XII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2020

Дирофиляриоз - это зооантропонозное заболевание собак, кошек и человека, вызываемое круглыми червями – дирофиляриями.Основными хозяевами дирофилярий являются собаки, промежуточнымы - комары. Заболевание передается трансмиссивным путем через укус комара. У собак различают сердечный дирофиляриоз, который вызывает Dirofilariaimmitis, паразитирует в сердце и крупных сосудах, и подкожный дирофиляриоз вызываемый Dirofilariarepens, который локализуется в подкожной клетчатке.

Цикл развития

Это живородящие гельминты. Личинки первой стадии называются микрофилярии, они могут длительное время (до 2,5 лет) циркулировать в крови больной собаки. Комар нападает на такую собаку, личинки с кровью попадают в организм комара и, пройдя в течение 2-3 недель следующие стадии развития, становятся инвазионными, т.е готовы заражать новую собаку. При укусе зараженным комаром инвазионные личинки попадают в кожу собаки и мигрируют в подкожную клетчатку, где продолжается их созревание. Личинки пятой стадии проникают в кровеносные сосуды, с током крови заносятся в сердце и магистральные сосуды и через 6 месяцев становятся половозрелыми гельминтами, готовыми к размножению.

Клинические признаки зависят от интенсивности инвазии и от локализации гельминта. При незначительном количестве паразитов симптомы практически не заметны. Может наблюдаться слабость, снижение массы тела, повышение температуры. В случае сердечного дирофиляриоза характерна сердечная недостаточность, одышка, отеки межчелюстного пространства и конечностей, синюшность слизистых оболочек и кожи. Из-за обструкции каудальной полой вены гельминтами, возникает венозный застой, вследствие этого возникает асцит (выпот транссудата в брюшную полость). При сильном заражении отмечаются нервные явления и слабость задних конечностей. При подкожном дирофиляриозе возможен зуд, выпадение шерсти, язвы и покраснение на коже. Могут также появляться припухлости.

Диагноз ставитсялабораторными исследованиями: личинки выявляют путем микроскопии свежей капли крови – подвижные микрофилярии хорошо заметны между эритрацитами. Ставится с учетом анамнеза, клинических признаков, данных лабораторного, рентгенографического и эхокардиографического исследований.

Какие собаки подвержены риску

Ни породой, ни половой предрасположенности к заболеванию не выявлено. Любой комар может быть переносчиком. Одного укуса достаточно для заражения.

Лечение

До введения средств, губительно действующих на взрослых особей, собаку следует осмотреть, чтобы оценить тяжесть инвазии. Чем тяжелее инвазия, тем больше клинических признаков и легочных изменений вследствие инвазии, тем больше вероятность, что у животного разовьется опасная для жизни тромбоэмболия легочной артерии, вторичная лечению.

Вводят Иммитицид (мелазормин) дважды в дозе 2,5 мг/кг в/м с интервалом 24 часа. Если у собаки имеются тяжелые признаки заболевания и высокая интенсивность инвазии паразитами, лучше ввести однократно, а затем через месяц ввести препарат в той же дозе двукратно с интервалом 24 часа.

Назначение антикоагулянта при поддерживающей терапии исключает возможность закупорки сосудов микрофиляриями или половозрелыми дирофиляриями, возникающими при применении антгельминтных препаратов. Применение антигистаминных препаратов снижает риск аллергии, сердечные препараты поддерживают сердечнососудистую систему организма, в частности работу сердца. Иммуностимуляторы необходимы для восстановления защитной функции организма.

С тем чтобы предотвратить развитие тромбоэмболии легочной артерии, собаке следует предоставить строгий покой, и ее следует выводить гулять на поводке в течение месяца после лечения. Наиболее тяжелая тромбоэмболия легочной артерии возникает в течение 7-10 дней. В легких случаях у собак могут отсутствовать признаки, но в тяжелых случаях может наблюдаться кровохаркание, лихорадка, кашель, синкопа и даже сердечная недостаточность. Если наблюдаются клинические признаки тромбоэмболии легочной артерии, животному следует ввести кортикостероиды и, возможно, аспирин.

Профилактика

Важные мероприятия в профилактике дирофиляриоза — недопущение контакта животных с кровососущими насекомыми переносчиками дирофиляриоза - комарами и микрофилярицидная терапия зараженных собак для недопущения распространения дирофиляриоза. В противном случае распространение этого гельминтоза будет продолжаться.

Ивермектин (6-12 мкг/кг) или мильбемицин (500-999 мкг/кг) можно вводить каждый месяц для профилактики дирофиляриоза. Эти два препарата работают приблизительно 6 недель ретроспективно. Таким образом, если собака была заражена 6 недель назад, все еще можно не допустить развития личинки во взрослую особь, если начать проводить профилактику. Однако намного безопаснее начинать проводить профилактические мероприятия в течение одного месяца после получения отрицательных результатов скрининговых тестов.