XII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2020

С 2013 года амбулаторно-поликлиническими учреждениями осуществляется диспансеризация согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 декабря 2012 года 1006-н, а также от 3 февраля 2015 года 36н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Диспансеризация проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ, а также основных факторов риска их развития.

Цель исследования: провести анализ данных проведения диспансеризации по гендерным показателям о впервые выявленных заболеваниях среди населения среднего и пожилого возраста на примере ГАУЗ Брянской городской поликлиники №4 за 2018 год.

Материалы и методы исследования. По данным отчетной документации ГАУЗ БГП №4 проанализировано 906 пациентов, прошедших диспансеризацию за 2018 год. Рассматривалась первичная заболеваемость сердечно-сосудистой патологией, сахарным диабетом и болезнями дыхательной системы. Анализ проводился среди лиц мужского и женского пола двух возрастных групп: среднего (45-60 лет) и пожилого возраста (60-74 лет). Результаты исследования выражены в относительных величинах с учетом средней ошибки относительной величины.

Результаты исследования. В структуре впервые выявленной заболеваемости среди мужчин 45-60 лет наиболее распространенной патологией стали сердечно-сосудистые заболевания (38,4%). Из них наибольшее количество составили болезни, характеризующиеся повышением кровеносного давления (73,7%), ишемическая болезнь сердца (21,1%). Вторым по распространенности стал сахарный диабет (33,3%). Следом расположились болезни органов дыхания (18,7%), в числе которых бронхит и эмфизема легких (83,8%), другие ХОБЛ, в том числе бронхиальная астма, астматический статус, бронхоэктатическая болезнь (13,5%), а так же пневмония (2,7%). Среди мужчин 60-75 лет болезни системы кровообращения в структуре впервые выявленной заболеваемости составили 34,8%, из них артериальная гипертония – 47,9%, ИБС – 31% и цереброваскулярные заболевания – 16,9%; сахарный диабет 30,9%; заболевания дыхательной системы – 11,3%, из них подавляющее большинство составили бронхит и эмфизема легких – 95,7%.

В структуре первичной заболеваемости среди женщин среднего возраста вклад сердечно-сосудистой патологии составил 44,5% (гипертоническая болезнь – 74,2%; ИБС – 18,8%; цереброваскулярные заболевания – 4%), сахарного диабета – 28, 2%, болезней органов дыхания – 17,2%, из которых бронхит и легочная эмфизема – 95,5%. У женщин пожилого возраста болезни кровеносной системы составили 27,8%, из них артериальная гипертония была выявлена у 61%, ИБС – у 20,8%, а цереброваскулярная патология – у 14,3%; сахарный диабет – 45,1%; дыхательная патология – 6,1%, в 100% случаев представленная бронхитом и эмфиземой легких.

Выводы. Во всех исследуемых группах, кроме женщим пожилого возраста, прошедших диспансеризацию, заболевания сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте по количеству впервые выявленных. При этом у лиц среднего возраста данная патология встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Основной вклад в структуру впервые выявленной сердечной патологии вносит артериальная гипертония. У женщин пожилого возраста превалирует впервые выявленная заболеваемость, сахарный диабет. Дыхательная система вносят наименьший вклад в структуру первичной заболеваемости.