжиренная поддержка/ диета.

Плазма: обеспечить факторы свертывания, антипротеазами, α-макроглобулинами.

Коллоиды: улучшение онкотического давления для

повышения поджелудочной перфузии.

Антациды: при необходимости.

Антибиотики: редко.

Жидкости и электролиты: регидратация, перфузия поджелудочной железы, восстановление кислотно-щелочного баланса.

Анальгетики, контроль боли, контроль рвоты, питательнаяподдержка/ диета (жир не имеет принципиального значения).

Плазма: обеспечить факторы свертывания, антипротеазами, α-макроглобулинами.

Коллоиды: улучшение онкотического давления для повышения поджелудочной перфузии.

Антибиотики: редко.

Кобаламин (витамин В12): при дефиците и при желудочно-кишечных заболеваниях.

Глюкокортикоиды: рекомендованы, особенно в хронических случаях.

Лечить сопутствующие нарушения (например, инсулин при сахарном диабете).

Задавать стимуляторы аппетита.

Таким образом, диагностика ставится путем объединения клинических данных, результатов визуализации и результатов измерения иммунореактивности липазы поджелудочной железы в сыворотке крови. Лечение острого панкреатита сосредоточено на диагностике и лечении первопричин и факторов риска, поддерживающей терапии и симптоматики [3,4,5].

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

Тилли, Л. Болезни кошек и собак: справочник/ Л. Тилли, Ф. Смит.- Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010.-848с.

Васильев, Ю.Г. Ветеринарная клиническая гематология: учебное пособие/ Ю.Г. Васильев, Е.И. Трошин, А.И. Любимов. – Санкт-Петерьург: Лань, 2015.-656с.

Джордж, М. Новые подходу к ведению панкреатита у собак и кошек/ М. Джордж// Журнал практики с мелкими животными. – 2011. -№4.-25-31с.

Штайнер, М. Использование рационов с низким содержанием липидов у животных желудочно-кишечными заболеваниям/ М.Штайнер// VETPHARMA.-2012.-№6.-55-56с.

MSD MANUAL. Pancreatitis in dogs and cats: [Электронныйресурс]: - https://www.msdvetmanual.com/digestive-system/the-exocrine-pancreas/pancreatitis-in-dogs-and-cats

Просмотров работы: 47