XII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2020

Введение. Лечение и профилактика различных заболеваний и патологических состояний, связанных с проявлением последствий действия стрессовых факторов на человека с использованием лекарственных трав (фитотерапия) имеет многовековую историю. Описания успокаивающего действия шалфея, мелиссы, крапивного семени и других трав приводятся уже в средневековых источниках, например, в «Салернском кодексе здоровья» (XIV в.). Фитотерапия находит широкое применение и в современной медицине.

 

По расчетам ВОЗ, до 80% населения планеты предпочитают лечиться или использовать в качестве профилактики успокоительные лекарственные средства природного происхождения. Эффект лекарственных трав обнаруживается при преобладании в клинической картине отдельных, преходящих симптомов: изолированных нарушений сна (трудности засыпания, «кивающий сон»), отдельных проявлений тревоги в виде неопределенного беспокойства, астении (повышенная утомляемость) или гипотимии (лабильность настроения, утренняя вялость, расстройства сна или аппетита), не складывающихся в устойчивый синдром [5].
Препараты растительного происхождения, проявляющие успокоительный эффект, подразделяются на седативные и стимулирующие [10].
В отдельную группу выделяют фитоантидепрессанты [11], среди которых особое место занимает Ново-Пассит. Препарат относится к числу современных созданных на растительной основе лекарственных средств с надежным действием и четкой дозировкой [5].

В связи с этим целью работы явилось проведение анализа доступных литературных данных по характеристике основного химического состава и спектра действия препарата Ново-Пассит и его применения в медицине.

Задачи работы: 1) проанализировать основной состав препарата Ново-Пассит; 2) охарактеризовать физиологическое действие некоторых компонентов препарата на организм человека; 3) отметить основные ограничения и противопоказания использования препарата Ново-пассит.

Предмет исследования – основной физиологически активный состав и спектр действия комбинированного препарата Ново-Пассит.

Метод исследования – обзорный анализ доступной литературы по рассматриваемому вопросу.

Результаты. В состав Ново-Пассита входят компоненты экстрактов, получаемых из корневищ с корнями валерианы лекарственной (Valeriana officinalis, L.), травы мелиссы лекарственной (Melissa officinalis, L.), листьев и цветков боярышника однопестичного или колючего (Crataegus oxyacantha, L.), травы пассифлоры инкарнатной (страстоцвета) (Passiflora incarnata, L.), соплодий хмеля обыкновенного (Humulus lupulus, L.), цветков бузины черной (Sambucus nigra, L.).

В корнях валерианы обнаружено около 100 индивидуальных веществ. Они содержат до 0,5-2 % эфирного масла, главной частью которого является борнилизовалерианат (валериано-борнеоловый эфир), изовалериановая кислота в свободном состоянии, борнеол, бициклические монотерпены (камфен, α-пинен, d-терпинеол, l-лимонен), а также сесквитерпены, борнеоловые эфиры муравьиной, уксусной и масляной кислот, азотсодержащий спирт и кессиловый спирт – проазулен (трициклический сесквитерпеновый спирт); алкалоиды - актинидин (оказывающий возбуждающее действие на представителей семейства кошачьих), валерин, хатинин, дубильные вещества, сапонины, сахара, органические кислоты (муравьиную, уксусную, яблочную, стеариновую, пальмитиновую), гликозиды (валерид, валерозиды А, В и С), монотерпеновый алкоголь мертинол в свободном виде и виде эфира изовалериановой кислоты. Агликоном валерозидов А, В и С является валерогенин, относящийся к тритерпеновым кетонам. Кроме того, обнаружены два неизвестных кетона.

Валериана оказывает многостороннее действие на организм: угнетает центральную нервную систему, понижает ее возбудимость; угнетает орофарингеальное дыхание, регулируемое средним мозгом, усиливает действие аминазина; уменьшает спазмы гладкомышечных органов. Эфирное масло валерианы ослабляет судороги, вызываемые алкалоидом бруцином, близким по фармакологическим свойствам к стрихнину. Среди растений, применявшихся в народной медицине для лечения больных эпилепсией, при экспериментальной проверке на разных моделях наиболее перспективной оказалась валериана; она уменьшает возбуждение, вызванное кофеином, удлиняет действие снотворных средств, оказывает тормозящее влияние на системы продолговатого и среднего мозга, повышает функциональную подвижность корковых процессов. Валериана регулирует деятельность сердца, действуя опосредованно через центральную нервную систему и непосредственно на мышцу и проводящую систему сердца, улучшает коронарное кровообращение благодаря непосредственному действию борнеола на сосуды сердца. Валериана усиливает секрецию железистого аппарата желудочно-кишечного тракта, усиливает желчеотделение. Таким образом, валериана служит примером, когда лечебный эффект дает суммарная вытяжка из растения, в то время как изолированные вещества соответствующего действия не оказывают [4].

В надземной части мелиссы лекарственной содержится эфирное масло (до 0,2 %), в составе которого цитраль (до 62 %), цитронеллаль, гераниол, линалоол. Кроме того, присутствуют дубильные вещества, флавоноиды (лютеолин, цинарозид), фенольные кислоты (розмариновая, хлорогеновая и кофейная), кумарины, витамины В₁, В₂, С, урсоловая кислота.

Траву мелиссы применяют как успокаивающее средство при чрезмерной возбудимости, бессоннице, истерии [7].

В плодах боярышника колючего содержится комплекс биологически активных веществ: флавоноиды, дубильные вещества, каротиноиды, тритерпеновые сапонины (олеаноловая и урсоловая кислота), сахара, органические кислоты, пектины, жирное масло; в цветках – флавоноиды (гиперозид, кверцетин и витексин до 2,0 %), эфирные масла, каротиноиды, олеаноловая, кофейная и урсоловая кислоты, ацетилхолин, холин и триметиламин; в листьях - кверцетин, дубильные вещества, аскорбиновая кислота, β-каротин, тритерпеновые сапонины. Боярышник пятипестичный способен извлекать из почвы и аккумулировать хром.

Боярышник применяют при сердцебиениях, бессоннице, повышенном артериальном давлении (АД). При систематическом применении настоек и экстрактов боярышника улучшается общее состояние, умеренно снижается АД, уменьшаются или исчезают головная боль, шум в ушах, головокружение, понижается содержание холестерина в крови и увеличивается количество лецитина, нормализуется лецитиново-холестериновый коэффициент, наблюдается тенденция к нормализации электролитного состава крови, а также показателей свертываемости крови. При ишемической болезни сердца, по данным ЭКГ, улучшается функциональное состояние миокарда и коронарное кровообращение [1].

Трава пассифлоры содержит до 0,04 % алкалоидов индольного ряда (гарман, гармин, гармол, норгарман и др.), сапонины, флавоноиды, кумарины, хиноны, каротиноиды, аскорбиновую кислоту.

Препараты пассифлоры применяют как успокаивающее средство при неврастенических жалобах и вегетативных нарушениях на фоне различных заболеваний нервной системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, состояниях после церебральных сосудистых кризов, посттравматических энцефалопатиях), когда наряду с органической симптоматикой отмечаются жалобы на повышенную раздражительность, нервозность, ослабление тормозных реакций, нарушения сна, сердцебиение, потливость [9].

Соплодия хмеля обыкновенного содержат 0,3-1,8 % эфирного масла. В его составе найдено 224 компонента, относящихся к моно- и сесквитерпеноидам. Главные компоненты эфирного масла – мирцен, кариофиллен, гумулен и фарнезен. Найдены эфиры, спирты, органические кислоты, кетоны алифатического ряда. Содержатся в соплодиях горечи (11-21 %), которые по международной номенклатуре принято называть «общими смолами». Они состоят из a- и b-кислот (гумулон, когумулон, лупулон, колупулон). Содержание a- и b-кислот зависит от места произрастания и является сортовой особенностью. Найдены фенольные соединения: флавоноиды, производные кверцетина и кемпферола (изокверцитрин, рутин, астрагалин, кверцитрин, кемпферитрин, мирицитрин); кумарины; антоцианидины (цианидин и дельфинидин); катехины: (+)-катехин, (-)-эпикатехин и их полимеры; фенольные кислоты (хлорогеновая и ее производные, галловая, кофейная, феруловая). В сырье обнаружены витамины группы В, аскорбиновая кислота, токоферолы, эстрогенные гормоны.

Препараты, содержащие экстракты хмеля обыкновенного находят применение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта как улучшающие пищеварение и болеутоляющие; применяются также в качестве седативных и снотворных средств [12].

Цветки бузины черной содержат гликозид самбунигрин, расщепляющийся на синильную кислоту, бензальдегид и глюкозу; эфирное масло (0,27-0,32 %), холин, рутин, уксусную, яблочную, хлорогеновую, кофейную и валериановую кислоты.

Листья содержат самбунигрин (0,11 %), смолы, обладающие слабительными свойствами, и небольшое количество эфирного масла. В свежих листьях найдены аскорбиновая кислота (200-280 мг%) и β-каротин. В коре ветвей обнаружены эфирное масло, холин, тритерпеновые соединения, урсоловая кислота в виде метилового эфира, бетулин, a-амирин, b-ситостерин, цериловый спирт, фитостерин. В плодах содержится аскорбиновая кислота (10-49 %), β-каротин, самбуцин, хризантемин, дубильные вещества (0,29-0,34 %), а также карбоновые кислоты и аминокислоты (тирозин).

Цветки бузины черной оказывают потогонное (гликозид самбунигрин), противолихорадочное, мочегонное, послабляющее, отхаркивающее, регулирующее углеводный обмен, сахаропонижающее действие, а также общее и местное противовоспалительное действие, связанное с наличием рутина, уменьшающего проницаемость сосудистых стенок. Цветки также обладают слабым дезинфицирующим и вяжущим свойствами. Потогонное действие связано с повышением чувствительности центров, регулирующих потоотделение. Мочегонное и дезинфицирующее действие проявляется за счет дубильных веществ. Ягоды обладают слабительным, потогонным и вяжущим свойством. Кора ветвей дает мочегонный эффект[2].

Гвайфенезин – полусинтетический препарат, созданный на основе природного вещества гваякол (монометиловый эфир ортодиоксибензола, о-метоксифенол) [6], и относится к группе муколитиков и отхаркивающих препаратов. Гвайфенезин также оказывает действие на центральную нервную систему, обладает анксиолитическим действием и способностью снижать симптомы тревоги, уменьшать симптомы головной боли, тахикардии, одышки и бессонницы, вызванные эмоциональным напряжением. При применении гвайфенезина редко (в 0,01-0,1 %), но могут наблюдаться следующие побочные эффекты: аллергические реакции – высыпания на коже, крапивница, лихорадка, со стороны пищеварительной системы – тошнота, боль в животе, диарея. Со стороны нервной системы – головная боль, головокружение, сонливость [3].

Противопоказаниями для приёма препарата Ново-Пассит служат генетические заболевания нервно-мышечных синапсов (миастении) [8], детский возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат с острыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта – гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, при заболеваниях печени (особенно в острой фазе), заболеваниях и травмах головного мозга, при эпилепсии.

Заключение. Таким образом, препарат Ново-Пассит – сложный комбинированный, обладающий комплексным действием натуральных растительных компонентов и полусинтетического активного соединения гвайфенезина. Многокомпонентность рассматриваемого препарата определяет необходимость четкого следования инструкции применения и дозировки с учетом возможной индивидуальной чувствительности организма к отдельным его компонентам.

Литература

Боярышник колючий - [Электронный ресурс] -URL:http://www.pharmspravka.ru/entsiklopediyalekarstvennyih-rasteniy/lekarstvennyie-rasteniya-b/boyaryi.html - дата обращения: 28.06.2015г.

Бузина черная - [Электронный ресурс] -URL:http://www.pharmspravka.ru/entsiklopediylekarstvennyihrasteniy/lekarstvennyie-rasteniya-b/boyaryi.html - дата обращения: 28.06.2015г.

Гвайфенезин - [Электронный ресурс] - URL: https://infofarm.ru/alphabet_index/g/gvajjfenezin.html – дата обращения: 25.01.2020г.

Валериана - [Электронный ресурс]-URL:http://www.pharmspravka.ru/entsiklopediyalekarstvennyih-rasteniy/lekarstvennyie-rasteniya-b/boyaryi.html - дата обращения: 28.06.2015г.

Дубницкая Э.Б. Ново–Пассит как альтернатива психофармакотерапии в общемедицинской практике. – Русский медицинский журнал - № 12. – 2005. – С. 848.

Майофис Л.С. Химия и технология химико-фармацевтических препаратов. – изд-во: Медицина, 1964. – 355 с.

Мелисса лекарственная – [Электронный ресурс] -URL:http://www.pharmspravka.ru/entsiklopediyalekarstvennyih-rasteniy/lekarstvennyie-rasteniya-b/boyaryi.html - дата обращения: 28.06.2015г.

Миастения - [Электронный ресурс] -URL:https://medicalj.ru/diseases/neurology/648-miastenijasimptomy-lechenie - дата обращения: 01.02.2020г.

Пассифлора мясо-красная – [Электронный ресурс] -URL:http://www.pharmspravka.ru/entsiklopediya-lekarstvennyih-rasteniy/lekarstvennyie-rasteniya-b/boyaryi.html - - дата обращения: 28.06.2015г.

Семке В.Я. Превентивная психиатрия. – Томск: изд-во Томского ун-та, 1999. – 403 с.

Смулевич А.Б. Депрессии в общей медицине: руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 170 с.

Хмель обыкновенный – [Электронный ресурс] -URL:http://www.pharmspravka.ru/entsiklopediyalekarstvennyih-rasteniy/lekarstvennyie-rasteniya-b/boyaryi.html - дата обращения: 28.06.2015г.

Код для цитирования: Скопировать