XIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2021

В настоящее время хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из важнейших проблем современной клинической практики. Так, по данным международных исследований, каждый час в мире умирает около 250 больных ХОБЛ. Стоит отметить, что ХОБЛ – это экологически обусловленное заболевание, представляющее большую угрозу здоровью населения. В результате проведенного нами исследования на основании анализа 40 историй болезни были рассмотрены определенные группы препаратов, назначаемые при лечении ХОБЛ. Было установлено, что аминофиллин в комбинации с дексаметазоном назначался в 75%, а теофиллин - в 25% случаев. Данное распределение связано с тем, что аминофиллин не только эффективно купирует бронхоспазм, но и устраняет приступы удушья, а глюкокортикоид дексаметазон оказывает противовоспалительное действие. Стоит отметить, что теофиллин чаще вызывает развитие побочных эффектов, обладая при этом низкой эффективностью, поэтому данный препарат назначают при невозможности применения других альтернативных бронхолитиков. Также согласно нашему исследованию, будесонид (ингаляционный глюкокортикостероид) в качестве монотерапии был назначен в 20% случаев, так как он имеет меньшую частоту побочных эффектов, чем системные глюкокортикостероиды. Среди М- холиноблокаторов тиотропия бромид был назначен в 38%, а ипратропия бромид в - 20% случаев. Данная группа препаратов применима при любой степени тяжести ХОБЛ. Однако тиотропия бромид назначают в 2 раза чаще по сравнению с назначением ипратропия бромида. По нашему мнению, регулярное применение тиотропия бромида обладает большей эффективностью в фармакотерапии ХОБЛ, чем при применении ипратропия бромида. Также по данным исследований, холиноблокирующее действие тиотропия бромида при применении его в виде порошкового ингалятора в несколько раз выше по сравнению с ипратропием бромидом. Но у пациентов с заболеваниями сердечно – сосудистой системы предпочтительнее назначать ипратропия бромид, так как он практически не вызывает системных побочных эффектов. Проанализировав данные, можно отметить, что эффективность назначения данных групп лекарственных препаратов была отмечена у 76% пациентов с ХОБЛ. Однако ключевую роль в лечении ХОБЛ играют бронхолитические препараты, так как они эффективно купируют бронхоспазм и облегчают симптомы бронхообструкции, что улучшает качество жизни больных ХОБЛ.