Как известно, приоритетным структурным элементом системы здравоохранения является профилактическая деятельность медицинских работников, развитие медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни среди различных групп населения [2, c.104].
Реализация национального проекта по здравоохранению предполагает активное использование диспансеризации, которая выступает формой охраны здоровья каждого человека. «Медицинская энциклопедия» приводит следующее определение диспансеризации: это активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения, включающее комплекс профилактических, диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий. Она включает медицинский осмотр с проведением лабораторно-инструментальных исследований для выявления заболеваний в ранних стадиях, а также обследование лиц, имеющих факторы риска развития заболеваний; дообследование нуждающихся с использованием современных методов диагностики; определение состояния здоровья каждого человека; осуществление комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий больным и лицам с факторами риска и последующее систематическое наблюдение за состоянием их здоровья [1].
Цель настоящего исследования: изучение мнения молодёжи об эффективности диспансеризации.
Следует отметить, что в Уральском федеральном университете с 2016 года в дистанционном режиме на платформе ГИПЕРМЕТОД преподается курс «Валеология». Вначале курс изучался в рамках учебного плана подготовки бакалавров по направлению «Управление персоналом». В настоящее время он реализуется как майнор, т.е. как курс по выбору студента, но в отличие от традиционного факультатива в случае его выбора обязательный к изучению.
Как правило, курс «Валеология» выбирают студенты, обучающиеся по образовательным программам «Спортивно-оздоровительный сервис» и «Гостиничное дело» очной и заочной форм обучения. С целью формирования у студентов ценностей здорового образа жизни в ряде заданий им предлагается проанализировать собственную деятельность с точки зрения валеологии. К примеру, составить сбалансированное меню, проанализировать достаточность физических нагрузок и др. В задании по разделу «Риски для здоровья работающего населения» студенты на примере собственных рабочих мест отмечают, что, несмотря на то, что в соответствии с Руководством Р 2.2.2006-05 «Гигиеническая оценка факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда»условия труда работников сферы обслуживания, в основном, являются допустимыми[3], риски всё-таки имеются, в том числе стрессы и порождаемые ими болезни сердечно-сосудистой и нервной систем, варикозное расширение вен, болезни опорно-двигательного аппарата, инфекционные и простудные заболевания, травматизм, типичные болезни пользователей персональными компьютерами (синдромы хронической усталости, сухого глаза и запястного канала, остеохондрозы, ожирение, геморрой и др.). Таким образом, можно сделать вывод о том, что диспансеризация офисным сотрудникам и работникам сферы обслуживания объективно необходима.
Для проведения исследования нами была использована анкета, которую с декабря 2016 года заполняли студенты, обучающиеся при выполнении задания по разделу «Общественное здравоохранение». Всего прошло анкетирование 164 человека, две трети которых (68,2 %) женщины. Форма обучения – очная и заочная, поэтому у респондентов наблюдалась значительная разница возраста. Доля участников опроса в возрасте 18-21 год – 54,5%; 22-35 лет – 40%; старше 35 лет –5,3%. Таким образом, подавляющее большинство опрошенных (94,7%) – это молодые люди в возрасте до 35 лет.
Исходя из результатов опроса, более половины опрошенных имеют потребность в медицинской помощи один - два раза в год; 17,3% респондентов обращаются за медицинской помощью чаще – один раз в три месяца и 15,5% респондентам нужна медицинская помощь каждый месяц. Годами не обращаются в медицинские учреждения 16,5% опрошенных. связано это в основном, что большая часть опрошенных является молодыми людьми.
Согласно данным опроса, лишь каждый пятнадцатый респондент (6,3%)не видит в диспансеризации ничего хорошего. При этом значительная часть опрошенных (39,6%) положительно относится к диспансеризации и никогда не уклоняется от её прохождения. Однако почти столько же респондентов (35,5%), в принципе хорошо относящихся к идее диспансеризации, указывают на формализм её проведения. На наш взгляд, он связан с дефицитом времени врачей и недостатками материально-технической базы лечебных заведений.
При этомважно, что значительная часть участников опроса(18,2%) отмечают собственный дефицит времени, препятствующий даже при наличии их желания прохождению диспансеризации. По нашему мнению, такой результат обусловлен как в целомвысоким темпом жизни в мегаполисе, характерным для современной информационной эпохи, так и перегруженностью учебой и работой респондентов. наше мнение косвенно подтверждается ответами респондентов на вопрос о причинах прибегания к методам самолечения. Так, каждый четвертый респондент (25,5%) в случае недуга вынужден заниматься самолечением из-за нехватки времени на посещение врача.
Результаты диспансеризации респондентов во многом объясняются их молодостью с её отсутствием накоплений багажа соматических заболеваний: так, у 50% участников опроса не было выявлено никаких отклонений; у 26,4% респондентов были выявлены небольшие отклонения в состоянии здоровьяи они уже приняли меры по их устранению, при этом они благодарны медикам.У 13,6% респондентов в ходе диспансеризации были обнаружены серьезные, по их мнению, заболевания и они смогли вовремя приступить к лечению, за что тоже благодарны медикам. Таким образом, двое из пяти респондентов испытывают чувство благодарности по отношению к медицинским работникам, проводившим диспансеризацию.
Однако, к сожалению, каждый одиннадцатый участник опроса (9,1%) выбрал позицию: «у меня обнаружено отклонение в состоянии здоровья, но я считаю, что пока лечение может подождать, так как меня более беспокоят другие проблемы». Выбор этой позиции можно объяснить, с одной стороны, опять-таки перегруженностью респондентов, а, с другой стороны, неким инфантилизмом с его снисходительностью к себе и несформированными волей и ответственностью за обстоятельства собственной жизни.
Таким образом можно сделать выводы:
во-первых, большинство опрошенных положительно относятся к идее диспансеризации, но при этом отмечают нехватку разных видов ресурсов для её эффективного проведения со стороны лечебных учреждений, а также собственного времени для её прохождения. В связи с этим, на наш взгляд, в первую очередь менеджерам лечебных учреждений целесообразно проводитьмониторинг потоков пациентов, проходящих диспансеризацию, с их распределением во времени таким образом, чтобы человек за минимальное число приходов провел минимальное время в очередях на диагностику и прием специалистов. При этом возможно использование методов теории массового обслуживания (очередей);
во-вторых, для того, чтобы результаты диспансеризации были использованы для укрепления здоровья молодёжи необходимо продолжать работу по формированию у неё ценностей здорового образа жизни по всем возможным направлениям деятельности (по месту учебы, работы, жительства, отдыха и др.).
Литература
Диспансеризация // Медицинская энциклопедия [Электронный ресурс]. URL: http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/11035/%D0%94%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F (дата обращения 07.01.2020)
Пилипцевич Н.Н. Общественное здоровье и методы его изучения. Часть 2: учеб. пособие / Н.Н. Пилипцевич, И.Н. Мороз, Л.П. Плахотя. — Минск: БГМУ, 2008. — 104 с. — ISBN 978-985-6603-99-3.
Руководство Р 2.2.2006-05 «Гигиеническая оценка факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда», утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко 29.07.2005[Электронный ресурс]. URL:http://base.garant.ru/12142897/(дата обращения 07.01.2020)