XIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2021

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - широко распространенное заболевание дыхательной системы. В России ХОБЛ занимает 1-ое место (55%) среди болезней органов дыхания, значительно опережая при этом бронхиальную астму (19%) и пневмонию (14%). Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 57,1%, из которых на долю ИБС выпадает более половины всех случаев (28,9%).В ходе работы был произведен анализ 32 историй болезни в период за 2017-2018 гг. При анализе гендерной и возрастной специфики было выявлено, что наибольшее число исследуемых – люди в возрасте от 60 до 75 лет, и большая доля приходится на мужчин. Современная фармакологическая коррекция ХОБЛ у этих больных осуществлялась в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. №1214н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при обострении хронической обструктивной болезни легких», согласно которому основными группами препаратов являются β2-адреномиметики, м-холиноблокаторы, антибиотики, муколитики. При анализе медикаментозной терапии ХОБЛ с сочетанной патологией ИБС в условиях стационара были выявлены две наиболее часто встречающиеся комбинации: Амброксол(муколитик), ипратропия бромид, аторвастатин(группа статинов), бисопролол(кардиоселективный Бета адреноблокатор без внутренней СМА) и верапамил(блокатор кальциевых каналов) и будесонид+формотерол, клопидогрел, розувастатин, метопролол, дилтиазем. Основным показателем эффективности лечения ХОБЛ является положительная динамика показателей функции внешнего дыхания (ФВД). В результате лечения у данных пациентов ЖЕЛ повысилась на 16,8%, ФЖЕЛ – на 14,5%, ОФВ₁ – на 10,6%. При анализе эффективности фармактоерапии ИБС получены данные о том, что терапия, включающая в себя: селективный β-адреноблокатор, антиагрегант, статины, блокатор кальциевых каналов (ESC 2018) способствовала поддержанию стабильного течения ИБС. Таким образом, у больных с ХОБЛ с сочетанной патологией ИБС наблюдается положительная динамика основных показателей спирометрии, что говорит об отсутствии взаимного отягощающего влияния изучаемых патологий друг на друга и при проведении фармакотерапии.