Фибрилляция предсердий — это нарушение сердечного ритма, которое характеризуется частыми и хаотичными возбуждениями миокарда предсердий и полной разнородностью сердечных сокращений по частоте и силе. Если приступ фибрилляции предсердий длится больше двух суток, то резко увеличивается риск образования тромбов. ФП диагностируют на основании неправильного ритма на ЭКГ, отсутствии зубцов Р и вариабельности интервала между двумя возбуждениями предсердий .
Фибрилляция предсердий встречается повсеместно, преимущественно среди людей зрелого и пожилого возраста. На её долю приходится 1/3 всех госпитализаций пациентов с аритмией, как с ведущим синдромом. Число пациентов постоянно растёт в связи с общим старением населения планеты. При фибрилляции предсердий повышается риск инсульта и системной тромбоэмболии, сердечной недостаточности, острых коронарных синдромов, ухудшение качества жизни.
Данное заболевание имеет не только большое социально-медицинское значение, но и экономическое, так как требует больших материальных затрат на профилактику и лечение. В настоящее время используют 3 стратегии ведения пациентов: контроль ритма, контроль ЧСС и профилактика тромбоэмболических осложнений. За последнее десятилетие отмечены значительные успехи в лечении пациентов с фибрилляцией предсердий.
Цель: изучить назначение бета - адреноблокаторов у больных фибрилляцией предсердий на базе ОБУЗ «Кореневская ЦРБ».
Методы исследования: статистические, графоаналитические, логические, контент-анализ.
На основании анализа 28 историй болезни было изучено влияние бисопролола. Дозировка и кратность приема бисопролола: средняя доза составляет 5-10 мг/сут, частота приёма – 1 раз/сут .
Анализ историй болезни показал, что фибрилляцией предсердий страдают 28 человек. Среди них 2 мужчины в возрасте 50-60 лет (7,1 %), 10 женщин и 1 мужчина в возрасте 61-70 лет (39,3 %), 5 женщин и 3 мужчин в возрасте 71-80 лет (28,6 %) и 2 женщины и 4 мужчины старше 81 года (21,4 %).
23 больным фибрилляцией предсердий был назначен бисопролол. Среди них 2 мужчин в возрасте 50-60 лет (8,7 %), 10 женщин и 1 мужчина в возрасте 61-70 лет (47,8 %), 2 женщина и 2 мужчин в возрасте 71-80 лет (17,4 %) и 2 женщины и 4 мужчины в возрасте старше 81 года (26,1%).
Таким образом, бисопролол наиболее часто назначали больным фибрилляцией предсердий в ОБУЗ «Кореневская ЦРБ», так как он действует медленно, постепенно и продолжительно (до 12 ч). Это позволяет принимать лекарство для продолжительного лечения и профилактики повторных аритмий.