Лечение частичной потери зубов у пациентов с заболеваниями пародонта представляет медико-биологическую проблему. В свою очередь пародонтит также способствует дальнейшей потери зубов и, таким образом формируется порочный круг. Бактериальная адгезия к стоматологическим конструкционным сплавам (СКС) способствует инициированию воспаления, повышается степень риска развития и обострения заболеваний пародонта тканей протезного ложа.
Сопоставление данных о видовом составе и степени бактериальной обсемененности условно патогенной микрофлорой СКС, позволит не только выявить материал, наименее подверженный колонизации, но и позволить выявить факторы, влияющие на адгезию микрофлоры [1,2,3].
Цель исследования: повышение эффективности ортопедического лечения пациентов с частичным отсутствием зубов при воспалительных заболеваниях пародонта.
Материалы и методы.
Работа выполнена на базе кафедры ортопедической стоматологии Курского государственного медицинского университета. В эксперименте использовались микроорганизмы – представители пародонтогенной микрофлоры: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Streptococcus pyogenes, Pseudomonasa eroginosa, Candida albicans. Обоснованием выбора микроорганизмов стали литературные данные [4,5] .
Выполнена сравнительная оценка толерантности представителей пародонтогенной микрофлоры на поверхностях образцов конструкционных сплавов и золото-циркониевой поверхности, полученной методом гальванизации.
На очищенную поверхность стерильным инструментом наносили по 0, 2 мл взвеси из микроорганизмов. Начальная концентрация микроорганизмов составляла 3,5 *100000-6,5*100000 КОЕ/мл.
Обсемененные образцы поместили на 28 суток в стерильные чашки Петри, а те – в микроклиматическую камеру, где поддерживались оптимальные для микроорганизмов условия. Оценку количества содержания микроорганизмов на образцах материалов проводили на 3-е. 7-е, 14-е, 28-е сутки эксперимента. После истечения указанных сроков образцы дважды последовательно обрабатывали в 5 мл физраствора. Высевы с поверхности зубных протезов инкубировали в определенных условиях. После истечения необходимых в эксперименте сроков произведен подсчет колоний на 1 квадратный см питательной среды.
Результаты и обсуждения
Анализ данных, полученных при оценке колонизации стоматологических конструкционных сплавов условно патогенной микрофлорой зафиксирован в таблице 1.
Таблица 1. Колонизация условно-патогенной микрофлорой стоматологических конструкционных сплавов (КОЕ на 1 см2).
Выводы
1.Все исследованные конструкции стоматологических сплавов подвержены колонизации пародонтогенными микроорганизмами. Степень колонизации зависит от состава сплава и вида микроорганизмов.
2.Наименее толерантным сплавом к колонизации микроорганизмов является кобальто-хромовый с золото-циркониевым покрытием, который рекомендован как конструкционный материал при протезировании пациентов с патологией пародонта.
Список литературы
1.Караков К.Г., Хачатурян Э.Э., Сеираниду З.А. Опыт клинического применения лазерной фотодинамической системы в стоматологии // Пародонтология. 2012. №1. С. 61-63.
2.Jordan L. Periodontal pathogens and reactivation of latent HIV infection: a review of the literature // J.Dent. Hyg. 2013. Vol. 87 N2. P.5963.
3.S.Patil, R.S. Rao, D.S. Sanketh, N. Amrutha Microbil flora in oral diseases // J. Cont. Dent.Pract. [Electronic Resource]. 2013. Vol. 14, N6. P. 1202-1208.
4.Доменюк Д.А., Гаража С.Н., Иванчева Е.Н., Грешилова Е.Н. Влияние миероструктуры дентальных реставраций на эффективность их клинического применения // Кубанский научный медицинский вестник. 2009. №5. С.27-32.
5.Моргоева З.З, Гаража С.Н., Гришилова Е.Н,Гаража Н.Н. Применение иммобилизованного фторида олова в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести. // Современные проблемы науки и образования. 2014. №1. С. 140-145.