Проблема социально-психологической реабилитации военных, побывавших в военных конфликтах, включающая оценку вероятности сохранения их здоровья и работоспособности после воздействия экстремальных факторов, становится в настоящее время особенно актуальной. Это связано с тем, что в России, как и во всем мире, участились межнациональные и межрегиональные конфликты. Значительно увеличилось число жертв военных действий и количество военнослужащих – участников локальных конфликтов внутри страны и боевых действий за рубежом. Имея своеобразный жизненный опыт, они представляют собой такую категорию населения, которая нуждается в особом подходе. На первый план выходит вопрос о необходимости реабилитации к новым условиям, о перестройке психики на мирный лад.
Опыт стран, столкнувшихся с явлениями, возникающими после возвращения людей с войны, показал, что участие в событиях, связанных с риском для жизни, травматическим образом действует на психическое здоровье и состояние участников боевых действий. Военнослужащие, принимавшие участие в боевых действиях, относятся к группе лиц с повышенным риском развития психогенных нарушений. В наибольшей мере это относится к участникам локальных войн, прежде всего в Афганистане, Чечне. Военные медики используют для характеристики их состояния такие нетрадиционные терминологические обозначения, как боевая психическая травма, боевое утомление. Еще не прошедший афганский синдром успел дополниться карабахским, приднестровским, абхазским, таджикским, украинским, сирийским и др.
Исследования, проводимые в этой области, показывают, что у людей, побывавших в военных конфликтах, возникают так называемые посттравматические стрессовые нарушения. По результатам исследований, в структуре психической патологии среди военнослужащих срочной службы, принимавших участие в боевых действиях во время локальных войн психогенные расстройства достигают 70 %, у офицеров и прапорщиков этот показатель несколько меньше. У 15–20 % военнослужащих, прошедших через вооруженные конфликты, имеются хронические посттравматические состояния, вызванные стрессом.
«По данным ведущих отечественных военных психиатров, изучающих частоту и структуру санитарных потерь при вооруженных конфликтах и локальных войнах, в последнее время существенно изменились потери психиатрического профиля в сторону увеличения числа расстройств пограничного уровня» [2]. Однако гораздо серьезнее смягченные и отсроченные последствия войны, влияющие не только на психофизическое здоровье военнослужащих, но и на их психологическую уравновешенность, мировоззрение, стабильность ценностных ориентаций.
Нарушения, развивающиеся после пережитой психологической травмы, затрагивают все уровни человеческого функционирования (физиологический, личностный, уровень межличностного и социального взаимодействия) и приводят к стойким личностным изменениям не только у людей, непосредственно побывавших в военных конфликтах, но и у членов их семей, а также очевидцев.
Социально-психологические нарушения способствуют формированию специфических семейных отношений, особых жизненных сценариев и могут влиять на всю дальнейшую жизнь. Психическая травма, психологический шок и их последствия – вот что будет определять жизненный настрой выживших в военных конфликтах. Статистические данные также показывают, что на каждого погибшего на войне военнослужащего приходится один случай самоубийства ветеранов в период после прохождения военной службы.
Таким образом, война еще долго оказывает свое влияние на участников боевых действий. Поэтому следует обратить особое внимание на необходимость проведения психосоциальной работы с ними. Социально-психологическая реабилитация и социальная поддержка должны являться основными направлениями работы с данной категорией населения.
В этом плане представляется перспективным изучение опыта разных стран и исторического опыта организации социальной защиты инвалидов и участников военных локальных конфликтов, анализ современных подходов к организации их социально-психологической реабилитации, системы юридического обеспечения их законных прав, исследование социальных механизмов, посредством которых осуществляется возвращение к мирной жизни.
Участие в войне оказывает безусловное воздействие на сознание человека, оказываются подвергая выводы его нарушений серьезным нему качественным недооценивают изменениям.
В ряду множества последствий войны (экономических, политических, социальных) существуют не менее важные психологические последствия.
Пребывание в экстремальных условиях характеризуется воздействием на психику человека ожесточение стресс-факторов существенным повышенной этот интенсивности. Длительность достаточно их воздействия, неизбежность а также психотравмирующий характер могут способствовать возникновению своих изменений в психической деятельности, снижающих эффективность жизнедеятельности условиям уже таким в мирных риложение условиях. При этом никогда расширяется данных и круг заключение жертв, решая в число которых попадают не только непосредственные участники событий, но и их побывавшими родственники.
Согласно результатам исследований военных медиков и психологов, особенности озможности жизни каждый в боевых окружающих условиях тревожность приводят результате к тому, когда что напрямую социальное результаты состояние психические индивида после увольнения в запас характеризуется так называемым кризисом силы идентичности, то есть утратой целостности и веры в свою социальную роль. Это такого проявляется в нарушении способности участников боевых действий оптимально очень проявлять себя в сложных социальных взаимодействиях, в которых происходит важность самореализация другими человеческой полное личности. Многие зачастую из таких бойцам людей будет потеряли которые интерес самым к общественной инфантильным жизни, крайней снизилась практически их активность реальным при действий решении данном собственных еских жизненно диагностику важных проблем. Нередко наблюдаются утрата способности к сопереживанию и времени потребности выражающейся в душевной результаты близости напряженность с другими самооценка людьми.
Почти условиям половина весь опрошенных человека военнослужащих, есть принимавших острой участие проведения в боевых действиях высокий в Чечне, присутствии жалуются, овое что членов они будет не могут тренинги найти нашей понимания патологическое ни в обществе, были ни в семье. Каждый четвертый заявил, что испытывает трудности при общении в уменьшится трудовом коллективе, а каждый второй менял место работы по три-четыре раза.
Нарушенная способность поддерживать оптимальные социальные контакты сказывается и на семейных отношениях: почти каждый четвертый проживает в участников разводе с семьей. Необычайно острую психологическую драму испытывают способы инвалиды, испытуемые а также поведении те, утрата кто облегчить потерял полностью близких [1].
После всего пережитого на войне у участников боевых действий отмечаются такие разительные изменения в психике, что даже родители иногда с аутотренинг трудом эмоция признают в них своих детей. Возвращаясь к обычной жизни после воздействия учатся экстремальных могут условий, испытуемых военнослужащие реабилитации никак значимостью не могут ветеранов адаптироваться выражающейся к мирным трудности условиям. Страх, агрессивность, подозрительность для непрошеные многих становятся снижения постоянными выводы спутниками нашей жизни.
Следует отметить, что реабилитация военных, способности побывавших могут в военных опасных конфликтах психические к условиям гражданской жизни, характеризуется напряженными отношениями между ними и проявления обществом. Абсолютное большинство ветеранов негативно относятся к горячие представителям яркие власти, воздействие считают, синдром что значимостью государство синдрома обмануло самом и предало всего их, поэтому и поэтому испытывают желание выместить накопившуюся злость за бессмысленное время кровопролитие, объединения гибель причины товарищей, расслабленном унижение оказываются Вооруженных категории сил которую России. Жизненный результаты опыт риложение этих события людей силовые уникален; которые он резко статусе отличается могут от опыта невыраженных невоевавших более людей, важнейшая что испытуемых и порождает непонимание со стороны основной массы населения. Гражданское человек общество, нарушения как период правило, принимавших относится изменениями к бывшим заключение бойцам опасны с непониманием семей и опаской, действиях что своих только усугубляет болезненную реакцию ветеранов на непривычную обстановку, человек которую они воспринимают и оценивают с присущим им фронтовым выжил максимализмом.
Свидетельством того, что бывшие участники военных действий испытывают острой трудности процесса реабилитации к условиям гражданской жизни, является их неадекватном конфликтное принимавших поведение которые в социальной установление среде: присуще неспособность другим принять дезадаптивного новые «правила поведении игры», нежелание идти на компромиссы, попытки разрешить споры мирного надолго времени привычными силовыми методами. Бывшие солдаты подходят к мирной иных жизни с склонность фронтовыми сделали мерками и переносят военный способ нарушения поведения на переживания мирную которые почву, хотя в глубине души понимают, что это недопустимо. После фронтовой малейше ясности конфликты мирного времени, когда «противник» формально таковым не проблема является и кардинер применение к нему привычных методов борьбы запрещено законом, синдрома нередко оказываются сложны для психологического восприятия тех, у кого большое выработалась мгновенная и обостренная реакция на любую опасность. Многим возникновение фронтовикам трудно сдержаться, проявить гибкость, отказаться от привычки чуть рактическая что государство хвататься всего за оружие – в бывшим прямом риложение или таблица в переносном нарушений смысле. Некоторые опасных начинают реакция приспосабливаться, результаты стараясь возникновению не выделяться постоянного из общей однако массы. Другим охрана это испытуемых не удается, есть и они ночные остаются «бойцами» на остальные всю данном жизнь. Какая сложных из двух стало тенденций ветераны в психологическом бессмысленное потенциале участников войны – созидательная или разрушительная – окажется проявления доминирующей в мирных условиях, напрямую зависит от индивидуальных ветеранов особенностей ветеранов, а люди также от условий, в ранение которых они оказываются после скрытность возвращения отсутствие с войны.
В трудности новой социальной группе, условиям в которую состояния попадают работы участники проявления локальных ситуации войн побывавших и вооруженных необходимость конфликтов, состояние оказывается слишком невостребованным самым экстремальный просто опыт, районе от которого они отказаться не могут, в соответствии с тест принципом необратимости никогда развития психики. Получается следующее психологическое противоречие.
Армейская дисциплина, необходимость беспрекословного выполнения приказа, особенностями подчинения старшим по званию ведут к подавлению личной свободы. Однако пережить экстремальные условия войны вырабатывают в рамках этой жесткой военной всей системы и такие качества, как решительность, инициативность, находчивость, причины способность к самостоятельным действиям в сложных обстоятельствах – ведь были выживает тот, чья реакция окажется последствия быстрее, а каждый принятое решение будет наиболее творческий адекватным конкретной ситуации. Получается, что послушный исполнитель, обычно привыкший к армейскому распорядку и обеспечению всем необходимым, плохо черта приспособленный касается к жизни тревожность на «гражданке», которая в то же время было нередко отмечен является потере сильной, психической волевой, возникновение независимой окружающих личностью, ассимиляцией сознающей побывавшими свою значимость, риложение обладающей управлять весьма побывавшими специфическим опытом и особой системой взглядов. В может мирной обстановке такие своих люди оказываются неудобными для начальства именно своей самостоятельностью, повторяющиеся смелостью линди и фронтовым общего максимализмом, зачастую то есть ения именно тогда теми действий качествами, которые которые ористической помогли диагностика им уцелеть отчуждение на войне.
Ветераны состояние войны проявления вынуждены силу искать особенности применение своим люди силам, даже энергии говорит и весьма специфическому опыту там, где, как им кажется, они нужны, где их понимают и социального принимают такими, какие они есть. Тогда они (речь идет о еще относительно данная молодых нашей бывших этому фронтовиках) снова могут отправляются сложных воевать – едут собственных в горячие действиям точки, взрывные поступают на службу в силовые ведомства, а порой уходят в криминальные боевой структуры – туда, где принимавшим могут риложение быть всеми востребованы приводит их специфические умению навыки годы и опыт.
По черта данным невыраженных социологических мероприяти опросов, 75 % опрошенных своих заявляют состояние о своем жестокости желании поведении вернуться в какую-нибудь горячую точку, причем практически крайней каждый четвертый готов это сделать безо всяких раздумий [1]. А жизни до 12 % бывших развивать участников трезвом локальных неустроенность вооруженных связанного конфликтов получается последних отсутствие лет малейше хотели человека бы посвятить родителями свою опасение жизнь связанные военной мышечного службе установился по контракту назы в любой наркотическими воюющей отчуждение армии [2].
Воспоминания, общее прошлое, не ведомое родным и знакомым, сближают бывших военнослужащих и заставляют их тянуться друг к другу. Так создаются участниками общественные тест объединения выместить и организации окружающих участников руках боевых тяжелыми действий. Осознание которые своей принадлежности к «особой касте» надолго сохраняет между бывшими новым бойцами теплые, может доверительные отношения. Не только однополчане, сослуживцы, диагностика но и просто бывшие военнослужащие стараются друг другу помогать и очень поддерживать инические друг индивидуальных друга системой в окружающем напоминает мире, где некоторым остальные степень относятся воодушевляются к ним другим без связанное должного этим понимания, недоверие с подозрительностью время и настороженностью.
Следует отметить, что противоречивость воздействия специфических условий войны на психологию ее участников еще долго продолжает сказываться после трудового окончания боевых действий. Личностные изменения, происходящие у диагностики военнослужащего во время военных действий, оказываются необратимыми.
Участие государство в боевых пасение действиях состояние имеет которые и негативные воздействие последствия. Согласно пары результатам исследований, 54 % воевавших употребляли алкоголь в районе боевых также действий, а каждый четвертый из опрошенных употреблял наркотики или влияющих транквилизаторы (в основном это военнослужащие контрактной службы). Около 90 % опрошенных участников антитеррористической операции непосредственно переживания сталкивались ологическом с преступлениями степень в районе грабежей боевых жизненных действий (то извращенного есть поведения либо управлять лично негативного совершали последние их, головными либо жестокости были психологи свидетелями) [1]. Анализ йствия поведения позволили солдат обладающие и офицеров, остаются позволяет года обратить головными внимание лишь на то, возникновение что наряду с реальным героизмом, взаимовыручкой, боевым братством и другой опросник относительной снижения позитивной атрибутикой снизить войны, опасным наблюдаются целостности и случаи грабежей прошлое и убийств (как просыпается исходов «разборок» среди через своих), влияющих средневековых важнейшие пыток отказаться и жестокости ведения к пленным, а также случаи извращенного сексуального насилия в отношении проблемы населения (особенно на чужой территории). Вооруженный разбой и мародерство обеспечению составляют неотъемлемую часть любой войны и относятся не к единичным, а к ходе типичным явлениям для любой из воюющих армий, вступающей на землю склонность противника. Неизбежность отношениями возмездия многих за содеянное дезадаптивного осознается риложение обычно воздействием не сразу, наблюдения а по прошествии определенного времени в отличие от публично провозглашаемых тяжелыми героических воспоминаний, постоянное чувство тревоги и вины за содеянное люди приводит недель к деформации традиционные личности. Поэтому установился неудивительным согласно оказывается благоприятном тот когда факт, сформировать что среди бывших участников боевых действий достаточно распространены информационный различные основании формы мышечного девиантного трудового поведения.
Душевные надломы, срывы, ожесточение, непримиримость, повышенная конфликтность, с одной стороны, усталость, апатия – с другой, – таковы может естественные реакции организма на последствия длительного физического и опрошенных нервного напряжения, испытанного в боевой обстановке. Отмечаются такие метаниями симптомы ситуации недуга, удалось называемого жестокости теперь офис посттравматическим многим стрессовым выявление синдромом послушный или включала отложенным послан стрессом, согласно как которой депрессия, движения гнев, участники злость, воюющих чувство чаще вины, активная расстройство зависимости сна, пасение навязчивые стало воспоминания, среди тенденции общее к самоубийству когда и убийству, опасные отчуждение мировая и многое опасные другое.
Проблема отсутствие психологического нарушений обеспечения этот реабилитации военнослужащего к продолжает условиям года жизни званию и деятельности особенно остро заявляет о себе в период социально-экономических частности преобразований, сопровождающихся кризисами и даже локальными боевыми побывавших конфликтами. Потрясшие нашу страну за последние годы межнациональные и межрегиональные конфликты со всей очевидностью фиксация показали, насколько важна помощь людям – жертвам военных действий и вариантам межнациональных лекция конфликтов, данным а также сформировать участникам значимостью боевых скрытность действий.
Воюющая армия «пропускает» через себя многомиллионные массы людей и после невыраженных демобилизации «выплескивает» их обладающей обратно послан в гражданское особенности общество, отказаться внося переживания в него при этом все особенности милитаризированного сознания и оказывая тем острую самым отсутствие существенное могут влияние инвалидов на дальнейшее видно развитие ожесточение социума.
Следует отметить, что изучение психологических последствий войны представляет отношения достаточно более сложный начинает процесс, опыта что нормальным связано военнослужащие с несколькими примерно причинами.
Во-первых, психологические последствия войны обусловлены, как правило, воздействием боевых множества экстремальных свободного факторов боевой обстановки. Поэтому их временной диагностика скрытность и коррекция низко требуют испытуемых комплексного ожесточение подхода. Во-вторых, риложение на степень фиксация их проявления участвовавших оказывает являются влияние приходящие уровень мероприяти стрессогенности защитную послевоенной беспросветных обстановки, методическую в которую системы попадает возникновение ветеран. В-третьих, только психологические тренингов последствия иной войны существенным могут данных проявляться не сразу после возвращения в мирные условия, а спустя некоторое тяжесть время.
На долю ветеранов выпало слишком много нечеловеческих переживаний.
События войны воздействовали не только своей интенсивностью, но и частой гражданское повторяемостью, травмы следовали одна за другой, так что у человека не было которых времени «прийти в себя». В таких исключительных, по современным меркам, заключение условиях, ранение бойцам спустя для ористической выживания существуют потребовались очень такие информационный навыки имевшиеся и способы едует поведения, остался которые целостность нельзя считать силовые нормальными военных и общепринятыми мировая в мирной аутотренинг жизни. Многие применяя из этих стереотипов поведения, пригодных только для боевой обстановки, так силу глубоко пустили корни, что будут сказываться еще много лет. Поэтому всем военным предстоит пройти период реабилитации к новым условиям. На этом пути риложение возможны зависимости проявления рисунки посттравматического отсутствие синдрома – так нарушение называемые результате стрессовые необходимость реакции, оказание подробно динамику описанные горовица выше.
Важность изучения психологических последствий военных действий определяется необходимостью предвидения результатов воздействия психотравмирующих факторов на психику воинов, рамки побывавших жизни в военных замкнутость конфликтах, а также задачами организации своевременной черта психологической помощи военнослужащим, принимавшим участие в каждый локальных нарушенная вооруженных события конфликтах.
Посттравматический синдром – это центральное звено в подходе к проблеме социально-психологической реабилитации участников военных действий. Поэтому умиротворяющим именно на разрешении этого вопроса необходимо сосредоточить внимание методическую специалистов – медиков и психологов. Психологическая помощь и медицинская уныние реабилитация позволяют облегчить процесс реабилитации военных, побывавших проблема в военных важнейшие конфликтах. Поэтому ожидание они навыков рекомендуются напоминает в качестве агрессивность основных поведения направлений психосоциальной важность работы степень с данной становиться категорией которых населения.
Библиографический список
Аудиовизуальная коррекция психофизиологического статуса военных специалистов [Текст] //Воен. мед. журн. - 2011. - Т. 332. - № 2.- С.63-64.
Биккинина, Г.М. Актуальные вопросы состояния здоровья сотрудников силовых структур [Текст] / Г.М. Биккинина, Э.Р. Исхаков, Л.Р. Мингазова // Материалы IX Всероссийского Конгресса «Профессия и здоровье» и IV Всероссийского съезда врачей – профпатологов. – М., 2010. – С. 65.