XII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум - 2020

Стафилококкоз - инфекционная болезнь сельскохозяйственных животных, пушных зверей и птиц, характеризующаяся гнойно-воспалительными процессами в различных органах и тканях, артритами, маститами, эндометритами, а в некоторых случаях - сепсисом со смертельным исходом.

Возбудитель болезни - Staphylococcus aureus - крупные неподвижные грамположительные кокки, располагающиеся неправильными скоплениями, а также одиночно или попарно[3].

Диагноз на стафилококков устанавливают по результатам лабораторного исследования с учетом клинических данных.

Лабораторная диагностика стафилококкоза включает микроскопию мазков, выделение культур стафилококков с последующей их идентификацией и изучением патогенных свойств.

Для исследования в лабораторию посылают трупы мелких животных и птиц целиком, от трупов крупных животных направляют части паренхиматозных органов, головной мозг, кровь и сердце; от больных животных, в зависимости от клинических признаков - абортированные плоды, истечение из шейки матки, содержимое абсцессов, синовиальную жидкость на воспаленных суставах[1].

Патологический материал для исследования на стафилококковую инфекцию от животных, не подвергавшихся лечению антибиотиками, сульфаниламидными или нитрофурановыми препаратами в течение последних 10 дней[6].

Лабораторная диагностика стафилококковых инфекций включает выделение возбудителя из гноя, мокроты, слизи из зева и носа, спинномозговой жидкости, фекалий и других биологических материалов[10]. Наибольшую значимость имеет выделение культур стафилококков из стерильных в норме биосубстратов (кровь, СМЖ, моча, плевральный экссудат). Даже однократное выделение из крови S. aureus редко бывает результатом случайного загрязнения пробы. Для экспресс-идентификации золотистого стафилококка (S. aureus) применяют тест латекс-агглютинации с использованием коммерческих наборов частиц латекса, нагруженных AT. Серологические исследования (РПГА, ИФА) в диагностике стафилококковых инфекций принципиального значения не имеют. Выделенные штаммы стафилококков тестируют на резистентность к антибиотикам. Первым этапом определения чувствительности стафилококков к антибиотикам должен быть тест на чувствительность к оксациллину, который проводится дискодиффузионным методом. Стафилококки, проявляющие устойчивость к оксациллину, следует считать устойчивыми к действию всех β-лактамных антибиотиков, включая цефалоспорины. Для определения этиологической роли стафилококков в различных патологических процессах при жизни животных исследуют раневой экссудат, гной абсцессов, ран, молоко при маститах, выделения из половых органов при эндометрите, кровь из яремной вены при, септицемии[9]. Из патологического материала готовят мазки, окрашивают фуксином Пфейфера, по Граму и микроскопируют. Одновременно делают посевы на кровяной и молочно-солевой агар в чашки Петри[4]. Из выросших колоний производят отсев на МПА в пробирках для выделения чистой культуры и ее идентификации, ставят реакцию плазмокоагуляции с чистой культурой, для чего кровь кролика смешивают с 5%-ным раствором лимоннокислого натра. Полученную плазму разводят 1:4 физраствором, разливают по 0,5 мл в стерильные пробирки, засевают исследуемой культурой и ставят в термостат (37°С) на 3 ч. Реакцию учитывают через 1-2-3-18 ч. Свойство свертывать цитратную плазму крови кролика является характерной особенностью патогенных стафилококков[2]. Наличие гемолитического токсина стафилококков определяют по следующей методике: выделенную культуру выращивают на казеиновом бульоне в течение 5 суток в эксикаторе с содержанием в атмосфере выращивания 20 % СО2. Затем культуру центрифугируют, верхний слой отсасывают, разводят физраствором 1:10, 1:20, 1:40, 1:80, 1:160, 1:320, разливают в пробирки по 1 мл и добавляют по одной капле эритроцитов кролика, трижды отмытых физраствором и разведенных 1: 2. Пробирки выдерживают в термостате при 37°С 1 ч и такое же время при комнатной температуре и учитывают наличие гемолиза. Потенциальную гемолитическую способность стафилококков выявляют на кровяном агаре подобно КАМП - тесту. Дермонекротические свойства определяют на кроликах, для чего готовят взвесь стафилококков в физрастворе с содержанием в 1 мл 2 и 4 млрд. микробов и вводят внутрикожно кролику в выбритую кожу в дозе 0,1 мл. Наличие некроза в местах инъекции учитывают на четвертые сутки[6].

Фаготипирование стафилококков проводят набором 22 типовых стафилококковых бактериофагов, которые по литическому родству составляют четыре группы. Для типирования выделенной культуры ее выращивают на глюкозном бульоне, затем высевают на глюкозный агар в чашку Петри, разделенную на четыре квадрата, в каждый из них наносят петлю бактериофага, принадлежащего к одной из указанных выше групп. С помощью фаготипирования можно идентифицировать стафилококки, выделенные из различных источников[4].

Библиографический список

1. Вялов, С. С. Диагностическое значение лабораторных исследований [Текст] : учеб. пособие / С. С. Вялов. - 2-е изд. - Москва : МЕДпресс-информ, 2016. - 320 с.

2. Дмитриев, Г. А. Лабораторная диагностика бактериальных урогенитальных инфекций [Текст] : рук. / Г. А. Дмитриев. - Москва : Мед. книга, 2007. - 332 с.

3. Донецкая, Э. Г.-А. Клиническая микробиология [Текст] : руководство / Э. Г. Донецкая. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 474 с.

4. Кишкун, А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики [Текст] / А. А. Кишкун ; Минздравсоцразвития России ; АСМОК. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 780 с.

5. Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований) [Текст] / под ред. В. С. Камышникова. - Москва : МЕДпресс-информ, 2015. - 720 с.

6. Ковязина, Н. А. Внелабораторные проблемы качества лабораторных результатов [Текст] / Н. А. Ковязина, Н. А. Алтухова // Справочник заведующего КДЛ. - 2016. - № 9. - С. 44-53.

7. Лудупова, Е. Ю. Преаналитический этап лабораторных исследований: современные подходы к оптимизации [Текст] / Е. Ю. Лудупова, Н. В. Ринчинова, Р. В. Дугарова // Здравоохранение. - 2015. рпретации результатов лабораторного обследования [Текст] / Н. И. Сюч, В. А. Пичковская // Справочник заведующего КДЛ. - 2016. - № 12. - С. 61-69.

8. Управление рисками медицинской лаборатории [Текст] / В. Л. Эмануэль [и др.] // Справочник заведующего КДЛ. - 2016. - № 5. - С. 64-78.

9. Управление рисками медицинской лаборатории [Текст] / В. Л. Эмануэль [и др.] // Справочник заведующего КДЛ. - 2016. - № 7. - С. 70-78.

10. Фролова, Е. В. Оснащение клинико-диагностической лаборатории [Текст] / Е. В. Фролова // Медсестра. - 2016. - № 5. - С. 25-26.