Аннотация. В данной статье рассматривается проблема влияния спорта и физических упражнений на зрительный аппарат человека. Приведена мировая статистика по количеству людей, страдающих по тому или иному нарушению зрения; даны определения таких зрительных болезней, как миопия и гиперметропия, их характеристика, особенности и возможные причины возникновения; прописано значение спорта в жизни человека и его влияние на организм в целом; выяснено влияние физических упражнений на зрительный аппарат человека; предоставлены полезные упражнения для глаз, направленные на укрепление глазных мышц; предложено распределение физических нагрузок по степеням близорукости и дальнозоркости.
Объект исследования. Зрительный аппарат человека.
Предмет исследования. Спортивные нагрузки и спорт, влияющие на зрение человека, миопия и гиперметропия.
Цель исследования. Выяснить влияние физических нагрузок и спорта на зрительный аппарат человека и выявить самые опасные и самые безопасные виды спорта для зрения.
В основу данной работы на официальном сайте ВОЗ были взяты статистические данные по количеству людей, страдающих от какого-либо нарушения зрения [3]. Даны определения таким понятиям, как «миопия» и «гиперметропия», указаны причины возникновения близорукости и дальнозоркости и их характеристики. Также были учтены научные исследования влияния физических нагрузок на орган зрения Ливадо Е.И. [..].
По основным фактам официального сайта ВОЗ за 2018 год известно, что в мире около 1,3 млрд человек живут с той или иной формой нарушения зрения. Большинство людей с нарушениями зрения входят в возрастную группу старше 50 лет [3]. Что касается зрения вдаль, легкие нарушения зрения отмечаются у 188,5 млн человек, от умеренных до тяжелых – у 217 млн, тогда как 36 млн человек поражены слепотой. [3] Также интересен тот факт, что в глобальных масштабах главными причинами какого-либо нарушения зрения являются катаракта и нескорректированные аномалии рефракции.
Данная статистика не может не впечатлять, так как числа, приведенные в ней, просто огромные. Вместе с ростом населения и, соответственно, его старением, также будет возрастать риск того, что различные нарушения зрения будут прогрессировать.
Хотелось бы разобраться в таких медицинских терминах, как «миопия» и «гиперметропия». Иначе говоря, узнать больше об особенностях, характеристиках и предполагаемых причинах возникновения близорукости и дальнозоркости.
Миопия (близорукость) — вид аметропии, при котором параллельные лучи, идущие от расположенных вдали предметов, соединяются не на сетчатке, а перед ней, т.е. задний главный фокус оптической системы глаза не совпадает с сетчаткой [2]. Люди, страдающие близорукостью, вблизи видят хорошо, вдали – плохо. Корректируется миопия минусовыми (рассеивающими) линзами.
Возможными причинами возникновения миопии являются:
удлинение переднезадней оси глаза, реже — чрезмерная преломляющая сила его оптических сред [2];
напряженная зрительная работа на близком расстоянии при ослабленной аккомодации (приспособлении органа или организма в целом к изменению внешних условий) [2];
наследственная предрасположенность [2];
общие инфекции, интоксикации, эндокринные сдвиги и нарушения обмена веществ, которые ведут к ослаблению аккомодации и растяжимости склеры [2].
Следуя из характеристики людей, страдающих миопией, известно, что они плохо видят вдаль. У них улучшается зрение от приставления к глазам минусовых линз (рассеивающих). Без коррекции такие люди непроизвольно прищуривают глаза и этим, слегка уменьшая световой поток, улучшают зрительное восприятие. В результате большой нагрузки на внутренние прямые мышцы появляются неприятные ощущения в области лба и висков, боль в глазах, светобоязнь — возникает мышечная астенопия.
Гиперметропия (дальнозоркость) — вид аметропии, при котором параллельные лучи, идущие от расположенных вдали предметов, соединяются позади сетчатки, т.е. задний главный фокус оптической системы глаза не совпадает с сетчаткой [2]. Люди, страдающие дальнозоркостью, вдали видят хорошо, вблизи – плохо. Корректируется гиперметропия плюсовыми (собирающими) линзами.
Дальнозоркость является обычной рефракцией (процессом преломления световых лучей в оптической системе) глаза новорожденного. В результате роста глаза (главным образом его удлинения) в течение первого десятилетия жизни у большинства детей постепенно формируется рефракция, близкая к эмметропической, т.е. к нормальной. Дальнозоркость надо рассматривать как следствие задержки роста глазного яблока [2]. Это и является предполагаемой причиной возникновения геперметропии.
Следуя из характеристики людей, страдающих гиперметропией, известно, что при гиперметропии главный фокус оптической системы глаза лежит позади сетчатки, следовательно, для получения четких изображений на сетчатке необходимо постоянное напряжение. Это напряжение тем сильнее, чем больше степень гиперметропии и чем ближе рассматриваемый предмет. В результате перенапряжения возникают жалобы на быструю утомляемость глаз, головные боли при чтении и другой работе на близком расстоянии. При малых степенях дальнозоркости в молодом возрасте обычно имеется хорошее зрение и вдаль, и вблизи; при средних степенях — хорошее зрение вдаль, но быстрое утомление глаз при работе на близком расстоянии; при высокой дальнозоркости — плохое зрение и вдаль, и вблизи. Острота зрения улучшается от приставления к глазу положительных линз.
Изучив особенности и характеристики близорукости и дальнозоркости, хотелось бы подробнее изучить причины их возникновения. В трудах Бойковой Н.Н. совсем ничего не сказано о влиянии спорта на зрительный аппарат человека, следовательно, если физические упражнения каким-то образом способны повлиять на зрение, то все равно не могут являться первопричиной нарушения его остроты.
Считается, что спорт имеет огромное значение в жизни каждого человека, т.к. он помогает укрепить здоровье. В своем предисловии к книге Кривенкова С. Г. в своей книге «Твое здоровье в твоих руках» профессор и доктор медицинских наук Н. Белая писала о том, что для укрепления здоровья огромное значение имеют систематические занятия физической культурой и спортом, рациональный режим тренировок и закаливающих процедур. Лечение — в движении [4].
Основными причинами, по которым интенсивные занятия физической культурой запрещены для тех, у кого имеются нарушения зрения, являются повышенный риск разрыва или отслоения сетчатки и вероятность прогрессирования заболевания из-за изменения внутриглазного давления при занятиях спортом.
С помощью специальных исследований, произведённых Е.И. Ливадо в восьмидесятых годах прошлого века, выяснилось, что снижение общей двигательной активности при повышенной зрительной нагрузке может способствовать развитию нарушений зрения [5]. Физические упражнения, применяемые в сочетании со специальными упражнениями для мышц глаз, оказывают положительное влияние на близорукость, так и на дальнозоркость. Было разработано множество методик лечебной физкультуры для людей, страдающих нарушениями зрения, и на практике доказана её эффективность. На мой взгляд, самой эффективной из них является методика Аветисова Э.С., в которой он разработал 10 упражнений, после чего сгруппировал их в 3 этапа по своим основным функциям:
Первый этап – расслабление, улучшение циркуляции крови и внутриглазной жидкости.
Второй этап – укрепления мышц глаза, регуляция снабжения кровью окологлазных тканей и повышение функциональных возможностей глаз.
Третий этап – улучшение аккомодации, то есть способности хрусталика менять форму, становится более или менее выпуклым и, соответственно, сильнее или слабее преломлять попадающие в глаз лучи света, с целью сохранения зрения.
Исходное положение в двух первых группах – сидя, в третьей группе – стоя [1].
Упражнения первого этапа:
Упражнение 1. Сомкните веки глаз на 5 секунд, а затем откройте их на тоже время. Рекомендуется повторить данное упражнение 8 раз.
Упражнение 2. Быстро моргайте в течение 15 секунд. Рекомендуется повторить данное упражнение 3 раза, интервал которого составляет 10 секунд.
Упражнение 3. Сомкните веки, затем указательными пальцами соответствующих рук, без каких-либо сильных надавливаний, массируйте глаза круговыми движениями в течение одной минуты.
Упражнения второго этапа:
Упражнение 4. Медленно переводите взгляд с пола на потолок и обратно (положение головы должно быть неизменным). Рекомендуется повторить данное упражнение 10 раз.
Упражнение 5. Медленно переведите взгляд вправо, затем влево и обратно. Рекомендуется повторить данное упражнение 10 раз.
Упражнение 6. Делайте круговые движения глаз сначала в одном направлении, затем тоже время в другом направлении в течение 4 секунд.
Упражнения третьего этапа:
Упражнение 7. Обоими глазами смотрите на указательный палец левой руки вытянутый перед лицом в течение 5 секунд. Затем постепенно приближайте палец к носу до тех пор, пока палец не начнёт «двоиться» в глазах. Рекомендуется повторить данное упражнение 8 раз.
Упражнение 8. Прикрепите к оконному стеклу на уровне глаз цветную метку диаметром 5 миллиметров, встаньте от окна на расстоянии 35 см, затем вдали от линии взора, проходящего через метку, наметьте для зрительной фиксации понравившейся объект. Смотрите на метку примерно 2 секунды, затем переводите взор на выбранный объект – так же примерно на 2 секунды. Затем снова переведите взор на метку. Рекомендуется повторять данное упражнение в первые два дня на протяжении 5 минут, в последующие дни – 7 минут.
Упражнение 9. Мысленно разделите стену диагоналями на 4 треугольника и повращайте глазами в обе стороны внутри этих фигур. Рекомендуется повторить данное упражнение 5 раз.
Упражнение 10. Рисуйте глазами знак бесконечности (восьмёрки). Рекомендуется повторить данное упражнение 8 раз.
В сочетании с методикой упражнений, направленных на укрепление глазных мышц, а, следовательно, и на коррекцию нарушений зрения, заниматься спортом можно и даже нужно. Но, чтобы правильно оценить возможность занятия теми или иными видами физкультуры и спорта, необходимо ориентироваться на имеющиеся критерии для разделения людей с миопией или гиперметропией на группы в соответствии со степенью миопии или гиперметропии и наличием или отсутствием у них осложнений и изменений на глазном дне.
Врачи выделяют основную, подготовительную и специальную группы для занятий физической культурой. Люди с дальнозоркостью или близорукостью выше 6 диоптрий, хроническими или дегенеративными заболеваниями глаз, при которых происходит постоянное, непрерывное ухудшение структуры и функционирования тканей или органов, и изменениями глазного дна, должны заниматься по индивидуальной программе под присмотром врача в специальной группе. В подготовительную группу должны быть направлены все, кто имеет дальнозоркость или близорукость от 3 до 6 диоптрий. Если же аномалии рефракции не превышают 3 диоптрий, разрешается заниматься физкультурой как основная группа.
Людям со слабой степенью миопии или гиперметропии полезны спортивные игры, в ходе которых происходит постоянное переключение зрения попеременно на близкое и далекое расстояние. Такие виды спорта как волейбол, баскетбол или настольный теннис благоприятно сказываются на аккомодационной способности глаз и тренируют глазные мышцы, предотвращают прогрессирование патологических изменений органа зрения.
Людям со средней степенью близорукости или дальнозоркости следует ограничивать интенсивность занятия физкультурой, а также такие виды физической активности, как прыжки (в длину, в высоту, с вышки и пр.).
Выводы по работе. При высокой степени близорукости, осложнениях и изменениях глазного дна показано существенное ограничение видов физической активности. Миопия и гиперметропия и спорт не совместимы в случаях занятия такими спортивными дисциплинами, как бокс и борьба, прыжки, большой теннис и футбол, горнолыжный спорт, тяжелая атлетика, велоспорт или конный спорт. Полезными будут дозированные циклические упражнения под наблюдением врача (бег, плавание, спортивная ходьба, стрельба, гребля, фехтование).
ЛИТЕРАТУРА
Аветисов Э.С. Возвращение зрения. - М. : Знание, 1980. - 64 с. - (Новое в жизни, науке, технике. Медицина ; № 9). - 617.7 А19. -
Бойкова Н.Н. Офтальмология: Учебное пособие. — М.: РИОР, 2007.- 320 с.
Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс]: [офиц. сайт] – Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/blindness-and-visual-impairment, свободный доступ (дата обращения 15.11.2020)
Кривенков С. Г. Твое здоровье в твоих руках. Предисл. Н. Белой. М., «Физкультура и спорт», 1973. 56 с. (Физкультура и здоровье).
Ливадо Е.И. Лечебная физкультура в комплексном лечении миопии у детей: автореф. дис. канд. наук / Ливадо Е. И.; Московский гос. ун-т. - Москва 1977. - 50с.