XIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2021

Ящур(APHTAE EPIZOOTICAE) - острая зоонозная вирусная инфекция со специфическим везикулезно-эрозивным поражением слизистых оболочек и кожного покрова, а также с синдромом интоксикации (отравления токсинами).

Этиология

Возбудитель заболевания - РНК-геномный вирус рода Aphtovirus семейства Picornaviridae. Выделяют 7 серотипов вируса (А, О, С, САТ1, САТ2, САТ3, Азия), из которых в РФ наиболее распространены типы А и О. Каждый из серотипов включает множество субтипов (вариантов). Вирус отличают высокая вирулентность и тропизм к кожному покрову и слизистым оболочкам. Все типы и варианты возбудителя вызывают заболевания с одинаковой клинической картиной. Культивирование вируса возможно на развивающихся куриных эмбрионах и культурах тканей крупного рогатого скота, овец и свиней.

Вирус ящура устойчив во внешней среде: на шерсти животных сохраняется до 4 нед; на одежде - до 3,5 нед. Низкие температуры и высушивание не уничтожают вирус, но он быстро гибнет при нагревании, воздействии УФ-лучей и дезинфицирующих растворов. Особенного внимания заслуживает выживаемость вируса в молоке, мясе, молочных и мясных продуктах. При пастеризации молока вирус теряет жизнеспособность через 30 мин, а при температуре кипения - через 5 мин. При комнатной температуре в засоленных и сохраняемых в рассоле продуктах вирус выживает до 50 дней. Вирус ящура, как и другие мелкие РНК-вирусы, устойчив к жирорастворимым веществам (эфир, хлороформ), к 0,5-1% раствору карболовой кислоты, 2-3% раствору креолина, 13% раствору лизола. В качестве дезинфицирующих средств рекомендуют 1% раствор формалина, 2% раствор щелочей, 1% окись этилена. Вирус отнесен ко 2-й группе патогенности.[1]

Патогенез

Возбудитель проникает в организм человека через слизистые оболочки ротовой полости, реже дыхательных путей, ЖКТ, конъюнктиву, а также через поврежденный кожный покров. В области входных ворот происходит адгезия вируса на эпителиальных клетках, внедрение и репликация в них с последующей первичной виремией инкубационного периода. Возбудитель обладает прямым цитопатическим действием на пораженные клетки. В начальном периоде заболевания возникает первичный аффект в виде афты - пузырька с прозрачным, а позже мутным содержимым, в котором происходит размножение и накопление вируса. Последующая виремия, развивающаяся в начальном периоде и в периоде разгара заболевания, обусловливает гематогенное диссеминирование возбудителя в организме, инфицирование эпителиоцитов и клеток СМФ, выработку ими медиаторов воспаления, развитие интоксикации. Вирус фиксируется на эпителии слизистых оболочек ротовой полости, носа, уретры, кожного покрова кистей и стоп с формированием вторичных везикул и афт. При недостаточности иммунных защитных реакций возможно распространение инфекции на эпителий желудка, кишечника, половых органов, миокарда.

В периоде реконвалесценции при формировании типоспецифического иммунитета виремия уменьшается и прекращается, происходит заживление афт без образования рубцов.

Патоморфологические изменения при ящуре характеризует развитие участков некрозов кожи и слизистых оболочек, гнойно-некротических процессов в трахее, бронхах, уретре, венозное полнокровие печени, почек и мозга, выраженные нарушения в миокарде.[3]

Лечение

Больных госпитализируют. Этиотропное лечение не разработано, главные лечебные мероприятия направлены на уход за полостью рта и кожным покровом. Применяют средства местного действия, проводят дезинтоксикационное и симптоматическое лечение. Пища больных должна быть полужидкой, нераздражающей, легкоусвояемой. Перед приемом пищи можно дать пациенту 0,1 г анестезина. Применяют 0,5% оксолиновую, 0,5% флореналевую и (или) 50% интерфероновую мазь. Рекомендуют местное лазерное облучение и УФО, ускоряющие эпителизацию эрозий. По показаниям назначают болеутоляющие средства, сердечно-сосудистые, антигистаминные препараты, витамины. В необходимых случаях больного кормят через зонд или парентерально. [2]

Библиографический список

1. Гавриш В.Г. Справочник ветеринарного врача / В.Г. Гавриш. – Ростов-на-Дону: "Феникс", 2003. – 576с.

2. Бессарабов Б.Ф. Инфекционные болезни животных / Б. Ф. Бессарабов, Е. С. Воронин и др.; Под ред. А. А. Сидорчука. – М.: КолосС, 2007. – 671 с

3. Покровский В. И. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник / Покровский В. И., Пак С. Г., Брико Н. И., Данилкин Б. К.- 3-е изд., испр. и доп. – М.: КолосС, 2013. - 1008 с.