Проблема гипертонической болезни занимает одно из приоритетных мест в кардиологии, что связано с её высокой распространённостью и угрозой развития серьёзных осложнений, таких как инфаркт и инсульт, являющихся одной из основных причин инвалидизации и смертности взрослого населения. Целью медикаментозного лечения является снижение артериального давления – ниже 140/90 мм. рт. ст., за исключением пациентов с высоким или очень высоким риском (сахарный диабет, ИБС и др.), значения целевого АД для которых меньше 130/80. В начале лечения показана моно- или комбинированная терапия. Основными фармакологическими группами лекарственных препаратов для лечения данного заболевания являются блокаторы кальциевых каналов, диуретики, бета 1–адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы обладают опосредованным гипотензивным эффектом за счёт уменьшения частоты сердечных сокращений и сердечного выброса (минутного объёма крови). Наиболее частым побочным эффектом является бронхоспазм, поэтому большинство специалистов не рекомендуют их применение для монотерапии АГ при ХОБЛ и бронхиальной астме. При анализе назначений бета – адреноблокаторов было установлено, что в 75% случаев артериальной гипертензии для лечения больных использовали Бисопролол. Остальные 25% приходятся на Метопролол. Среди диуретиков назначают Спиронолактон, Индапамид и Фуросемид. В 65% случаев используют Индапамид. Диуретики «выгоняют» лишнюю жидкость из плазмы крови через почки. При этом давление не доходит до критических цифр. Нормализация силы и количества выброса крови вызывает компенсаторную реакцию за счет гормонов ренина и альдостерона и не позволяет давлению спускаться ниже. Происходит уменьшение концентрации натрия изнутри клеток и рост калия в сосудистой стенке. Периферические сосуды расширяются. Снижается систолическое и диастолическое давление. Среди блокаторов кальциевых каналов назначают Нифедипин и Амлодипин. Частота использования Нифедипина составляет 15% от общего числа больных, а частота использования Амлодипина – 85%. Преимуществами Амлодипина являются его длительное действие и удобство однократного приема. Полученные данные подтверждают эффективность и преимущества Амлодипина в лечении артериальной гипертензии. Блокаторы кальциевых каналов не только уменьшают число ионов Ca, попавших в клетки, но и влияют на их движение внутри клеток. В результате расширяются периферические и коронарные кровеносные сосуды. Благодаря выраженному сосудорасширяющему действию происходит снижение давления.