XIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2021

С целью определения наиболее актуального материала, использующегося в изготовлении ортопедических конструкций в системах CAD/CAM, было проведено исследование по сравнению точности интраоральных сканеров, представленных сегодня на стоматологическом рынке России.

Ключевые слова: стоматологическое материаловедение, CAD/CAM в стоматологии, керамика в стоматологии, интраоральные сканеры, цифровая стоматология.

In order to determine the most relevant material used in the manufacture of orthopedic structures in CAD/CAM systems, a study was conducted comparing the accuracy of intraoral scanners currently available on the Russian dental market.

Keywords: dental materials science, CAD/CAM in dentistry, ceramics in dentistry, intraoral scanners, digital dentistry

Первую систему для проектирования и производства коронок начали разрабатывать в 1971 году во Франции. В 1973 году была опубликована диссертация доктора Франсуа Дюре, где он предложил инновационную концепцию автоматизированного проектирования и изготовления зубных протезов (CAD/CAM). Спустя 10 лет Дюре получил патент на созданное им первое устройство CAD/CAM, возможности которого продемонстрировал на конференции в Чикаго в 1989 году[1].

Параллельно работа над технологией велась в Италии и Швейцарии. Первым коммерческим внутриротовым сканером для непрямых стоматологических реставраций стала модель CEREC (Siemens AG). В промышленных масштабах приборы начали производить и продавать компании Sirona (Германия) и OrthoCAD (Израиль), продукция последней на рынок США поставлялась под брендом iTero.

Первые системы CAD/CAM были замкнутыми и предполагали изготовление цифровых слепков на фрезерных станках того же бренда. Затем были созданы частично открытые системы, которые расширялись за счет техники лицензированных партнеров[2,3].

Цель исследования — изучение разнообразия современных интраоральных сканеров, представленных на стоматологическом рынке; сравнение их основных параметров в виде точности передачи цифрового изображения.

Интраоральные сканеры — приборы, которые применяются в стоматологии для изготовления цифровых слепков. Работают они по тому же принципу, что и остальные оптические 3D-сканеры: проецируют свет на объект сканирования, принимают отраженный световой сигнал и передают его на компьютер для получения объемной картинки [4].

Выделяют 2 типа 3D-сканеров, исходя из метода сканирования: контактные (основаны на непосредственном контакте сканера с исследуемым объектом) и бесконтактные. Бесконтактные устройства, в свою очередь, можно разделить на 2 категории: активные и пассивные сканеры. Активные сканеры нацеливают на объект направленные волны (чаще всего свет, луч лазера, ультразвук или рентгеновские лучи) и обнаруживают его отражение для анализа. Действие пассивного сканера основано на обнаружении отраженного излучения. Большинство сканеров этого типа обнаруживают видимый свет — легкодоступное окружающее излучение[5,6].

Цифровые модели, полученные с помощью систем оптического сканирования, бесспорно, обладают потенциалом. При этом методика внутриротового сканирования имеет ряд значительных преимуществ перед общепринятой традиционной методикой получения оттиска и превосходит традиционный способ во многих отношениях [7,8].

В данном исследовании были выбраны наиболее распространенные модели интраоральных сканеров. Основными параметрами для сравнения данных систем стали: метод получения изображения, область применения, размеры и вес, глубина поля, свободное пространство, комбинирование с фрезерной установкой, режим консультации пациента, сканирование в цвете, использование порошка и преимущества каждой системы.

В таблице 1 приведены сравнительные параметры основных интраоральных сканеров, представленных на стоматологическом рынке в России.

Название	Производитель	Принципы работы	Источник излучения	Тип получаемого изображения	Матирование сканируемой поверхности
Cerec® AC Bluecam	Sirona Dental System GMBH (Германия)	Активная триангуляция и конфокальная микроскопия	Видимый голубой свет	Множество изображений	Да – диоксид титана
Cerec Omnicam	Sirona Dental System GMBH (Германия)	Полноцветное непрерывное изображение	Не разглашается	Постоянный поток данных, объединяясь, образует 3D-модель	Нет
iTero	Cadent LTD (Израиль)	Параллельная конфокальная микроскопия	Красный лазер	Множество	Нет
3D Progress	MHT S. P.A. (Италия) – MHT Optic ResearchAG (Швейцария)	Конфокальная микроскопия и муаровый эффект	Не разглашается	Три изображения	Нет
PlanScanTM	Planmeca (Финляндия)	Триангуляция	Лазер	Множество изображений	Нет
Тrios	3Shape A/S (Дания)	Конфокальная микроскопия	Не разглашается	Множество изображений	Нет
ОптикДент	ВНИИОФИ (Россия)	Метод четырех- ракурсной проекции параллельных полос в конусных лучах	Многора- курсное освещение	Четыре изображения объекта с проецированными полосами, по которым осуществляется реконструкция 3D-поверхности объекта	Да

Таким образом, исследование показало, что точность внутриротовых оптических сканеров при отображении культи зуба и полной зубной дуги довольно высокая. Поэтому внутриротовые сканеры могут быть эффективны при изготовлении широкого спектра ортопедическихконструкций, а разработка и совершенствование методов цифрового сканирования полости рта как этапа в достижении качественного лечения — актуальная задача современной стоматологии.

Список литературы:

Антоник М.М. Технические характеристики CAD/CAM систем, применяющихся в работе интраоральной камеры / М.М. Антоник, И.Ю. Лебеденко, А.Д. Алиев и др. // Стоматология для всех. – 2008. – С.30-32.

Арутюнов С.Д. Реставрация окклюзионной поверхности разрушенных зубов керамическими вкладками, изготовленными методом компьютерного фрезерования / С.Д. Арутюнов, Д.Е. Петросян, Т.В. Ковальская идр. // Современная стоматология. – 1998. – Т. 2. – С.40.

Дмитриева Л.А. Керамические вкладки, выполненные с использованием метода компьютерного фрезерования. Их преимущества и недостатки / Л.А. Дмитриева, А.Г. Крайнова // Стоматология. – 2004. – Т. 3. – С.75-77.

Ефименко А. CEREC 3D новая эпоха керамической реставрации /А. Ефименко // Зубное протезирование. – 2004. – Т. 2. – С.20-27.

Лебеденко И.Ю. CEREC от экзотики до реальности / И.Ю. Лебеденко, М.В. Ретинская // Cathedra. – 2006. – Т. 16. – №4. – С.40-43.

Левин Г.Г. Современные стоматологические CAD/CAM системы с интраоральными 3D профилометрами / Г.Г. Левин, Г.Н. Вишняков, К.Е. Лощилов и др. // Измерительная техника. – 2010. – Т. 2. – С.52-54.

РяховскийА.Н.СравнительноеисследованиеразличныхCAD/CAM- систем для изготовления каркасов несъемных зубных протезов / А.Н. Ряховский,А.А.Карапетян,Г.С.Аваков//Стоматология.–2011.–Т.2.–С. 57- 61.

CAD/CAM for dental practices [Электронныйресурс]. – Режимдоступа: https://www1.dentsplysirona.com/en/products/cad-cam/dental- practice.html?tab=246.

Код для цитирования: Скопировать