Пациенту, как правило, при лечении основного заболевания, его осложнений или сопутствующих патологий назначается сразу несколько лекарственных средств (ЛС). Однако необходимо учитывать целесообразность приема такого количества препаратов и то, как они взаимодействуют между собой, потому что их несовместимость может привести к изменению основного действия ЛС. Например, оно может ослабевать или, наоборот, усиливаться. В медицинской практике даже ввели термин – «полипрагмазия», означающий одновременный прием, зачастую необоснованный, большого количества ЛС, не учитывая их совместимость. Несовместимость бывает двух типов: фармацевтическая, если речь идет о неправильном смешении в ЛС действующих начал, в результате чего могут измениться не только терапевтические свойства лекарства, но и химико-физические; и фармакологические, если лекарственные вещества оказывают влияние друг на друга внутри организма.
Фармакологическая несовместимость может проявляться в двух разных вариантах: фармакокинетически и фармакодинамически. В первом случае несовместимость обусловлена нарушением всасывания, распределения, депонирования и экскреции лекарственного вещества из-за влияния другого, или, проще говоря, нарушением метаболизма ЛС внутри организма человека.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что подбор медикаментов при лечении заболевания должен быть очень тщательным. Должны учитываться не только индивидуальные особенность пациента: переносимость, пол, вес – но и совместимость назначаемых лекарств между собой. В противном случае лечение может не только не дать желаемый результат, но и ухудшить состояние больного.
Литература:
Самошина Е. А. Проблемы внедрения новых лекарственных форм / Сборник материалов II Всероссийская научно – практическая конференция « Менеджмент в здравоохранении: вызовы и риски XXIвека Волгоград.: Изд – во ВолгГМУ 2018.